Poiste suguelundite patoloogiad on üsna tavalised. Tulevastel meestel on teatud füsioloogilised omadused, mis ei ole haigused. See artikkel aitab vanematel välja selgitada, kas sünehhiat peetakse normi variandiks või on see patoloogia.
Mis see on?
Glussi peenise ja eesnaha arstide sisemise kihi sulandumine nimetab seda terminit "Synechiae". See seisund esineb igal meessoost vastsündinud lapsel.
See poiste omadus on tingitud loodusest. Kõigil alla kolme aasta vanustel imikutel on sünehhiate füsioloogilised tunnused, see tähendab, et see seisund ei ole patoloogiline kõrvalekalle, vaid kuulub normi varianti. Aja jooksul kaovad lapse sünehhiad täielikult, ainult mõnel juhul on nende kõrvaldamiseks vaja ravi.
Eesnaha väljendunud adhesioonid põhjustavad sugutipea peenise paljastamist. Selliste "adhesioonide" lokaliseerimine on domineerivalt peenise koronaalsest soonest kuni ureetra kanalini. Pole juhus, et loodus leiutas need sulandused. Noortel imikutel ei toimi kohalik immuunsus endiselt piisavalt tõhusalt. See võib põhjustada asjaolu, et laps "korjab" kõik nakkushaigused. Adhesioonid takistavad patogeenide sisenemist väliste suguelundite sisemistesse struktuuridesse.
Sünhheia on väikestel poistel täiesti füsioloogiline moodustis. See ei tohiks mingil juhul vanemaid hirmutada.
Isikliku hügieeni reeglite järgimine, kohaliku immuunsuse tugevdamine ja ennetamine tagavad selle seisundi arengu hea kontrolli.
Põletiku tekkimisel peaksid vanemad siiski pöörduma laste uroloogi poole. Seda tasub teha ka siis, kui laps on kolmeaastane ning tal on eesnahas ja sugutipoolsel küljel endiselt tugevad adhesioonid.
Põhjused
Statistika kohaselt mööduvad väliste suguelundite adhesioonid täielikult 3. eluaastaks. Siiski on ka erandeid.
Teaduskirjanduses on teavet selle kohta, et eesnaha adhesioonide nähud on koolis ja noorukieas üsna tavalised. Retrospektiivne analüüs näitab, et selliseid lapsi pole uroloog kunagi näinud.
Haiguse arengus tuleks eristada mitut sünehhia rühma. Mõnda neist peetakse füsioloogiline ja neid leidub igal vastsündinud poisil. Muud - traumaatiline. Need tekivad sageli pärast intiimse suguelundite piirkonna vigastamist. Sellisel juhul on vajalik uroloogi kohustuslik konsultatsioon ja edasise ravitaktika kokkulepe. Mõned rasked traumaatilised vigastused, mis viisid sünehhiate ilmnemiseni, vajavad kirurgilist ravi.
Sünheeniate raskusaste ja arv võivad oluliselt erineda. Arvatakse, et adhesioonide suurenemine võib põhjustada mitmesuguseid nakkushaigusi, mis tekivad lapsel emakasisese arengu ajal. Platsenta toitainete anumate kaudu beebi süsteemsesse vereringesse sisenevad mikroobid jõuavad kiiresti vaagnaelunditesse, aidates kaasa sealse põletikulise protsessi tekkimisele. Lõppkokkuvõttes rikub see organogeneesi, mis võib ilmneda mitme adhesiooni ilmnemisega.
Euroopa teadlased viitavad sellele, et pärilikud tegurid aitavad kaasa lapse mitmekordse sünhheia tekkele. Selle fakti kohta pole veel teaduslikku kinnitust: see oletus on endiselt teooria, kuid on koht, kus olla.
Lapse uroloogid või androloogid on seotud eesnaha ja peenise glansi patoloogiliste adhesioonide ravimisega.
Haardumiste loomuliku eraldamise mehhanism on lihtne. Kasvu ajal hakkab laps tootma piisavas koguses smegmat - rasvade näärmete erilist saladust koos katlakivi eemaldatud epiteelirakkudega. Selle bioloogiliselt aktiivse aine tootmine aitab kaasa sellele, et eesnaha ja sugutipea vahelised adhesioonid elimineeritakse iseenesest. Need on üksteisest lihtsalt mehaaniliselt eraldatud.
Erinevate patoloogiliste seisundite tekkimise oht seisneb eritatava smegma koguses. Kui seda hakatakse mingil põhjusel tootma märkimisväärses koguses, siis võib see põhjustada selle väljendunud stagnatsiooni. Sellist bioloogilist saladust peetakse suurepäraseks kasvulavaks erinevate patogeenide arengule ja elule.
Isikliku hügieeni reeglite rikkumine, süsteemsed nakkushaigused madala kohaliku immuunsuse taustal aitavad kaasa eesnaha alla sattunud mikroobidele, mis põhjustab arvukate ohtlike uroloogiliste patoloogiate arengut.
See olukord viib lapse komplikatsioonide tekkeni. Neist kõige tavalisemad on balanopostiit ja balaniit. Need tingimused on tavaliselt üsna ebamugavad ja häirivad lapse heaolu.
Nende uroloogiliste haiguste raviga tegelevad laste uroloogid ja androloogid. Haiguste kahjulike sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse tavaliselt antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ravimite suuri annuseid.
Sümptomid
Sünhheiaid võib näha lapsel ja iseseisvalt. Tavaliselt muutuvad need märgatavaks igapäevaste hügieeniprotseduuride käigus. Peenise peenise ja eesnaha vahelist sidekoe adhesiooni, mis näeb välja nagu kitsas vöö, peetakse sünehhiateks. Selliste adhesioonide arv võib olla iga lapse jaoks erinev.
Mõnel juhul tekivad lapsel järgmised iseloomulikud sümptomid:
- Glansi peenise turse. Selle suurus suureneb veidi, tugeva tursega võib see veidi pulseerida.
- Glansi peenise punetus. Tavaliselt ilmneb see sümptom beebi murettekitava sügeluse tõttu. Sügelus võib olla erineva intensiivsusega: peaaegu märkamatu kuni tugev. Mõned beebid hakkavad intiimset piirkonda kammima, mis viib selle piirkonna nahale iseloomulike märkide ilmumiseni.
- Kerge valulikkus urineerimise ajal. See sümptom ei esine kõigil imikutel. Mõnedel lastel on kerge põletustunne. Tualetis käimine urineerimisel võib olla lapsele ebamugav. Varases eas väikelapsed ja eriti need, kes ikka veel rääkida ei oska, väljendavad seda lihtsalt - nuttes.
- Aju suguti valulikkus või raskused. Mida rohkem lapsel on haardumisi, seda rohkem väljendub see ebasoodne sümptom. Mõnel lapsel ilmub pea paljastamisel tõeline valusündroom. Sarnase olukorra tekkimisel peate viivitamatult pöörduma laste uroloogi poole.
Kuidas kodus ravida?
Tüsistusteta sünehhiate ravi võib läbi viia iseseisvalt. Sellist ravi võib liigitada pigem ennetavaks. See seisneb kõigi isikliku hügieeni reeglite rakendamises ja järgimises. Imikut tuleks juba varakult õpetada enda eest hoolitsema. Laps peaks teadma hügieeni põhireegleid, mida ta vajab hilisemas elus.
Oluline on meeles pidada, et väikesed poisid peavad kindlasti pesema iga päev. Silma väljendunud moodustumise korral saab seda teha 2 korda päevas või sagedamini (vajadusel). Tulevikus peaksid poisid end korra päevas pesema.
Urogenitaalsete organite põletikuliste haiguste vältimiseks pesemise ajal võite kasutada erinevatest ravimtaimedest valmistatud keetmisi. Apteegi kummel ja saialill sobivad suurepäraselt. Paljud uroloogid soovitavad ravida põletikulisi piirkondi miramistiin. Tuleb meeles pidada, et sellel ravimil on vastunäidustused ja selle peab määrama raviarst.
Pärast pesemist tuleb nahk õrnalt puhastada puhta triikitud rätiku või steriilse marli abil ja seejärel kuivatada. Ärge hõõruge nahka tugevalt. See võib kaasa aidata mehaaniliste kahjustuste tekitamisele, mis ainult halvendab üldist seisundit.
Poiste mähkmete pikaajaline kandmine ei oma kasulikku mõju. Hügieeniprotseduuride ajal lapse nahk "hingab", kuivab loomulikult ja ei kuumene üle.
Kui võimalik, proovige oma last potti treenida nii vara kui võimalik. See aitab tulevikus vähendada lapse ebasoodsate patoloogiliste seisundite tekkimise riski.
Ravi
Täna usuvad laste uroloogid ja androloogid, et alla kolmeaastaste poiste intensiivravi pole vaja. Tavaliselt tehakse lapse jaoks ainult regulaarne vaatlus, mis võimaldab teil kontrollida selle seisundi kulgu ja arengut.
Kliinikus arstliku komisjoni külastamisel peab beebi uurima uroloog. Kui sellise uuringu käigus avastab arst haiguse käigus mingeid komplikatsioone või väljendunud halvenemist, võib ta määrata lapsele ravi. Selliseid juhtumeid on aga üsna harva.
Traumaatiliste sünhheiate korral soovitavad arstid pöörduda kummelite või saialillega vannide poole. Need aitavad leevendada põletikku ja muudavad teie lapse enesetunde paremaks. Tavaliselt piisab positiivse efekti saavutamiseks 10-15 päevast. Vannid saab läbi viia 2 korda päevas.
Mõnikord süstivad arstid spetsiaalse nõelaga peenise pea ja eesnaha vahelisse piirkonda hüdrokortisooni salv. See ravib tõhusalt põletikku ja aitab adhesioone kiiresti vähendada.
Mõnes olukorras võivad arstid välja kirjutada spetsiaalseid salve, millel on resorbeeriv toime, näiteks "Kontraktubex". Selliseid vahendeid rakendatakse kahjustatud piirkondadele ja need aitavad adhesioone vähendada. Sellise ravi kestuse ja ravimi kasutamise sageduse valik jääb raviarstile, kuna on vajalik lapse üldise seisundi ja kaasuvate haiguste esialgne hindamine.
Üle kolmeaastastel imiku eesnaha tugevate nakkumistega lastel, mis põhjustavad lapsele ebasoodsaid sümptomeid, võib seda teha kirurgia. Operatsiooni näidustused kehtestab laste uroloog. Sellisel juhul ristuvad kõik adhesioonid kirurgiliselt, mis toob kaasa sugutipea vabanemise ja heaolu olulise paranemise. Tavaliselt tehakse selliseid operatsioone juba noorukieas lastel.
Pärast kirurgilist ravi määratakse lapsele põletikuvastased salvid, mida kasutatakse paikselt. Need aitavad kõrvaldada põletiku jääknähud ja soodustavad kahjustatud kudede paranemist. Tavaliselt määratakse sellised salvid 2-3 nädala jooksul koos järgneva tühistamisega.
Pärast ravi ei ole lapsel sünehhiate ja kahjulike sümptomite jääknähte. Tulevikus peaks laps regulaarselt külastama uroloogi vähemalt kord aastas.
Selle kohta, mis on poegade sünehhiad ja intiimhügieeni reeglid, vaadake järgmist videot.
