Kui lootel areneb emakas, muutub ka platsenta koe struktuur. Üks olulisi platsenta näitajaid, mida arstid hindavad, on selle küpsus. See artikkel ütleb teile üksikasjalikumalt, mida tähendab platsenta teine küpsusaste ja millisele rasedusnädalale see vastab normaalsele.
Mida see tähendab?
Arstid eristavad platsenta mitut küpsusastet, mis vastavad raseduse teatud etappidele. Platsenta koe küpsusastme määramine toimub tingimata raseduse põhjalikul uurimisel raseduse erinevatel perioodidel.
Platsenta küpsusastmete üldine klassifikatsioon näeb ette 4 gradatsiooni - nullist kolmandaks. Arvatakse, et mida vanem platsenta, seda vähem funktsioone see suudab täita. See on mõistetav, kuna raseduse lõpuks hakkab naisorganism järk-järgult valmistuma sünnituseks, pärast mida pole platsentat vaja.
Platsenta on lapse kehale vajalik ainult emakasisese elu jooksul. Pärast sündi saab laps juba iseseisvalt eksisteerida. Sünnituse ajaks on tema siseorganid ja süsteemid juba välja kujunenud, mis tähendab, et laps saab hingata ja iseseisvalt töödelda kõiki toitumiseks ja kasvuks vajalikke toitaineid. Raseduse ajal osales platsenta kude aktiivselt nende funktsioonide tagamises.
Iga raseduse etapp peab vastama platsenta teatud küpsusele. Kui seda ei juhtu, siis reeglina on füsioloogilise raseduse kulg häiritud. Tulevase ema kehas täheldatud mitmesugused põhjused ja patoloogiad võivad põhjustada platsentakoe varajast "vananemist". Sellises olukorras jälgivad arstid hoolikalt rase naise ja tema lapse seisundit ning kavandavad ka raseduse edasist juhtimist.
Kui naise platsenta teine küpsusaste avastati palju varem kui tähtaeg, siis on tulevasele emale ette nähtud mitmeid soovitusi. Niisiis, ta peab hoolikalt jälgima oma üldist seisundit ja lapse heaolu.
Kui platsenta kude lõpetab oma funktsioonide täieliku täitmise liiga varase "vananemise" tõttu, siis sellises olukorras hakkab ema kõhus olev laps tundma teatud ebamugavust. See võib põhjustada muutusi beebi pulsisageduses või kehalises aktiivsuses. Sellises olukorras on vajalik kohustuslik konsultatsioon sünnitusabiarsti-günekoloogiga ja võimalik taktika muutmine raseduse edasiseks juhtimiseks.
Mõnel juhul tuleb platsenta liiga varajasel küpsemisel kuni 2–3 küpsusastmeni tulevane ema haiglasse hospitaliseerida. Naine saab seal olla kuni sünnini. See juhtub tavaliselt siis, kui raseduse kulg on väga keeruline ja ilmneb enneaegse sünnituse oht.
Norm
Platsenta kude, mis on jõudnud 2. küpsusastmesse, nimetatakse ka küpseks. Platsentas toimunud iseloomulikke muutusi peetakse normaalseks 34-39 rasedusnädalal.
Oluline on märkida, et need andmed on keskmistatud. Nii et kui tulevasel emal, kes kannab beebit 32-33 rasedusnädalal, on platsenta teine küpsusaste, siis ei tohiks ta paanikasse sattuda. Selles olukorras hindavad arstid tingimata ka seda, kuidas konkreetne rasedus üldiselt kulgeb. Kui lootel areneb hästi ja emal pole ebasoodsaid sümptomeid, pole see platsenta mõnevõrra varane küpsemine ohtlik.
Kuidas kindlaks teha?
Platsenta küpsusastme määramine toimub ultraheliuuringu abil. Kaasaegsed ultrahelimasinad võimaldavad rasedate platsenta kude üsna täpselt uurida. Uuringu tulemusena saadud näitajad on üsna informatiivsed.
Selleks, et arst saaks määrata platsenta 2-3 küpsusastme, peab ta märkima mitu kliinilist tunnust. Niisiis, ultraheli spetsialist hindab tingimata platsenta koe struktuuri. Raseduse ajal on platsental sile ühtlane pind. Sellel pole väliseid muutuste märke. Raseduse edenedes muutub ka platsenta koe struktuur - see muutub ebaühtlasemaks ja isegi karedaks.
2 küpsusastmega platsental on välispinnal süvendid ja sooned. Selle paksus hakkab järk-järgult vähenema. Platsenta koes ilmnevad lohud on üsna sügavad ja ulatuvad platsenta peaaegu basaalmembraanini. Platsenta koe ultraheliuuringu käigus määrab spetsialist kindlaks ka ehhogeensete tsoonide mitme lineaarse riba olemasolu.
Platsenta küpsemisel hakkavad selles ilmnema spetsiaalsed tihendatud alad - kaltsifikatsioonid. 2. küpsusajaga platsentat koos lupjumistega peetakse üsna normaalseks. Tihedate alade ilmumine platsenta koesse on seotud platsentas raseduse viimasel trimestril toimuvate muutustega.
34–39 rasedusnädalal on kaltsifikatsioonide ilmnemine platsenta koes üsna normaalne. Paljud tulevased emad hakkavad selle pärast ultraheli „leiust“ teada saades selle pärast palju muretsema. Nad on mures, et lapse verevool võib häiritud olla, kuid isegi sel ajal lubjastumise korral suudab platsenta kude täita oma looduse pakutavaid funktsioone.
Rutiinse ultraheliuuringu käigus, mille käigus arst määrab kindlaks platsenta peamised kliinilised parameetrid, viiakse läbi ka Doppleri ultraheli. Tavaliselt tehakse seda sama spetsialisti ultraheliuuringu käigus. Doppleri uuringu eesmärk on määrata verevool peamistes veresoontes, mis tagavad loote verevarustuse emakas.
Doppleri ultraheli abil saab arst hinnata, kui hästi toimib uteroplatsentaarne verevool. Platsenta enneaegse vananemisega võib see süveneda, mis võib negatiivselt mõjutada ka loote heaolu. Samuti saavad arstid Doppleri uuringu abil kindlaks teha platsenta puudulikkuse arengut - ohtlikku seisundit, mis võib põhjustada loote emakasisese arengu käigus häireid. See patoloogia võib areneda ka raseduse alguses platsenta liiga varajasel küpsemisel kuni 2-3 kraadi.
Platsenta küpsusastme määramine on väga oluline kliiniline märk.
Erinevate häirete õigeaegseks tuvastamiseks ja platsenta patoloogiliselt varajaseks küpsemiseks kuni 2. küpsusastmeni peab tulevane ema läbima arsti määratud ultraheliuuringud. Seda tuleb teha vastavalt määratud tingimustele.
Platsenta koe seisundi hindamiseks on väga oluline läbi viia dünaamiline vaatlus. See tähendab, et raseduse viimasel perioodil võib naistele, kellel on leitud platsenta liiga varane küpsemine, määrata mitu korduvat ultraheli. See on vajalik, et arstid saaksid õigeaegselt tuvastada ohtlikud tüsistused, mis selles seisundis võivad tekkida. See võimaldab arstidel õigeaegselt sekkuda ja valida raseduse edasiseks juhtimiseks optimaalse taktika, samuti määrata kindlaks konkreetse juhtumi sünnitusabi õige meetod.
Selleks, et platsenta saavutaks 2. küpsusastme alles raseduse tähtpäevaks, tulevane ema peaks järgima mitmeid soovitusi ja järgima tervislikke eluviise. Teadlased on leidnud, et aktiivne suitsetamine võib põhjustada platsenta liigset varajast küpsemist. Tuleks välistada kõik lapseootel emade halvad harjumused beebi kandmise ajal.
Platsenta koe normaalset toimimist hõlbustavad tasakaalustatud toitumine, piisav uni, stressi kõrvaldamine, samuti regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus.
Selle kohta, mis on platsenta ja milliseid funktsioone see täidab, vaadake allpool.
