Rästast võib nimetada rasedate naiste üheks levinumaks probleemiks. Selle põhjused on nii hormoonide taseme muutus kui ka kaitsevõime vähenemine, mille tagajärjel patogeensed seened provotseerivad põletikulist protsessi. Sellise haiguse avastamine on üsna lihtne, sest sellel on mitmeid iseloomulikke kliinilisi sümptomeid, sealhulgas sügelus, valkjad eritised, punetus ja tupe limaskesta põletus.
Selliste märkide kõrvaldamiseks kasutatakse seenevastaseid ravimeid, näiteks "Nystatin". Kuid mitte kõik selle vormid ei ole raseduse ajal lubatud, nii et kõigil tulevastel emadel pole lubatud sellist vahendit välja kirjutada.
Ravimi omadused
“Nystatiini” on aastaid kasutatud patogeense kandidaadi vastu võitlemiseks. See on üsna tugev seentevastane ravim, mis toimib samanimelise toimeaine (nüstatiini) toimel.
See on see aine, mis on võimeline pärssima candida, aitab hävitada seeni ja leevendada soo sümptomeid. Pealegi ei tekita see sõltuvust ja siseneb vereringesse minimaalses koguses.
Apteekides "Nystatin" on esitatud mitmes versioonis.
- Kaetud tabletid, mis on kollakasrohelise värvusega ja ümmargused. Neid müüakse tavaliselt 10 või 20 karbis.
- Rektaalsed ravimküünlad. Seda "Nystatiini" müüakse 10 küünla eest. Nad on kollast värvi ja piklikud.
- Tupeküünlad. Neid iseloomustab ka piklik kuju ja kollane värv, neid müüakse 5 tk villides ja üks pakk sisaldab 10 küünalt.
- Salv. See ravimivorm on paks kollane aine, mis on pakendatud alumiiniumtorudesse 15-30 grammi.
Kas see on lubatud raseduse ajal?
Arstide kommentaarid "Nystatiini" kohta on erinevad. Mõned arstid peavad selle kasutamist rästaks õigustatuks ja nimetavad sellist ravimit tõhusaks, seetõttu määratakse need tulevastele emadele. Teised väidavad, et on olemas ohutumaid analooge, mistõttu tuleks "Nystatiini" kasutamisest pikka aega loobuda.
Igal juhul ravim ei vabastata varakultet mitte häirida embrüo arengut ja mitte provotseerida raseduse katkemist.
Sellise ravimiga ravimise kõige ohutumat perioodi peetakse teisel trimestril, kuid isegi sel ajal on enesega ravimine vastuvõetamatu, see tähendab, et "Nystatiini" peaks määrama arst.
3. trimestril võib ravimit kasutada ka soorhaiguse sümptomite korral, kuid suurema ettevaatusega ja ainult spetsialisti järelevalve all.
Samuti tuleb märkida, et piirangud sõltuvad ka "Nystatiini" vabastamise vormist. Tablettides ei ole seda ravimit ette nähtud rasedatele naistele, samuti tupeküünaldele. Kuid soolestikku mõjutanud seeninfektsiooni korral saab tulevastel emadel kasutada rektaalseid ravimküünlaid. Mis puutub salvi, siis nimetatakse seda suhteliselt ohutuks "Nystatiini" tüübiks, seetõttu on see lubatud rasedatele naistele ja on nõudlik küünte, limaskestade või naha kandidoossete kahjustuste ravis.
Millal on see ette nähtud tulevastele emadele?
Peamine näidustus "Nystatiini" kasutamiseks lapse kandmise perioodil on candida põhjustatud infektsioon. Sellised patogeensed seened on võimelised nakatama nii limaskesti ja nahka kui ka siseorganeid. Nagu juba mainitud, avastatakse rasedatel naistel kandidoosne infektsioon üsna sageli, kuna nende kehas on suuri muutusi.
Esiteks muutub hormonaalne taust ja immuunsus väheneb ning seetõttu on patogeensetele seentele raskem vastu seista. Lisaks toimub naha happe-aluse tasakaalu muutus. Lisaks kutsuvad rästa esile sellised tegurid nagu stress, hüpotermia, maiustuste rohkus toidus ja sünteetiline kangas aluspesu jaoks.
Emakasisese lapse jaoks ei ole tupe kandidoos ohtlik seni, kuni laps kasvab ja areneb, kuna seened põhjustavad ainult lokaalset põletikku. aga ravi puudumine võib põhjustada asjaolu, et sünnituse ajal satub laps kandidaadiga, mistõttu võib tekkida nakkus.
Seetõttu püütakse soost ravida juba ammu enne sünnitust, määrates seenevastase toimega ravimeid, mille hulka kuulub ka Nystatin.
Vastunäidustused
"Nystatiini" kasutamine on keelatud mitte ainult 1. trimestril, vaid ka juhtudel, kui kui naisel on:
- pankreatiit;
- maksahaigus;
- maohaavand või 12 kaksteistsõrmiksoole haavand;
- ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
Kui tuvastatakse vähemalt üks vastunäidustustest, keeldub arst ravimküünalde või salvide määramisest ja valib selle asemel analoogi, mis ei halvenda rase naise seisundit.
Kõrvalmõjud
Sellise abinõu ülevaates mainitakse "Nystatini" negatiivsete mõjude hulgas allergiline reaktsioon mis tekivad üksikutel patsientidel. Kui ravim põhjustab põletustunnet, löövet, sügelust või muud allergia sümptomit, tühistatakse see kohe ja määratakse piisav asendus.
Mõnel juhul tekib pärast Nystatini manustamist kõhulahtisus, iiveldus või oksendamine. Selliste sümptomite korral tuleb ka ravi kohe katkestada.
Kasutusjuhend
Kui tulevasele emale määratakse "Nystatiini salv", rakendatakse seda väikese kihina mitu korda päevas seentest mõjutatud piirkondadele. Protseduur viiakse läbi 10-14 päeva jooksul, sõltuvalt põletiku intensiivsusest. Kui ravimküünaldes kasutatakse ravimit "Nystatin", süstitakse need pärast klistiiri või loomulikku tühjendamist pärasoolde. Sellise ravimi kasutamise sagedus on kaks korda päevas.
Ravi kestab sageli mitte rohkem kui 14 päeva, kuid arst määrab iga patsiendi jaoks täpsemini kuuri kestuse. Kui soor on raske või haigus on krooniline, võib välja kirjutada ka ravimküünalde kombinatsiooni salviga. Ägenemiste välistamiseks on tulevase ema seksuaalpartneri jaoks soovitatav kasutada "Nystatiini".
Analoogid
Muud ravimid, mis mõjutavad patogeenseid seeni, on võimelised asendama "Nystatiini".
- "Pimafutsiin". Seda seenevastast ravimit võib kasutada raseduse igas staadiumis, seda müüakse ilma retseptita ja see sisaldab natamütsiini. Raseduse esimestel nädalatel on see ette nähtud küünaldes ja kreemi kujul ning vajadusel 2-3 trimestril on lubatud juua tablette. Selle toime on suunatud peamiselt Candida nakatunud kudedele, mistõttu see ravim ei kahjusta loodet.
- Livarol. Nendel ketokonasoolil põhinevatel tupeküünaldel on ka fungitsiidsed omadused, mistõttu neid määratakse sageli kandidoosi korral. Kuid nagu Nystatin, on need esimesel trimestril keelatud ja teisel ja kolmandal trimestril kasutatakse neid ettevaatusega.
- "Klotrimasool". Seda ravimit on saadaval mitmes vormis, seda müüakse apteekides ilma retseptita, see toimib tänu samanimelisele toimeainele ja on taskukohane. Põletiku raviks on see ette nähtud ravimküünalde, tupekreemi või tupetablettide kujul. Varajases staadiumis embrüole avalduva võimaliku kahjuliku mõju tõttu ei ole seda ravimit ette nähtud ja 2-3 trimestril peaks arst kontrollima ravi "Clotrimazole" -ga.
- Polügeen. Need kapslid sisaldavad nüstatiini, kuid seda täiendatakse antibakteriaalsete komponentidega, seetõttu kasutatakse ravimit mitte ainult soor, vaid ka bakteriaalne vaginiit. Esimesel trimestril on see vastunäidustatud. Kõige sagedamini kasutatakse kapsleid vaginaalselt vahetult enne sündi, et vältida lapse nakatumist sünnituse ajal.
