Sanorin on populaarne ravim nohu ja teiste ENT organite haiguste vastu. Täiskasvanud kasutavad seda sageli nasofarüngiidi, sinusiidi või keskkõrvapõletiku korral. Kuid kas sellist ravimit on võimalik lapsepõlves anda? Kas on olemas laste ravimivorme ja kuidas neid kasutada, et mitte kahjustada imikute tervist?
Koostise ja vabastamise vormid
Sanorini tegevust pakub aine nimega nafasoliin. See sisaldub nitraadina 1 ml ravimis koguses 500 μg (saadakse 0,05% lahus) või 1 mg (sellise lahuse kontsentratsioon on 0,1%). Ravimi abikomponendid on metüülparahüdroksübensoaat ja boorhape, samuti vesi ja etüleendiamiin.
Sanorin 0,05% on saadaval ainult ninatilkade kujul. Sellist ravimit müüakse toonitud klaasist tilgutipudelites, mille sees on 10 ml läbipaistvat vedelikku ilma värvita.
0,1% kontsentratsiooniga lahust toodetakse kahes vormis - ninatilgad ja ninasprei. Mõlemad ravimid on värvitu läbipaistev vedelik ja neid müüakse 10 ml ühikutes. Selliste ravimite erinevus on ainult pudel - tilkade jaoks on see klaas ja varustatud tilgutiga ning pihustamiseks on pudel plastikust ja mehaanilise doseerimisseadmega.
Toimimispõhimõte
Sanorinis sisalduv nafasoliin on alfa-adrenergiline agonist, kuna see mõjutab alfa-2 adrenergilisi retseptoreid, mis asuvad nina-neelu limaskesta anumates. Laevad kitsenevad piisavalt kiiresti ja pikka aega, mis väljendub punetuse, turse ja tühjenemise hulga vähenemises. Sanorini kasutamine riniidi korral hõlbustab hingamist ja konjunktiviit - vähendab turset.
Näidustused
Sanorin on ette nähtud:
- äge riniit;
- larüngiit;
- eustahhiit;
- sinusiit;
- keskkõrvapõletik;
- ninaverejooks.
Samuti kasutatakse tööriista ENT praktikas enne rhinoskoopia tegemist. 0,05% tilka võib välja kirjutada ka bakteriaalse konjunktiviidi korral (ühe sellise haiguse täiendava ravina).
Mis vanuses see lastele määratakse?
Sanorini toimeaine kontsentratsiooniga 0,05%, mis on toodetud tilkadena, saavad kasutada üle 2-aastased lapsed. Kui laps pole veel 2-aastane, on teda selle ravimiga keelatud ravida. Sellist ravimit nimetatakse laste Sanoriniks, kuna alla 15-aastastel ei kasutata kontsentreeritumat ravimit (0,1% lahus).
Vastunäidustused
Sanoriini ravi on keelatud, kui:
- tilkade või pihustite mis tahes koostisosa talumatus;
- kroonilise kulgemisega nohu;
- atroofiline riniidi vorm;
- kõrge vererõhk;
- tahhükardia;
- suletudnurga glaukoom;
- suhkurtõbi;
- türotoksikoos.
Kõrvalmõjud
Sanorin-ravi ajal võivad tekkida sellised negatiivsed mõjud nagu südame löögisageduse tõus, allergiline lööve, iiveldus, ärrituvus, kõrge vererõhk või peavalu. Mõnikord põhjustab ravim kohalikku reaktsiooni limaskesta turse või punetuse kujul.
Kui kasutate ravimit kauem kui nädal, põhjustab see sageli limaskesta ärritust või turset. Pikaajalise ravi korral tekib sõltuvus Sanorinist.
Kasutusjuhend
Laste Sanorini kasutatakse 2-15-aastastel lastel järgmiselt:
- Ravim tilgutatakse ninasse 2 või 3 korda päevas.
- Ravimi kasutamise intervall peaks olema üle 4 tunni.
- Ravimi ühekordne annus on 1-2 tilka. Sellises koguses süstitakse ainet kordamööda kõigepealt ühte ninasse ja siis teise.
- Sanorini tuleks rakendada lühikese kursusega. Niipea kui patsiendi seisund paraneb, tühistatakse see kohe. Lastel soovitatakse sellist ravimit tilgutada mitte kauem kui kolm päeva järjest.
- Ravimi edasine kasutamine on võimalik ainult pärast mitme päeva pausi.
- Kui ravim esimesel 2-3 ravipäeval ei aita, tuleb lapsele näidata arsti.
- Kui Sanorini väljakirjutamise põhjus on ninaverejooks, kasutatakse selle peatamiseks puuvillaseid tampoone. Neile kantakse 0,05% lahus ja seejärel sisestatakse tampoonid ninakäikudesse.
- Kui ravim oli välja kirjutatud konjunktiviidi korral, siis tuleb see tilgutada konjunktiivikotti, 1 või 2 tilka kolm või neli korda päevas.
Üle 15-aastasele teismelisele määratakse Sanorin kontsentratsiooniga 0,1%. Kui see on ravim tilkadena, on selle annus iga ninakäigu kohta 1-3 tilka. Sprei kasutamisel süstitakse igasse ninasõõrmesse 1 kuni 3 annust. Ravimit kasutatakse 3-4 korda päevas, mitte kauem kui 3 päeva.
Enne Sanorini esmakordset kasutamist pihustis vajutage dosaatorit mitu korda, kuni ilmub aerosoolpilv.
Üleannustamine
Sanorini liiga sagedase manustamise korral ninaõõnde või sellise ravimi väga pikaajalise ravi korral paisub limaskest sageli ja patsiendil tekib ülekoormuse tunne. Ravimi üleannustamine on väikelastele ohtlik, kuna nafasoliini liig mõjutab noorte patsientide kesknärvisüsteemi ja põhjustab unisust, bradükardiat, kehatemperatuuri langust ja muid ohtlikke sümptomeid.
Koostoimed teiste ravimitega
Sanorini ei tohiks kombineerida MAO inhibiitoritega, kuna nende kombineeritud kasutamine suurendab kõrge vererõhu riski. Sanorini kasutamine aeglustab ka lokaalanesteetikumide imendumist.
Müügitingimused
Kõik Sanorini vormid on retseptiravimid. Keskmiselt peate ühe ninatilkade pudeli eest maksma 110-130 rubla.
Säilitamistingimused
Suletud ravimite kõlblikkusaeg on 4 aastat. Kuni selle aegumiseni tuleks Sanorini hoida imikute eest varjatud kohas temperatuuril 10–25 kraadi. Lahustatud pudeli tilka saab säilitada mitte kauem kui 4 nädalat. Kui pärast esimest kasutamist on möödunud rohkem kui kuu, tuleks selline ravim ära visata.
Arvustused
Sanorini kohta on erinevaid ülevaateid. Positiivne on see, et vanemad kinnitavad ravimi suurt efektiivsust ja kiiret tegutsemist külmetuse korral. Enamik patsiente märgib ravimi toimet viie minuti jooksul pärast selle manustamist. Emade sõnul kestab Sanorini toime kuni 4-6 tundi, kuid paljud pole rahul sõltuvuse kiire arengu ja vajadusega ravi katkestada.
Negatiivsetes arvustustes mainitakse ka kõrvaltoimete ilmnemist, näiteks limaskesta punetus või iiveldus. Sanorini maitset nimetatakse ebameeldivaks, kuid hinda peetakse taskukohaseks, nii et odavamaid analooge tavaliselt ei otsita.
Muud ravimitüübid
Sanorin eukalüptiõliga
Sellise ravimi abiainete hulgas, mille peamine koostisosa on ka nafasoliin, on eukalüptiõli. Ravimit tähistavad tilgad ninas ja nafasoliini kontsentratsioon selles on 0,1%. Ravimit toodetakse 10 ml tilgutiga viaalides. Ühe paki keskmine hind on 150 rubla.
Selline ravim on nõudlik riniidi, sinusiidi, larüngiidi või ninaverejooksu järele, kuid see on vastunäidustatud alla 15-aastastele lastele ja põhjustab sageli allergilisi reaktsioone.
Teismelise jaoks on see ravim ette nähtud 1-3 tilka igasse ninasõõrmesse. Ravimit kasutatakse kuni 3 korda päevas, mitte kauem kui üks nädal, kuna see põhjustab sõltuvust.
Nagu tavaline Sanorin, on ka eukalüptiõli käsimüügis olev toode. Suletud pudeli kõlblikkusaeg on 4 aastat ja pärast esmakordset kasutamist tuleb ravimeid säilitada mitte rohkem kui 4 nädalat.
Sanorin-Xylo
Peamine erinevus sellise ravimi ja tavalise Sanorini vahel on veel üks toimeaine. Sanorin-Xylo toimel on ksülometasoliin kontsentratsioonis 0,05% (sellised tilgad on ette nähtud üle 2-aastastele lastele) või 0,1% (see ravim on vastunäidustatud alla kuue aasta vanustele patsientidele).
Seda ravimit kasutatakse erineva iseloomuga riniidi, sealhulgas bakteriaalse ja allergilise riniidi raviks. Nagu tavalist Sanorini, kasutatakse seda keskkõrvapõletiku või sinusiidi korral. Üks lastele mõeldud Sanorin-Ksilo pudel maksab umbes 70 rubla ja seda müüakse ilma retseptita. Selle ravimi kõlblikkusaeg on 3 aastat, kuid pärast avamist hoitakse tilka ainult 6 kuud.
Sanorin-Anallergin
Selline ravim tilkade kujul sisaldab mitte ainult nafasoliini annuses 250 μg / 1 ml, vaid ka teist aktiivset komponenti, mida nimetatakse H1-histamiini retseptorite blokaatoriteks. See on antasoliin annuses 5 mg / 1 ml. Tänu sellele kombinatsioonile on ravimil lisaks vasokonstriktori toimele ka antiallergiline toime. Üks ravimvormidest Sanorin-Anallergina on tilgad, mida kasutatakse mitte ainult ninas, vaid ka silmades (neid on saadaval kummipipetiga varustatud viaalides).
Ravim on ette nähtud raske rinorröa korral ja on eriti efektiivne ägeda riniidi korral, millel on allergiline iseloom. Varases eas seda ei kasutata, kuna tilgad on vastunäidustatud alla 16-aastastele patsientidele. Sellist ravimit saate osta apteegist ilma retseptita, makstes keskmiselt 270 rubla pudeli kohta. Selle säilivusaeg on 2 aastat.
Ärge tilgutage seda ravimit kauem kui 1 nädal, et mitte tekitada atroofiat ja muid kõrvaltoimeid.
Analoogid
Kui Sanorini kasutamine külmaga on võimatu, soovitab arst mõnda muud vasokonstriktorit, nt:
- naftüsiin;
- nasool Baby;
- naksprei;
- ksüleen;
- pinosool;
- nasiviin;
- natsik;
- nina;
- galasoliin;
- otrivin;
- rhinorus.
Sellised ravimid sisaldavad erinevaid toimeaineid, seetõttu on vastunäidustused ja vanusepiirangud nende kasutamiseks erinevad. Sel põhjusel on kõige parem usaldada Sanorini analoogi valik ENT arstile, lastearstile või muule spetsialistile.
Doktor Komarovsky ütleb teile järgmises videos, millal lastele vasokonstriktoreid kasutada.
