Kaasaegne ravimiturg pakub suurt valikut allergiavastaseid ravimeid. Üks neist on "Ketotifeen", mida kasutatakse sageli allergilise dermatiidi, bronhiaalastma, allergilise riniidi ja muude allergeene provotseerivate haiguste korral täiskasvanutel. Mitte kõik ei tea, kas sellist ravimit on võimalik anda lastele, kui seda kasutatakse lapsepõlves, ja milliseid analooge saab asendada.
Vabastamisvorm
Ketotifeeni toodavad mitmed kodumaised ettevõtted, kuid meie turul on ka Bulgaaria ravim Ketotifen Sopharma. Neid esitatakse kahes vormis, mida kasutatakse erinevas vanuses lastele:
- Siirup. See on viskoosne kollaka värvusega või värvitu läbipaistev vedelik, mis lõhnab vanilli või maasikate järele. Üks pudel sisaldab 50 või 100 ml sellist ravimit. Pudeli külge kinnitatakse 5 ml mõõtelusikas või mõõtetops.
- Tabletid. Neil on valge värv, ümmargune lame kuju ja kerge spetsiifiline lõhn. Need on pakendatud blistritesse, milles on 10, ja neid müüakse pakendites, milles on 10–60 tabletti.
Kompositsioon
Ravimi peamine komponent on ketotifeenfumaraat või vesinikfumaraat. Ketotifeeni osas on selle annus 5 milliliitris siirupis, nagu ühes tabletis, 1 mg. Siirupi abiained võivad olla naatriumsahharinaat, sidrunhape, etüülalkohol, sahharoos, sorbitool, puhastatud vesi ja muud ühendid. Tahke ravim võib lisaks sisaldada piimasuhkrut, magneesiumstearaati, MCC-d, tärklist ja muid koostisosi.
Toimimispõhimõte
Ketotifeenil on võime mõjutada nuumrakke (nende membraane stabiliseerida). See toiming takistab histamiini ja teiste toimeainete vabanemist nendest rakkudest. Kuna just see vabanemine toimub allergilise reaktsiooni ajal, kõrvaldab ravim tõhusalt mitmesugused allergia sümptomid.
Lisaks häirib "ketotifeen" eosinofiilide akumuleerumist hingamisteede kudedes ja on võimeline ennetama astmahooge (vältima bronhospasmi, kuid mitte neid laiendama). See ravim blokeerib histamiini retseptoreid, mis on oluline ka allergilise reaktsiooni kõrvaldamiseks või ärahoidmiseks.
Suukaudselt manustatud ravim imendub väga kiiresti ja peaaegu täielikult ning toidukorrad ei mõjuta ravimi imendumist.
Selle toimeaine maksimaalne kontsentratsioon määratakse veres 2-4 tundi pärast allaneelamist, kuid terapeutiline toime ei ilmne kohe, vaid 6-8 nädala pärast alates kasutamise algusest. Pärast metaboolseid muutusi eritub suurem osa ravimist uriiniga.
Näidustused
"Ketotifeen" on nõutav:
- Bronhiaalastmahoogude ennetamiseks kompleksravi osana.
- Allergilise bronhiidi korral.
- Atoopilise dermatiidiga.
- Allergilise riniidi korral.
- Heinapalavikuga.
- Urtikaariaga.
- Allergilise iseloomuga sidekesta põletik.
Mis vanusest on lubatud võtta?
"Ketotifeeni" ei määrata esimese 6 elukuu jooksul. Üle kuue kuu vanustele imikutele määratakse siirupi kujul ravim. Ravimi tabletivormi kasutatakse 3-aastaste laste raviks. Kui üle 3-aastasel lapsel on tahkete ravimite võtmisega raskusi, võib anda siirupit.
Vastunäidustused
Ravimit ei määrata, kui väikesel patsiendil on suurenenud tundlikkus selle mõne koostisosa suhtes. Epilepsia või maksahaiguse korral peaks arst kontrollima "Ketotifeni" kasutamist.
Kõrvalmõjud
- "Ketotifeeni" võtmine võib põhjustada unisust ja mõjutada vaimsete reaktsioonide kiirust, aeglustades seda. Ravim võib põhjustada kerget pearinglust. Need negatiivsed sümptomid ilmnevad tavaliselt ravi alguses ja kaovad peagi.
- Mõnikord võib lapse keha siirupile või pillidele reageerida suurenenud söögiisu, suukuivuse või düspeptiliste sümptomitega.
- Harvadel juhtudel provotseerib ravim kehakaalu tõusu, tsüstiidi ilmnemist või trombotsüütide taseme langust.
Kasutusjuhend ja annustamine
- Ravimit antakse lastele kaks korda päevas - hommikul ja õhtul. Toidutarbimine ei mõjuta ravi ketotifeeniga, kuid ravimit soovitatakse võtta söögikordade ajal.
- 6-36 kuu vanuste laste puhul on ühekordne annus 500 mcg, mis vastab 2,5 ml siirupile.
- Üle 3-aastasele lapsele manustatakse korraga 1 mg ravimit. See ravimi annus sisaldub 5 ml siirupis või ühes tabletis.
- Ravimit määratakse sageli pika 2-3 kuu jooksul ja "Ketotifen" tühistatakse järk-järgult, vähendades annust mitme nädala jooksul.
Üleannustamine
"Ketotifeeni" väga suur annus põhjustab unisust, desorientatsiooni, bradükardiat, õhupuudust, krampe ja muid ohtlikke sümptomeid. Lastel ilmneb üleannustamine sageli suurenenud erutuvusega. Selle avastamisel on vaja provotseerida oksendamine ja anda lapsele lahtistid või aktiivsüsi, kutsudes viivitamatult kiirabi.
Koostoimed teiste ravimitega
Ravimi võtmine suurendab paljude ravimite, sealhulgas rahustite, antihistamiinikumide või unerohtu, terapeutilist toimet. Kui bronhiaalastma või allergilise bronhiidi korral kasutatakse "ketotifeeni" koos bronhodilataatoritega, võib nende annust vähendada. "Ketotifeeni" ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete samaaegne määramine põhjustab pöörduva trombotsütopeenia.
Müügitingimused
Ravim kuulub retseptiravimite hulka, seetõttu peate enne selle ostmist külastama oma lapsega arsti ja võtma retsepti. Keskmine 30 Ketotifeni tableti hind on 30 rubla. Nii Vene kui ka Bulgaaria toodetud siirup maksab umbes 75 rubla pudeli kohta.
Säilitamistingimused
Avamata siirupi ja Ketotifeni tablettide säilivusaeg on 3 aastat (Sopharma tabletid on 4 aastat). Kuni selle aegumiseni võib ravimit hoida toatemperatuuril kuivas kohas. Sellisel juhul peaks ravim olema kaitstud päikesevalguse eest ja väikesele lapsele kättesaamatu. Pärast pudeli avamist hoitakse siirupit ainult 1 kuu.
Arvustused
"Ketotifeeni" ravi kohta on palju häid ülevaateid. Nad kinnitavad sellise abinõu tõhusust mitmesuguste allergiavormide korral ja kiidavad ravimit taskukohase hinna eest. Vanemate sõnul aitab ravim vabaneda allergilisest köhast, dermatiidist, nohust ja muudest allergiliste haiguste ilmingutest. Sellised emad, nagu väikesed patsiendid, vabastatakse ravimit siirupina, mille maitse ei tekita enamikus lastes protesti.
On ka negatiivseid ülevaateid. Mõni märgib oodatava efekti puudumist. Mõnikord kurdavad vanemad, et abinõu aitas alles esimesel vastuvõtul ja korduv ravi oli ebaefektiivne. Paljud emad räägivad ravimist halvasti ilmnenud kõrvaltoimete tõttu - näiteks unisus ja närvilisus. Vanematele ei meeldi vajadus ravimit võtta väga pika kuuri vältel.
Analoogid
"Ketotifeeni" asemel võib kasutada sama toimega ravimeid - näiteks kromoglükhappel põhinevaid ravimeid ("Intal", "Krom-allerg", "KromoGEXAL"). Lisaks võib allergiaga lastele välja kirjutada antihistamiinikume.
Kõige populaarsemad on:
- Claritini siirup, mille toimeaine on loratadiin. See ravim ei põhjusta unisust ja seda saab kasutada urtikaaria, allergilise konjunktiviidi, atoopilise dermatiidi ja muude haiguste korral. Ravimit kasutatakse alates kahest eluaastast ja see on saadaval ka tablettidena, mis on ette nähtud üle 3-aastastele lastele.
- Tilgad "Zyrtec". See on üks tsetirisiinipreparaatidest, mis on heaks kiidetud kasutamiseks lastel alates 6. elukuust. Ravimid on nõudlikud hooajalise riniidi, angioödeemi, toiduallergiate, urtikaaria ja muude haiguste korral. Tahkes vormis (kaetud tabletid) määratakse see alates 6. eluaastast.
- Suprastini tabletid... Selle ravimi peamine komponent on kloropüramiin. Parandus on ette nähtud üle 3-aastastele lastele. Ravim on saadaval ka süstitavas vormis, mis on nõudlik kõrgel kehatemperatuuril, mis on lapsele ohtlik (kasutatakse koos "Analginiga").
- Eriuse siirup. Sellist magusat ravimit, mis põhineb desloratadiinil, kasutatakse üle aasta vanuste laste sügeluse, aevastamise, löövete ja muude allergia ilmingute korral. Erius on saadaval ka õhukese polümeerikattega tablettidena, mis on heaks kiidetud alates 12. eluaastast.
- Tilgad "Fenistil". Sellise dimetindeeni sisaldava preparaadi peamine eelis on võimalus seda kasutada lastele alates 1 kuust. Ravimit esindavad ka kohalikud vormid (geel, emulsioon), mis on ette nähtud allergiliste nahakahjustuste korral.
Arst Komarovsky ütleb teile, millised allergiavastased ravimid on lapse raviks kõige paremad, järgmises videos.
