"Erespal" lastele: siirupi kasutamise juhised

Tähelepanu! Erespal (köha vastu) on kogu riigis käibelt kõrvaldatud. See osutus lastele ohtlikuks.

Köha vastu võitlemiseks kasutatakse erinevaid ravimeid, mis aitavad kõrvaldada sellist ebamugavat sümptomit ja muid hingamissüsteemi haiguste ilminguid. Üks populaarsemaid ravimeid, mida täiskasvanutele sageli määratakse nii kuiva kui ka märja köha korral, on Erespal.

Seda on kahes vormis, kuid lastele on see ravim ette nähtud ainult siirupina. Kui Erespal on ette nähtud imikule, peaksid vanemad rohkem teada saama selle toimemehhanismi, võimalike kõrvaltoimete ja lapsepõlves lubatud annuste kohta. Samuti tasub küsida, milliseid analooge saab vajadusel sama terapeutilise efekti saamiseks asendada.

Vabastamisvorm

Siirupis sisalduv Erespal on Prantsuse ettevõtte Les Laboratoires Servier toode, kuid seda saab toota nii Prantsusmaal kui ka Venemaa ettevõttes Pharmstandard-Leksredstva. Seda müüakse plastpudelites, mis mõnikord on varustatud 15 ml plastikust plasttopsiga. Ühes pudelis on siirupi maht 150 ml või 250 ml.

Ravimit esindab kollakaspruuni tooniga selge vedelik. Ladustamise ajal tekib siirupis sageli sade, kuid pärast loksutamist see sageli lahustub ja ravim muutub uuesti läbipaistvaks. See ravim maitseb magusalt ning lõhnab hästi mee ja vanilli järele.

Kompositsioon

Erespal'i peamist koostisosa nimetatakse fenspiriidiks ja see on siirupis vesinikkloriidsoolana. Selle kogus 100 ml ravimis on 200 mg, see tähendab, et igast milliliitrist ravimit saab patsient fenspiriidi annuses 2 mg. Siirupi üheks abiaineks on lagritsajuurtest saadud ekstrakt, mille annus on samuti 200 mg / 100 ml.

Et vältida ravimi riknemist ja vedeliku jäämist, sisaldas see kaaliumsorbaati, puhastatud vett ja glütserooli, samuti metüül- ja propüülparahüdroksübensoaati. Magususe huvides lisatakse Erespalile sahharoosi ja sahhariini ning lõhna jaoks sisaldab ravim vaniljetinktuuri ja mee maitset. Selliste komponentide hulka kuuluvad mesi, looduslikud maitseained ja etanool väikestes kogustes - vähem kui 0,29 mg 100 ml siirupi kohta.

Toimimispõhimõte

Erespalil on põletikuvastane toime, samuti võime takistada bronhospasmi arengut. Siirupil on ka antieksudatiivne toime ja see on võimeline silelihaseid lõdvestama. Selle põhikomponent toimib allergiliste ja põletikuliste reaktsioonide käigus vabanevate ainete antagonistina. Kõigepealt räägime histamiinist, sest Erespal blokeerib H1-retseptoreid, kuid lisaks mõjutab see ravim serotoniini ja bradükiniini tootmist. Suurtes annustes kasutamisel on siirup võimeline vähendama teiste põletikuliste vahendajate sünteesi, samuti vabade radikaalide teket.

Pärast seedetrakti sisenemist imendub ravim piisavalt hästi ja fenspiriidi maksimaalne kontsentratsioon veres määratakse keskmiselt 2–2,5 tunni pärast. Pool imendunud ravimist eritub 12 tunni jooksul. See toimub peamiselt uriinis - ainult 10% toimeainest satub väljaheidetesse.

Näidustused

"Erespal" on nõudlik mitmesuguste hingamissüsteemi haiguste järele ja seda kasutatakse käheduse, nohu, haukuva köha, kurguvalu, märja köha ja muude hingamisteede sümptomite korral. See siirup on ette nähtud:

rinofarüngiidiga;
bronhiidiga, sealhulgas obstruktiivne;
koos larüngiidiga;
bronhiaalastmaga;
koos larüngotrahheiidiga;
gripi või SARS-iga;
kõri stenoosiga;
koos trahheiidiga;
koos adenoididega;
keskkõrvapõletikuga;
sinusiidiga;
stenokardiaga;
läkaköha korral;
leetritega.

Kõigi nende hingamisteid mõjutavate haiguste korral on "Erespalil" patogeneetiline toime, see tähendab, et see mõjutab haige inimese kehas toimuvaid protsesse kahjulike bakterite, allergeenide, viirusosakeste ja muude põhjuste tõttu. Tänu siirupi tarbimisele toimub hingamisteedele keeruline mitmekülgne toime:

põletiku aktiivsus väheneb;
limaskesta turse väheneb või selle esinemine on ära hoitud, kui haigus on alles alanud;
elimineeritud või ära hoitud bronhide spasm;
limaskesta bronhide sekretsiooni viskoossus väheneb.

Ravimi sellised toimed toovad kaasa haige lapse seisundi leevendamise, hingamise taastamise ja haiguse kestuse vähenemise.

Mis vanuses see on ette nähtud?

Nagu võite lugeda pudeli küljes olevatest juhistest, võib siirupit sisaldavat "Erespal" kasutada üle 2-aastastel lastel. Kui laps haigestub esimestel eluaastatel, ei kirjutata talle sellist ravimit, vaid valitakse analoog, mis on lubatud nii väikestele patsientidele.

Koolilastele ja noorukitele antakse Erespal'i ka ainult siirupina. Suure annuse tõttu ei kasutata tabletipreparaati alla 18-aastastel patsientidel.

Vastunäidustused

Siirupit ei määrata mitte ainult alla kaheaastastele lastele, vaid ka fenspiriidi või ravimi mis tahes abikomponendi talumatusega patsientidele. Kuna sahharoos on vedelas vormis "Erespal", tuleks suhkruhaiguse, süsivesikute ainevahetuses osalevate ensüümide puudumise, fruktoositalumatuse või glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooniga lastele ettevaatusega anda.

Kõrvalmõjud

Ravi ajal "Erespal" võib ilmneda:

iiveldus, kõhulahtisus või mõni muu seedetrakti häire;
tahhükardia ja madal vererõhk;
unisus, väsimus ja pearinglus;
naha punetus, lööve, turse, sügelus ja muud tüüpi allergilised reaktsioonid.

Kui lapsel on üks või mitu neist sümptomitest, on soovitatav pöörduda arsti poole. Eriti oluline on "Erespal" viivitamatult tühistada ja näidata patsiendile arsti, kui olete siirupi suhtes allergiline.

Kasutusjuhend

Esmalt raputatakse ravimit "Erespal" ja valatakse seejärel mõõtetassi, tavalisse teelusikatäit (see mahutab 5 ml ravimit, see tähendab 10 mg fenspiriidi) või supilusikatäit (sellises mõõtmes on 15 ml ravimit, mis vastab 30 mg toimeainele).

Ravimeid on soovitatav võtta mitte pärast sööki, vaid enne sööki. Kui laps tunneb muret öise köha pärast, siis on viimane annus "Erespal" kõige parem teha öösel.

Väikeste patsientide annus tuleb arvutada iga lapse jaoks eraldi vastavalt tema kehakaalule. Selleks korrutatakse lapse kaal kilogrammides 4 mg-ga, näiteks kui laps kaalub 15 kg, saate 15x4 = 60 mg. See on fenspiriidi päevane annus antud patsiendile, mis vastab 30 ml siirupile. See jaguneb 2-4 annuseks, see tähendab, et meie näite lapsele võib ravimit manustada kaks korda 15 ml (üks supilusikatäis või täis mõõtetass), kolm korda 10 ml või neli korda 7,5 ml annuse kohta.

Keskmine ühekordne annus alla 10 kg kaaluvatele patsientidele on üks teelusikatäis (5 ml) ja rohkem kaaluvate laste jaoks on korraga vajalik üks supilusikatäis (15 ml). Sõltuvalt haigusest võetakse "Erespal" sellistes annustes kaks kuni neli korda päevas. Kõige väiksematele patsientidele on lubatud siirupit toidule lisada. Noorukitele manustatakse ravimeid 45-90 ml päevas, annustades supilusikatäis.

"Erespal" võtmise kestus on iga lapse jaoks erinev, sest siirupit määravate haiguste loetelu on üsna ulatuslik. ARVI ravikuur on lühike ja bronhide põletiku või muude tõsiste hingamisteede kahjustuste korral võtab ravimite manustamine palju kauem aega. Taotluse esitamine mõni aeg pärast eelmise kursuse lõpetamist tuleks kokku leppida ka raviarstiga.

Kas sissehingamine on ette nähtud?

Paljusid, tavaliselt suu kaudu manustatavaid ravimeid võib manustada ka sissehingamise teel, mis toimub spetsiaalse seadme (nn nebulisaatori) abil. Need protseduurid avaldavad kohalikku mõju hingamisteedele, aitavad kõrvaldada silelihaste spasme ja niisutavad limaskesti. Nebulisaator aitab vedelast ravimist valmistada pisikeste tilkade pilve, mis sissehingamisel, sõltuvalt nende suurusest, langevad ülemiste või alumiste hingamisteedesse.

Tavaliselt määratakse inhalatsioonid lahuste või tilkadega, harvemini suspensioonidega. Kuid inhaleeritava ravi siirupid ei sobi, seetõttu on vedeliku "Erespal" manipuleerimine keelatud. Magusat ravimit ei saa pihustada väikestele osakestele, mis mõjutavad bronhide puud, ja siirupi sissehingamise ajal suureneb märkimisväärselt nebulisaatori purunemise oht. Seega on võimatu valada Erespal seadmekambrisse.

Üleannustamine

Kui annate lapsele liiga palju siirupit, võib see põhjustada unisust (või vastupidi, närvilist põnevust), oksendamisreaktsioone või tugevat iiveldust, samuti südame löögisageduse suurenemist. Sellises olukorras peaksite pöörduma arsti poole, et väikesel patsiendil oleks maoloputus, EKG tehtud ja tema elutähtsate seisundite jälgimine.

Koostoimed teiste ravimitega

Kui laps juba võtab mingeid ravimeid, siis enne "Erespal" -ga ravi alustamist on vaja sellest arsti teavitada. Siirupit ei määrata samaaegselt ühegi rahustava ravimiga, kuna see võib suurendada nende kesknärvisüsteemi pärssivat toimet. Tootja ei maini kokkusobimatust teiste ravimitega. Erespal'i määratakse sageli koos antibiootikumide, mukolüütikumide ja erinevate sümptomaatiliste ravimitega.

Müügitingimused

Apteegis "Erespal" ostmiseks peate esitama arsti retsepti, seega on vajalik pediaatri või muu spetsialisti läbivaatus. 150 ml siirupiga pudeli keskmine hind on 260–280 rubla. Suurema pakendi - pudel 250 ml ravimiga - eest peate maksma 430-500 rubla.

Säilitamistingimused

Siirupi hoidmine kodus on toatemperatuuril lubatud, see tähendab, et külmkapis hoidmine pole vajalik. Ravim tuleb aga panna kohta, kus ravimid pole väikestele lastele kättesaadavad, sest magusa maitse tõttu võib laps seda kogemata juua ja üledoosi saada.

Vedeliku "Erespal" kõlblikkusaeg on 3 aastat. Kui pudelil märgitud kuupäev (kuu ja aasta) on möödas, ei saa lapsele ravimeid anda.

Arvustused

Umbes 70–75% Erespali kohta käivatest arvustustest on positiivsed. Neis kinnitavad vanemad siirupi head mõju ja ütlevad, et see aitas pikaajalisel kurnaval köhal või nohul ning kõrvaldas ka ebamugavused kurgus. Enamik lapsi naudib ravimi maitset ja vedelat preparaati on lihtne doseerida. Ravimi eeliste hulka kuulub ka mugav pakkimine, mis kestab kaua, ja taskukohane hind. Siiski on ka ülevaateid, milles on kaebusi terapeutilise toime puudumise kohta. Lisaks ei meeldi paljudele emadele siirupis suur hulk keemilisi lisaaineid, eriti parabeenide olemasolu koostises. Mõnes ülevaates nimetatakse siirupi "Erespal" maitset liiga magusaks ja hind on liiga kõrge.

Ka arstide arvamused Erespal'i kohta on enamasti head. Paljud kõrva-nina-kurguarstid ja lastearstid määravad sellise vahendi erinevate hingamisteede kahjustuste korral - alates ägedatest hingamisteede viirusnakkustest kuni raskete takistusteni. Nad kinnitavad sellise siirupi efektiivsust, kuid rõhutavad, et köha, kurguvalu, nohu ja muude sümptomite korral tuleks pärast spetsialisti kontrolli anda mis tahes ravimeid.

Analoogid

Kui on vaja asendada Erespal sarnase ravimiga, arst soovitab sama toimeainega analoogi, näiteks:

Eladon;
Erispirus;
Epistat;
"Sirep".

Kõiki neid ravimeid toodetakse ka siirupis, mis sisaldab fenspiriidi annuses 2 mg / ml, seega on need Erespal'i täielikud asendajad, neid kasutatakse samadel näidustustel ja samades annustes ning need on veidi odavamad.

Kui on vaja anda lapsele ravimit Erespal asemel mõne muu toimeainega, võib arst välja kirjutada ravimeid, millel on sarnane terapeutiline toime, näiteks järgmised.

"Ainsus". Selles ravimis sisalduv montelukast mõjutab leukotrieeni retseptoreid, vähendades seeläbi põletikulist ja allergilist reaktsiooni. Ravim on kõige nõudlikum astma ja allergilise riniidi vastu. 4 mg närimistablettide kujul on see ette nähtud üle 2-aastastele lastele ja annuses 5 mg - alates 6. eluaastast.
"Lazolvan". Selline ambroksoolil põhinev ravim on võimeline muutma bronhide lima omadusi, mille tagajärjel see kergemini vedelaks ja puhastab kurku. See on siirupi, lahuse, tablettide ja pastillide kujul.

Lazolvani siirupit võib välja kirjutada igas vanuses, isegi imiku jaoks. Sissehingamine toimub sageli lahusega.

"Prospan". See taimne preparaat leevendab bronhospasmi ja mõjutab samal ajal flegmi, muutes selle vähem viskoosseks, mis aitab seda köhida. Seda toodetakse siirupis ja tilkades, mis sisaldavad põhikomponendina luuderohu leheekstrakti. Prospani siirupit saab kasutada alates sünnist ja üle 1-aastastele lastele on ette nähtud tilgad.
"Sinekod". Sellise ravimi toime on tingitud butamiraadist, mis on võimeline mõjutama aju köhakeskust, kuid pole narkootiline aine. Ravim on saadaval tilkadena, mida on lubatud kasutada isegi üle 2 kuu vanustel imikutel, samuti siirupina, mis on ette nähtud lastele alates 3. eluaastast.
"Ascoril"... See kolmekomponentne siirup on ette nähtud üle ühe aasta vanustele lastele. Ravi "Ascoriliga" on nõutav bronhiidi, kopsupõletiku, trahheiidi ja muude hingamissüsteemi haiguste korral. Ravim lõdvestab spasmilisi bronhi ja vähendab flegma viskoossust, mis aitab köhast vabaneda.
"Fluditek". Sellise ravimi aluseks on karbotsisteiin, aine, mis mõjutab röga tekkimist ja seisundit. 2-protsendilist kontsentratsiooni sisaldavat siirupit kasutatakse üle kaheaastastel lastel trahheiidi, sinusiidi, adenoidide, astma ja muude haiguste korral.