Nad on ettevaatlikud raseduse ajal ravimite võtmise suhtes, kuid on ravimeid, mis mitte ainult ei kahjusta varajases staadiumis, vaid võimaldavad teil ka last ohutult kanda. Üks neist on Duphaston. Seda ravimit peetakse lootele ohutu ja raseduse esimestel kuudel on see kõige sagedamini ette nähtud tulevastele emadele. Ja selle kasutamise peamine põhjus sellel perioodil on katkestamise oht.
Ravimi omadused
Ravimit tähistavad tiheda valge kestaga ümarad kumerad tabletid. Nende pinnal näete riski, mille korral ravim vajadusel pooleks jagatakse. Dyufastoni müüakse retsepti alusel pappkarpides, mis sisaldavad 20 kuni 112 tabletti. Väikese pakendi (üks blister 20 tabletiga) keskmine hind on 500–600 rubla.
Ravimi toime on aine, mida nimetatakse düdrogesterooniks. Selle kogus igas tabletis on 10 mg. Ravimi lisakomponentide seas on hüpromelloos, maisitärklis, laktoos monohüdraadi kujul ja muud ühendid. Sellist ravimit tuleb hoida toatemperatuuril ja mõõdukas õhuniiskuses. PÄRASTtablettide kivimisaeg - 5 aastat.
Seadus
Ravimi "Duphaston" terapeutiline toime on tingitud selle toimeaine sarnasusest loodusliku progesterooniga - hormooniga, mille naise kehas sünteesib tavaliselt kollaskeha. See hormoon vabaneb menstruaaltsükli 2. faasis, samuti raseduse ajal, aidates lapsel edukalt rasestuda ja kanda.
Kuna selliste ühendite omadused ja struktuur on väga sarnased, on düdrogesteroon võimeline asendama progesterooni. Ja seetõttu aitab "Duphastoni" võtmine tagada progesterooni piisava taseme, kui seda hormonaalset ainet mingil põhjusel napib. See ravimi toime on nõutav nii raseduse ajal kui ka viljatuses, mis on põhjustatud progesterooni puudumisest.
Pärast kehasse sisenemist toimib düdrogesteroon emaka limaskestale. Tänu selle põhjustatud muutustele implanteeritakse munarakk ohutult ja rasedus areneb normaalselt. Ravimit kasutatakse normaalse hormonaalse taseme säilitamiseks, mis peaks olema esimesel trimestril, mis tagab raseduse arengu ja kaitseb varajase raseduse katkemise eest.
"Duphastoni" peamised positiivsed omadused on:
- pärast esimesel trimestril võtmist pole negatiivseid tagajärgi;
- toime algus 2 tundi pärast allaneelamist;
- neutraalne toime seedetraktile;
- teratogeense toime puudumine (ravim ei kutsu esile tõsiseid väärarenguid).
Düdrogesteroon eritub peamiselt neerude abil, jättes naisorganismi kolme päeva jooksul alates manustamise hetkest.
Miks see varakult välja kirjutatakse?
Nagu juba märgitud, määratakse "Duphaston" rasedatele naistele esimesel trimestril sageli raseduse säilitamiseks, kui progesterooni taseme järsu languse tõttu on raseduse katkemise oht. Tavaliselt avaldub see seisund emaka hüpertoonilisuses, kui naine tunneb nabas või veidi selle all tõmbavat või valutavat valu. Katkestuse ohtu võib näidata ka verise väljaheite ilmnemisega, mille põhjuseks on munaraku eraldumine.
Sellise patoloogilise protsessi peatamiseks hospitaliseeritakse tulevane ema haiglasse ja määratakse sünteetiline hormoon. See on purjus vastavalt spetsiaalsele skeemile, mis võimaldab teil kiiresti kaotada raseduse katkemise ohu ja vähendada ebamugavaid sümptomeid ning seejärel ettevaatlikult tühistada, vähendades annust. Ravimit võetakse sageli kuni 16 nädalat, kuni platsenta on täielikult moodustunud (edasi toimub selles progesterooni süntees), kuid mõned naised peavad seda jooma kuni 20–23 nädala või isegi hiljem.
"Duphastoni" pikema kasutamise vajaduse peaks määrama arst.
Ravimit ei määrata mitte ainult abordi ähvardamiseks, kui naisel on hüpertoonilisus või verine määrimine, vaid ka mitmel muul juhul.
- Kui tulevasel emal on endometrioos või diagnoositakse emaka fibroidid. Selliste haiguste korral aitab "Duphaston" embrüot paremini fikseerida, vältida emaka seinte kokkutõmbumist ja vältida verejooksu.
- Kui patsient ei saa rasedust progesterooni puudumise tõttu menstruaaltsükli 2. faasis. Sellises olukorras määratakse sünteetilise hormooni tarbimine juba enne rasestumist tsükli 14. kuni 25. päevani ja kui rasedus on aset leidnud, siis jätkatakse ravimeid kogu esimese trimestri vältel.
- Kui naine valmistub IVF-i protseduuriks. "Duphastoni" profülaktiline vastuvõtt aitab embrüotel ohutult implanteerida ja tagab pärast ümberistutamist raseduse arengu.
Kuidas kasutada?
Ravimit määratakse alles pärast uurimist ja uurimist, kuna erinevate seisundite ravi on erinev. Näiteks kui naisel diagnoositi raseduse katkemise oht, siis kasutatakse "Duphastoni" sageli järgmise skeemi kohaselt:
- esimeses annuses peaks tulevane ema korraga jooma 4 tabletti, see tähendab, et ta saaks 40 mg düdrogesterooni;
- seejärel jätkake 1 tableti võtmist 8-tunnise intervalliga, kuni ähvardava abordi tunnused kaovad;
- pärast seda võetakse ravimit efektiivses annuses (valitakse individuaalselt) veel 7 päeva;
- siis ravim tühistatakse järk-järgult, vähendades päevast annust, kuid kui negatiivsed sümptomid taastuvad, võetakse Duphastoni uuesti annuses, milles ohu tunnuseid ei olnud (seda nimetatakse efektiivseks).
Kui varem oli naisel rasedusega probleeme, mis viisid raseduse katkemiseni, määratakse "Duphaston" juba enne rasestumist ja tühistatakse alles pärast 20. nädalat. Sellises olukorras võetakse ravimit kaks korda päevas, üks tablett. IVF raseduse korral on Duphastoni võtmine soovitatav kuni 10. nädalani annuses 30 mg päevas. Need on ainult ligikaudsed tingimused, mille tootja on kasutusjuhendis näidanud, seetõttu võib iga rase naise kasutamise kestus erineda ja selle määrab tema raviarst.
Tablett tuleb alla neelata koos väikese koguse veega. Dieet ei mõjuta vastuvõtu aega, seetõttu on lubatud ravimit juua nii pärast sööki kui ka tühja kõhuga.
Kuidas saab tühistada?
Veel kord märkime, et Dufastoni võtmist on võimatu järsult lõpetada. See võib põhjustada emaka toonuse suurenemist, tupest verejooksu ja raseduse katkemist. Oluline on küsida sünnitusabiarstilt-günekoloogilt, kuidas ravim õigesti katkestada, kuid tavaline tava on vähendada annust 5 mg (pool tabletti) üks kord nädalas.
Mõnikord, kui rase naine võtab üsna suuri annuseid, tähendab vähendamine kogu pilli kaotamist. Keskmiselt kulub ravimi võtmiseks 3 nädalat.
Pärast esimest annuse vähendamist peate hoolikalt jälgima kõiki tulevase ema seisundi muutusi. Kui emaka toon on tõusnud, verejooksude määrimine on alanud või on ilmnenud muid raseduse katkemise ohu sümptomeid, peaksite pöörduma tagasi "Duphastoni" annuse juurde, mis oli enne ravimi võtmise algust.
Mida veel arvestada vastuvõtmisel?
- Nagu igal ravimil, on ka Duphastonil teatud vastunäidustused. See on suurenenud tundlikkus selle komponentide suhtes ja rasked maksapatoloogiad ning probleemid süsivesikute imendumisega. Sellepärast peaks arst selle ravimi välja kirjutama, valides individuaalselt vajaliku annuse ja kasutamise skeemi.
- Mõnel naisel tekivad pillide võtmisel mitmesugused soovimatud mõjud, sealhulgas peavalud, allergilise iseloomuga nahalööbed, tursed, valu rinnus ja iiveldus. Mõnikord põhjustab ravim ka ohtlikke kõrvaltoimeid, näiteks mõjutab see maksa tööd, provotseerib hemolüüsi või tugevat allergiat. Sellised ilmingud nõuavad arstlikku läbivaatust ja "Duphastoni" tühistamist.
- Ärge ületage ravimi annust. Kuigi ei olnud olukordi, kus ravimi üleannustamine põhjustas ohtlikke tagajärgi, on Dufastoni vaja võtta spetsialisti määratud annuses. Suurendatud annuse võtmine võib põhjustada iiveldust, uimasust, pearinglust või oksendamist.
- Kuigi tablettide juhised näitavad, et need sobivad enamiku teiste ravimitega, tasub mis tahes muu ravi kasutamisel oma arstiga kontrollida samaaegse manustamise võimalust.
Arvustused
"Duphastoni" kasutamisele raseduse varases staadiumis reageeritakse üldiselt positiivselt. Ravimit nimetatakse tõhusaks, märkides, et see aitab säilitada rasedust ja põhjustab harva negatiivseid reaktsioone. Tablettide puudused on tavaliselt tingitud nende kõrgest maksumusest ja pikaajalise kasutamise vajadusest, kuid arvestades efektiivsust, peab enamik naisi kõrget hinda õigustatuks.
Mõnes negatiivses ülevaates kurdavad nad allergiaid ja muid kõrvaltoimeid, mille tõttu nad pidid keelduma võtmast.
Mida asendada?
Dufastoni üks kuulsamaid analooge on Utrozhestan. Selline ravim kapslites annustes 100 ja 200 mg on ette nähtud ka progesterooni puudumisel, kuna selle peamine komponent on mikroniseeritud hormoon. Ravim on nõudlik, kuna sellel on suur raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse oht.
Kui naisel on väljendunud varajane toksikoos, võib kapsleid sisestada tuppe. "Utrozhestani" puudused hõlmavad sagedasi kõrvaltoimeid, mida paljud rasedad märgivad: letargia, unisus, meeleolu halvenemine jne. Lisaks on sellise ravimiga ravimise vastunäidustuste loetelu palju suurem kui "Duphastoni" oma.
Lisateavet ravimi "Duphaston" raseduse ajal kasutamise võimaluste kohta leiate järgmisest videost.
