Kehatemperatuuri tõus pärast igat kirurgilist operatsiooni on täiesti mõistetav ja normaalne nähtus. Keisrilõige pole erand. Kuid palavik võib olla ka raskete komplikatsioonide sümptom ja seetõttu on temperatuuri suhtes vaja erilist, tähelepanelikumat suhtumist. Selles artiklis vaatleme palaviku kõige levinumaid põhjuseid pärast operatsiooni, mõni päev või isegi nädal pärast seda, ning ütleme ka, mida sel juhul teha.
Füsioloogilised põhjused
Temperatuur pärast keisrilõike on normaalne naiste immuunvastus kirurgilisele invasioonile. Tavaliselt peaks see olema lühike ja olema subfebriili väärtustel - 37,0-37,8 kraadi. Varasema operatsioonijärgse perioodi normaalse kulgemisega normaliseerub temperatuur 1-2 päeva jooksul pärast operatsiooni.
Kirurgilise laua kohaletoimetamist ei saa pidada loomulikuks, füsioloogiliseks. Seetõttu on naise keha jaoks keisrilõige suur stress, mille reaktsiooniks on tavaliselt kerge temperatuuri tõus esimesel või kahel päeval pärast sekkumist.
Kuid keha kohanemisvõime on üsna kõrge ja immuunsüsteem tajub kiiresti kõike, mis juhtub, sealhulgas võõrkehade olemasolu (sisemised ja välised niidid-õmblused), ja termoregulatsioon muutub normaalseks.
Patoloogilised põhjused
Kõrge palavik, mis tõuseb peaaegu kohe pärast operatsiooni, võib olla nakkuse märk. Kui termomeeter tõuseb 3-4 päeva pärast operatsiooni 38 kraadi ja kõrgemale, võib see olla ka nakkuse märk.
Keisrilõige on alati seotud võimalike tüsistustega ja sellest pole võimalik kuidagi eemale hoida. Need võivad ilmneda nii operatsiooni ajal kui ka pärast seda. Infektsiooni lisamist peetakse üheks kõige tõsisemaks komplikatsiooniks, see võib naisele surmaga lõppeda. Lisaks kõrgele palavikule nakkuse täiendavad sümptomid:
- valu kõhu piirkonnas;
- ebatavalise värvi, konsistentsi väljavool ebameeldiva lõhnaga;
- operatsioonijärgse armi mädanemine, selle väljaheide.
Kõige tavalisem komplikatsioon on emaka funktsionaalse kihi - endomeetriumi põletik. Seda nimetatakse endometriidiks (kui endomeetriumi rakud viiakse naaberkudedesse, endometrioos), võib areneda ka emaka sisemise armi endometriit.
Nakkusliku tüsistuse tõenäosus on ekspertide sõnul 0,7–5% juhtudest. Kuid need on üsna keskmised andmed. Seda juhtub sagedamini haiglates, kus sanitaarnõuetele ei pöörata suurt tähelepanu. Praegu on Venemaal enamik operatsioonisaale ja intensiivravi osakondi varustatud kaasaegsete seadmetega, kasutatakse steriilseid instrumente (ühekordselt kasutatavaid, mida pärast kasutamist pole vaja keeta), kasutatakse tänapäevaseid antiseptikume ja antibiootikume. Sel põhjusel väheneb sünnitusjärgse naise nakkusliku nakatumise tõenäosus 0,7-1,5% -ni.
Pärast keisrilõike peaks naine rangelt järgima arstide soovitusi. Kui te neid ignoreerite, võivad tekkida muud tüsistused, mis annavad endast tunda ka temperatuuri tõusuga ja 2 päeva pärast kirurgilist sünnitust ning nädala pärast ja kuu pärast.
Muud palavikuga seotud põhjused võivad olla järgmised (igal ajal pärast operatsiooni):
- väliste õmbluste vale või ebapiisav hooldus, põletik, mädanemine;
- nohu, ägedad hingamisteede viirusnakkused, gripp (pärast naiste keisrilõike koos paratamatu verekaotusega väheneb immuunkaitse);
- autoimmuunsed protsessid sünnitusjärgses naise kehas (õmblusoperatsioonimaterjal, mida kasutatakse emaka, lihaskoe jaotustükkide õmblemiseks, immuunsüsteem ei taju, ei juurdu, lükatakse tagasi), samal ajal kui temperatuur tõuseb tasemel 37,0-38,0 kraadi ja kestab üsna kaua;
- endokriinsed häired (keisrilõige katkestab raseduse ootamatult, vastupidiselt loodusseadustele, ja seetõttu pole välistatud hormonaalsed häired) - temperatuur on hormonaalse tasakaaluhäire märk:
- kroonilise haiguse ägenemine operatsioonijärgsel perioodil või ägeda haiguse tekkimine (püelonefriit, nefriit, adnexiit, pankreatiit ja teised) - immuunsuse tugeva languse tõttu tekib haiguse ilming, mis oli varem iseloomulik postoperatiivsele naisele, või haigus ilmnes esmakordselt samal põhjusel ja kulgeb vastavalt , teravalt.
Lisaks kõigele eelnevale võib keisrilõike järgse temperatuuri tõusu põhjus olla piimanäärmete stagnatsioon ja nende põletik. Sageli tekib selline komplikatsioon 7-10 päeva pärast sünnitust, kui laktatsioon on aktiivses staadiumis.
Temperatuuri ilmumise ajaks saab selle arengu levinumad põhjused jagada:
- 2-3 päeva jooksul - haava äge infektsioon, infektsioon, sepsis;
- 5 päeva pärast - endometrioos, kopsupõletik (koos köha ja hingamisteede ilmingutega);
- 2-4 päeva pärast - äge tsüstiit (kuseteede põletik, mis on tingitud kateetri paigaldamisest operatsiooni ajal ja esimesel päeval pärast seda);
- 7-8 päeva - püelonefriit;
- 10-20 päeva - mastiit, mastopaatia;
- Igal ajal - gripp, ARVI.
Mida teha?
Kui teie temperatuur pärast keisrilõike tõuseb, peaksite seda kindlasti oma arstiga arutama. Nagu näete, on selle kasvuks palju põhjuseid. Need kõik on tõsised ja vajavad ravi.
Pärast operatsiooni mõõdetakse naise jaoks sünnitusmajas temperatuuri 3-4 korda päevas. Ja on väga oluline, et arstid saaksid sõnastada õige idee varase rehabilitatsiooniperioodi kulgemisest. Mõned naised ei ole liiga vastutustundlikud ja võtavad mõõtmisi tõsiselt, unustavad termomeetri panna või teevad valesti. Selle tulemusena võivad mõned tüsistused varajases staadiumis märkamata jääda ja ilmneda isegi siis, kui põletik on üsna tõsine.
Haiglas ja pärast väljakirjutamist peab naine õppima, kuidas oma kehatemperatuuri õigesti mõõta. Termomeeter, kui see asetatakse kaenla alla, peab olema eraldatud lähedal asuvast piimanäärmest.
Piimatootmine algab ja piimanäärmed on tavaliselt kuumemad, seetõttu võib temperatuur olla kõrge. Mõõtmise ajal on soovitatav asetada termomeetri ja piimanäärme vahele 4-6 korda volditud paks rätik. Saate mõõta temperatuuri suus, mõnes sünnitusmajas peetakse seda meetodit kõige täpsemaks ja soovitavaks.
Kui sünnitusmajas märkate teisel või kolmandal päeval temperatuuri üle 38,0 kraadi, teavita sellest kindlasti valves olevat ämmaemandat. Ta kutsub valvearsti, naine vaadatakse läbi, võetakse analüüsimiseks veri, tehakse ultraheliuuring ja selgitatakse välja palaviku tõusu põhjus. Edasine ravi sõltub konkreetsest põhjusest - antibiootikume kasutatakse igat tüüpi nakkuslike põletike korral ja neile määratakse põhihaiguse raviks täiendavalt ravimeid.
Kui kodus tõuseb pärast mõne aja möödumist väljaheitmist temperatuur, tekivad külmavärinad, siis ilma täiendavate sümptomite otsimisele aega raiskamata peab naine ise kiirabi kutsuma või isikliku transpordiga lähimasse haiglasse minema. Seda tuleb teha nii kiiresti kui võimalik. Paljud põletikulised protsessid, kui need on äärmiselt tähelepanuta jäetud, võivad põhjustada süsteemse sepsise - verepõletiku ning sepsise korral on naise elu päästmise prognoos vähem optimistlik.
Spetsialist räägib järgmises videos temperatuuri iseärasustest pärast sünnitust.
