Raseduse kolmandal trimestril viiakse ultraheliuuring läbi teatud meditsiinilistel põhjustel. Tavaliselt määratakse selline uuring rasedale naisele, kelle lootel on teatud arengupatoloogiad.
Programmi eesmärk
Sellel rasedusperioodil tehtud uuring langeb üsna sageli kokku kolmanda sõeluuringu ajaga. Tavaliselt viiakse see uuring läbi loote emakasisese arengu 30-32 nädala jooksul.
Tuleb märkida, et ultraheliuuringut raseduse selles staadiumis ei pruugi näidata kõigile naistele.
Ultraheliuuringuga saavad arstid kindlaks teha loote arengu peamised näitajad... See meetod võimaldab täielikku kompleksset fetomeetriat. See uuring sisaldab üsna palju erinevaid parameetreid.
32 sünnitusabi nädal on periood, mil beebi keha on peaaegu täielikult vormitud. See füsioloogiline tunnus võimaldab määrata juba üsna palju erinevaid näitajaid.
Üsna sageli määravad arstid ultraheliuuringu sünnitusabi lõpliku taktika kindlaksmääramiseks... Emadel, kellel on sel ajal loote põlve esitlus, võib tekkida vajadus ultraheliuuringut korrata ka paar nädalat enne sünnitust.
Raseduse 31-32 nädala jooksul võib määrata ka ultraheli mitme rasedusega. See olukord on eriti levinud juhul, kui ühel lootel on emakasiseses arengus defekte. Rasketel kliinilistel juhtudel võivad arstid pöörduda ekspertide taseme ultraheliuuringu määramise poole.
Loomulikult saate ultraheliuuringu käigus määrata ka sündimata lapse soo. Seda tehakse tavaliselt siis, kui rase naine on eelneva skriiningu vahele jätnud. Enamasti määratakse sündimata lapse sugu teise trimestri keskel.
Ultraheli selles raseduse staadiumis saab teha erineval viisil. Verevoolu patoloogiate määramiseks kasutatakse Doppleri ultraheliuuringut. Selle meetodi abil saavad diagnostikud tuvastada loote toitvate platsenta ja emaka veresoonte mitmesuguseid patoloogiaid.
Edukalt kasutatakse ka Doppleri sonograafiat loote arenevate südamerikete tuvastamiseks.
Tuleb märkida, et tulevased emad, kes raseduse selles staadiumis ultraheliuuringu käigus leidsid arstid normist kõrvalekaldeid, ei tohiks kohe paanikat tekitada.
Ultraheliuuringu üks järeldus pole veel diagnoos. Tulemuse tõlgendamise viib tingimata läbi sünnitusabiarst-günekoloog, kes jälgib rasedat kogu raseduse vältel.
Peamised uuritud parameetrid
Kolmas trimester on lapse emakasisese arengu viimane etapp. Selle raseduse perioodi patoloogiate hindamiseks on arstid välja töötanud mitmeid erinevaid kliinilisi näitajaid.
Põhjalikuks järelduseks on vaja kõigi saadud tulemuste võrdlust.
Fetomeetria - põhiuuringud, mida sel perioodil aktiivselt tehakse. See meetod võimaldab teil hinnata loote anatoomia peamisi näitajaid. Selleks hindab ultraheliarst uuringu käigus mitut parameetrit. Need näitajad hõlmavad loote pea biparietaalset suurust ja ümbermõõtu, samuti kõhu ümbermõõtu.
Tingimata määratud peamiste torukujuliste luude mõõtmed. Selleks hinnatakse nende pikkust. Liiga lühikesed pikad luud võivad olla märk mõnest geneetilisest haigusest või luu- ja lihaskonna arenevatest patoloogiatest.
Uuringu käigus, mis viiakse läbi raseduse selles staadiumis, kõhu ümbermõõt. Arstid on leidnud, et see määr on sageli seotud pea ümbermõõduga. Kui beebi kõht on liiga suure läbimõõduga, siis võib see olla väga ohtliku patoloogia - astsiidi - ilming. Seda iseloomustab liigse vedeliku kogunemine lapse kõhuõõnde.
Selles raseduse staadiumis saate määrata ja hinnanguline lapse kaal. Kogenud ultrahelispetsialist määrab loote kaalu kümnete grammide täpsusega. Liiga suur loode on tavaliselt keisrilõike näidustus, eriti kui ema vaagna on liiga kitsas. Alakaalulisus mõjutab tavaliselt ühte või mõlemat mitmekordse rasedusega last.
Hinnang loote kõigi elutähtsate süsteemide tööle On väga oluline samm ultraheliuuringus. Sel ajal määrab arst juba loote südamelöögi ideaalselt. Selle näitaja ületamine või langus alla normväärtuste näitab patoloogiate moodustumist kardiovaskulaarsüsteemi töös. Sellised ilmingud on eriti ohtlikud, kui emal on olnud südamehaigusi.
Südamevigade tuvastamine on hädavajalik. Kaasaegsed tehnikad võimaldavad selliseid defekte üsna tõhusalt avastada. Südameklappide arengu patoloogiad ja nende patoloogiliste verevoolude (regurgitatsiooni) ilmnemine võivad saada kirurgilise korrektsiooni näidustuseks kohe pärast lapse sündi.
Ultraheli abil selles raseduse staadiumis on võimalik ka tuvastada mitmesugused kõrvalekalded loote neerude ja kuseteede arengus. Kvalifitseeritud spetsialistid saavad määrata ka vaagna ja põie tekkivaid patoloogiaid. Koos kuseteede uurimisega hindab arst tingimata seedetrakti ja loote hingamissüsteemi tööd.
Lapse selgroo uuring viiakse läbi ainult siis, kui on kahtlus geneetiliste või kromosoomhaiguste esinemise suhtes. Selleks uurib ultraheliarst selgroo lineaarset lõiku. Uuritakse ka spinaalseid protsesse. Kui ultrahelispetsialist on uuringu käigus tuvastanud olulisi defekte ja tal on kahtlusi kromosoomihaiguste tunnuste esinemise osas, saadab ta lapseootel ema geneetiku juurde konsultatsioonile.
Platsenta ehk "beebiiste" on raseduse ajal väga oluline organ. Selle kaudu saab laps kõik vajalikud toitained ja ka hapnikku. Selle põhjuseks on emaga sama uteroplatsentaarne verevoolusüsteem.
Platsenta paksuse, samuti selle veresoonte tooni ja struktuuri hindamine viiakse tingimata läbi raseduse ajal uuringu käigus.
Mis tahes ultraheliuuringu ajal hindab arst tingimata ja tulevase ema sisemiste suguelundite peamised parameetrid... See on vajalik patoloogiate õigeaegseks avastamiseks, mis võivad põhjustada raseduse kulgu ja sünnituse ajal raskusi.
Selleks uuritakse emaka sisepinda ning määratakse ka selle lisandite ja munasarjade suurus. Ultraheli ajal saab tuvastada neoplasme ja tsüsti. Kui need rasedad patoloogiad tuvastati juba enne rasedust, siis sellises olukorras hinnatakse tingimata nende kasvu dünaamikat. Fibroidide või tsüstide ebasoodsa kulgemise korral võib olla vajalik sünnitusabi vajaliku taktika hoolikas valimine.
Uuritud parameetrite normid
Arstid peavad peaaju esitusviisi normaalseks. Liiga aktiivsed beebid võivad oma asendit emakas mitu korda muuta. Tavaliselt on kolmanda trimestri lõpuks esitus juba muutunud püsivaks. Mõnes olukorras võivad arstid välja kirjutada ja 2-3 nädala jooksul ultraheliuuringut korrata.
Platsenta asukoht tagaseinal on kõige optimaalsem. Samuti määravad arstid, kui kõrge see organ asub emaka sisemisest osast. Kui platsenta kinnitub sellele liiga madalale, võib see olla selle akretsiooni tagajärg või põhjustada mitmesuguseid patoloogiaid.
Uuringute käigus on see ka vajalik emakakaela hinnatakse. Tavaliselt peaks see näitaja olema üle 30 mm. Emakakaela lühenemine on isheemilise-emakakaela puudulikkuse äärmiselt ebasoodne sümptom. Sellisel juhul on selle patoloogia kõrvaldamiseks vaja täiendavat õmblust.
Sellise uuringu käigus on väga oluline hinnata ja emaka toon. Hüpertoonia võib põhjustada enneaegset sünnitust. Samuti aitab see seisund kaasa platsenta puudulikkuse tekkele.
Lootevee indeks on väga oluline näitaja, mida hinnatakse ka sel rasedusperioodil. Liiga suur osa selle kuhjumisest on polühüdramnionide ilming. Tavaliselt on see näitaja 140–269 mm. Selle näitaja märkimisväärne langus näitab madala vee ilmingut.
Vilja suurus
Loote emakasisese arengu hindamise hõlbustamiseks raseduse selles staadiumis kasutavad arstid spetsiaalset tabelit, mis kõigi uuritud peamiste näitajate kõik normväärtused:
Tulemuste dekodeerimine
Tulevased emad peaksid meeles pidama, et saadud uurimisväärtuste tõlgendamist teostab sünnitusarst-günekoloog, mitte ultraheli spetsialist. Ultraheliuuringu üks järeldus pole veel diagnoos. Loote patoloogia kinnitamiseks või välistamiseks on vaja võrrelda ultraheli järeldust ka biokeemiliste analüüsidega, mis viidi läbi raseduse erinevatel perioodidel.
Tahhükardia - ebasoodne sümptom, mis võib viidata loote hüpoksiale. Selle seisundi areng võib viia beebi kaela takerdumiseni nabanööriga. Samuti on südamepekslemine mõne südamerikke korral tavaline.
Lootel sel ajal avastatud bradükardia võib olla emakasisese arengu hilinemise tulemus. See sümptom avaldub ka mõnede kardiovaskulaarsete anomaaliate olemasolul. Loote pulsisageduse langus alla 130 löögi minutis nõuab põhjalikku diagnoosi. südame klapiaparaadi erinevate defektide tuvastamiseks.
Selles raseduse staadiumis on platsenta küpsus tavaliselt esimene aste. Varasematel etappidel on see null. Raseduse käigus suureneb platsenta küpsus. Kui platsenta ei "küps" sünnituseks, siis on see juba patoloogiline seisund.
Samuti on vajalik platsenta paksuse uuring. Platsentaarse puudulikkuse võimaliku arenguga leitakse selle elundi väiksem paksus. Liiga paks platsenta võib viidata turse või põletiku arengule. Erinevad viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid põhjustavad selliste patoloogiliste muutuste arengut.
