Hüperaktiivsuse häire (ADHD) on lapsepõlves väga levinud probleem. Eriti sageli diagnoositakse seda kooliõpilastel, kuna hariduslikud ülesanded ja erinevad üle 7-aastased kodused ülesanded nõuavad lapselt tähelepanelikkust, iseorganiseerumist, visadust ja suutlikkust asjad lõpuni viia. Ja kui lapsel on hüperaktiivsuse sündroom, siis just need omadused tal puuduvad, mis põhjustab probleeme õppimisel ja igapäevaelus.
Lisaks takistab ADHD õpilastel klassikaaslastega suhtlemist, seega on selle probleemi lahendamine lapse sotsiaalse kohanemise jaoks oluline.
Hüperaktiivsuse põhjused
Uuringud on näidanud, et paljudel lastel tekib ADHD geneetilise teguri tõttu. Muud ADHD käivitajad on:
- Probleemid raseduse kulgemisega. Kui emal oli katkestamise oht, ta oli alatoidetud, stressis, suitsetatud ja lootel esines hüpoksia või arenguhäireid, aitab see kaasa lapse närvilise aktiivsusega seotud probleemide ilmnemisele, mille hulgas on ka ADHD.
- Probleemid sünnitusega. Laste hüperaktiivsuse ilmnemist soodustavad nii kiire kui ka pikaajaline töö, samuti liiga varajased sünnitused ja töö stimuleerimine.
- Hariduse puudused. Kui vanemad kohtlevad last liiga rangelt või kui laps tunnistab peres pidevaid konflikte, mõjutab see tema närvisüsteemi.
- Toitainete puudus või mürgitus näiteks raskmetallidega. Sellised tegurid kahjustavad kesknärvisüsteemi toimimist.
ADHD sümptomid koolieas
Esimesed hüperaktiivsuse tunnused ilmnevad paljudel lastel imikueas. ADHD-ga beebid ei maga hästi, liiguvad palju, reageerivad kõikidele muutustele üle, on emaga väga kiindunud ning kaotavad kiiresti huvi mänguasjade ja mängude vastu. Eelkoolieas ei saa sellised lapsed lasteaiatundides istuda, näitavad sageli agressiivsust teiste laste vastu, jooksevad palju, keelavad igasuguseid keelde.
Koolilastel avaldub ADHD järgmiste sümptomitega:
- Klassiruumis on laps tähelepanematu ja hajutab kiiresti tähelepanu.
- Tal on rahutud liigutused. Selline õpilane pöörab tunnis sageli ümber, ei saa rahulikult toolil istuda ning ühes kohas viibimist nõudvas olukorras võib ta tõusta ja lahkuda.
- Laps jookseb ja hüppab olukordades, kus seda ei tohiks teha.
- Ta ei saa pikka aega midagi rahulikult ja vaikselt teha.
- Laps ei lõpeta sageli majapidamistöid ega kodutöid.
- Tal on raske järjekorras oodata.
- Ta ei saa ennast korraldada.
- Laps püüab vältida igasuguseid tähelepanu nõudvaid ülesandeid.
- Ta kaotab sageli oma asjad ja unustab midagi olulist.
- Lapsel on suurenenud jutukus. Sageli segab ta teisi ja takistab inimestel fraasi või küsimust lõpetada.
- Laps ei leia klassikaaslastega ühist keelt ja satub nendega sageli vastuollu. Ta üritab sekkuda teiste mängudesse ega pea reeglitest kinni.
- Õpilane käitub sageli impulsiivselt ega hinda oma tegevuse tagajärgi. Ta võib midagi rikkuda ja siis enda osaluse eitada.
- Laps magab rahutult, veereb pidevalt, kortsutab voodipesu ja viskab teki maha.
- Vestluses lapsega tundub õpetajale, et ta ei kuule teda üldse.
Milline arst ravib
Kui kahtlustate õpilase hüperaktiivsuse sündroomi, peaksite minema konsultatsioonile:
- Laste neuroloog.
- Lastepsühhiaater.
- Lastepsühholoog.
Igaüks neist spetsialistidest uurib last, lubab tal katseülesandeid täita, samuti räägib vanematega ja määrab närvisüsteemi täiendavad uuringud. Tulemuste põhjal diagnoositakse lapsel ADHD ja määratakse õige ravi.
Mis vanuses ADHD kaob kõige sagedamini?
Kõige silmatorkavamad hüperaktiivsuse tunnused avalduvad lasteaias käivatel koolieelikutel, samuti noorematel 8–10-aastastel koolilastel. Selle põhjuseks on kesknärvisüsteemi arengu iseärasused sellistel vanuseperioodidel ja vajadus täita ülesandeid, milles on oluline olla ettevaatlik.
ADHD manifestatsioonide järgmine tipp on täheldatud 12-14-aastaste laste seksuaalse ümberkorraldamise perioodil. Üle 14-aastaselt on paljudel noorukitel hüperaktiivsuse sümptomid siledad ja võivad iseenesest kaduda, mis on seotud kesknärvisüsteemi puuduvate funktsioonide kompenseerimisega. Kuid mõnel lapsel püsib ADHD, mis põhjustab "raske teismelise" käitumise ja asotsiaalsete kalduvuste tekkimist.
Kuidas ja mida ravida
Koolilaste hüperaktiivsuse ravimise lähenemisviis peaks olema terviklik ja hõlmama nii ravimeid kui ka muid ravimeid. ADHD puhul peate:
- Töö psühholoogiga. Arst rakendab ärevuse vähendamiseks ja lapse suhtlemisoskuste parandamiseks tehnikaid, annab tähelepanu ja mälu jaoks harjutusi. Kui esineb kõnehäireid, näidatakse ka logopeedi tunde. Lisaks tasub psühholoogi juurde minna mitte ainult hüperaktiivse lapse, vaid ka tema vanemate jaoks, kuna neil tekib sageli ärrituvus, depressioon, sallimatus, impulsiivsus. Arstivisiitidel saavad vanemad aru, miks keelud on hüperaktiivsusega lastele vastunäidustatud ja kuidas luua suhteid hüperaktiivse õpilasega.
- Tagage lapsele korralik füüsiline aktiivsus. Õpilase jaoks peaksite valima spordiala, kus ei toimu võistlustegevust, kuna see võib süvendada hüperaktiivsust. Samuti ei sobi ADHD-ga laps staatiliste koormuste ja spordialade jaoks, kus toimuvad näidisetendused. Parimad valikud on ujumine, jalgrattasõit, suusatamine ja muud aeroobsed tegevused.
- Andke lapsele ravimeid ja arsti poolt välja kirjutatud ravimeid. Välismaal määratakse hüperaktiivsusega lastele psühhostimulaatoreid, meie riigis eelistatakse nootroopseid ravimeid, samuti rahusteid. Konkreetse ravimi ja selle annuse peab valima arst.
- Rakenda rahvapäraseid ravimeid. Kuna ADHD ravimiravim on ette nähtud pikaks ajaks, asendatakse sünteetilised ravimid aeg-ajalt taimeteedega, näiteks piparmündist, palderjanist, sidrunmelissist ja muudest närvisüsteemi positiivselt mõjutavatest taimedest.
Nõuanded vanematele
- Proovige luua õpilasega suhted, mis põhinevad usaldusel ja mõistmisel.
- Aidake oma pojal või tütrel korraldada oma päevakava, samuti koht, kus mängida ja kodutöid teha.
- Pöörake tähelepanu lapse unerežiimidele. Las ta magab ja ärkab iga päev samal kellaajal, isegi nädalavahetustel.
- Pakkuge oma lapsele tasakaalustatud ja maitsvat toitu, mis piirdub rafineeritud ja sünteetiliste toitudega.
- Keela lapsele ainult see, mis talle tegelikult haiget teeb või ohtu kujutab.
- Näidake sageli oma armastust oma lapse vastu.
- Vältige suhtlemisel tellimusi, kasutage sagedamini taotlusi.
- Keelduda füüsilisest karistusest.
- Kiida oma last sageli, märkides ära kõik positiivsed küljed ja tegevused.
- Ärge tülitsege lapse ees.
- Proovige korraldada üheskoos vaba aja veetmise võimalusi, näiteks perereise.
- Andke oma lapsele igapäevased toimetused, mis on käeulatuses ja mida te üle ei võta.
- Looge märkmik, kuhu õhtul koos lapsega üles kirjutada kõik päeva õnnestumised ja positiivsed hetked.
- Vältige lapsega käimist väga rahvarohketes kohtades, näiteks turul või kaubanduskeskuses.
- Veenduge, et laps ei pingutaks üle. Kontrollige teleri või arvuti ees olevat aega.
- Jää rahulikuks ja rahulikuks, sest oled oma lapsele eeskujuks.
Järgmises videos räägib dr Komarovsky, milliseid reegleid peate hüperaktiivse lapse kasvatamisel järgima.
Vanemad mängivad lapse käitumise korrigeerimisel väga olulist rolli. Kuidas käituda, vaadake kliinilise psühholoogi Veronica Stepanova järgmist videot.
