"Amoksitsilliin" raseduse ajal: kasutusjuhised

Mõnikord on raseduse ajal vaja võtta antibakteriaalsete omadustega ravimeid, sest positsioonil olevate naiste immuunsus nõrgeneb, seega on oht külmetada või mingisugust infektsiooni saada üsna suur. Ja kui tulevane ema seisab silmitsi tema või loote jaoks ohtliku haigusega, mille põhjustavad bakterid, peab ta kasutama antibiootikume. Kõige sagedamini valivad arstid ravimeid, mis on hästi uuritud, mida on kasutatud pikka aega ja millel on mikroobidele lai valik toimet. Üks neist on "amoksitsilliin".

Ravimi omadused

Seda antibiootikumi, mille toime tagab amoksitsilliinitrihüdraat, toodavad paljud farmaatsiaettevõtted kolmes vormis.

Graanulid. Neid müüakse retsepti alusel 40-grammistes klaaspudelites. Need on valge või kollakasvalge pulber, millele lisatakse vett, et saada 100 ml magusat puuviljamaitselist suspensiooni. See "amoksitsilliini" versioon on kõige sagedamini ette nähtud lastele, kuid täiskasvanud võivad seda ka võtta, eriti kui naisel on raske tahke preparaadi neelamine. Üks mõõtelusikas, mida müüakse koos pudeliga, sisaldab 5 ml segu, millest saab 250 mg amoksitsilliini.
Kapslid on täiskasvanute seas kõige populaarsem vorm. Neil on rohekaskollane želatiinikest ja sees valge või kollakas pulber. Üks kapsel sisaldab 250-500 mg toimeainet, millele on lisatud mikrokristalne tselluloos ja mõned muud ühendid. Seda "amoksitsilliini" müüakse retsepti alusel 10 tk pakendis.
Vähem pole nõudlust täiskasvanute ja pillide ravi järele, mis on nii korrapärased kui ka kestaga. Antibakteriaalse aine annus igas tabletis on nagu kapslites kas 250 või 500 mg. See ravim on ka retseptiravim ja seda müüakse 10, 20 või enama tabletina.

Toimimispõhimõte

"Amoksitsilliin" viitab antibiootikumid, mis kuuluvad penitsilliinide rühma... See mõjutab mikroobirakkude seinu, põhjustades neis kahjustusi, mis põhjustab patogeenide surma. Ravim hävitab aktiivselt streptokokke, pneumokokke, shigella, gonokokke, klebsiella, escherichia, stafülokokke, klostriidiaid, klamüüdiaid ja paljusid muid kahjulikke mikroorganisme. See ei lagune maos ja imendub üsna kiiresti sooleseina, pakkudes antibiootikumi maksimaalset kogust veres 1-2 tundi pärast allaneelamist.

Toimeaine "amoksitsilliin" eritub peamiselt neerude kaudu 6-8 tunni jooksul. Osa sellest ühendist võib aga penitsillinaaside, ensüümide, mida mõned bakterid toodavad, toimel hävitada.

Lisaks on veel mitmeid mikroobe, mis pärast pillide, suspensioonide või kapslite võtmist ei sure. Mõned streptokokid ja stafülokokid võivad olla selle ravimi suhtes resistentsed ning amoksitsilliin ei toimi bakteroididel, pseudomonaadidel, mükoplasmadel, enterobakteritel ja proteaalidel. Seetõttu võib ravim teatud patsientidel olla ebaefektiivne ja enne selle kasutamist on soovitatav kindlaks teha patogeeni tundlikkus.

Kas see on lubatud rasedatele?

"Amoksitsilliini" annotatsioonides ei ole rasedus vastunäidustuste loendis, kuid on teavet, et lapse ooteperioodil saab ravimit kasutada ainult rangete näidustuste korral, kui sellest saadav kasu on palju suurem kui võimalik lootele tekkiv kahju. Sellise antibiootikumi toimeaine on võimeline tungima platsenta, kuid väikeses koguses ja enamasti ei mõjuta see loote arengut.

Kuid nagu iga teine ravim, võib ka "amoksitsilliin" põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid, mis halvendavad naise tervist või ähvardavad last kõhus. Seetõttu on selle ravimi kasutamine lubatud ainult juhtudel, kui põhjus on üsna veenev.

1 trimester

Raseduse esimesel 12 nädalal on embrüo areng eriti aktiivne. Tal on kõik peamised elundisüsteemid ja kõigi ebasoodsate tegurite mõju võib sellist protsessi häirida, põhjustades defekte, mis mõnikord põhjustavad loote surma. Sel põhjusel mis tahes ravimite kasutamine 1. trimestril on ebasoovitav. Ravi on lubatud erandjuhtudel, kui haiguse oht on suurem kui ravimi toime.

Sageli varases staadiumis diagnoositakse naistel tsüstiit, püelonefriit ja suguelundite infektsioonide ägenemine. On ka juhtumeid, kui tulevane ema haigestub ARVI-sse ja nõrgenenud immuunsuse tõttu on tal bakteriaalsed komplikatsioonid, näiteks kopsupõletik või äge bronhiit. Nendes olukordades on "Amoksitsilliini" kasutamine isegi 1. trimestril õigustatud.

Kui on võimalus oodata antibiootikumi kasutamisega, siis üritatakse ravi edasi lükata teise trimestrini.

2 trimestril

Raseduse keskpaik on ohutum aeg antibiootikumide võtmiseks, nii et alates 13. nädalast kasutatakse mitmesuguste nakkushaigustega tulevastel emadel sageli "amoksitsilliini". Sel ajal määravad arstid ravimit annustes, mis ei kahjusta last, kuid põhjustavad piisavat terapeutilist toimet. Spetsialist valib sobiva ravimivormi, võttes arvesse rase naise seisundit ja eelistusi. Samal ajal on vastuvõetamatu ravim ise välja kirjutada, samuti rikkuda arsti määratud skeemi.

Ravi ennetähtaegne katkestamine on võimatu, isegi kui seisund on paranenud. Sel juhul võivad tekkida resistentsed bakteritüved ja mõne aja pärast häirib nakkus tulevast ema uuesti.

Samuti on vastuvõetamatu annuse suurendamine ilma arsti loata.

3 trimestril

Sel ajal on ravi "amoksitsilliiniga" lubatud, kuid nagu teisel trimestril, alles pärast arsti läbivaatust. Kui jätate spetsialistiga nõu pidamata ja ise antibiootikumi joote, suureneb kõrvaltoimete oht märkimisväärselt. Kui arst näeb antibakteriaalse ravi vajadust, valib ta kõige leebema võimaluse.

Samal ajal peaks tulevane ema pidevalt oma tervist hindama ja kõigist vaevustest viivitamatult oma raviarstile teatama.

Millal on see ette nähtud tulevastele emadele?

Ravi amoksitsilliiniga on vajalik, kui naisel on diagnoositud järgmised haigused:

stenokardia, äge keskkõrvapõletik ja muud bakterite põhjustatud ülemiste hingamisteede haigused;
trahheobronhiit, farüngiit, kopsupõletik ja muud hingamisteede infektsioonid;
uretriit, tsüstiit, nefriit või muud mikroorganismide kahjustused urogenitaalsetes organites;
listerioos, borrelioos, gonorröa või leptospiroos;
sarlakid või muu streptokoki infektsioon;
meningiit, kolangiit või peritoniit;
Helicobacter pylori nakkusest põhjustatud peptiline haavand.

Vastunäidustused

"Amoksitsilliini" kasutamine on keelatud allergia korral sellise antibiootikumi või muu penitsilliini, samuti tsefalosporiiniravimite suhtes. Maksahaiguste, bronhiaalastma, düsbioosi, neerupatoloogiate ja mõnede muude haiguste korral on ravi ebasoovitav, seetõttu peaksid mis tahes krooniliste haigustega naised võtma "amoksitsilliini" ainult arsti järelevalve all.

Kõrvalmõjud

Mis tahes vormis "amoksitsilliini" võtmisel võib tekkida allergiline reaktsioon, näiteks konjunktiviit, riniit või urtikaaria. Harvad ja negatiivsed sümptomid seedesüsteemist, samuti pearinglus, unetus, peavalud ja muud vaevused.

Kui tulevane ema märkas selliseid kõrvaltoimeid, peate sellest oma arstile teatama ja lõpetama antibiootikumi võtmise, leides sellele piisava asendaja.

Kuidas kasutada?

Vastavalt juhistele võetakse igat tüüpi "amoksitsilliini" suu kaudu. Kuna toit ei mõjuta ravimi imendumist, on lubatud juua antibiootikumi nii enne sööki kui ka pärast sööki. Tavaliselt võetakse ravimeid kolm korda. Tahked vormid neelatakse koos veega, suspensioon võetakse lahjendamata kujul.

Annus määratakse individuaalselt ja see sõltub nii haiguse sümptomitest kui ka patogeeni tundlikkusest antibakteriaalse ravi suhtes. Erinevate infektsioonide korral on vastuvõtu kestus samuti erinev, kuid tavaliselt on see kuni 12 päeva. Et teada saada, kui palju "amoksitsilliini" võtta, järgivad nad sageli kliinilist pilti. Niipea kui haiguse ilmingud kadusid, peate juua ravimit veel 2-3 päeva.

Arvustused

"Amoksitsilliini" kasutamise kohta raseduse ajal on erinevaid ülevaateid. Paljud naised, kes pidid last oodates sellist antibiootikumi võtma, jäid rahule, kuna nad märkisid kiiret taastumist ja lootele negatiivset mõju. Kuid see ravim ei aidanud mõnda patsienti ja mitmel tulevasel emal kutsus see esile negatiivseid kõrvaltoimeid.

Analoogid

"Amoksitsilliini" asemel võib arst välja kirjutada mõne sama antibiootikumirühma ravimid, näiteks "Flemoxin", "Ospamox", "Amosin", "Ampicillin", "Augmentin" ja nii edasi... Kui naisel diagnoositakse talumatus, valib spetsialist rasedatele naistele ohutu analoogi teise antibakteriaalsete ravimite rühma hulgast. Samal ajal on ilma arstiga nõu pidamata võimatu asendada "amoksitsilliini" mõne muu antibiootikumiga.