Kõigi lapsepõlves kasutatavate palavikuvastaste ravimite hulgas on kõige populaarsem "Paratsetamool". See vähendab tõhusalt temperatuuri ja aitab kõrvaldada erineva lokaliseerimisega seotud valusid. Eriti laste jaoks toodetakse sellist ravimit magusa suspensiooni ja rektaalsete ravimküünalde kujul. Sõltuvalt lapse vanusest võivad tavalised tabletid talle sobida.
Väljalaske vorm ja koostis
Tablette "Paratsetamool" toodavad erinevad farmaatsiaettevõtted, nii et apteekides leiate mitte ainult selle nimega ravimit, vaid ka tablette, mille karbil on tootja kohta märk (selliseid ravimeid nimetatakse "Paratsetamool MS", "Paratsetamool-LECT", "Paratsetamool-UBF" jne).
Tavaliselt näeb ravimi tahke vorm välja nagu väikesed ümmargused tabletid, mis on valged, kuid see võib olla ka valge-kollane või valge-kreemjas. Need on pakendatud villidesse ja müüakse 10 või enama karbiga. Nende ravimite peamist koostisosa nimetatakse ka paratsetamooliks. Sõltuvalt tableti kogusest valmistatakse ravim kahes annuses - 200 mg ja 500 mg. Välismaal on tablettide "Paratsetamool" saadaval ka annuses 325 mg.
Ravimi abikomponendid on firmiti erinevad. Nende hulgas näete želatiini, tärklist, povidooni ja muid koostisosi.
Kui lapsel on selliste ainete talumatus, tuleks need täpsustada valitud tablettide märkuses.
Toimimispõhimõte
Pärast tablettide sisenemist maos imendub paratsetamool piisavalt kiiresti, misjärel see aine tungib koos vereringega ajukudedesse ja mõjutab valu ja termoregulatsiooni keskusi. Nendes keskustes on sellise ühendi toimel tsüklooksügenaasid blokeeritud (need ensüümid mõjutavad prostaglandiinide sünteesi), mille tagajärjel elimineeritakse valu ja kehatemperatuur normaliseerub.
Perifeersetes kudedes on paratsetamooli toime takistatud rakulised peroksidaasid... Nende olemasolu tõttu puudub ravimi põletikuvastane toime praktiliselt, kuid tablettidel pole ka kõrvalmõju vee-soola ainevahetusele ja mao limaskestale.
Näidustused
Tablette "Paratsetamool" kasutatakse mitmel juhul:
- Palavikuvastase ravimina vaktsineerimiste, lapseea nakkuste, gripi või muude haiguste põhjustatud palaviku vastu.
- Valuvaigistina, kui valu pole väljendunud või mõõdukas (kõrvavalu, peavalu, kurguvalu, hambavalu jne puhul).
Kas see on lastele võimalik?
"Paratsetamooli" tablette ei kasutata alla kuueaastaste patsientide raviks. Kui laps pole näiteks veel 6-aastane, on ta ainult 2–4-aastane, siis tahke vormi asemel annavad nad suspensioonina „Paratsetamooli“ või panevad küünlaid. Sellistes vormides on ravim lubatud alates 3. elukuust ja kõige sagedamini valitakse nii alla 1-aastastele lastele kui ka koolieelikutele. Neid kasutatakse sageli 7-8-aastastel ja vanematel lastel, kui lapsel on raske pilli alla neelata.
Vastunäidustused
Tablette ei tohi anda väikestele patsientidele, kellel on järgmised omadused:
- Paratsetamooli või mõne lisakomponendi talumatus.
- Peptiline haavand või erosioonsed muutused seedetrakti seinas.
- Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumine organismis.
- Verejooks seedetrakti seintelt.
Lisaks ei kasutata ravimit, kui lapsel on tõsised verehaigused, maksa talitlushäired või neerupuudulikkus.
Kõrvalmõjud
"Paratsetamooli" võtmine võib põhjustada naha sügelust, lööbeid või muid allergilise reaktsiooni tunnuseid. Harvadel juhtudel mõjutavad sellised pillid vereloomet, seedetrakti või maksa tööd. Kõrvaltoimete ilmnemisel soovitatakse ravim tühistada ja laps vajab seda näita kohe arsti.
Kasutusjuhend
"Paratsetamooli" võetakse 1 kuni 3 korda päevas, neelates tableti 1-2 tundi pärast sööki ja juues seda veega. Annus määratakse patsiendi vanuse põhjal. Kui ütleme, et laps on 7-aastane, siis võib ühe annusena manustada 200 mg ja 14-aastaselt on ühekordne annus 500 mg. Vanus mõjutab ka maksimaalset lubatud päevaannust - 6–9-aastastel patsientidel on see 1,5 g, 9–12-aastastel lastel 2 g ja 12-aastastel ja vanematel noorukitel 4 g.
Pillide vahe ei tohiks olla lühem kui 4 tundi. Kui ravim on välja kirjutatud valu sündroomi korral, on kasutamise kestus kuni 5 päeva, pikem ravi on võimalik ainult arsti järelevalve all.
Kui tablette kasutatakse palavikuvastase toime saavutamiseks, ei tohiks manustamiskursus ületada kolme päeva.
Üleannustamine
Kui laps võtab liiga palju paratsetamooli tablette, põhjustab see oksendamist, kõhukrampe, lahtist väljaheidet ja muid seedetrakti ärrituse negatiivseid sümptomeid. Väga suur annus ravimit on maksale ohtlik ja kuna selle organi kahjustuse tunnused ei ilmne kohe ja võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi, peab arst üledoosi saanud lapse üle vaatama (isegi kui tema tervis on korras).
Kombineerimine teiste ravimitega
Te ei tohiks kombineerida "Paratsetamooli" ja teiste samal toimeainel põhinevate ravimite vastuvõttu, sest see suurendab üleannustamise ohtu. Ilma arsti retseptita ei soovitata tablette anda ka koos teiste palavikuvastaste ravimitega (näiteks atsetüülsalitsüülhappe või ibuprofeeni preparaatidega).
Lisaks sisaldab "Paratsetamooli" annotatsioon üsna suurt nimekirja muudest ravimitest, mis sellega kokku ei sobi. Kui laps võtab mingeid ravimeid, tuleks selgitada, kas seda saab selliste tablettidega kombineerida.
Müügitingimused
Nagu teisi ravimvorme, müüakse paratsetamooli tablette ilma retseptita. Ravimi hinda mõjutavad nii tootmisettevõte kui ka pakendi suurus. Keskmiselt maksis 10 paratsetamooli sisaldavat tabletti annuses 200 mg 3 rubla.
Salvestusfunktsioonid
Ravimi kõlblikkusaeg võib tootjal erineda ja on tavaliselt 3 või 5 aastat. Ravimit on soovitatav hoida kodus temperatuuril kuni +25 kraadi, valides selle hoidmiseks imikutele ligipääsmatu koha.
Arvustused
Ravi ajal tabletitud paratsetamooliga reageerivad nad enamasti positiivselt. Vanemate sõnul on sellel ravimil väljendunud palavikuvastane ja analgeetiline toime, samuti hea taluvus. Tabletid on väikesed, nii et 6-7-aastasel või vanemal lapsel on neid tavaliselt lihtne alla neelata. Selle vormi "Paratsetamool" maksumust nimetatakse madalaks, mis on tingitud ka ravimi eelistest. Puuduste hulgas mainivad nad sageli lühike toimeaeg (enamikul juhtudel kuni 4 tundi).
"Paratsetamooli" kihisevad tabletid
Sellist ravimit toodab Hemofarm ja see on plasttorudes, mille sees on 10–40 valget ümmargust tabletti. Need sisaldavad 500 mg paratsetamooli, millele on lisatud sidrunimaitset, laktoosi, silikoonemulsiooni, naatriumsahharinaati ja mitmeid muid aineid. Sellised kihisevad tabletid on ette nähtud üle 6-aastased lapsed. Ravim lahustatakse enne klaasi veega võtmist.
Kui patsient on alla 9-aastane, antakse talle ainult pool tabletist, kuid vajadusel võite kogu tableti lahustada. Sellist "paratsetamooli" võetakse 1-3 korda päevas ja maksimaalseks annuseks peetakse kolme kihisevat tabletti 6–9-aastase lapse jaoks, kuut kihisevat tabletti 9–12-aastase patsiendi jaoks ja 12 kihisevat tabletti üle 12-aastase lapse jaoks.
"Paratsetamool Extratab"
Selle valge kollase pikliku tableti kujul toodetud ravimi eripära on mitte ainult 500 mg paratsetamooli, vaid ka 150 mg askorbiinhappe sisaldus koostises. See on Paracetamol Extra pulbrite kindel analoog, mis on heaks kiidetud alates kuuendast eluaastast. 6-12-aastastele lastele manustatakse ravimit "Paratsetamool Extratab" 1/2 tabletti kuni 4 korda päevas ja üle 12-aastane teismeline vajab korraga tervet tabletti.
Analoogid
Näiteks mis tahes muu sama toimeainega tabletipreparaat võib tablettides asendada "Paratsetamooli". Efferalgan või Panadol... Nende ravimite asemel võib arst soovitada sarnase ravitoimega ravimit, näiteks "Ibuprofeen", "Mig 400", "Faspik" või "Nurofen". Selliste tablettide aluseks on ibuprofeen, mis sarnaselt paratsetamooliga alandab tõhusalt temperatuuri, kuid samal ajal kestab see veidi kauem (kuni 6-8 tundi).
Mõnel juhul võib selliste palavikuvastaste ravimite asemel pediaatril välja kirjutada muid tablette, näiteks "Voltaren", "Nise", "Nimesil", "Analgin", "Järgmine" või Diklofenak... Kuid nende ravimite kasutamine ilma arsti järelevalveta ei ole soovitatav, sest sellistel ravimitel on oma vanusepiirangud ja vastunäidustused ning nende toime on tingitud erinevatest toimeainetest.
Teavet selle kohta, milliseid ravimeid palavikualandajatena kasutada, leiate järgmisest videost.
