Lapsed on haavatavad ja mõjutatavad olendid ning seetõttu pole üllatav, et nad kogevad teatud olukordi emotsionaalselt rohkem. Seal, kus täiskasvanu astub üle ja unustab, muretseb laps pikka aega, naastes ikka ja jälle tema jaoks arusaamatu või ebameeldiva hetkeni. Kuna väikesed lapsed ei suuda oma emotsioonide kogu ulatust sõnades väljendada, võivad nad hakata neid avaldama füüsilisel tasandil. Ja nüüd on lapsel kombeks kõrva näpistada, sageli pilgutada, näppe näppida. Kuulus arst Evgeny Komarovsky räägib, kuidas ravida selliseid veidrusi lapse käitumises ja kas seda saab millegagi ravida. Laste sundliikumise häire on probleem, millega paljud silmitsi seisavad.
Mis see on?
Laste obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom on psühho-emotsionaalsete häirete kompleks, mis tekib emotsionaalse šoki, tugeva hirmu, ehmatuse, stressi mõjul. Sündroom avaldub motiveerimata liigutuste reana - sama tüüpi või keerulisemateks muutuvatena.
Kõige sagedamini kurdavad vanemad, et nende laps hakkas äkitselt:
- küünte hammustamine ja küünte ümbruse nahk;
- hammaste krigistamine;
- raputage pead küljelt küljele;
- kiikige kogu keha ilma nähtava põhjuseta;
- vehkima või kätlema;
- pigistades kõrvu, käsi, põski, lõugu, nina;
- hammustada oma huuli;
- pilguta ja kissita põhjuseta;
- enda juukseid välja tõmmates või neid pidevalt ümber sõrme keerutades.
Sündroomi ilmingud võivad olla erinevad, kuid haigusest võib rääkida siis, kui laps kordab sageli liigutuste seeriat või ühte liigutust, eriti olukordades, kus ta hakkab muretsema või tunneb end ebamugavalt.
Tegurid, mis võivad vallandada obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi, on arvukad:
- tugev stress;
- pikaajaline viibimine psühholoogiliselt ebasoodsas keskkonnas;
- totaalsed vead hariduses - meeldivus või liigne raskusaste;
- tähelepanupuudus;
- muutused tavapärases elus - kolimine, lasteaia vahetamine, vanemate lahkumine ja nende pikk eemalolek.
Lapse enda jaoks ei pruugi kõik need ilmingud üldse ebamugavusi tekitada - kui ta muidugi ennast ei vigasta.
On märkimisväärne, et obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi tunnevad arstid haigusena, sellel on oma number rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (RHK-10), häire klassifitseeritakse neurootiliseks, põhjustatud stressisituatsioonidest ja ka somatoform. Kuid arstidel ei olnud ega ole selle haiguse diagnoosimiseks ühtset standardit. Teisisõnu diagnoositakse lapsel ainult vanemate kaebused ja nende kirjeldatud sümptomid.
Samuti pole obsessiiv-kompulsiivse häire ravis standardit - kõik sõltub konkreetsest neuroloogist, kes oskab soovitada rahustavat jooki ja külastada psühholoogi või võib välja kirjutada terve hulga ravimeid, vitamiine - ja tingimata üsna kalli massaaži (loomulikult tema tuttavalt massöörilt).
Kui lapse tahtmatud liigutused on põhjustatud konkreetsest põhjusest, siis suure tõenäosusega möödub sündroom iseenesest, ilma igasuguse ravita. Lihtsalt laps vajab murest vabanemiseks aega. Kuid see võib olla ka märk ärevamatest seisunditest.
Mida peaksid vanemad tegema?
Obsessiivsete liikumiste ja seisundite neuroos on Jevgeni Komarovski sõnul ebasobiva käitumise ilming. See sunnib vanemaid tingimata pöörduma arsti poole, kuna toimuva - ajutise psühholoogilise häire või püsiva vaimuhaiguse - välja selgitamine on väga keeruline.
Kui puudulikud sümptomid ilmnevad, soovitab Jevgeni Komarovsky vanematel hoolikalt läbi mõelda, mis sellele eelnes - kas peres, lastemeeskonnas oli konflikte, kas laps oli millegagi haige, kas ta võttis mingeid ravimeid. Kui te seda tegite, siis kas neil tablettidel või segudel on kõrvaltoimeid kesknärvisüsteemi häirete kujul.
Ajutise stressi sündroomi kohta on alati seletus, sellel on alati põhjus.
Kuid vaimuhaigusel ei pruugi enamasti olla põhjust. Kui midagi ei muutunud, ei teinud haiget, laps ei võtnud mingeid ravimeid, tal ei olnud temperatuuri, ta sõi hästi ja magas ja hommikul raputas ta pead küljelt küljele, kortsutas kulmu, pilgutab silmi ja kissitab, üritab end peita, põgeneda, surub käsi ilma käteta juba tunnine paus on muidugi põhjus lapse neuroloogi ja seejärel lastepsühhiaatri poole pöördumiseks.
Komarovsky sõnul on probleem selles, et vanematel on piinlik psühhiaatri moodi spetsialisti poole pöörduda. See on suur eksiarvamus. Negatiivne suhtumine arstidesse, kes aitavad lahendada käitumisprobleeme, tuleb võimalikult kiiresti üle vaadata.
Poeg või tütar jõuavad närvilises ilmingus seisundisse, mis võib ohustada elu ja tervist. Enesevigastamise ohu korral on laps oma liigutustega võimeline endale tõsist kahju tekitama, soovitab Komarovsky pöörduda spetsialisti poole, et välistada psühhiaatriliste häirete olemasolu ja saada soovitusi, kuidas sellest olukorrast välja tulla.
Mida ei saa teha?
Te ei tohiks keskenduda obsessiivsetele liikumistele - ja veelgi enam proovige lapsel neid teha keelata. Ta teeb neid alateadlikult (või peaaegu teadvustamata) ja seetõttu on põhimõtteliselt võimatu neid keelata, kuid emotsionaalset rikkumist on keeldudega lihtne süvendada. Parem on lapse tähelepanu hajutada, paluda tal midagi teha, aidata, koos kuhugi minna.
Sa ei saa häält tõsta ja lapse peale karjuda, kui ta alustab motiveerimata liigutuste rida, ütleb Komarovsky. Vanemate reaktsioon peaks olema rahulik, adekvaatne, et mitte last veelgi ehmatada.
Parim on jätkata beebiga rääkimist vaikse, rahuliku häälega, lühikeste lausetega, mitte temaga vaielda, mitte mingil juhul jätta teda rahule. Samuti ei tohiks oma beebile otse silma vaadata.
Samuti on probleemi ignoreerimine võimatu, sest laps peab tõesti temaga rääkima, tema probleemi arutama. Lõpuks tekitavad need uued "halvad" harjumused temas ka segadust ja hirmu. Mõnikord aitab probleemist lahti saada konfidentsiaalne suhtlus.
Ravi
Suure tõenäosusega määrab neuroloog, kellele vanemad tulevad vastuvõtule lapse obsessiivsete liikumiste kaebustega, ühe või mitu rahustit, magneesiumipreparaate ja ka vitamiinikomplekse. Ta soovitab tungivalt külastada massaaži, harjutusravi, basseini ja soolakoopa kambrit. Ravi maksab perele päris ümmarguse summa (isegi kõige ligikaudsemate hinnangute korral).
Jevgeni Komarovski soovitab sellise ravi alustamise kavandamisel hoolikalt läbi mõelda. Kui psühhiaater tõsiseid kõrvalekaldeid ei leidnud, siis ei tohiks obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi diagnoosimine olla põhjuseks, miks laps pillide ja süstidega toppida. Suure tõenäosusega ei mõjuta farmaatsiatooted tervenemisprotsessi üldse.
Juba nende määramise fakt on mugav nii neuroloogile kui ka vanematele. Lõppude lõpuks saab arst suurepäraselt aru, miks murelikud vanemad tema juurde tulid - raviks. Ja ta määrab ta ametisse, mis tähendab, et vanemad ei lähe kaebama spetsialisti üle, kes osutus nii tähelepanematuks, et "ta ei kirjutanud üldse midagi välja". Vanemad usuvad, et on olemas võlupille, mis lahendavad kõik probleemid mõne sammuga.
Selliseid tablette pole, ütleb Komarovsky. Kuid on ka teisi, tõhusamaid viise, kuidas aidata lapsel neuroosist vabaneda - see on ema ja isa armastus, kannatlikkus, aeg ja osalemine. Kui vanemad võtavad reegli, et käivad iga päev lapsega koos, arutavad koos vaadatud ja loetud filmide ja raamatute üle, kui nad loovad kodus soodsad emotsionaalsed tingimused, siis kaovad kõik obsessiivsed olekud ja liikumised, mis tema lähedasi nii muretsesid, üsna kiiresti. Tore, kui ema ja isa leiavad hea lastepsühholoogi, kes aitab neil oma poja või tütre seisundit normaliseerida.
Järgmises videos räägib dr Komarovsky võimalustest, kuidas võidelda laste halbade harjumuste vastu.
