Lapsed ja noorukid on kõige haavatavam inimeste kategooria. Mõnikord ei suuda nad tõmmata piiri hea ja kurja, elu ja surma vahele. Laste enesetapurisk on tõsine probleem. Iga vanem peab olema oma lapsega ettevaatlik, et mitte kaotada esimesi suitsiidikäitumise märke.
Kuidas jälgida teismelise enesetapukäitumist?
Inimeste vaimne tervis on üksikisiku ja kogu ühiskonna põhiväärtusi. Just see näitaja määrab inimese füüsilise ja sotsiaalse heaolu. Lapsepõlve ja noorukieaga kaasnevad radikaalsed keerulised muutused kehas ja psüühikas.
Neuropsühholoogilise arengu kõrvalekallete moodustumisel ei ole olulised mitte ainult varasemad negatiivsed tegurid, näiteks ema toksikoos raseduse ajal, enneaegsus, sünnitrauma ja mürgiste ainete mõju. Mikrokliima tingimustel, suhetel lapse lähikeskkonnas on märkimisväärne mõju.
Düsfunktsioon perekonnas, vanemate alkoholi kuritarvitamine, halvad suhted pereliikmete vahel põhjustavad lisaks lapse vaimsetele häiretele ka antisotsiaalset käitumist ja enesetappu. Laste enesetapp on oma olemuselt kohutav, mõnikord täiesti ettearvamatu.
Natuke terminoloogiat
- Enesetapp nimetada ühe või teise meetodiga elu kaotamist.
- Enesetapu mõtted - need on mõtted maailmast lahkumise viisist, ümbritsevate inimeste reaktsioonist, iseenda elu võtmise valulikkusest.
- Enesetapukavatsused erinevad enesetapumõtetest selle poolest, et inimene hakkab kavandatud enesetapu üksikasju üle mõtlema: kuhu, mil viisil tunnistajate kohalolekul või enesetapukirja jätmisega jne. See on esimene etapp enne enesetapuks valmistumise hetke.
- Parasuitsiid - omamoodi dramatiseering näitlejate silmis enda elu äravõtmisest. Selle peamine tähendus ei ole elust lahkumine kui selline, vaid selle saamine, mida soovite: tähelepanu, haletsus, nõuete täitmine.
- Laiendatud enesetapp mida iseloomustab mitte ainult elu äravõtmine, vaid ka ümbritsevate inimeste mõrv.
- Lõpetatud enesetapujuhtum - surmaga lõppenud enesetapukäitumine.
Kurb statistika
Kahjuks on Venemaa laste ja noorukite enesetappude arvu poolest maailmas juhtpositsioonil. Näitajad on rohkem kui 3 korda kõrgemad kui teistes riikides. Viimastel aastakümnetel täheldati suitsiidiaktiivsuse tippe 1990. aastatel, seejärel 2002. aastal. Noorukite seas on see näitaja endiselt keskmiselt kõrge - umbes 21 100 000 inimese kohta.
Väärib märkimist, et noored mehed tegid enesetapu tõenäolisemalt kui tüdrukud: vastavalt 33 ja 8 100 000 kohta. Viimase 5–6 aasta jooksul on enesetaputegevus olnud samal tasemel.
Suitsiidide kvantitatiivne näitaja erineb Venemaa Föderatsiooni piirkondadest. Suurim enesetappude arv noorukite seas on registreeritud Tšukotka autonoomses piirkonnas - 255 100 000 elaniku kohta. Madalaim näitaja on Tšetšeenias - kuni 2,3 100 000 elaniku kohta. Seega iseloomustab riigi lõunapoolseid piirkondi ja oblateid madalam enesetappude suremus kui põhjapoolseid piirkondi (Tšukotka, Burjaatia, Altai, Jakutia, Tyva, Hakassia, Irkutsk, Kamtšatka, Kalmõkkia).
Hoolimata nii kõrgest enesetappude määrast, ei suuda ka see statistika enesetappude tegelikku pilti täielikult kajastada. Kolossaalne arv enesetapu teinud inimesi jääb vaimse tervise teenistuse aruandlusliinist välja.
See on tingitud erinevatest põhjustest, näiteks sugulaste eitamine juhtunust, probleemid kindlustusseltsidega jne.
Esimesed "kellad"
Enesetappu pole nii lihtne ära tunda ja ära hoida, sest mitte iga enesetappu plaaniv inimene ei edasta oma kavatsusi teistele.
Suitsiidirisk suureneb oluliselt psüühilise seisundi depressiivsete häirete korral.
Esimesed selged märgid võimalikust enesetapust lastel ja noorukitel on depressioon.
Peamised punktid, millele tähelepanu pöörata, on:
- masendunud meeleolu;
- isutus;
- apaatia;
- unehäired (õudusunenäod, pindmine, ärev ja kerge uni, unetus või suurenenud unisus);
- mõtted ja avaldused soovimatusest elada;
- kooli tulemuslikkuse langus;
- sõprade ja tuttavatega suhtlemise piiramine;
- pisaravool ,;
- õpingutel ja sektsioonides osalemisest keeldumine.
Mis on suitsiidikäitumise tüübid?
Enesetapukäitumine on see, mida näeme pinnalt, ilma et see mõjutaks nooruki sügavaid tundeid.
Affektiivsed häired
Emotsionaalsed muutused on enamasti tingitud ärevusest ja depressiivsetest sümptomitest. Depressioon peab vaimse seisundi all olema pikka aega. See avaldub väljendunud emotsionaalsetes kogemustes, vähenenud huvides, anhedoonias, enesesüüdistamises, soovi puudumises varem rõõmu pakkunud toimingute tegemisel.
Võib ilmneda valulikud ebameeldivad aistingud kehas, nõrkus ja põhjusetu ärevus.
Demonstratiivne käitumine
Agressiivseid puhanguid ei täheldata mitte ainult perekonnas. Asotsiaalset ja hälbivat käitumist soodustavad suures osas ebasoodsad eakaaslaste rühmad. Raskused tekivad ka õpetajatega suhtlemisel. Ebaviisakas õigusrikkumine on tingitud inimese protestist väljakujunenud väärtuste süsteemi vastu.
Enesetapp on antud juhul ainult võimalus saada see, mida soovite, inimesel pole tõelist surmaiha.
Suitsiidi põhjused noorukieas
Noorukite enesetapukäitumine on patoloogiliselt muutunud pinnase tagajärg. See on üks ja pidev protsess. Kasvamise käigus on igal inimesel igavikulised küsimused: „Kes ma olen? Mida ma oskan? "
Tavaliselt pöördub laps valulistel hetkedel lähedaste abi ja nõu saamiseks. Kuid vanemad on iseenda või tööga nii hõivatud, et mõnikord unustavad nad ära, et laps, hoolimata vanusest, vajab ema ja isa, nende soojust ja hoolt.
Enesetappude tekkes peituvad paljud tegurid - pärilikkus, isiksuseomadused, närvisüsteemi teke, häiritud neurotransmitterite süsteemid, kahjustatud sotsiaalne suhtlus jne.
Teadliku surma mõistmise puudumine
Lapsepõlves ja noorukieas ei peeta nooruslikust maksimalismist ja kohtuotsuste ebaküpsusest tulenevalt elu millegi lõplikuna. Hea ja kurja, musta ja valge, elu ja surma vahel pole piire.
Lapsed tunnevad varakult huvi oluliste filosoofiliste küsimuste vastu: kuidas ma tekkisin? Mida sa surnud mõtled? Mis on hing? On oluline, et täiskasvanu saaks lapsele selgitada huvipakkuvate mõistete ja protsesside tähendust, nii et väike mees tajub surma õigesti.
Varajane seksikas debüüt
Noorukitel suureneb hormonaalsete tõusude tõttu seksuaalne soov. Seksuaalne otsustavus alles algab. Teismelisi huvitab kõik seksiga seonduv. Need lapsed, kes on seksuaalses arengus maha jäänud, võivad saada eakaaslaste väärkohtlemise objektiks.
Seksuaalsed kõrvalekalded noorukieas on ajutised, täiskasvanuks saades kaovad nad täielikult. Seda käitumist seostatakse sageli alkoholi tarbimisega. Psühhoaktiivsed ained mõjutavad atraktiivsust, nimelt võimendavad neid mõnes, teised aga vastupidi.
Psühholoogilised kõrvalekalded
Sellised kõrvalekalded on seotud mikrosotsiumi, peamiselt perekonna, patogeense toimega. Põhjused võivad olla perekonna lagunemine, sugulaste vaheliste konfliktsuhete olemasolu, vanemate asotsiaalne käitumine (alkoholism, narkootikumide tarvitamine). Tekkivad neurootilised häired, depressiivsed seisundid võivad põhjustada enesetapukäitumist.
Füüsilised puuded
Puberteedieas nooruk võib tunda, et keha proportsioonid muutuvad ülemäära, keha muutub võõraks. Hormonaalsete häirete tõttu algavad probleemid naha ja kehakaaluga. Kasvavale protestivale inimesele tunduvad need muutused lihtsalt väljakannatamatud. Laps võib siiralt uskuda, et need "deformatsioonid" pole eluga võrreldavad.
Teatud füüsilisi puudeid võib leida igal inimesel. Kuid eakaaslaste jaoks mõeldud lastegrupis võib selline inimene saada tõrjutuks või pideva mõnitamise ja kiusamise subjektiks, mis on keeruline moraalne proovikivi ja viib sageli enesetapuni.
Märgid eelseisvast enesetapust
Noorukite enesetapukäitumise tunnused võivad olla emotsionaalsed, käitumishäired. Mõnel juhul ei saa enesetapuks valmistumist väliste tunnuste abil tuvastada.
Enesetapud võib tinglikult jagada mitmeks rühmaks:
- peidetud: riskijanu, ohtlikud hobid, enesevigastamine;
- tõsi: sooviga surra;
- demonstratiivne: surma teel väljapressimine, et saada, mida soovite.
Tuleb märkida, et tõelised enesetaputegevused on harva spontaansed. Peaaegu kõik noorukid annavad katastroofist mingil viisil märku, mis jääb märkamatuks.
Depressiivsed seisundid
Depressioonile omastel peamistel sümptomitel on lastel samad ilmingud: taustameeleolu püsiv langus 2 nädala jooksul või kauem, vaimse ja füüsilise aktiivsuse vähenemine. Väliselt avaldub see kooli tulemuslikkuse vähenemises, uue materjali omastamise ja juba õpitu taastootmise raskustes.
Laps ei taha suhelda ja lõbutseda, teha oma lemmiktegevust, minna kooli. Söögiisu ja uni on häiritud. Elusoovi puudumise ja nende väärtusetuse kohta on võimalikud avaldused.
Käitumismärgid
Mõnel juhul võib täheldada demonstratiivset väljapressimist. Laps esitab nõudmisi ja ähvardab täiskasvanuid enesetapuga, kui neid nõudmisi ei täideta.
Teismeline saab oma enesetapuplaane jagada lähedaste sõpradega, postitada fraase oma kavatsustest oma lehele sotsiaalvõrgustikes.
Emotsionaalsed häired
Noorukieas võib esineda meeleolu kõikumisi depressiivsest kuni meeleolukaks. Elu võib tunduda täiesti väärtusetu ja tuua kasvavale inimesele tõsiseid kannatusi.
Õigeaegne abi ja diagnostika otsimine
Suitsiidikäitumise märke leitakse kõige sagedamini teismelise vestluses, tema suhtumises maailma ja tulevikku.
Kõigi avalduste kohta, mis puudutavad soovimatust elada, isegi kui see on lapse väljapressimise vormis, peate otsima spetsialiseeritud meditsiinilist abi. Esiteks meditsiinipsühholoogi, seejärel vajadusel laste ja noorukite psühhiaatri juurde. Suitsiidikäitumist peaks diagnoosima ainult kvalifitseeritud ja sertifitseeritud psühhiaatriline spetsialist.
On olemas spetsiaalsed infotelefonid, kus kvalifitseeritud spetsialistid pakuvad rasketes olukordades abi kaugelt, kiiresti ja anonüümselt.
Ennetavad tegevused
Üldised ennetusmeetmed hõlmavad kõigepealt soodsate sotsiaalmajanduslike, sotsiaal-pedagoogiliste tingimuste loomist, abi pereinstitutsioonile, laste ja noorukite hariduse täielikku rakendamist.
Spetsiaalne ennetus peaks olema suunatud riskirühmade lastele, hälbinud noorukitele. Lapsi on vaja kaitsta asotsiaalse keskkonna mõju, julmuse, vägivalla ja vanemate hooletuse eest.
Kiire arstiabi otsimine võib takistada enesetappude tekkimist.
Infotehnoloogia ajastul tuleks erilist tähelepanu pöörata lapse kaitsmisele Internetis. Virtuaalgrupid ja klubid on ohtlikud. Teismelised külastavad neid lehti erinevatel põhjustel: uudishimust, enese tõestamiseks, enda vastu kaastunde äratamiseks. Kuid paljudel juhtudel on teineteise vastastikune provotseerimine aktiivseks suitsiidogeenseks tegevuseks. Massilised enesetapud on sellise kampaania tulemus.
On vaja levitada võimalikult palju usaldusväärset teavet, et tõsta enesetappude probleemi õiges perspektiivis. Elanikkonna tõelise ettekujutuse enesetappudest on võimalik kujundada koolides ja kõrgkoolides temaatiliste loengute ja haridusürituste läbi viimisega suitsiidivaldkonna spetsialistide poolt.
Vanemate aitamiseks
Enesetapu osutamine on keeruline ja mitmetasandiline protsess. See peaks hõlmama mitte ainult lapsevanemaid, vaid ka erineva profiiliga spetsialiste: õpetajaid, psühholooge, meditsiini- ja sotsiaaltöötajaid. Ainult koos on võimalik luua õnnelikku lapsepõlve ja meie laste tulevikku!
Igapäevane režiim
Afektiivsete häirete, eriti depressiooni ennetamisel on oluline une ja ärkveloleku bioloogiliste rütmide normaliseerimine. Kasvava keha päev on vaja asjatundlikult korraldada - vaheldumisi õppimine ja puhkus, kehaline aktiivsus ja lõõgastus.
Lapse aeg peaks olema ajastatud kellaga, siis on vähem antisotsiaalse ja sõltuvuskäitumise võimalusi. Piirake vaba aja veetmist arvuti taga, vägivaldsete ja agressiivsete arvutimängude mängimist. Laps ei mõista selgelt piiri reaalsuse ja väljamõeldise vahel.
Suhtlemine lapsega
Kui laps küsib nõu, pöördub teie poole, nõuab tungivalt tähelepanu, pange oma oluline äri kõrvale ja kuulake ära. Võib-olla peab laps lihtsalt tundma teie kohalolekut ja osalemist. Heakskiitmine, tunnete häälitsemine on teie lapse südame ja tunnete olulised võtmed.
Vaidlusi pole
Etteheited ja vaidlused põhjustavad perekonnas konflikte. Vanemate ja laste vahe suureneb iga vaidlusega. Pidage meeles! Arusaamatus lähimate inimeste vahel võib olla noorukite enesetappude võimas tõuge.
Õppige tähelepanelikult kuulama
- Et teie laps teid usaldaks, muutuge tähelepanelikuks kuulajaks.
- Ärge segage, küsige tunnete kohta, esitage täpsustavaid küsimusi.
- Paku probleem koos lahendada, aita sõna ja teoga.
- Ehitage oma lapse usk olukorra positiivsesse tulemusse.
Blokeerige veebisaidid ja programmid, mis toovad esile enesetappude probleeme. Lapsed ja noorukid on elanikkonna kõige haavatavam kategooria. Ole tähelepanelik ja valvas! Mõni sait julgustab teid mänguga liituma ja ülesandeid täitma. Selle otsingu lõpptulemus on käsk ennast tappa. Kontrollige oma lapsele negatiivse teabe liikumist!
Näpunäited koolitajatele
Igasuguses ebamäärases olukorras, konfliktis, lapse hälbivas käitumises on vaja abi otsida psühholoogilt. Koolihariduse raames ei tohiks keskenduda teismelise negatiivsetele tegudele, asotsiaalsele perele, kus teda saab kasvatada. Põhireegel on, et sinust peab saama sõber ja mentor, kes suunab sind õigel ajal õigele teele.
Kust leida abi?
Ambulatoorse abi osutamine psühho-neuroloogilistes ambulatooriumides on psühhiaatrite ja psühhoterapeutide, kriisivastaste hooldekabinettide anonüümsetel kohtumistel. Abitelefoniteenus töötab ööpäevaringselt. Igas raskes olukorras pakub kvalifitseeritud spetsialist anonüümset ja kiiret abi.
Ravi läheneb
Narkoteraapia
Eluohu puudumisel hindab arst depressioonisümptomite raskust, inimese isiksuse lao omadusi.Teraapia viiakse läbi antidepressantide rühma. Eelistatakse sagedamini selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI) rühma: paroksetiin, sertraliin, estsitalopraam. Ravimite võtmise kestus on 5–6 kuud aktiivset ravi, millele järgneb üleminek toetavale ravile.
Antidepressantide võtmise alguses on ette nähtud rahustite (Phenazepam, Grandaxin) väikesed annused. Need ravimid vähendavad ärevuse taset ja normaliseerivad une.
Ägedate psühhootiliste sümptomite korral on võimalik kasutada antipsühhootikume väikestes annustes (Teraligen, Risperidone, Chlorprothixene).
Psühhoteraapia
Psühhoteraapia on suitsiidikäitumise põhikomponent. Psühhoteraapia meetodi valiku valib arst, lähtudes konfliktsituatsiooni omadustest, isiksusest ja eesmärkidest.
Samuti peaks pere olema otseselt raviga seotud ja aitama kaasa sugulaste õigete ja usaldusväärsete suhete loomisele. Perekond on lakmuspaber enesetapuni viivate probleemide kindlakstegemiseks.
Erilist tähtsust omistatakse patsiendi ning eakaaslaste ja täiskasvanute vahelise suhtluse loomisele, positiivse mõtlemise kujundamisele ja nende tulevikuväljavaadetele.
Grupiteraapial on positiivne mõju, sest teismelisena tunneb teismeline end vajalikuna ja märkimisväärsena vaid sarnaselt mõtlevate inimeste ringis. Inimene jagab kergemini oma kogemusi ja teised grupi liikmed toetavad teda aktiivselt.
Kunstiteraapiat kasutatakse lastel laialdaselt. Lapsed suudavad väga elavalt ja kujundlikult edasi anda traumaatilise olukorra tunnuseid, sisemisi kogemusi. Loomingulise psühhoteraapia abil leiab arst koos patsiendiga väljapääsu raskest olukorrast, aktiveerib sisemised reservid ja võimed. Tehnikad on erinevad: kunstipiltide kuvand, muusikateraapia, draamateraapia.
Järeldus
Laste ja noorukite enesetapp pole juhuslik. Enesetapp kui pidev protsess on välja mõeldud ja ette valmistatud. Enesetapuks valmistumine võib kesta mitu päeva kuni mitu kuud. Hoolimata üleminekuperioodil sagenenud konfliktidest tõmbab teismelist täiskasvanute poole, kes otsib abi, tuge ja empaatiat. Viimane punkt on vanemate ükskõiksus, lähedaste tähelepanematus.
Laste enesetappude tekkimist provotseeriv tegur on enamasti perekonnas. Psühhotraumaatilised olukorrad võivad olla vastuolulised suhted pereliikmete vahel, vanemate asotsiaalne käitumine, suutmatus konflikti iseseisvalt lahendada.
Niisiis, laps tunneb end üksikuna ja hüljatuna, ei näe mõtet oma edaspidises eksisteerimises. Olulised on teismelise emotsionaalsed puhangud ja füüsilised puuded, eakaaslaste rühma ebasoodne mõju ja surma väärarusaam.
Noorukite enesetapukäitumise vastases võitluses ei tohiks aktiivselt osaleda mitte ainult vanemad, vaid ka muud erineva profiiliga spetsialistid. Sotsiaalpedagoogiline komponent peaks olema suunatud noorema põlvkonna õpetamisele eakaaslaste ja täiskasvanutega suhtlemiseks, positiivse nägemuse kujundamiseks oma tulevikust.
Meditsiinitöötajad on igal ajal valmis aitama raske eluolukorra lahendamisel, eriti kui inimene on elu ja surma vahel valiku piiril.
Mittetäieliku enesetapu eelduste ja tagajärgede ravimisel on peamine suund psühhoteraapia. Psühhoterapeut valib ravimeetodi individuaalselt, lähtudes traumaatilise olukorra keerukusest ja inimese isiksuse omadustest. Vajadusel saab raviga ühendada ravimiteraapia.
Ravi viiakse läbi selliste ravimite rühmadega nagu antidepressandid, trankvilisaatorid, antipsühhootikumid. Ravi kestus sõltub suitsiidikäitumise episoodide arvust ajaloos, emotsionaalsete häirete raskusest.
