Laps sünnib mõne nädala pärast. Selle lühikese aja jooksul peab kogu lapse keha valmistuma eluks väljaspool ema kõhtu. See artikkel räägib teile loote arengu iseärasustest 35 nädala pärast.
Kuidas see välja näeb?
Lapse välimuses toimub mitmeid muudatusi. Ta muutub üha enam beebi sarnaseks, sest väga varsti sünnib laps. 34–35 sünnitusnädalal tekivad beebil spetsiifilised näojooned, mis on talle ainuomased.
Kõik loote väikese näo peamised anatoomilised tsoonid on juba üsna hästi visualiseeritud. Niisiis on lapse näo ülemises osas otsmik selgelt nähtav. Loote nina pole enam nii lame kui varem. Näo külgedel on täpselt määratletud aurikulid.
Loote põsed muutuvad iga päevaga üha lihavamaks. Sellise konkreetse, vastsündinud beebidele omase ümaruse annab neile rasv, mis hakkab naha alla ladestuma.
Rasvkude moodustub ka teistes kehaosades. Loote peamised "rasvavarud" asuvad kõhupiirkonnas, tuharates ja jäsemetes. Teadlaste sõnul on 35. rasedusnädalal lapse kehas rasvkoe kogus ligikaudu 7%.
Nahaaluse rasva tähtsust kasvava lapse keha jaoks ei saa üle hinnata. Naha all olev rasv on omamoodi kütus. Oma ainevahetusega toodab keha palju energiat, mis kulub kõigi põhivajaduste rahuldamiseks. Niisiis, ilma piisava koguse rasvkoeta võib laps pärast sündi kiiresti külmuda.
Põhimõtteliselt on lapsel pruun rasv. See on see, kes naha alla koguneb, andes sellele spetsiifilise roosa-punaka tooni. Valget nahaalust rasva on siiski olemas, ehkki palju väiksemates kogustes. Raseduse viimases etapis on väga oluline, et laps võtaks rohkem kaalus juurde ega kasvaks pikkuseks. Rasva suurenemine lapse kehas ja lihaste aktiivne areng on vajalikud selleks, et beebi oleks tulevikus valmis iseseisvalt väliskeskkonnas elama.
Rasvkoe kuhjumine lapse kehas viib lapse keha proportsioonide muutumiseni. 35. nädalal moodustuvad rasvkihid peamiselt ülemises õlavöötmes. Rasvkoe kuhjumine jäsemete ümber muudab beebi käed ja jalad eriti armsaks.
Loote nahk on kortsudega kaetud. Seda seetõttu, et laps on pidevalt lootevees. Naha värv muutub iga päev. Niisiis, 35. nädalal on nahk juba üsna roosa.
Algse määrdeaine kogus väheneb järk-järgult. Selle kogunemisi leidub peamiselt lapse naha looduslike voldikute kohtades. Niisiis on kaela piirkonnas, kaenlaalustes, ulnaar- ja poplitea fossa ning ka kõhu voldikutes palju ürgset määrdeainet.
Lanugo (spetsiaalne juuksepiir) beebis väheneb järk-järgult. Õhukesed vellukarvad langevad lihtsalt loote pinnalt. Juuste kasv peas kasvab, vastupidi, suureneb. Samuti kasvavad ripsmed ja kulmud aktiivselt.
Oluline on märkida, et juustesse hakkab ilmnema individuaalne pigment, mis määrab juuste värvi.
Liikumine
Selleks ajaks muutub ka loote motoorne aktiivsus. Juba suhteliselt suur laps muutub emakas väga kitsaks.
Varsti hakkab laps vaagnasse laskuma. Väikeses vaagnas on oluliselt vähem ruumi kui kõhuõõnes, mistõttu laps üritab "grupeerida". Ta reeglina ristab käed ja jalad ning langetab pisut pead. Samal ajal muutub lõug rinnale lähemale.
Üle kahe kilogrammi kaaluval lapsel on emakas juba raske aktiivselt liikuda, kuid ta teeb siiski aktiivseid liigutusi. Sageli ilmnevad need asjaolust, et laps "lööb" emaka seinu. Kuna loode on juba üsna suur ja suur, tunneb rase naine selle liigutusi üsna selgelt. Mõnel juhul võib tulevane ema isegi tunda, et see on valus, kui laps tugevalt surub.
Peaaegu iga rase jälgib, kui intensiivselt ja sageli tema laps surub. Oluline on meeles pidada, et seda tehes tuleks jälgida muid sümptomeid. Kui tulevasel emal on tugev kõhuvalu või lootevee lekkimine, peaks ta kindlasti nõu pidama oma günekoloogiga.
Mõnel juhul võib sünnitus alata kavandatud kuupäevast mõnevõrra varem. Sellises olukorras ei tohiks arstiga pöörduda. See on eriti oluline, kui laps on põlvpüksis või põlvpüksis.
Anatoomilised tunnused
35. nädalaks on laps juba üsna tugevalt kasvanud. Iga järgneva raseduspäevaga saab laps juurde kaalu, kui see kasvab.
Loote keha suuruse mõõtmine on emakasisene arengu kulgu väga oluline näitaja. Spetsiaalsete ultraheliuuringute läbiviimine annab arstidele palju teavet loote suuruse kohta. Kui eelnevatel nädalatel oli see teave nende jaoks vajalikum, et hinnata, kuidas toimub loote siseorganite areng ja kasv, siis nüüd on seda vaja peamiselt sünnitusabi õige taktika koostamiseks.
Pärast uuringut tuleb teha järeldus, mis kajastab kõiki beebi keha mõõdetud parameetreid. Seda järeldust hindab raseduse kulgu jälgiv arst.
Lapse suuruse hindamiseks raseduse igas etapis kasutavad arstid spetsiaalseid kliinilisi tunnuseid. Selleks määratakse kõige olulisemate anatoomiliste näitajate parameetrid. Selle rasedusaja puhul rakendatavad määrad on esitatud allolevas tabelis.
Kuidas see areneb?
Eelseisva raseduse viimase perioodi oluline ülesanne on loote ettevalmistamine uueks "töörežiimiks" ja ka üleminekuks kvalitatiivselt uude keskkonda. Selleks on väga oluline, et kõik beebi peamised elundisüsteemid oleksid hästi vormitud ja võimelised toimima. Raseduse viimane periood (kolmas trimester) on väga oluline periood.
Ema kõhus olev laps suudab ise oma tundeid kogeda. See ainulaadne omadus on tingitud asjaolust, et beebi meeled on hästi arenenud. Need närvianalüsaatorid on vajalikud kehale, et olla valmis reageerima keskkonnateguritele. Arstid nimetavad seda funktsiooni kohanemiseks, see tähendab võimeks keha muuta väliskeskkonna mõjul.
Selleks, et laps saaks kuulata ümbritsevaid helisid, arendab beebi kuulmisvõimet.
35-nädalane loode eristab juba üsna hästi oma vanemate hääli ja isa hääl pakub talle tavaliselt veidi rohkem naudingut, kuna see on tämbrilt madalam. Teadlased on leidnud, et raseduse selles staadiumis tajub loode selle konkreetse vahemiku helisid paremini.
Oskus eristada heledat ja tumedat on veel üks oskus, mis lapsel on. Oluline on märkida, et laps reageerib valgusele täielikult alles pärast tema sündi ja praegu on tal ainult refleksi reageeringud, millel on kaitsefunktsioon. Näiteks kui eredad kiired nägu tabavad, sulgeb laps instinktiivselt silmalaugud ja üritab neist isegi eemale pöörata.
Huvitav on see, et sel ajal suudab laps juba unistada. Seda võimet aitab kaasa aju tugev areng. Sellel on juba palju soone ja keerdumisi. Loote kõrgem närviline aktiivsus suureneb iga päev. See aitab kaasa asjaolule, et lapsel on üha rohkem reflekse. Selles raseduse staadiumis magab laps peaaegu 18-20 tundi päevas.
Keele eriretseptorite - maitsemeelte - areng lootel võimaldab määrata maitset. See võime areneb edasi iga päev. Laps määrab allaneelamisel lootevedeliku maitse. Selle bioloogilise "toitmise" toimingu ajal toimub ka loote hingamislihaste spetsiifiline treenimine. Tulevikus võimaldavad tugevad rinnalihased ja diafragma beebil oma elus esimest iseseisvat hingetõmmet teha.
Pärast loote lootevee joomist, luksub ta tavaliselt. See protsess on täiesti normaalne lapse reaktsioon. Veelgi enam, loote luksumine on vajalik selle seedesüsteemi täielikuks arenguks.
35. nädalaks on lapse keha juba valmis liikuma tema jaoks uude keskkonda. Beebi on juba moodustunud ja isegi südame-veresoonkonna ja närvisüsteemiga töötama hakanud.
35. rasedusnädalal sündinud laps on elujõuline. Võimalus eksisteerida väljaspool ema üsat on tingitud asjaolust, et lootel on juba oma südamelöök ja pärast esimest hingamist ilmub iseseisev hingamine. Kuid kõik sel ajal sündinud lapsed ei pruugi olla eluks valmis. Sellisel juhul on vajalik eriline hooldus ja rehabilitatsioonimeetmete kompleks, mida viivad läbi neonatoloogid haiglate spetsialiseeritud osakondades.
Spontaanse hingamise võime on tingitud kopsukoe üsna heast arengust. Inimese enda hingamine on teostamatu, kui kopsudes pole spetsiaalset ainet - pindaktiivset ainet. Pindaktiivne aine on vajalik selleks, et alveoolid - kopsu vesiikulid - hingamisel kokku ei jääks. Iga järgneva raseduspäevaga pindaktiivse aine kogus suureneb.
Kuidas see asub emakas?
Loote asend emakas on väga oluline kliiniline näitaja. Sünnitusabi taktika valik sõltub sellest, kuidas loode asetseb emakas. Arst valib sünnitusabi osutamise meetodi nii, et sünnituse ajal oleks ohtlike sünnitraumade ja nii ema kui ka loote kahjustamise oht minimaalne.
Arstid nimetavad esitlusena lapse asendit emakas. Esitamiseks on erinevaid võimalusi. Selle kindlakstegemiseks peavad arstid tuvastama loote suurimad kohad.
Sünniks on kõige soodsam pikisuunaline tsefaalosa. Sellisel juhul asub lapse keha peaots kõigepealt sünnikanali suunas. Veelgi enam, sünnituse ajal sünnib kõigepealt pea.
Reeglina on ülejäänud kehal lihtsam "sündida" kaugemale, kuna nende suurus on õlgadest väiksem. Seda esituse varianti nimetatakse soodsaks, kuna sel juhul on loomulik sünnitus võimalik ilma olulise sünnitraumata.
Rinnaesine esitlus, kui loote vaagna suunatakse kõigepealt sünnikanalisse, on prognoos vähem rõõmus. Sellises olukorras, väga sageli sünnituse ajal, tekivad ohtlikud sünnitraumad. Nende arengu vähendamiseks võtavad arstid sageli ette keisrilõike.
Ristiasend, kui loode asub üle sünnikanali pikitelje, on samuti vähem soodne. Sellisel juhul on lapse kõik suured osad sünnikanaliga risti. Selle ettekandega spontaanne sünnitus on väga ohtlik.
35. nädalaks on lapse asend emakas reeglina juba püsiv. Tõenäosus, et loode uuesti pöördub, on endiselt olemas, kuid see on juba üsna tühine.
Kui beebit peaesitluses ei ole, peaks tulevane ema enne sünnituse algust oma tundeid palju hoolikamalt jälgima.
Lisateavet loote arengu kohta 35 rasedusnädalal leiate järgmisest videost.
