Ksülometasoliini ravimeid, näiteks Xymelin, kasutatakse sageli täiskasvanute riniidi ravis. Kuid kas seda on võimalik tilgutada laste ninasse, kuidas lapse keha sellele ravimile reageerib ja millistes annustes seda väikestele patsientidele soovitatakse?
Väljalaske vorm ja koostis
Ravim vabaneb kahel kujul - tilgad ja pihusti, kuid neid kõiki esindab värvitu läbipaistev vedelik. Pudeli maht on 10 või 15 ml. Ravimi peamine koostisosa on ksülometasoliinvesinikkloriid. Selle kogus 1 ml-s on 500 μg 0,05% ravimpreparaadis ja 0,1% - 1 mg kontsentratsiooniga preparaadis. Lisaks sisaldab lahus bensalkooniumi, dinaatriumedetaati ja muid ühendeid.
Samuti on ravim Xymelin Eco. Seda esitatakse ninaspreina kahes annuses (0,05% ja 0,1%) ja see erineb tavalisest Xymelinist abiainete erineva koostisega. Nende hulgas puudub bensalkooniumkloriid (säilitusaine), mis vähendab ravimi suhtes allergilise reaktsiooni riski.
Välja antud eraldi Xymelin Eco koos mentooliga. Sellises pihustis sisaldub ksülometasoliin kontsentratsioonis 0,1% ja seda täiendatakse eukalüptooli ja levomentooliga, mis annavad vedelikule lõhna, hägususe ja kerge värvi.
Lisaks leiate apteekidest ravimit Xymelin Extra. Sellises pihustis, erinevalt teistest tüüpidest, Xymelin, on kaks toimeainet. Üks neist on ksülometasoliin annuses 500 μg / 1 ml ja teine on ipratroopiumbromiid, mis sisaldab 600 μg 1 ml lahuses. Alla 18-aastaste laste ravimisel seda ravimit ei kasutata.
Toimimispõhimõte
Mis tahes vormis Xymelin toimib nina limaskestas lokaalselt, põhjustades vasokonstriktsiooni. Selle mõju tagajärjel kõrvaldatakse punetus ja tursed, vähendades seeläbi ninakinnisuse mahtu ja hõlbustades hingamist. Ravim hakkab toimima väga kiiresti (sõna otseses mõttes mõne minutiga) ja ahendab anumaid kuni 10-12 tunniks. Selle toimeaine praktiliselt ei sisene vereringesse.
Näidustused
Xymelini kasutatakse ägedate hingamisteede infektsioonide korral, kui riniit on üks haiguse ilmingutest. Lisaks on ravim ette nähtud lastele:
- ägeda allergilise riniidiga;
- sinusiidiga;
- heinapalavikuga;
- keskkõrvapõletikuga;
- eustahhiidiga.
Sellist ravimit kasutatakse ka igasuguste meditsiiniliste manipulatsioonide korral ninaneelus, näiteks rhinoskoopiaga. Samad näidustused on märgitud mentooliga Eco ja Eco ravimite juhistes.
Mis vanusest on lubatud võtta?
- Xymelini ei määrata alla kaheaastastele imikutele. Üle 2-aastased lapsed saavad tilgutada või süstida ainult ravimeid kontsentratsiooniga 0,05%.
- Xylelini pihustamine ja tilgad, mis sisaldavad ksülometasoliini kontsentratsioonis 0,1%, on lubatud ainult alates kuuendast eluaastast.
- Xymelin Eco on vastunäidustatud ka alla 2-aastastele lastele. 2-10-aastaste noorte patsientide raviks kasutatakse 0,05% ravimit ja üle 10-aastastele lastele määratakse 0,1% kontsentratsiooniga ravim.
- Mis puutub mentooli sisaldavasse ravimisse, siis selline Xymelin on välja kirjutatud alates 10. eluaastast.
Vastunäidustused
Ravimit ei tohi kasutada lastel, kellel on:
- Lahuse mis tahes koostisosa talumatus.
- Suurenenud vererõhk.
- Kilpnäärme ületalitlus.
- Tahhükardia.
- Glaukoom.
- Atroofilises vormis riniit.
- Aju membraanide operatsioon edasi lükatud.
Diabeedi diagnoosimisel väikesel patsiendil nõuab Xymelin-ravi suuremat ettevaatlikkust.
Kõrvalmõjud
Xymelini sisestamine ninasse võib põhjustada lokaalset reaktsiooni sügeluse, kipituse, kuivuse, põletuse või muu sümptomina. Kõige sagedamini on see tingitud ravimite liiga sagedast kasutamisest või liiga pikast ravist. Xymelin-ravi ajal esinevad süsteemsed reaktsioonid peavalude, unetuse, tahhükardia ja muude sümptomite kujul äärmiselt harva.
Kasutusjuhend
Xymelini tuleb ninasse süstida mitte rohkem kui kolm korda päevas ja sellise vasokonstriktoriga ravikuur ei tohi olla pikem kui üks nädal.
Kui pärast 7-päevast ravi pole sümptomid kadunud, peate võtma ühendust oma lastearsti või ENT-ga.
- 2-6-aastased lapsed ravim, mille kontsentratsioon on 0,05%, määratakse üks kord päevas või kaks korda päevas. Tilkade kasutamisel tilgutatakse igasse ninakäiku üks või kaks tilka. Sprei pealekandmine hõlmab ühte pihustust igasse ninasõõrmesse.
- 6-aastased ja vanemad tilgutada / süstida 0,1% ravimeid. Sprei kasutamisel on ühekordne annus 1 süst. Tilkade kasutamisel tilgutatakse lapse igasse ninakäiku 2 tilka, kuid mõnikord määrab arst 3 tilka. Tööriista kasutatakse sageli ainult üks kord päevas, kuid tugeva külmaga on vajalik korduv süstimine või tilgutamine.
- Kui laps on määratud Xymelin Eco, siis süstitakse sellist ravimit väikese patsiendi igasse ninasõõrmesse, üks süst 1-3 korda päevas. Alla 10-aastastele lastele kasutatakse 0,05% ravimit, kümneaastastele ja vanematele - 0,1% pihustit. Selle Xymelini valiku ravi kestus ei tohiks ületada 10 päeva.
- Kui seda kasutatakse nohu ravis Ximelina Eco koos mentooliga lapsele süstitakse ravimit 1 kuni 3 korda päevas, tehes doseerimisseadme ühe vajutuse, sisestades selle vaheldumisi patsiendi igasse ninasõõrmesse. Ravimit määratakse kuni 10 päeva.
Üleannustamine
Lapse keha reageerib ületatud Xymelini annusele südame löögisageduse, peavalude, oksendamise, unehäirete, arütmiate ja muude sümptomite suurenemisega. Kui annus on liiga suur, väheneb väikese patsiendi vererõhk, südame löögisagedus aeglustub. Sellises olukorras peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Koostoimed teiste ravimitega
Xymelini võib kasutada koos paljude ravimitega, välja arvatud tritsüklilised antidepressandid ja MAO inhibiitorid.
Müügitingimused
Kõik Xymelini ja Xymelin Eco vormid on käsimüügiravimid, nii et neid saab vabalt osta igas apteegis. Tilga pudeli hind jääb vahemikku 70–90 rubla ja 10 ml pihustit on umbes 160 rubla. Pudel Xymelin Eco spreid maksab keskmiselt 170–180 rubla.
Säilitamistingimused
Xymelini kodus hoidmiseks on vajalik kuiv koht lastele kättesaamatus kohas. Ravimeid tuleb hoida toatemperatuuril (mitte üle 25–30 kraadi Celsiuse järgi). Xymelini tilkade ja pihustite säilivusaeg on 2 aastat, Xymelin Eco on 3 aastat ja Eco koos mentooliga on 2 aastat 6 kuud.
Arvustused
Enamik Xymeliniga ravitud laste arvustusi on positiivsed. Moms nimetavad sellist abinõu tõhusaks ja tõhusaks. Nad märgivad, et ravim eemaldab väga kiiresti ninakinnisuse ja muud nohu sümptomid ning selle toime kestab umbes 10 tundi.
Samal ajal omandavad nad sageli lastele mõeldud pihusti, kuna seda vormi on mugavam kasutada. Vaatamata kõrgematele kuludele on Xymelin Eco kõige suurem nõudlus, kuna see ei sisalda säilitusaineid ja põhjustab harva kõrvaltoimeid.
Tilkade kasutamisel tekib mõnel noorel patsiendil allergia ja muud negatiivsed reaktsioonid.
Lisateavet Xymelini mõju kohta lapse limaskestale leiate allolevast videost.
Analoogid
Xymelini asemel võib arst välja kirjutada sama toimeainega mõne muu ravivahendi, näiteks Otrivin, Galazolin, Ksülometasoliin, Zvezdochka NOZ, Tizin, Rinostop, Snoop, Dlinos, Farmazolin või Xilen. Need ravimid, nagu Xymelin, on pihustid ja ninatilgad ning mõnedel on ka nasaalne geel.
Nohu korral võidakse lapsele sõltuvalt selle põhjusest välja kirjutada mereveepreparaadid, antihistamiinikumid, kohalikud antibiootikumid, interferoonipreparaadid ja paljud muud ravimid.
