Pärasoole haigused põhjustavad imikutele üsna ebameeldivaid sümptomeid. Üks neist patoloogiatest on päraku lõhenemine. Selles artiklis selgitatakse, mida vanemad peaksid teadma selle patoloogia kohta imikutel.
Mis see on?
Pärasoole otsalõigu seina terviklikkuse rikkumist nimetatakse päraku lõheks. See patoloogia on üsna tavaline.
Täiskasvanutel esineb seda haigust mõnevõrra sagedamini kui imikutel. Laps võib haigestuda igas vanuses. Poistel esineb seda haigust sama sageli kui tüdrukutel.
Pärasooluhaiguste struktuuris esinevad pärakulõhed on hemorroidide ja koliidi järel kolmandal kohal. Selle defekti pikkus võib olla erinev. Enamasti on lastel kuni 2-3 cm suurune pragu.
Vastsündinud lapsel võib defekti pikkus olla lühem, kuid haigus kulgeb paljude ebamugavate sümptomite ilmnemisel. Lõhk paikneb pärakus päraku sulgurlihase lähedal.
Välimuse põhjused
Üsna sageli põhjustavad mitmesugused traumaatilised haigused pärasoole otsalõigus anatoomilise defekti tekkimist. kahjustused roojamise ajal. Seda soodustab pidev pingutamine tualetis käies.
Lapse väljaheitega seotud probleemid tekivad peamiselt krooniline soolehaigus.
Seedetrakti lõpuosade mitmesugused patoloogiad, avaldub koliidi või proktiidi korral, vastavalt statistikale, on pärasoole limaskesta defektide ilmnemise kõige sagedamini põhjustavad tegurid. Kahjustuse laius on sel juhul tavaliselt 1-3 mm.
Pragu on haavapind, mis võib muutuda sissepääsuväravaks patogeenide sisenemiseks.
Esialgu näeb defekt välja nagu väike limaskesta rebenemine, mis asub päraku lähedal. Mõne aja pärast suureneb arenenud anatoomilise defekti suurus. Selle servad hakkavad paksenema ja keskosa on lahti.
Välimuselt sarnaneb selline defekt troofilise haavandiga. Tavaliselt süvendab seda patoloogilist protsessi tugev sulgurlihase spasm.
Soole lõpposade pikaajaline spasm viib asjaolu, et kahjustatud ala ja päraku täielik verevarustus ning innervatsioon on häiritud. See seisund aitab kaasa protsessi kroonilisusele.
Ravi puudumine viib asjaolu, et äge protsess muutub püsivaks krooniliseks vormiks. Sellisel juhul on päraku pikaajaliste praeguste patoloogiate ravi üsna keeruline.
Püsiv kõhukinnisus imikutel on need sageli pärakulõhede tekkimise peamine põhjus. Kõva väljaheide, mis läbib distaalset käärsoole, aitab kaasa õrna limaskesta kahjustamisele.
Selline olukord viib mitte ainult kroonilise koliidi ja proktiidi arenguni, vaid moodustab ka pärakus pragu. Esimesed püsiva kõhukinnisuse ilmingud ilmnevad statistika kohaselt imikutel 2-3-aastaselt.
Teine levinud põhjus pärakulõhe ilmnemisel lapsepõlves on helmintiline invasioon. Soolestikus elavad parasiidid eraldavad oma elutegevuse toksilisi tooteid, millel on limaskestadele kahjulik mõju. Samuti põhjustab helmintnakkus lapsel püsivat kõhukinnisust.
Lapse tugeva sügeluse ilmnemine päraku sulgurlihase piirkonnas peaks vanemate tähelepanu sellele probleemile juhtima.
Sümptomid
Imiku päraku lõhenemise ilmingud võivad olla väga erinevad. Imikutel ilmneb haigus defekatsiooni ajal tugeva nutmise ilmnemisega. Lapsel ei pruugi preestril olla haiguse väliseid tunnuseid.
Muutused käitumises ja lapse meeleolu järsk halvenemine roojamise ajal peaksid vanemaid suuresti äratama ja saama põhjuseks pöörduda arsti poole.
Ka liiga kõvade või "lammaste" väljaheidete ilmumine on ebasoodne sümptom. Selle kliinilise märgi pikaajaline säilitamine toob kaasa väga ebameeldivad tagajärjed koliidi või pärasoole seina traumaatilise kahjustuse kujul koos päraku lõhega.
Tavaliselt peaks lapse väljaheide olema pehme, pruun, piisavas mahus. See suudab säilitada seedimata toidu tükke.
Veriste triipude ilmumine väljaheites on veel üks ohtlik sümptom. See märk näitab üsna sageli verejooksu esinemist jämesoole lõpusektsioonides.
Pärakulõhe süvenemise ajal muutub lapse käitumine suuresti. Lapsed muutuvad kapriisseteks, virisevad sageli. Alla kolme aasta vanused lapsed küsivad sageli käsi.
Hällis olles muudab haige laps sageli kehaasendit. Pikaajaline istumine võib valu süvendada.
See sümptom on eriti väljendunud kooliõpilastel. Haigel lapsel on laua taga kõik 5-6 tundi raskesti taluda. Mõned beebid väidavad, et nende valulikkus suureneb pärast kuuma vanni.
Vanemal lapsel anamneesi võtmine on suure diagnostilise väärtusega. Reeglina oskavad lapsed rääkida arstile või emale sellest, mis neid muret teeb.
Lapsega suheldes on väga oluline luua psühholoogiline kontakt. Päraku lõhenemine on väga delikaatne probleem, eriti noorukieas, kui laps piirab oma isiksuse piire välismaailmast.
Kui räägite teismelisega nende sümptomitest, proovige lapsel tekitada tunne, nagu oleksite tema poolel. Sõprus ja tugi on talle sel perioodil väga olulised.
Selgitage oma lapsele kindlasti, et see on haigus, mida tuleb ravida. Vestluse ajal rõhutage, et kui järgitakse kõiki arsti soovitusi, paraneb see haigus kiiresti.
Väikeste laste jaoks, kes ei saa ikka veel oma vanematele öelda, mis neid muret teeb, peaksite tuginema lapsel ilmnevate sümptomite koguarvule.
Rektaalse limaskesta defektide sagedaste ebasoodsate kliiniliste nähtude hulka kuuluvad:
- valu ilmumine roojamise ajal;
- väljaheites suur hulk lima ja veretriipe;
- suurenenud valu aktiivsete liikumiste ajal või pärast kuuma vanni;
- püsiv kõhukinnisus;
- tugev muutus lapse käitumises.
Nende sümptomite ilmnemine peaks motiveerima vanemaid pöörduma laste proktoloogi poole.
Ravi
Proktoloogid määravad päraku tsooni defektide ravi. Need spetsialistid viivad läbi vajalike uuringute komplekti kaasuvate patoloogiate välistamiseks ja õige diagnoosi seadmiseks.
Mõnel juhul liituvad raviga gastroenteroloogid ja kirurgid. Vajaduse nende spetsialistidega ühendust võtta määrab raviarst.
Kõrvaltoimete kõrvaldamiseks rakendage terve ravikompleks, mis sisaldab palju erinevaid meetodeid:
- ravimite väljakirjutamine;
- päevarežiimi ja meditsiinilise toitumise järgimine;
- konkreetse lapse jaoks vajaliku regulaarse hügieenirežiimi läbiviimine.
Teraapia peamine eesmärk on kõrvaldada kõik provotseerivad põhjused, mis viisid kahjustuse tekkeni päraku sulgurlihase piirkonnas.
Narkootikumide ravi lõhenenud päraku ravis on hädavajalik. Ravimid võimaldavad taastada limaskestade terviklikkust, soodustavad kiiret taastumist (taastumist) ja omavad ka põletikuvastast toimet.
Ravimeid määratakse tavaliselt erinevates ravimvormides. Üsna sageli kasutatakse lõhenenud päraku raviks erinevaid ravimküünlaid ja salve.
Ravi määramine haiguse ägedas staadiumis on valu ja tugeva spasmi leevendamine päraku sulgurlihase piirkonnas. Selle kõige tõhusamad abinõud on spasmolüütikumid. Neil on väljendunud lõõgastav toime silelihastele, sealhulgas sooleseintele.
"Drotaveriinil" või "Meloksikaamil" on ka suurepärane põletikuvastane toime.
Pärasoole ravimküünlad on vajalikud soole lõpuosa vigastatud kudede kiireks paranemiseks.
Astelpaju ravimküünaldel on suurepärane põletikuvastane toime. Neid saab imikutel kasutada isegi väga noorelt. Nendel ravimitel on vähem kõrvaltoimeid ja neid saab imikutel kasutada väga ohutult.
Nende ravimite kasutamise sagedust ja kestust määrab raviarst.
Paljud ravimküünlad sisaldavad korraga mitut bioloogiliselt aktiivset komponenti, mis pakuvad tervet hulka toiminguid. Nende kasutamine aitab vähendada valu sündroomi, omab põletikuvastast toimet, aitab vältida kahjustatud kudede sekundaarset bakteriaalset nakatumist ja on vajalikud ka kiireks taastumiseks.
Rektaalsed ravimküünlad, mis sisaldavad taruvaiku, aitavad leevendada tugevat põletikku päraku piirkonnas ja vältida haiguse ohtlike tüsistuste tekkimist.
Kõik ravimküünlad sisestatakse pärasoolde. Tavaliselt on manustamise sagedus 1-2 korda päevas. Pärast hügieeniprotseduure on parem ravimküünlaid tutvustada. Enne küünla sisestamist pärakusse peaksite rääkima lapsega ja selgitama talle, mis juhtub.
Väikseimate laste jaoks peaks selline ravi toimuma mänguliselt. See aitab vältida imiku tugevat ehmatust küünla pärakusse viimise ajal.
Taimseid koostisosi sisaldavate ravimküünalde jaoks on vastunäidustused. Põhimõtteliselt seisnevad need lapse allergilise reaktsiooni esinemises ravimi üksikute komponentide suhtes. Sellist ravi tuleks läbi viia väga ettevaatlikult, järgides kõiki ettevaatusabinõusid.
Kui lapsel on väljendunud allergia erinevate ainete suhtes, on esmalt tingimata vaja konsulteerida raviarstiga konkreetse ravimi kasutamise võimaluse osas.
Väljaheite pehmendamiseks kasutatakse spetsiaalset dieeti. See hõlmab joomise režiimi kohustuslikku järgimist. Jämesool on organ, mis osaleb vee imendumisel ja siseneb kehasse väljastpoolt.
Kui vedelikku pole piisavalt, siis aja jooksul tekivad lapsel kõva väljaheite sümptomid. Väljaheidete normaalse tiheduse saavutamiseks peab laps tingimata jooma igapäevase vanusespetsiifilise vedeliku normi.
Pehme väljaheite moodustamiseks peavad laste toidusedelis olema jämedad kiudained. See soodustab normaalse mahuga fekaalimasside moodustumist, mis ei põhjusta imikul kõhukinnisust.
Jämedat kiudu leidub kõigis puu- ja köögiviljades. Normaalse seedimise jaoks peaks laps sööma iga söögikorra ajal piisavas koguses taimset toitu.
Anatoomiliste defektide esinemisel pärakus ilmneva valusündroomi kõrvaldamiseks soovitavad arstid üsna sageli kasutada erinevaid mikrokristalle.
Selline ravi viiakse läbi kursusel. Ravimtaimede keetmisi või keedetud vett kasutatakse klistiiri vedelikuna. Üsna sageli kasutatakse lastel apteegi kummelit.
Mikrokristallid tuleks läbi viia nii hoolikalt kui võimalik, et kahjustatud pärasoolt rohkem ei vigastataks.
Imikute kroonilise pärakulõhe kahjulike sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse erinevaid füsioterapeutilisi meetodeid.
Ultraheli novokaiiniga, magnetoteraapia või fototeraapia on mõõduka põletikuvastase ja haava raviva toimega. Need meetodid on tõhusad ainult siis, kui need on ette nähtud kursustel. Need aitavad leevendada ka päraku sulgurlihase tugevat spasmi ning parandavad vaagna- ja kõhuorganite verevoolu.
Mõnel juhul on konservatiivne ravi ebaefektiivne. Selline olukord tekib peamiselt siis, kui beebil on märkimisväärne mahuviga. Sellisel juhul on kirurgiline ravi juba vajalik. Operatsiooni ulatuse ja tüübi valib lastekirurg või opereeriv proktoloog.
Kirurgiline ravi koosneb sel juhul tavaliselt kahjustatud koe ekstsisioonist ja haavakohtade kokkuõmblemisest.
Pärast operatsiooni saadetakse saadud bioloogiline materjal laborisse. On histoloogiline uuring. See aitab arstidel välja jätta pärasoole ohtlikud kasvajad, mis on sageli "tummad" ega põhjusta konkreetseid sümptomeid.
Samuti on histoloogilise uuringu abil võimalik kindlaks teha haiguse morfoloogilised omadused, mis põhjustasid imikul pärakulõhede tekkimist.
Kuidas päraku lõhenemist rahvapäraste meetoditega ravida, saate teada allpool olevast videost.
