Areng

Laste enteroviirusnakkuse sümptomid ja ravi

Viimasel ajal on enteroviirusnakkuse puhangute arv märkimisväärselt suurenenud. Kas ühest mereäärsest kuurordist, nüüd teisest, tulevad murettekitavad andmed juhtumite arvu kohta. Kuid isegi merest kaugel asuvates linnades on enteroviirusnakkused väga levinud, eriti lastel. Mis see on, millised on sümptomid ja ravi - kõige selle kohta saate teada seda artiklit lugedes.

Mis see on?

Suur hulk haigusi kuulub enteroviirusnakkustesse. Neid ühendab asjaolu, et neid kõiki põhjustavad sama perekonna viirused - pikornaviirused. Enteroviiruse infektsiooni nimetatakse mõnikord sooleks, kuid mitte selle avaldumise, vaid enteroviiruste võime tõttu siseneda kehasse ja areneda inimese seedetraktis.

Enteroviirusnakkus võib avalduda täiesti erineval viisil - alates hingamisteede sümptomitest (nohu, köha) kuni kurguvaluni, alates kõhulahtisusega oksendamisest kuni kesknärvisüsteemi häireteni. Viirused põhjustavad väga spetsiifilisi haigusi, mis põhjustavad konkreetseid sümptomeid.

Kõige sagedamini nakatuvad lapsed ARVI-ga. Enteroviirusnakkused on nende järel teisel kohal. Lapsed haigestuvad sagedamini kui täiskasvanud, see on tingitud imikute immuunsüsteemi nõrkusest. Kaheksa inimest kümnest, kellel on väljakujunenud enteroviirusnakkus, on lapsed ja paljud neist on eelkoolieas.

Fakt on see, et täiskasvanu immuunsus suudab enteroviirusele kiiresti reageerida - tänu elu jooksul tekkinud antikehadele. Lapsel on selliseid antikehi vähe või pole üldse. Kui immuunkaitse alles õpib ära tundma erinevate vaevuste põhjustajaid, on laps haavatav ja see on põhjus, miks lastehaigused esinevad sageli.

Planeedil on palju enteroviiruste kandjaid ja nad ise ei haigestu, nad on ainult kandjad. Kuid lapsed ja nõrgenenud immuunsusega inimesed võivad nakatuda kokkupuutel selliste kandjatega. Viirus ise elab kandja organismis piisavalt kaua - kuni mitu kuud.

Kõige sagedamini toimub nakatumine kontakti- ja majapidamisviiside kaudu - vee, toidu, mitmesuguste esemete, tavaliste mänguasjade kaudu. Rohkem nakatumisjuhte registreeritakse piirkondades, kus asustustihedus on märkimisväärne, samuti hügieenieeskirju ei järgita.

Kõiki enteroviiruste põhjustatud haigusi pole hästi uuritud ja üksikasjalikult uuritud; mõnes piirkonnas otsivad teadlased ja arstid vastuseid paljudele küsimustele. Kuid enamik vaevusi, mis võivad olla ühe või teise enteroviiruse tungimise tagajärjed lapse kehasse, on arstidele hästi teada, samuti nende haiguste vastu võitlemise viisid.

Patogeenide kohta

Enteroviiruste perekonda kuulub üle saja inimesele ohtliku viiruse. Kõike pole mõtet loetleda, nii et peaksite piirduma ainult perekonna kõige kuulsamate ja ohtlikumate esindajatega. Enteroviirused hõlmavad 24 Coxsackie A viiruse serotüüpi, aga ka 6 Coxsackie B serotüüpi.

Kõige rohkem on ECHO viiruse serotüüpe (neid on 34). Väikseimad on 4 enteroviirust, mis ei kuulu ühtegi rühma. Need on tähistatud numbritega 68–71.

Enteroviirused on madalatele temperatuuridele väga vastupidavad, kuid kõrgel temperatuuril kokkupuutel hävivad need kiiresti - keetmisel surevad enteroviirused peaaegu koheselt. Kõige sagedamini esinevad aktiivse enteroviiruse põhjustatud haigused suve lõpus ja varasügisel.

Neile viirustele ei meeldi päikesevalgus, õigemini selle ultraviolettspekter, klooripõhised desinfektsioonivahendid, vesinikperoksiid. Selle perekonna viirused püsivad vees ja mullas hästi.

Viirused sisenevad kehasse suu kaudu, mõnikord ka ninaneelu kaudu. Viiruste arenguks on kõige soodsam lümfoidkoe, millest koosnevad mandlid ja põrn. Nende viiruste replikatsiooniks sobivad suuõõne, neelu ja seedetrakti epiteelirakud.

Seejärel levib viirus lapse kehaga koos vereringega, mõjutades närvikoed, lihaseid, silmade veresooni. Inkubatsiooniperiood, mis kestab viiruse kehasse sisenemisest kuni esimeste kliiniliste sümptomite ilmnemiseni, kestab 2 kuni 14 päeva.

Pärast tavaliselt umbes 10 päeva kestvat haigust tekib lapsel ajutine immuunsus viiruse vastu, mis talle haiguse põhjustas.

See kaitse ei ole eluaegne, kuid antikehad toimivad ja takistavad kindlat viirust mitu aastat.

Liigid

Enteroviirustest on põhjustatud palju haigusi. Nende klassifitseerimise hõlbustamiseks tehti eelmisel sajandil ettepanek jagada need potentsiaalselt ohtlikeks ja kergemateks. Esimesse rühma kuuluvad:

  • seroosne meningiit;
  • äkiline äge halvatus;
  • entsefaliit;
  • müokardiit;
  • perikardiit;
  • hepatiit.

Enteroviiruse infektsioonist põhjustatud vähem ohtlike haiguste hulka kuuluvad:

  • palavik "kolm päeva";
  • herpeetiline kurguvalu;
  • vesikulaarne farüngiit;
  • konjunktiviit;
  • gastroenteriit.

Lisaks jagunevad kõik enteroviirusnakkused tüüpilisteks ja ebatüüpilisteks. Tüüpilistel vormidel on iseloomulikud sümptomid, samas kui ebatüüpilised vormid võivad esineda ilma sümptomiteta. Peaaegu pooled Coxsackie, ECHO nakatumise juhtudest, samuti peaaegu 90% lastehalvatuse viirusega nakatumise juhtudest, mis on samuti osa enteroviiruste perekonnast, on ebatüüpilised.

Sümptomite raskusastme poolest võivad enteroviirusliku päritoluga nakkushaigused olla kerged, mõõdukad ja rasked. Tagajärgede hinnangu kohaselt - keeruline ja keeruline.

Märgid

Kuna suu, nina-neelu ja seedetrakt on nakkuse "väravad", ilmnevad just siin esimesed sümptomid. Kliiniliste ilmingute selge loetelu puudub, kuid võimalike sümptomite loetelu on üsna muljetavaldav. Tavaliselt leidub neid kombineeritult - igaüks 2-4, samas kui kombinatsioonid on alati üsna ainulaadsed. Siin on mittetäielik nimekiri võimalikest ilmingutest enteroviirusnakkuse varajases staadiumis:

  • Ninaõõne põletik, siinused... See avaldub nohu, ninakõrvalkoobastes, raskustunne pea alla kallutamisel ja lõhnade eristamise võime kaotus. Mõnikord põhjustab siinusepõletik kõrvades kinnisustunnet, ajutist langust kuulmisteravuses.

  • Kõri ja mandlite põletik. Mandlite lümfoidkoe, milles enteroviirused algstaadiumis aktiivselt paljunevad, suureneb märgatavalt ja võib kaetud lööbega. Kõri ja mandlid paisuvad, punetavad. Allaneelamisel on tugev valu.
  • Mao- ja sooleprobleemid... Kui enteroviirus on hakanud seedetrakti membraanides paljunema, võib lapsel ilmneda suurenenud gaasitootmine, puhitus, iiveldus ja harvem oksendamine, kõhulahtisus ja kõhuvalu.
  • Tundlikkuse muutus... Lapsel võib tekkida jäsemete tuimus, surisemine tuimade sõrmede ja jalgade piirkonnas. Mõnikord on näo lihaste tuimus koos näoilmete ajutise muutusega.

  • Peavalu... See sümptom kaasneb enamiku enteroviiruste põhjustatud haigustega. Valu ise võib olla üsna tugev, terav ja tuhm, valutav. Suur osa selle intensiivsusest sõltub sellest, millised vaevused tekivad, samuti lapse vanusest.
  • Lihas- ja luuvalu... See sümptom on samuti väga levinud. 3-6-aastastel lastel on sageli jäsemete lühike spasm, laps võib kurta, et "jalg ajab".
  • Köha... See võib olla erineva intensiivsusega. Esialgsel etapil on lapsel tavaliselt ebaproduktiivne kuiv köha, hiljem - märg ja märg köha. Võimalik on õhupuudus, samuti hingamise ajal vilistavad helid.

  • Temperatuur, palavik... Haiguse alguses tõuseb temperatuur alati üsna kõrgeks - 38,0-40,0 kraadi. Temperatuur langeb üsna kiiresti (2-3 päeva jooksul) ja jääb seejärel subfebriili väärtusele - 37,0 kuni 37,9 kraadi (kuni taastumiseni).
  • Lööve... See võib ilmneda suus, põske sisepinna limaskestadel, keelel, kurgus, mandlites ja see võib ilmneda peopesadel, jalgadel, väikelaste nahavoltides ja isegi suguelundite piirkonnas.
  • Lapse üldise seisundi rikkumine... Söögiisu, uni on häiritud, käitumine muutub. Väikelaps muutub tujukamaks, rahutumaks või loidaks ja apaatilisemaks.
  • Lümfisõlmede turse... Tavaliselt muutuvad submandibulaarsed lümfisõlmed, aga ka kuklaluu ​​ja emakakael, põletikuliseks ja suurenevad. Samuti võivad kasvada tükid kaenlaalustes ja kubemes.

Sõltuvalt kombinatsioonidest, mis moodustavad need ja muud sümptomid, võib lapsel olla üks või teine tüsistus.

Herpeetiline kurguvalu

Selle üsna levinud haiguse põhjustavad viirused Coxsackie A või B. Lapse suus ilmuvad valged haavandid, mida ümbritseb punane serv. Esialgsel etapil on punetuse sees mull, mis lõhkeb ja tekitab haavandeid.

Tavaliselt paikneb lööve neelu seinal ja suurenenud punetavatel mandlitel. Temperatuur tõuseb 38,0-39,0 kraadini, laps tunneb neelamisel valu. Imikud võivad selle valu tõttu üldse söömisest keelduda.

Viiruslik konjunktiviit

Lapse silmade limaskestade lüüasaamist põhjustab tavaliselt 70 tüüpi enteroviirus. Laps hakkab kartma eredat valgust, tema silmad on vesised. Silmamunad muutuvad punaseks, märgatavad on vereribad.

Vanem laps kurdab, et "midagi on silma sattunud", laps lihtsalt lihtsalt hõõrub silmi. Viirusliku konjunktiviidi komplitseerib sageli bakteriaalne infektsioon, mille laps toob silma hõõrudes silma. Mikroobset infektsiooni iseloomustab silmade nurkades mädane eritis. Haigus kestab piisavalt kaua - kuni 14 päeva.

Viiruslik pemfigus

See haigus avaldub alati kerge vedelikuga täidetud villide (vesiikulite) ilmnemisega suus, peopesades, jalgadel, sõrmedel ja sõrmede vahelises ruumis. Selle nähtuse põhjustab kõige sagedamini Coxsackie A enteroviirus.

Villid ei tee haiget, ei sügele. Vesiikulite lõhkemisel jäävad nahale väikesed koorega kerged haavandid. Esimesel kahel päeval kaasneb sellise pemfigusega temperatuuri tõus ja joobeseisundi sümptomid. Haigus kestab umbes 7 päeva.

Müokardiit

Südamelihase põletik on enteroviirusnakkuse üsna tavaline komplikatsioon. Kui ainult süda ümbritsev ruum on põletikuline, siis räägivad nad perikardiidist. Poistel on see komplikatsioon sagedamini kui tüdrukutel.

Kõik algab ägedast hingamisteede haigusest, mille korral lapsel on nohu, köha. Haigus areneb üsna kiiresti ja lapsel hakkab tõsine õhupuudus, südamerütm on häiritud ja südamepuudulikkus võib areneda.

Ärritavad sümptomid on vilistav hingeldus ja tugev valu rinnus. Protsessiga kaasneb sageli palavik.

Meningoentsefaliit

Sellist tüsistust võivad esile kutsuda Coxsackie enteroviirused (A ja B), ECHO viirused, samuti enteroviirused, mis on tähistatud numbritega 68 kuni 71. Fotofoobia, peavalud ja palavik on iseloomulikud seroossele meningiidile. 5–9-aastastele lastele, kelle seas seda tüsistust peetakse kõige levinumaks, ei ole enteroviiruslik meningiit nii ohtlik kui tundub. Kuid haigus on esimesel eluaastal lastele ohtlik.

Haigus diagnoositakse umbes igal kolmandal enteroviirusnakkusega lapsel. Imikud märgatavalt fontanelli turse, kaela jäigad lihased. Igas vanuses meningiidiga lastel võib esineda oksendamist, krampe, teadvuse hägustumist ja deliiriumi. Haigus kestab umbes 10 päeva ja tavaliselt kaob - täiesti soodsa prognoosiga. Mõnikord jääb lastel kõne mahajäämus ja ka füüsiline areng jääknähtuseks.

Enteroviiruse palavik

Seda nimetatakse ka kolmepäevaseks palavikuks, sest temperatuur kestab täpselt kolm päeva. Tüsistusi põhjustavad Coxsackie ja ECHO viirused. Haigus esineb kõige sagedamini suvel, mille puhul seda nimetatakse ka "suvepalavikuks".

Seda haigust iseloomustab terav palavik, samuti kurgu, mandlite punetus, vedeliku väljavool ninast. Lapsel on lihased, peavalud ja lümfisõlmede turse. Piisavalt sageli suureneb ka põrna ja maksa suurus. Pärast kolmandat päeva hakkab lapsel end palju paremini tundma ja 6–7 päeva lõpuks taastub ta tavaliselt täielikult.

Epideemiline müalgia

Seda haigust nimetatakse ka pleurodüüniaks või "kuraditantsuks". Seda nime antakse käte, jalgade ja keha kaootiliste liikumiste vaevustele, mida laps teeb valulike rünnakute ajal rindkere, kõhu, jäsemete lihastes. Rünnakud kestavad 10 sekundit kuni 20 minutit ja neid korratakse mitu korda päevas.

Selle seisundi põhjustavad ECHO enteroviirused, harvemini - Coxsackie. Sellega kaasneb kõrge palavik, joobeseisundi sümptomid. Haigus kestab mitte rohkem kui 10 päeva.

Halvatus

Neid põhjustavad tavaliselt polioviirused, harvemini Coxsackie ja ESNO viirused. Seljaaju halvatus areneb tavaliselt, mille tagajärjeks on ajutine võimetus jäsemeid liigutada. Tavaliselt eelneb sellele kõrge palavik, tugev joove, korduv oksendamine, krambid. Halvatus pole püsiv, see möödub mõne päeva pärast.

Gastroenteriit (soolestiku gripp)

Seda tüsistust esineb kõige sagedamini alla 3-4-aastastel lastel. Nohu, köha ja muud hingamisteede sümptomid on kerged või puuduvad. Haigus kulgeb kõrge palaviku, kõhulahtisuse, oksendamise ja gaaside moodustumise taustal. Tavaliselt ei esine tõsiseid soolenähte, kuid selle enteroviirusnakkuse vormi kestus on üsna pikk - sümptomid võivad püsida kuni kaks nädalat. Selle seisundi põhjustavad Coxsackie A ja B viirused, samuti ESNO-d ja 68–71 tüüpi viirused.

Oht

Enteroviirusnakkuse peamine oht ei seisne mitte viiruses endas, vaid tüsistustes, mida see võib põhjustada. Somaatiliselt terve, tugev laps suudab nakkusega toime tulla, tema immuunsus tekitab mõne päeva jooksul vajalikud antikehad tunginud viiruse vastu. Kuid krooniliste haiguste, nõrgenenud immuunsuse, HIV-nakkuse, kaasasündinud väärarengute, kesknärvisüsteemi patoloogiate ja ka kuni aasta vanused lapsed ei suuda enteroviirusele kiiresti ja tõhusalt vastu seista. Neil on oht raskete komplikatsioonide tekkeks. Enteroviiruse oht peitub selle salakavaluses.

Paljud vormid on "varjatud" kahjutuks nohuks või nohuks, kuid tagajärjed võivad olla palju raskemad. Seetõttu on oluline võimalikult kiiresti õige diagnoos panna ja ravi õigeaegselt alustada.

Enteroviirusnakkuse kõige raskem komplikatsioon on ulatuslikud kesknärvisüsteemi kahjustused... Võimalik ajuturse on ohtlik, mis võib esile kutsuda südame- või hingamispuudulikkuse.Muude beebi elule ja tervisele ohtlike komplikatsioonide hulgas on vale krupi areng kõri stenoosi taustal, samuti nakkuse lisamine, mis võib põhjustada tõsist kopsupõletikku. Mitte eriti sageli, kuid juhtub, et enteroviiruse konjunktiviit põhjustab nägemise vähenemist, katarakti esinemist ja pimeduse tekkimist.

Kui me hindame meditsiinistatistikat objektiivselt, siis enteroviirusnakkusega kaasnevaid ohtlikke tagajärgi ei juhtu nii sageli. Enamasti on arstide prognoosid väga soodsad. Ligikaudu 90% lastest ravitakse tavaliselt pikaajaliste terviseriskideta.

7% -l lastest tekivad teatud tüsistused, mis on pöörduvad. Pöördumatuid tüsistusi registreeritakse ainult 1–2% juhtudest ja need puudutavad tavaliselt eespool mainitud riskirühma lapsi.

Diagnostika

Iga lastearst saab enteroviiruse infektsiooni diagnoosida märkide ja aastaaegade kombinatsiooni abil. Siiski võib kindlalt öelda, et just enteroviirus põhjustas beebi haiguse ainult laboriuuringute põhjal.

Kõiki enteroviirusnakkuse kahtlusega lapsi ei saadeta testidele. Kui arstil pole lapse seisundi pärast hirme, ei pruugi ta suunata teda laiendatud laboratoorsele diagnostikale. Kui arst märkab neuroloogilisi sümptomeid, meningiidi tunnuseid, vastsündinute sepsist, eksanteemi tunnuseid, samuti löövet suus, kätes ja jalgades, herpeetilise kurguvalu, müokardiidi, konjunktiviidi või müalgia sümptomeid, on vaja teha laboriuuring.

Orofarünksist pestakse laborisse, herpeetilise kurguvaluga kurgus olevate vesiikulite sisu proovid ja väljaheidete analüüs on samuti vajalik. Konjunktiviidi korral on vaja silma nurgast väljavoolu proove. Kui kahtlustatakse meningiiti ja kesknärvisüsteemi kahjustusi, on vaja tserebrospinaalvedelikku, mis võetakse punktsiooniga.

Annetage verd enteroviirusnakkuse korral kaks korda. Üks kord - haiguse alguses, teine ​​- 2-3 nädalat pärast haiguse algust.

Labori tehnikud kasutavad mitut meetodit: viroloogiline võimaldab teil isoleerida viiruse, seroloogiline - antikehade olemasolu kindlakstegemiseks selle vastu võimaldab molekulaarne meetod määrata viiruse serotüübi ja selle tunnused.

Lisaks laboratoorsetele uuringutele võib individuaalsete näidustuste korral määrata rindkere röntgenpildi. See meetod võimaldab uurida mitte ainult kopsude seisundit. See võimaldab teil jälgida südame suurust, kui arst kahtlustab perikardiiti või müokardiiti. Nendele lastele soovitatakse lisaks mitut dünaamilist EKG-d.

Elektroentsefalograafia võib aidata aju seisundit uurida, kui kahtlustatakse meningiiti või entsefaliiti. Nägemisorganite uurimine silmaarsti poolt aitab ennustada enteroviirusliku konjunktiviidi võimalikke tüsistusi.

Sageli määratakse lastele täiendavad konsultatsioonid neuroloogi, gastroenteroloogi, nakkushaiguste spetsialisti, kardioloogi juures.

Ravi

Enteroviirusnakkuse ravi on üldjoontes sarnane mis tahes viirusnakkuse ravile. Teraapia on keeruline ja hõlmab lisaks ravimitele ka õiget raviskeemi ja toitumist. Enamikul lastel lubatakse ravida kodus, järgides rangelt kõiki raviarsti ettekirjutusi. Haiglasse üritavad minna ainult lapsed, kelle jaoks enteroviirused kujutavad endast tõsist ohtu - HIV-nakkusega lapsed, alla ühe aasta vanused lapsed, siseorganite ja süsteemide kaasasündinud ja raskete krooniliste haigustega lapsed.

Riskivabade laste kergeid nakkusi saab ravida kodus. Arstid püüavad haiglas ravida haiguse mõõdukaid ja raskeid vorme. Haiglas on võimalikele võimalikele tüsistustele kiiresti reageerida. Raske vormiga lastele määratakse viirusevastased ravimid, mida manustatakse intravenoosselt ja intramuskulaarselt.

Apteekide riiulilt selliseid ravimeid ei leia. Need on osutunud tõhusaks - vastupidiselt valdavale enamusele toodetest, mida reklaamitakse laialdaselt ja mis on saadaval igas apteegis. Venemaal on tõestatud efektiivsusega ainult mõned viirusevastased ravimid. Enteroviirusnakkuse kerge vormiga lapsed selliseid ravimeid ei vaja, kuid arstid määravad sageli "Anaferon", "Viferon" ja muud ravimid.

Seda tehakse selleks, et vanemad ei saaks siis arsti süüdistada tähelepanematuses, ükskõiksuses. Kui arst ütleb ausalt, et enteroviirusnakkuse korral ei vaja laps ravimeid, et viirusevastastel ravimitel pole mõtet, siis paljud emad ja isad lihtsalt ei mõista nii ausat spetsialisti. Ja pärast homöopaatilise "Anaferoni" määramist ja arst on rahulik, sest laps võtab kahjutut (ja kasutut) ravimit ja vanemad - nad võtavad arvesse soovitusi ja teevad kõik beebi kiireks taastumiseks.

Enteroviirusnakkuse suur viga on anda lapsele antibiootikume. Mõned vanemad usuvad, et soolestiku gripist (enteroviiruslik gastroenteriit) antibiootikumideta lihtsalt ei saa. Kahjuks töötavad arstid endiselt lastega, kes määravad viirusnakkusega lapsele antibiootikume reservatsiooniga “igaks juhuks”, et tüsistusi ei tekiks.

Tõde on see antibiootikumid ei mõjuta viirusi. Kuid need mõjutavad kogu keha ja komplikatsioonide tõenäosus ei vähene, vaid suureneb mitu korda. Sellisel juhul on lisatud bakteriaalset infektsiooni raske ravida, sest bakterid moodustavad antibiootikumist teatud "sõltuvuse".

Kas anda lapsele viirusevastaseid ravimeid koos koduse raviga või mitte, on vanemate otsustada. Kui laps tablette ja siirupeid alla ei neela, ei juhtu midagi hullu. Kui see on olemas, ei mõjuta see taastumisprotsessi ega ajastust mingil viisil.

Kuid antibiootikumidest tuleks otsustavalt ja pöördumatult loobuda.

Tavaliselt määratakse sümptomaatiline ravi kodus:

  • Palavikuvastased ravimid. Kõrgel temperatuuril võib lapsele anda "Paratsetamooli" ja paratsetamoolil põhinevaid ravimeid, samuti põletikuvastast mittesteroidset ravimit "Ibuprofeen". "Aspiriini" andmine on rangelt keelatud ja atsetüülsalitsüülhappel põhinevad ravimid, kuna nende tarbimine võib esile kutsuda surmava haiguse - Reye sündroomi.

  • Vasokonstriktori ninatilgad. Nohu korral saate lapse seisundit leevendada tilkadega "Nazivin", "Nazol". Tuleb meeles pidada, et neid ravimeid ei tohiks kasutada kauem kui 5 päeva, kuna need põhjustavad püsivat narkomaania. Nina lima paksenemise ja bakteriaalsete tüsistuste vältimiseks on kasulik sageli (iga poole tunni tagant) tilgutada ninna enda valmistatud tavalist soolalahust - veest ja lauasoolast.

  • Antihistamiinikumid. Kõri ja ninaneelu tugeva tursega võite võtta vanusest sõltuva antiallergilise aine annuse: "Suprastin", "Loratadin", "Tavegil". Need vahendid on kasulikud mitte ainult allergiate korral, vaid ka siis, kui peate tursed kiiresti eemaldama.
  • Enterosorbendid ja preparaadid suukaudseks rehüdreerimiseks. Enteroviirusnakkuse soolevormi korral ei saa te ilma rahaliste vahenditeta, mis aitavad korduva oksendamise või pikaajalise kõhulahtisuse tõttu häirida vee ja soola tasakaalu. Selliste fondide hulka kuuluvad "Regidron", "Smecta", "Humana elektrolüüt". Kui oksendamishood on möödas, on võimalik anda lapsele sorbente - näiteks Enterosgel.
  • Probiootikumid... "Bifiform", "Bifistim" võib lapsele välja kirjutada pärast enteroviirushaiguse soolevormi ägedat faasi (soolefloora normaliseerimiseks, mis kannatab märkimisväärselt pärast pikaajalist kõhulahtisust või oksendamist).

  • Kohalikud antiseptikumid. Herpeetilise kurguvalu, vesikulaarse farüngiidi ja teiste enteroviiruste põhjustatud orofarünksi haigustega on ette nähtud kohalikud antiseptikumid - kurgu niisutamiseks ja kuristamiseks. Tavaliselt on see furatsiliini, "Miramistini" lahus.

  • Mukolüütilised ja rögalahtistid... Need on ette nähtud köhimiseks - üleliigse flegma eemaldamiseks. Nende ravimite hulka kuuluvad "Mukaltin", "Codelak-Broncho", "Lazolvan".

Haiglas viiakse ravi läbi ka sümptomaatiliste ravimite kasutamisega. Perikardiidi või müokardiidi korral on ette nähtud kardioprotektorid. Raskete sooleinfektsioonide korral - rehüdratsioonravi, soolalahuse infusioon. Meningiit ja entsefaliit nõuavad diureetikumide kasutamist, mis aitavad kiiresti eemaldada liigset vedelikku ja vältida aju turset, samuti verevarustust parandavaid nootroopseid ravimeid.

Enteroviirusnakkuse ravi kodus ja haiglas nõuab voodirežiimist kinnipidamist - kogu aja, kuni lapsel on palavik. Oluline on tagada haige inimese rahu ja normaalne psühholoogiline seisund. Õues jalutamine on lubatud üks päev pärast temperatuuri normaliseerumist.

Haiguse ajal viiakse laps spetsiaalse joomise režiimi, see on eriti oluline soole infektsioonivormi korral. Dieet peaks pakkuma piisavas koguses valgusisaldusega toitu, samuti vitamiine A, E, C, B sisaldavaid toite.

Kui lapsel on neelamine valus, antakse toitu kartulipudru kujul soojana, pudruks või pudruks. Enteroviiruste korral, mis põhjustavad oksendamist ja kõhulahtisust, on oluline järgida terapeutilist paastumist (ühe päeva jooksul). Pärast seda viiakse lapse menüüsse järk-järgult puljong, želee, riisipuljong, ilma õlita puder, lahjas puljongis köögiviljasupid ja saiakrutoonid.

Kõik joogid peaksid olema soojad. Optimaalselt, kui vedeliku temperatuur vastab haige beebi kehatemperatuurile, imendub vesi peensooles kiiremini ja imendub.

Laps on võimatu mähkida, panna patsiendi voodi kõrvale kütteseadmed. See kuivatab õhku. Tüsistusteta eduka taastumise jaoks on oluline, et nii et laps hingab puhast õhku (seda ei tohiks üle kuivatada). Optimaalne õhuniiskus on 50–70%, õhutemperatuur ruumis ei tohiks olla kõrgem kui 20 kraadi Celsiuse järgi.

Ärahoidmine

Enteroviirusnakkuse ennetamine ei piirdu vaktsineerimisega, kuna selle vastu pole vaktsineeritud. Infektsiooni fookuses viiakse läbi desinfitseerimine. Kui lasteaialaps haigestub, jälgitakse kahe nädala jooksul kõiki lasteaia lapsi, kes on temaga kokku puutunud. Karantiini ei ole, kuid lasteaia iga hommik algab temperatuuri mõõtmisega. See on kohustuslik kõigile imikutele.

Oluline on õpetada last enne söömist ja pärast tänaval käimist käsi pesema ning samuti mitte võtma määrdunud käsi ja teiste mänguasju ning asju suhu. Oluline on jälgida joogivee kvaliteeti, samuti pesta põhjalikult poest või turult ostetud köögivilju ja puuvilju.

Eriti sageli haigestuvad lapsed merepuhkuse ajal enteroviirusnakkusse. Ennetamine on sel juhul eriti oluline. Kui peate kuurordisse viima beebi või eelkooliealise lapse, on oluline hoolikalt uurida selle piirkonna epidemioloogilist olukorda. Seda saab teha Rospotrebnadzori veebisaidil. See sisaldab kogu praegust teavet, sealhulgas enteroviirusnakkuste puhangute kohta.

Memo puhkajatele, kes ei soovi last puhkuse ajal enteroviiruse vastu ravida, tundub lihtne:

  • te ei saa anda oma lapsele vett juua tundmatutest allikatest;
  • on oluline mitte lubada lapsel ujumisel merest või basseinist vett alla neelata;
  • lapsele ei tohiks anda proovimata toitu (eriti kuurordi toitlustamiseks ning kalast ja lihast valmistatud rahvusköögiks) ning puu- ja köögivilju tuleks korralikult pesta;
  • on oluline järgida reegleid, mis vähendavad aklimatiseerumise mõju beebi kehale: mitte rikkuda tema tavapärast päevakava, mitte viia väikest last eksootilistesse riikidesse, kus kliima on tavapärasest väga erinev.

Järgmises videos räägib dr Komarovsky, mis on enteroviirused ja kuidas neid ravida.

Vaata videot: How Risky Are Vaccines? (Aprill 2024).