Laste ajukasvaja: sümptomid ja ravi

Ajukasvaja - selline diagnoos kõlab hirmutavalt. Mida varem see avastatakse, seda rohkem on lapsel võimalusi normaalseks tervislikuks eluks.

Sellepärast on nii oluline teada, milliste märkidega see patoloogia kaasneb. Selles artiklis me ütleme teile, kuidas kasvajat varases staadiumis kahtlustada, me selgitame välja, kas neoplasmid intrakraniaalses ruumis on nii ohtlikud kui tundub, ja kas on võimalik loota ravi positiivsele tulemusele.

Mis see on?

Lapsepõlve kasvajatest on alati raske rääkida. Seda ei meeldi teha mitte ainult ajakirjanikele ja vaatlejatele, vaid ka arstid on ise liiga tundlik teema, sest üldiselt ei oska arst vastata nende vanemate põhiküsimustele, kes seisavad silmitsi sellise patoloogia esinemisega oma lapsel - miks see juhtus ja milline on selle prognoos tulevik.

Laste (ja täiskasvanute) ajukasvajate esinemises on endiselt palju tundmatut. Sellest hoolimata on teavet olemas ja seda ajakohastatakse pidevalt, kuna kuni 30% kõigist lapseea kasvajatest pole muud kui ajukasvajad.

Ajukasvajad tähendavad üsna suurt hulka nii pahaloomulisi (vähkkasvajaid) kui ka healoomulisi kasvajaid. Kasvajad arenevad tänu sellele, et rakkude kontrollimatu ebanormaalne kasv ja jagunemine algab konkreetsest elundist.

Mitte nii kaua aega tagasi olid need rakud ajukoe, membraanide loomulik komponent, kuid teatud tegurite mõjul hakkavad nad uskumatult kiiresti kasvama, mille tagajärjel muutuvad nad kasvajaks. Millised rakud kasvama hakkasid, määrab lõppkokkuvõttes moodustumise tüübi.

Kui ajukoe rakud kasvavad, räägivad nad ependümoomist või astrotsütoomist. Sellised kasvajad on kõige tavalisemad - umbes 60% juhtudest. Kui ajukelme rakud jagunevad ebanormaalselt, täheldatakse meningioomi. Hüpofüüsi rakkude ebanormaalne paljunemine viib hüpofüüsi adenoomi tekkeni.

Kui kraniaalnärvid moodustavad rakud jagunevad ebapiisavalt, tekib neuroom. On ka düsembryogeneetilisi kasvajaid, mis tekivad lapsel embrüonaalse arengu ajal, kuid neid esineb väga harva.

Kui kasvaja ilmus iseseisvalt ja esmakordselt, räägivad nad primaarsest neoplasmast, näiteks primaarsest neurinoomist. Kui see oli metastaaside tungimise tagajärg teistest haigestunud elunditest, siis räägivad nad sekundaarsest kasvajast.

Lapseeas kasvajate eripära on see need ei pruugi ennast pikka aega avaldada, sest lapse kehal on uskumatu kompenseeriv potentsiaal, see "silub" patoloogiat, tasandab sümptomeid. Sellepärast on lapsel leitud kasvaja mõnikord üsna suur.

Sümptomid ja esimesed tunnused

Millised sümptomid esinevad, sõltub sellest, millises aju osas on neoplasm tekkinud, millised ajuosad surutakse kokku, millised rakud selle tõttu hävitatakse. Varasemaid sümptomeid nimetatakse fookuskauguseks, nende hulka kuuluvad järgmised.

Tundlikkuse ja taju muutus... Vähendab või suurendab lapse vastuvõtlikkust valu, valguse, heli, puudutuste suhtes. Üle 3-aastased lapsed võivad näidata enda kosmoses tajumise rikkumist, näiteks ei saa beebi silmade sulgemisel mõista ega selgitada, kuidas ta oma kätt hoiab - üles või alla.
Mälukaotus... Laps hakkab unustama isegi neid asju, mida ta suurepäraselt teab, ta võib lõpetada kellegi oma perekonna äratundmise, võib unustada tähed ja numbrid, kui ta neid juba teab. Kannatab ka mälestus nii kaugetest kui ka hiljutistest sündmustest.
Liikumishäire... Kasvaja kasvades süveneb signaalide ülekandmine ajust lihastesse, mille tagajärjel võib tekkida täielik halvatus; kui areneb ajutüve, luuüdi kasvaja, on halvatus kohaliku iseloomuga.

Krambid ja krambid... Alguses esinevad reeglina väikesed krambid, mis on lühikese ajaga, siis võib tekkida epilepsia.
Kuulmispuue... Laps võib kaotada kuulmisvõime või kõne mõistmise võime. Kui kasvaja mõjutab kõnetuvastuskeskusi, muutuvad kõik sõnad väikese patsiendi jaoks arusaamatuks lärmiks.
Nägemispuue... Nägemisnärvi pigistamisel või kahjustamisel kaotab laps osa või kogu nägemise. Mõjutatud ei pruugi olla närv, vaid aju osa, mis vastutab nähtu analüüsi eest, ja siis lakkab väike patsient tuttavaid objekte ära tundmast.
Kõne anomaaliad... Kõnekeskme kaotamisega kaob kõnevõime täielikult või osaliselt. Kõne võib püsida, kuid muutuda arusaamatuks mossiks.
Üldine halvenemine... See on seotud vaguse närvi kahjustusega kasvava kasvaja poolt. See avaldub tugeva pearingluse, tasakaalu kaotuse, istumisasendist tõusmise võimetuse, samuti vererõhu ebastabiilsuse, tugeva nõrkuse rünnakute kujul.
Liikumise koordinatsiooni häired... See juhtub siis, kui väikeaju on kahjustatud. Sümptom edeneb üsna kiiresti alates väikestest ebatäpsustest liikumises kuni sihikindla liigutuse sooritamise täieliku võimatuseni, näiteks laualt teatud eseme võtmine.
Vaimsed häired... Kasvajaga laps, kui viimane kasvab, muutub käitumises, reaktsioonides. Kõige sagedamini muutuvad lapsed agressiivseks, ärrituvaks ja vinguvad. Kui kahjustused on olulised, võib enesetuvastus kaduda. Paljudel on nägemis- ja kuulmishallutsinatsioonid.

Teise plaani sümptomeid, mis ilmnevad isegi siis, kui kasvaja on üsna suur, nimetatakse aju. Need sisaldavad:

tugev peavalu;
püsiv või regulaarne oksendamine;
võimetus normaalselt süüa, kuna mis tahes aine, mis satub keele juure, põhjustab emeetilist rünnakut;
pearinglus.

Imikutel ja veidi vanematel sümptomitel on oma omadused. Kõige sagedamini avaldub kasvaja imikutel kasvaja käitumismuutusena: laps ilma nähtava põhjuseta pidevalt nutab, vingub, oigab, karjub, tekitab raevu, ta sageli oksendab, on kuulmis- või nägemiskaotuse tunnuseid, kalduvust krampidele ja sagedast ninaverejooksu.

Samuti võivad häirida refleksid - neelamine, imemine.

Ilma diagnoosita on võimatu tunnustada patoloogiat sümptomite kombinatsiooni abil, kuid selliste sümptomite ilmnemine või vähemalt üks neist peaks olema hea põhjus kõigi asjade ja plaanide edasilükkamiseks ning minna koos lapsega arsti juurde.

Miks on oluline seda kiiresti teha? Sest kasvajate puhul on oluline olla õigel ajal - diagnoosida õigeaegselt, alustada ravi õigeaegselt. Terviseministeeriumi statistika kohaselt on viimase kolme aastakümne jooksul ajukasvajatega laste arv märkimisväärselt kasvanud - peaaegu 3,5 korda. 15% kõigist kasvajatest räägime vähkkasvajatest.

Põhjused

Kuna kasvaja arengu põhjused pole kindlalt teada, ei julge ükski arst isegi oletada, miks on laps alustanud hiljuti tervete ajurakkude kontrollimatut jagunemist. Kuid midagi on vaja öelda, arst ei saa oma vanematele ausalt vastata: "Ma ei tea."

Seetõttu seletatakse kasvajaprotsessi algust tavaliselt põhjustega, mis seletavad kõike, mida pole võimalik seletada - halb ökoloogia, radioaktiivne saaste, geneetiliselt muundatud toit, toksiinid, vähemalt geneetika, kui selgub, et ka üks lapse sugulastest kannatas ajukasvaja all või üldiselt oli probleeme kasvajatega.

Usutakse, et mitmesugused traumaatilised ajukahjustused, mida laps kukkudes, võitluses sportides võib saada, võivad ebanormaalse immuunvastuse mõjul provotseerida (kaudselt) ajurakkude kasvu.

Aju neoplasmide tõenäosuse riskirühma kuuluvad nii HIV-nakkusega lapsed kui ka lapsed, kellele mingil muul meditsiinilisel põhjusel on välja kirjutatud ravimid, mis pärsivad immuunsüsteemi aktiivsust (immunosupressandid).

Diagnostika

Kui leiate lapselt kahtlaseid märke, nagu nõrkus, letargia, suurenenud erutuvus, väsimus, sagedased ja tugevad peavalud, käitumuslikud muutused, süstemaatiline oksendamine, mis pole seotud muude põhjustega, peate viivitamatult ühendust võtma neuroloogi või lastearstiga.

Esmase diagnostika jaoks kasutatakse selliseid meetodeid nagu EEG, EchoEG, CT, MRI, kuni pooleteise aasta vanustele imikutele tehakse neurosonograafiat (aju ultraheli). Kui avastatakse neoplasm, tehakse PET-CT, see tehnika võimaldab hinnata pahaloomulisuse astet. Täpse rakulise olemuse saab kindlaks teha histoloogia abil.

Ravi

Konservatiivne ravi on suunatud ainult teatud sümptomite leevendamisele, nagu püsiv oksendamine või tugev peavalu. Nende sümptomite põhjust ravimitega ei kõrvaldata. Seetõttu on kõige tõhusam kirurgiline sekkumine, mille käigus arstid eemaldavad kasvaja.

Kui kasvaja on väike ja kasvab aeglaselt, võib kasutada stereotaktilist radiokirurgiat, mille käigus kasvaja puutub kokku kiirgusega. Kuid tavaliselt täielikku taastumist ei toimu: kasvaja ainult peatub ja mõnikord väheneb. Kui neoplasm kasvab üsna intensiivselt, siis see meetod ei sobi raviks.

Pärast operatsiooni ja mõnikord nii enne kui ka pärast seda viiakse läbi kiiritusprootonravi kursused, samuti keemiaravi. Ravi on väga tõsine ja keeruline, pikaajaline. See nõuab vanematelt nii füüsilise kui ka moraalse jõu mobiliseerimist.

Palju sõltub neist - laps vajab pidevat tuge, armastust ja hoolt, samuti vanemate kindlat usku ravi positiivsesse tulemusse.

Sellel pikal ja raskel teel kohtuvad nad erinevate inimestega - tähelepanelike ja küüniliste arstide, erinevate religioonide esindajatega, kes kutsuvad neid üles palvetama, samuti ravitsejate, valeravitsejate, mustkunstnike ja võluritega, kes pakuvad tasuta abi lapse ilma operatsioonita. ja ravimid. "

Just sel hetkel võib kiusatus hakata lapsele toitma lennukit petrooleumi, Ševtšenko meetodi järgi viina ja õli seguga ning hiirte väljaheidetega. Sellisest "ravist" tuleb hoiduda, usaldades arste. Uskuge mind, nad tahavad, et lapsed oleksid terved mitte vähem kui teie.

Ennustused ja tagajärjed

Prognoosi jaoks on kõige soodsamad healoomulised kasvajad. Nende mugava asukoha ja kättesaadavuse tõttu eemaldatakse lastel tekkinud kasvajad kiiresti. Negatiivne külg on see, et keegi ei anna garantiisid, et healoomuline moodustis enam ei ilmu, ja see võib vajada teist operatsiooni.

Seljaaju luuüdi subtentoriaalseid kasvajaid, mis paiknevad keskmises osas, on palju raskem opereerida. Kui kasvaja on pahaloomuline, lisaks sellele raskesti ligipääsetav, on prognoos halb.

Pikaajaliste tagajärgede kohta on väga raske midagi öelda, sest mitte ainult kasvaja ise ei saa lapsele kahjustada, vaid ka selle ravimeetodid, eriti vanuseperioodidel, mil moodustuvad teatud ajuoskused - vastsündinutel, 6 kuu vanuselt, 11-12 kuu pärast, 3 aastat.

Ellujäämisstatistika koostatakse viie aasta jooksul. Seal öeldakse, et 60–75% lastest jääb ellu.