Ascorili nimetatakse ravimiks, mis muudab röga õhemaks, lõdvestab bronhide puu silelihaseid ja annab rögalahtistava toime. Kas lapsepõlves on lubatud Ascoriliga ravida? Kui sageli ravimit manustatakse noortele patsientidele ja kui kaua see ravi kestab? Kuidas anda lapsele siirupit õigesti - enne või pärast sööki? Uurime neid ja muid küsimusi Ascorili kasutamise kohta lastel.
Vabastamisvorm
Ascorili toodetakse siirupina, pakendatud 100 ml või 200 ml pudelitesse. See on oranž läbipaistev vedelik, mis maitseb hästi ja millel on spetsiifiline aroom. Saadaval on ka Ascorili tahke vorm, mis on ümmargused valged tabletid, millel on oht (tableti saab sellele jagada). Üks pakend sisaldab 10, 20 või 50 tükki.
Kompositsioon
Ascorili siirupis on korraga kolm toimeainet:
- Salbutamool... Seda pakutakse annuses 2 mg 10 ml ravimi kohta.
- Bromheksiin... 10 milliliitris siirupis sisaldab see koostis vesinikkloriidi kujul 4 mg.
- Guaifenesiin... See aine sisaldab 100 mg 10 ml ravimit.
Lisakomponentide hulgas on mentool kõige väärtuslikum. Lisaks lisatakse siirupile sellised ühendid nagu sidrunhape, glütserool, sahharoos, kollane värv, ananassi ja mustsõstra maitseained, naatriumbensoaat, sorbiinhape, puhastatud vesi, sorbitool ja propüleenglükool.
Ascorili tablettide toimeained on samad ja lisaks lisati preparaadile tahke vormi saamiseks propüülparabeen, Mg stearaat, puhastatud talk, Ca vesinikfosfaat, maisitärklis, metüülparabeen ja ränidioksiid.
Võib-olla leiate kasuliku video, milles dr Komarovsky räägib üksikasjalikult sellistest tavalistest lapsepõlve vaevustest nagu köha:
Toimimispõhimõte
Ascorili mõju inimorganismile on tingitud selle iga komponendi terapeutilisest toimest:
- Salbutamoolil on võime lõõgastuda bronhide seintes paiknevaid silelihaseid, stimuleerides adrenergilisi retseptoreid. Tänu sellele toimele kõrvaldab ravim bronhide puu spasmi või takistab selle esinemist. Kuna salbutamool mõjutab beeta 2 adrenergilisi retseptoreid, on Ascorili võtmise tagajärgede hulgas lisaks bronhide lõõgastumisele ja nende läbitavuse paranemisele ka veresoonte laienemine. Sellel komponendil on positiivne mõju ka kopsumahule.
- Bromheksiini peamine toime on mukolüütiline. See Ascorili koostisosa aitab köha korral, muutes flegma õhemaks ja suurendades ka selle mahtu. Lisaks aktiveerib see ühend bronhides ripsmepiteeli. Selle tulemusena lahkub lima bronhide puust kiiremini (parem on röga röga).
- Guaifenesiini toime on ka röga viskoossuse vähendamine ja selle hulga suurendamine.... Samuti aktiveerib see ravimi komponent bronhide piirkonnad, mis vastutavad bronhide puust lima eemaldamise eest.
- Siirupis Ascorilile lisatud mentooli märgitakse ka selle võime tõttu bronhide lõdvestamiseks ja köha leevendamiseks. See komponent aitab aktiveerida näärmete sekretsiooni bronhide puus ja sellel on ka antiseptiline toime.
Näidustused
Ascorili väljakirjutamise põhjus on sageli bronhopulmonaalne haigus., milles on probleeme röga eraldamisega. Ravim on ette nähtud:
- Trahheobronhiidiga.
- Mis tahes tüüpi bronhiidi korral.
- Astmaga.
- Larüngotrahheiidiga.
- Mis tahes patogeeni põhjustatud kopsupõletikuga (kopsukoe põletik).
- Obstruktiivse kopsuhaigusega.
- Läkaköha korral, kui patsiendil on äge spasmiline köha, mis öösel süveneb.
- Kopsude emfüseemiga.
- Tuberkuloosse kopsuhaigusega.
- Tsüstilise fibroosiga.
Mis vanusest on lubatud võtta?
Pediaatrias kasutatakse siirupi kujul ascorili 1-aastastel lastel. 6-kuulisel ja muul vanusel kuni aastani sellist ravimit ei määrata. Kuid isegi kui laps on näiteks vanem, on ta juba 3-aastane, peaks Ascorili siirupi kasutamine olema väga ettevaatlik.
Kui ravimit manustatakse märja köhaga, siis hingamisteedesse tekkinud liigne röga ainult halvendab lapse seisundit. Kuid kuiva köha korral, kui bronhide lima on liiga paks ja viskoosne, saab Ascoril tõhusaks abiks (muudab köha produktiivseks). Mis puutub Ascorili tablettidesse, siis neid ei anta enne 6. eluaastat.
Vastunäidustused
Ravimit ei määrata:
- Kui lapsel on selle koostisosade suhtes ülitundlikkus.
- Kui patsiendil on kõrge vererõhk, diagnoositakse müokardiit, südame rütm on ebanormaalne või avastatakse aordi stenoos.
- Kui lapse kilpnäärme funktsioon on suurenenud.
- Kui glaukoom leitakse.
- Kui väikesel patsiendil on maoverejooks või peptiline haavandtõbi süveneb.
- Kui lapsel on dekompensatsiooni staadiumis suhkurtõbi.
- Kui neerufunktsioon on tõsiselt kahjustatud või tuvastatakse maksapuudulikkus.
Peptilise haavandtõve remissiooni või kompenseeritud suhkruhaiguse korral tuleb Ascorili kasutada ettevaatusega.
Kõrvalmõjud
- Ascoril on toimeainete või abiainete suhtes allergiline, näiteks nahalööbe või sügeluse kujul.
- Ascoriliga ravitava lapse uriin võib muutuda roosaks, mis ei tohiks ärevust tekitada.
- Lapse närvisüsteem võib Ascorili vastuvõtule reageerida unehäirete, peavalu, unisuse, keha või jäsemete värisemise, ärrituvuse ja isegi krampidega.
- Ravi Ascoriliga võib põhjustada kõhulahtisust, iiveldust, puhitust ja muid düspepsia sümptomeid.
- Ascorili mõju all ei ole biokeemiline vereanalüüs usaldusväärne.
- Ravim võib põhjustada vererõhu langust, samuti südame löögisageduse suurenemist.
- Väga harvadel juhtudel on Ascorili võtmisel bronhide spasm, nina tiibade tagasitõmbumine, tugev kahvatus ja kuiv hingeldus kopsudes. See on paradoksaalne reaktsioon ravimile, mis on tingitud individuaalsest sallimatusest.
Vaadake videointervjuud praktiseeriva lastearstiga pediaatrias kasutatavate mukolüütiliste ravimite kohta:
Kasutusjuhend ja annustamine
- Siirup tuleb pärast sööki ära juua umbes 30–60 minutiga. Ravimit manustatakse kolm korda päevas. Parem on juua toodet veega ja vedelikud, näiteks piim sooda või mineraalvee lisamisega, võivad leeliste olemasolu tõttu vähendada Ascorili terapeutilist toimet.
- Siirupi annus alla kuue aasta vanusele lapsele on 5 ml annuse kohta, kuid vanuses lastele vanuses 6 kuni 12 aastat saab vedelat Ascorili korraga manustada nii 5 kui 10 ml. 12-aastastele ja vanematele lastele pakutakse täiskasvanule annust 10 ml siirupit annuse kohta.
- Samuti tuleb Ascorili tablette juua mõni aeg pärast sööki, pesta leeliselise vedelikuga. Laste ühekordne annus on pool tabletti kaks korda päevas. Vajadusel suurendatakse vastuvõttude sagedust kuni kolm korda päevas.
- Mitu päeva Ascorili rögalahtist juua? Kõige sagedamini kestab selle ravimi ravikuur 5 või 7 päeva, kuid mõnikord pikendab arst Ascorili kasutamist.
Üleannustamine
Kui annate lapsele Ascorili soovitatavas annuses suuremas annuses või võtate sellist ravimit kauem kui arst määras, põhjustab see üleannustamist, mis avaldub ravimi kõrvaltoimete suurenemises.
Koostoimed teiste ravimitega
- Kui kasutate Ascorili koos teiste samadele adrenergilistele retseptoritele mõjuvate ravimitega, näiteks Beroduali, Anapriliini, Ventolini, Propranolooli või Klenbuterooliga, siis nende terapeutiline toime küll suureneb, kuid kõrvaltoimed on rohkem väljendunud.
- Ascorili määramine koos glükokortikoidide või diureetikumidega kutsub esile kaaliumi taseme languse veres.
- Seda ravimit ei tohi kombineerida antidepressantidega, mis on klassifitseeritud MAO inhibiitoriteks.
- Ascorili ja köhavastaste ravimite (eriti kodeiinil põhinevate) samaaegne kasutamine häirib röga tekkimist ja halvendab lapse seisundit.
- Makropeeni, tsefasoliini ja mõnede teiste antibiootikumide lisamine Ascoriliga soodustab selliste antimikroobsete ainete suuremat tungimist kopsukoesse.
Müügitingimused
Ascorili rögalahtisti või ravimi tabletivormi ostmiseks apteegis vajate arsti retsepti. 100 ml siirupi hind on keskmiselt 300 rubla ja 200 ml pudel on umbes 400 rubla. 10 tableti pakk maksab umbes 240 rubla.
Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg
Ascorili hoidmise koht peab olema ventileeritav, kuiv ja päikesevalgusest eemal. Ärge hoidke ravimit kohas, kus väike laps selle hõlpsasti kätte saab. On soovitav, et õhutemperatuur ladustamiseks valitud kohas ei ületaks + 25 ° С piiri. Nii siirupi kui ka tablettide kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Arvustused
Emad jätavad Ascorili kasutamise kohta laste kuiva köha ravimisel palju positiivset tagasisidet. Nende sõnul on aine väga efektiivne flegmi hõrenemisel ja aitab seda bronhidest eemaldada. Seda, et selline ravim piisavalt kiiresti aitab, näitavad ka arstide arvamused. Paljud lastearstid märgivad, et köhast vabanemiseks piisab sageli 5–7 päeva pikkusest ravikuurist Ascoriliga.
Vanemad nimetavad Ascorili siirupi puudusi üsna tavalisteks kõrvaltoimeteks (paljud märgivad peavalu, värisemist, kiiret pulssi, nõrkust ja iiveldust) ja keemiliste lisandite olemasolu. Samuti ei meeldi mõnele lapsele sellise ravimi maitse, sest see on mõrkjas magus.
Analoogid
Kui Ascoril määratakse lapsele, kuid seda ravimit on ühel või teisel põhjusel võimatu anda, tekib loomulikult küsimus, kuidas sellist ravimit asendada. Järgmistel ravimitel on sarnane toime:
- Kashnol... Selline siirup on Ascorili täielik analoog koostises ja toimeainete sisalduses. See on punase vaarikamaitseline vedelik, mis on saadaval 100 ml ja 200 ml pudelites. Sellise ravimi näidustused ja annus on täpselt samad kui siirupis ascorilil.
- Erespal... See antihistamiinilisel ühendil fenspiriidil põhinev ravim aitab kõrvaldada bronhospasmi ja vähendada põletikku. See on ette nähtud larüngiidi, läkaköha, gripi, sinusiidi, astma ja muude patoloogiate korral. Erespalit esindavad siirup (välja kirjutatud alates 2. eluaastast) ja kaetud tabletid (ei kasutata alla 18-aastaselt). On lubatud võtta Erespal ja Ascoril samaaegselt, kuna sellised ravimid toimivad erinevatele retseptoritele.
- Lazolvan... Selline rögalahtistav ravim sisaldab ambroksooli (sama toimeaine on Ambrobene ravimis). Seda toodetakse siirupis koos toimeaine erineva kontsentratsiooniga, sissehingamisel või sisekasutuseks mõeldud lahuses, samuti tablettidena. Laste jaoks määratakse ambroksoolipreparaadid alates sünnist, kuid esimesel eluaastal spetsialisti järelevalve all.
- ACC... Selline populaarne atsetüültsüsteiini sisaldav mukolüütikum on efektiivne liiga viskoosse röga vastu. Toode on saadaval erinevates annustes ja erinevates vormides (kotid pulbriga suspensiooni valmistamiseks, siirup, kihisevad tabletid). Ta nimetatakse ametisse alates 2-aastasest.
- Fluditek... Sellise mukolüütilise ravimi aluseks on karbotsisteiin. Ravim on nõudlik keskkõrvapõletiku, sinusiidi, trahheiidi ja muude haiguste järele. Laste jaoks toodetakse ravimit siirupis vähendatud annustega (20 mg toimeainet 1 ml-s). See on ette nähtud alates 2. eluaastast ja suurema annusega (50 mg / ml) ravim on lubatud alates 15. eluaastast.
- Gedelix... Sellel ravimil tilkade või siirupina on rögalahtistav toime ja see on ette nähtud 2-aastastele ja vanematele lastele. Preparaadil on taimepõhi, mida tähistab luuderohu lehtede ekstrakt.
- Tussin... Selle siirupi toimeaine on guaifenesiin. Agent on lubatud anda üle kahe aasta vanuseks.
Kuigi kõigil sellistel ravimitel on sarnane terapeutiline toime, on küsimus "mis sobib selle asendamiseks paremini", kui ravi Ascoriliga on võimatu. tasub otsustada oma lastearstiga, sest kõik need ravimid erinevad koostiselt, vastunäidustuste loendist ja muudest omadustest. Lisaks vajab laps sõltuvalt haigusest muid ravimeid, näiteks palavikuvastaseid aineid temperatuuril.
