Normide tabel ja hCG kasv päevade kaupa pärast IVF-i

Inimese kooriongonadotropiin (hCG) on hormoon, mida toodab platsenta või, nagu seda nimetatakse ka, loote "koht" raseduse ajal. See kuulub gonadotroopsete hormoonide rühma ja selle bioloogiline struktuur on väga sarnane luteiniseerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonidega.

See ühend hakkab naise kehas sünteesima paar tundi pärast viljastamist. Lisaks hakkab hCG kontsentratsiooni tase järk-järgult tõusma ja 9-10 rasedusnädalaks saavutab see maksimumi. Pärast seda perioodi registreeritakse selle kontsentratsiooni vähenemine.

Pärast IVF-i (kehaväline viljastamine) on hCG näitajate muutuste dünaamika üksikasjalik uurimine väga oluline, kuna see aitab mõista, kui hästi viljastatud munaraku implantatsioon ja embrüo edasine areng kulgeb.

Milliseid hCG näitajaid pärast IVF-i peetakse normiks? Mis vahe on hCG dünaamikas pärast IVF-i ja looduslikult esineva raseduse tagajärjel?

Lisateave hCG kohta

Naiste veres hCG dünaamikat käsitlevate andmete tõlgendamise põhiprintsiipide paremaks mõistmiseks pärast IVF-i on vaja aimu, millist ainet see endast kujutab. Seda hormooni toodavad embrüo membraani rakud. CTG taseme tõus veres toimub kohe pärast raseduse algust... Just sellel põhimõttel töötavad koduseks kasutamiseks mõeldud rasedustestid.

Hiljem aitab hCG kontsentratsiooni muutuste korrapärane registreerimine naise veres rasedust jälgival arstil raseduse varajases staadiumis tuvastada raseduse võimalikud patoloogiad ja õigeaegselt määrata nende kõrvaldamise taktikad.

Indikaatori määramise meetodid

Biokeemiliste laboriuuringute abil on võimalik juba 2 nädalat pärast IVF-i naise kehas jälgida hCG kontsentratsiooni muutuste olemust. Selleks peab ta annetama uriini või vereproovi, kuid viimane võimalus on informatiivsem bioloogiline materjal.

Tavaliselt loovutab naine selliseks uuringuks verd raseduse esimesel poolel arsti kehtestatud korrapärasusega (analüüs antakse keskmiselt 2, 4, 7, 9, 12, 14, 17, 20 nädala pärast).

Vajadusel peab ta raseduse teisel poolel tegema samu katseid. Iga läbiviidud laborikatse tulemus kantakse spetsiaalsesse tabelisse, mille eesmärki käsitletakse üksikasjalikumalt allpool.

Indikaatori eesmärgid ja selle dünaamika

Pärast in vitro viljastamist on paljudel põhjustel vaja jälgida hCG kontsentratsiooni muutusi veres või uriinis, kuid peamised neist on:

raseduse kinnitamine (selle hormooni olemasolu uriinis);
mõnede aspektide kindlaksmääramine, mis aitavad raseduse kulgu selgemini näha (sõltuvalt sellest, kas hormooni tase tõuseb ja langeb);
raseduse erinevate patoloogiate varajane avastamine enne iseloomulike sümptomite ilmnemist.

Kui sisu sisaldus on pidevalt negatiivne või hCG kontsentratsioon veres aeglaselt suurenenud, võib tänu nendele andmetele günekoloog kahtlustada külmunud rasedust, spontaanse abordi ohtu või emakavälist rasedust.

Üks usaldusväärsemaid viise mitte ainult raseduse kinnitamiseks, vaid ka selle täpne kuupäev on hCG määramine veres. Tervisliku naise kehas toodetakse seda hormooni ainult raseduse ilmnemisel, mistõttu selle olemasolu veres või uriinis näitab selgelt, kas rasedus on toimunud võimalikult varakult, kui muud laboratoorsed meetodid ja instrumentaalsed diagnostilised uuringud võivad seda kinnitada või eitada alles pärast teatud aja möödumist.

HCG tase mitte-rasedal naisel on 0–5 mIU / L. Testribad näitavad positiivset tulemust (raseduse tekkimisel) kontsentratsioonis 10-25 mIU / L. Ultraheli korral muutub loode märgatavaks alles siis, kui hCG sisaldus jõuab 1000 mIU / L-ni.

Kui rasedus toimub loomulikult, siis pole enamikul juhtudel vaja raviarstil jälgida "rasedushormooni" kontsentratsiooni muutuste dünaamikat. Teine asi on see, kui viljastamine toimus IVF-i tagajärjel, siis näitab hCG sisalduse tase, kui edukalt viljastatud rakk implanteeriti emaka limaskestale ja kuidas embrüo areneb.

HCG sisalduse suurenemist raseduse ajal on vaja hoolikalt jälgida, et veenduda, et kõik sellele seisundile omased füsioloogilised protsessid on normaalsed, ning õigeaegselt tuvastada ja kõrvaldada kõik raseduse patoloogiad.

Eespool toodud skeemi üksikasjalikum uurimine selgub, et kõige kiiremini suureneb hCG kontsentratsioon naisel, kes on "asendis", raseduse esimesel kuul.

Hormooni tase peaaegu kahekordistub iga 2-3 päeva tagant. HCG maksimaalne kontsentratsioon tulevase ema veres registreeritakse umbes 11. rasedusnädalal. Pärast hCG "tipptaseme" saavutamist hakkab järk-järgult vähenema.

Platsenta toimimise tõttu kogu raseduse ajal saab hCG kogust veres määrata igal ajal. Kui laboriuuringute tulemused näitavad selgelt, et hCG väheneb liiga kiiresti, võib see dünaamika viidata platsenta enneaegsele vananemisele.

Kui on liiga järsk "langus" või "kasumi" täielik puudumine, võib see märk viidata spontaanse abordi või külmunud raseduse ohule.

Kontsentratsioon muutub

Nagu juba mainitud, on hCG normide ja kasvu näitajad pärast embrüote implanteerimist IVF tagajärjel. Nende andmete määramisel on oluline embrüote vanus: need võivad olla kolm päeva või viis päeva vanad.

Igapäevane hCG dünaamika jälgimine toimub alloleva tabeli abil. Sellest saate aru, kui normaalne on rasedus, mis juhtus in vitro viljastamise tagajärjel.

IVF-i läbinud naiste arvukate arvustuste põhjal võime öelda, et tabelid aitavad mitte ainult raviarstil jälgida rase naise seisundit, aga ka naine ise osalema kõigi kliiniliste protsesside otseses kontrollis.

HCG sisalduse tabel pärast IVF-i päeva järgi

Pärast IVF-i või embrüote korduvat krüoülekannet emakaõõnde piinab naist kaks nädalat küsimus, kas see rasestumiskatse lõppes edukalt, nii et ta otsib raseduse fakti kindlakstegemiseks võimalust. Selleks saab ta osta rasedustesti koduseks kasutamiseks või testida hCG sisaldust.

Laboratoorsete andmete õigeks tõlgendamiseks on olemas spetsiaalne tabel, mis näitab hCG sisalduse määra päevade kaupa pärast IVF-i, kui loomulikult oli protseduur edukas ja embrüo suutis implanteerida emaka limaskestale.

Sajaprotsendilise kindlusega on võimalik kindlaks teha, kui edukalt tehti IVF mitte varem kui kaks nädalat pärast protseduuri. Kui hCG kontsentratsioon veres on vähemalt 100 mIU / L, siis võime kindlalt öelda, et rasedus on alanud ja selle eduka lõpuleviimise tõenäosus on üsna suur.

"Raseduse hormooni" sisalduse madal tase (alla 25 mIU / L) näitab, et soovitud rasedust pole toimunud. Samuti võib sarnase näitaja saada, kui analüüs võetakse liiga vara.

Juhul, kui saadud andmed hCG kontsentratsiooni kohta naise veres aktsepteeritud normide suhtes on piiripealsed, peetakse analüüsi tulemust kaheldavaks.

Lisaks võivad sellised andmed näidata emakavälise või munajuha raseduse algust, kuid IVF-i tagajärjel juhtub seda tüüpi patoloogiat äärmiselt harva.

Kuidas tabeli andmeid ise tõlgendada?

HCG sisalduse määra määramiseks on vaja kasutada mõningaid arvandmeid:

Uuringu kuupäev. On vaja kindlaks määrata embrüo vanus (3 või 5 päeva vana) ja seejärel loota embrüo siirdamise järgsete päevade arvu järgi. Järgmisena peate kontrollima saadud väärtust tabeli järgi.
Protseduurile järgnevate päevade täpse arvu kindlaksmääramiseks peaksite kasutama tabeli veergu soovitud embrüo vanusega. Kui seda ei arvestata, on hCG taseme väärtus küsitav.
Tuleb meeles pidada, et HCG kasvu tabeli viimases veerus on näidatud keskmised näitajad. Seega, kui märkate vastuolusid, siis ei tohiks teha kiirustavaid järeldusi, kuid parem on otsida abi suulise tõlke saamiseks spetsialistilt.

Märgid pärast IVF-i koos hCG kasvuga

Peate teadma, et puuduvad absoluutsed kliinilised tunnused, mis viitaksid hCG taseme tõusule naise kehas. Isegi kui ta tunneb oma seisundis mingeid muutusi, ei tähenda see sugugi rasedust.

Soovitav on läbi viia analüüs, mis määrab hCG taseme veres mitte varem kui kaks nädalat pärast embrüo siirdamist. HCG kontsentratsiooni suurenemist veres kontrollitakse spetsiaalsete laboratoorsete testide abil, mis tuleb läbi viia peaaegu iga päev.

Kui arst kahtlustab ebaõnnestunud kunstliku viljastamise katset, võib ta määrata embrüo korduva eduka implantatsiooni toetava ravi määramiseks hCG taseme jälgimise.

Sellisel juhul peab patsient võtma ravimeid ja süste uuesti, sõltuvalt arsti ettekirjutusest.

HCG dünaamika mitme raseduse korral

In vitro viljastamisest tingitud mitmekordse raseduse korral on hCG tase oluliselt kõrgem kui üksikraseduse korral. See on tingitud asjaolust, et hormoonide tootmine toimub korraga mitme platsenta (2 - kaksikute, 3 - kolmikute jne) poolt. Seetõttu võib hCG sisalduse näitaja esimeses uuringus olla normist 2–3 korda kõrgem.

Pärast mitmikraseduse olemasolu kindlakstegemist arvutatakse hCG normaalne tase järgmise põhimõtte kohaselt: üksikraseduse määr korrutatud loodete arvuga.

Dünaamika uurimismeetodid

Keha seisundi kontrollimiseks võib naine pärast IVF-i kasutada hCG kontsentratsiooni määramiseks alternatiivseid meetodeid. Need meetodid hõlmavad järgmisi tegevusi:

Basaalmõõtmiste kontroll. Kehatemperatuuri tõus näitab kõige sagedamini kunstliku viljastamise protseduuri edukust. Kuid sellise uuringu andmed on väga subjektiivsed, seetõttu vajavad nad spetsialisti selgitust.
Näitaja test... HCG kontsentratsiooni suurenemise dünaamikat veres saab tuvastada spetsiaalse indikaatorkatse abil. Kuid nagu eelmises juhtumis, ei ole see piisav alus väita, et rasedus on toimunud. Sellisel juhul on vaja täiendavaid uuringuid;
Naise subjektiivsed tunded. Raseduse ilmnemisel märkavad paljud naised isegi raseduse alguses mõningaid muutusi oma kehas. Näiteks võib naine märgata premenstruaalse sündroomi iseloomulike tunnuste puudumist. Need on aga samad subjektiivsed märgid, mille täpsust peavad kinnitama labori- või instrumentaaluuringute tulemused.