Kui laps lööb nina üles, pole peamine segadusse sattumine, esmaabi õigesti osutamine. Tavaliselt on sellised verevalumid piisavalt kahjutud ja kaovad jäljetult. Pikaajalise verejooksu (üle 20 minuti), tugeva peavalu või üldise seisundi halvenemise korral tuleks aga kiiresti kutsuda kiirabi.
Eelkooliealise poisi verevalumid
Laste verevalumite põhjused
Laste ninavigastustel on palju põhjuseid: aktiivsed mängud, kaklused, spordiharjutused. Negatiivseid tagajärgi põhjustavad kodused vigastused, autoõnnetused, löögid raske esemega.
Märge! Sagedamini tekib kukkumisel nina verevalum või ninasild, mis tabab tahkete esemete nurka.
Märgid, kuidas tuvastada verevalumit
ENT-organi peamised muutused, mis näitavad, et laps on nina tabanud, on järgmised:
- Valu. Valu lokaliseerimine ilmub kohe pärast vigastust. Palpatsioon süvendab ebameeldivaid aistinguid.
- Mõnel juhul täheldatakse limaskesta kahjustusi, millega kaasneb vere väljendunud ja pikaajaline väljavool.
- Hingata on raske. Põhjus on limaskesta turse.
- Löök provotseerib veresoonte rikkumist, verejooksu naha all. Hematoom võib minna vigastuskohast silmade all.
- Nina servad on paistes.
Märge! Kui lööte nina, ilmnevad verevalumite tunnused kaks kuni kolm päeva, siis sümptomid taanduvad järk-järgult.
Lapse murtud nina sümptomid
Lapse nina murru iseloomulikud ilmingud vastavad vigastuse tüübile:
- Suletud vigastused ilma nihketa ilmnevad ülemise näo piirkonna ulatuslike verevalumite ja tursega. Nina mulje on visuaalselt olemas, luumurru täpne asukoht aitab palpatsiooni määrata.
- Nihutamata lahtised luumurrud võimaldavad meil järeldada, et väljaulatuvatest luukildudest on kahju. Verevalumiga ninaga kaasnevad sageli erineva kuju ja suurusega haavad.
- Nihkevigastus. Sõltuvalt kahjustuse astmest on lapsel õhupuudus, mädane koekahjustus, vee-elektrolüütide tasakaalu häired, perioodiline valu kolmiknärvis.
Tüdruk lõi nina vastu tellist
Vigastuskoha täpseks kindlaksmääramiseks määrab arst kolju ja nina luude röntgenülevaate, viib läbi visuaalse uuringu, hindab reaktsiooni ja uurib kahjustuse piirkonda. Sümptomite kombinatsioon võimaldab teil õigesti diagnoosida ja valida ravitaktika. Näiteks hematoomi aeglane levik, turse ja peavalu aitavad mõista, et laps võib kolju murda. Patsient vajab viivitamatut hospitaliseerimist ja ulatuslikku traumadiagnostikat.
Erinevus verevalumitest
Verevalumit peetakse elundite või kudede suletud vigastuseks, mis on põhjustatud mehaanilisest mõjust (näiteks tabamine lauale). Nina kahjustus ilmneb naha turse ja sinise värvuse, kehatemperatuuri tõusu ja elundi funktsioonide piiramise tõttu. Vigastuskoht hakkab väliste mõjude mõjul valutama.
Murd on luu terviklikkuse kahjustamine. Vigastuse põhjused võivad olla mehaaniline mõju, patoloogilised protsessid kehas. Luumurdude võimalike tunnuste hulka kuuluvad valu, turse, verejooks, hematoomid ja nina vaheseina ebaloomulik asend.
Tähtis! Dr Komarovsky teatab: "Enamikul juhtudel iseloomustab verevalumi murru iseloomulik surumine, kui seda vajutada."
Esmaabi verevalumite ja nina vigastuste korral
Nina kahjustuse korral on vaja õppida erakorralise abi funktsioone erineva raskusastmega avatud, suletud vigastuste korral.
Vigastus
Kui laps murrab löögi ajal nina või kukub kõvadele esemetele, kaasneb verevalumiga verejooks, ENT-organi vaheseina hematoomid. Ohver vajab puhkust, külma kompressi ja verejooksu säilitamist. Verevalumite korral on nina luude röntgenograafia kohustuslik.
Ninaverejooks (ninaverejooks)
Haav
Väiksemad nahakahjustused, millega kaasneb verejooks ja valu, soovitavad arstid määrida 3% vesinikperoksiidi lahusega, rakendada steriilset sidet.
Kui lõikate nina sügavalt, vajate naha kirurgilist ravi, õmblust. Protseduurid viiakse läbi kliinikus või kiirabis. Esimesed toimingud sügavate haavade korral on sarnased pindmiste nahakahjustustega.
Luumurd
Luumurd toimub löögist ninasse ees või küljel. Esimesel juhul on mõlemad luud kahjustatud, kõrva-nina-kurgu organi seljaosa on painutatud, teisel juhul nina tagumine nihutatakse küljele või surutakse löögi küljelt.
Esmaabi osutamisel tuleks valmistada külm kompress, turse tuleb veidi lahti. Verejooksu vastu võitlemisel on vaja täita ninakanalid vesinikperoksiidi või 0,1% naftüsiiniga niisutatud vatitampoonidega (2 cm pikkused ja 0,5 cm paksused).
Edasised tegevused
Kui laps lööb kergelt nina ja veritseb, määrab arst mõne päeva jooksul füsioteraapia. See meede aitab leevendada turseid ja valu, normaliseerida vereringet ja stimuleerida paranemisprotsesse.
Luumurde ravitakse kõrva-nina-kurgu haiglas. Arst seab luu algsesse kohta, vajadusel määrab haavade kirurgilise ravi ja peatab verejooksu. Ümberpaigutamine on soovitatav läbi viia 3-6 päeva jooksul pärast lööki.
Tähtis! Surnud luu loomiseks on kombeks teha toiminguid kahel viisil: vanal ja uuel.
Vana tehnika luumurdude raviks
Kohaliku tuimestuse korral tõstetakse pikk, kitsas abalauda meenutav instrument üles ja luu tõstetakse üles ja kinnitatakse tampooniga. Ühe või kahe päeva pärast eemaldatakse marli.
Luumurdude diagnoosimine
Täiustatud viis
Niiskuse imamiseks kasutab arst üldanesteesia korral kummist tampooni, mis on täidetud marliga. Tampooni sile kate võimaldab vähem limaskesta muljutisi, nina paraneb kiiremini. Kuu aja jooksul moodustub luu tagasitõmbamise kohas kallus, mis tugevdab kindlalt nina silla.
Kumer vaheseina joondamine
Vaheseina kõverus on harvem kui luumurrud ja vajab vähem traumaatilist operatsiooni. Arst sisestab ninakanalisse õhukese fiiberoptilise toru, mis sisaldab sisseehitatud valgusjuhti ja videokaamerat. Kujutised kantakse monitori ekraanile. Nahk lõigatakse ninasõõrme sissepääsu juures. Kuded lükatakse laiali, deformeerunud kõhred tõmmatakse välja ja sirgendatakse, viiakse tagasi oma algsesse kohta. Nina vahesein kinnitatakse mõlemalt küljelt silikoonplaatidega, paigaldatakse õmblused. Võõrkehad eemaldatakse nädala pärast. Vahesein jääb tasaseks, limaskestal ei lasta paisuda, nina hingab vabalt.
Millise arsti poole pöörduda
Kui laps kukub ninaga põrandale, on vaja abi otsida traumatoloogilt või kirurgilt. Arst uurib hoolikalt nina, surub veidi kõrva-ninaorganit erinevatest külgedest, diagnoosi seadmisel võtab ta arvesse patsiendi kaebusi ja tundeid, enda kogemusi. Verevalumiga nina diagnoosimine tavaliselt ei vaja CT-d. Kui kahtlustate suuremat kahju (paljudel lastel õnnestub lüüa, moodustades pea luuosa murd), on kompuutertomograafia kohustuslik.
Nina murdude tüübid
Luumurrud on suletud, avatud, traumaatilised, patoloogilised (põhjustatud kahjustusest või haigusest), nihkega või ilma.
Nina murru võimalused
Tüsistused
Verevalumite tüsistused ähvardavad kosmeetilist deformatsiooni ja radade funktsionaalset blokeerimist (nina võib paisuda). Vere kogunemine nina vaheseinas provotseerib kõhre avaskulaarse või septilise nekroosi, edasise deformatsiooni (nina võtab sadula kuju). Etmoidplaatide murdumisega kaasneb tserebrospinaalvedeliku väljavool, suureneb meningiidi või aju abstsessi tekkimise oht. Viimane tüsistus on haruldane.
Verevalumite ja muude vigastuste ennetamine
Vigastuste vältimiseks tuleks välistada liigne füüsiline koormus ja vigastused. Spordiga tegelemisel on soovitatav kasutada vastavat varustust.
Vanemad saavad kukkumisi ära hoida, keelates liikumise ohtlikes kohtades. Tähtis on hoolitseda aedade olemasolu eest astmetel, akendel ja rõdudel. Lahtiste haavade vältimiseks tuleks lastemängud välja jätta kohtades, kus on purustatud klaas, kivid, väljaulatuvad metallitükid.
Üldised ennetusmeetmed hõlmavad täisväärtuslikku dieeti, mis on rikastatud vitamiinide, mikro- ja makrotoitainetega, regulaarset füüsilist tegevust (treening, ujumine), mugavate jalanõude kandmist ja vanemate hoolt.
Laste vigastuste ennetamine
Katkise ninaga poisid käivad kliinikus 2 korda sagedamini kui tüdrukud. Kõige aktiivsemad, rahutumad eelkooliealised lapsed. Vanemad poisid on täpsemad, teismelistel on tugevamad luud. Kooliajal on vigastused võitluste või kehva treeningu tagajärg. Mida vanemaks laps muutub, seda vähem kukub ta ja teeb ninale haiget.
