Beebi nahk on väga keeruline ja multifunktsionaalne elund, mis on ühendatud peaaegu kõigi kehasüsteemidega. Nahk on loomulik tõke, mis kaitseb inimest väliskeskkonna kahjulike mõjude eest. Lisaks on see omamoodi biokraan, mis näitab keha sisekeskkonna kahjustusi. Laste allergilised lööbed on asi, mida peaaegu iga vanem saab teada oma beebi esimesel eluaastal. Selles artiklis kirjeldatakse põhiteavet laste allergiliste vaevuste kohta, millega kaasnevad nahalööbed. Samuti käsitletakse allergiliste nahalöövete ravimeetodeid ja diagnoosimist.
Viimaste aastakümnete jooksul on allergiliste nahahaigustega inimeste arv kahekordistunud. Haiguse uute, ebatüüpiliste vormide tekkimine, mis põhjustavad puude, on väga murettekitav. Laste atoopiliste haiguste naha manifestatsioonide ravimeetodeid täiustatakse pidevalt. Kuid hoolimata kõigist kiiresti areneva meditsiini jõupingutustest on selle lapsepõlvehaigusega toimetulek üsna keeruline.
Miks ravimid sageli ebaõnnestuvad? Üheks põhjuseks on põhiteadmiste puudumine haiguse tunnustest haige inimese sugulastel. Mõnikord on Internetist ja muudest allikatest pärineva teabe arvukuse mõistmine väga keeruline, pealegi võib see olla ebausaldusväärne.
Selle üsna raske teema alguses on vaja mõista põhilisi teaduslikke ja meditsiinilisi mõisteid.
Mis on laste allergilised lööbed?
Allergilised lööbed on allergilised haigused, mida iseloomustavad püsivate või korduvate tugevate sügelevate löövete ilmnemine lapse nahal.
Varem kasutati sageli selliseid mõisteid nagu "ekseem", "diatees", "neurodermatiit".
Praegu on allergilistele nahahaigustele kombeks viidata kui atoopilisele dermatiidile, ravimiallergiaga löövetele, urtikaariale, allergilisele kontaktdermatiidile ja toksidermiale.
Toksidermiate rühma kuuluvad bulloossed dermatoosid, eksudatiivne multiformne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom.
Tegelikult on dermatooside kliinilisi vorme tohutult palju.
Selles artiklis räägime imikutel kõige levinumatest haigustest.
Miks lapsel tekib atoopiline lööve?
Alla ühe aasta vanustel imikutel ilmnevad allergilised nahalööbed mitmel põhjusel.
Esiteks on see geneetiline, st pärilik eelsoodumus. Vanemaga rääkides saab arst sageli teada atoopilise bronhiaalastma, ekseemi, allergilise riniidi, ravimite allergia all kannatavate sugulaste olemasolu perekonnas.
Kui mõlemal vanemal tuvastatakse haiguse atoopilised ilmingud, suureneb lapse allergilise lööbe tõenäosus 80% -ni.
Lisaks pärilikule eelsoodumusele mängib olulist rolli keskkonnategurite mõju, milles laps kasvab.
Laste allergiasümptomite riskifaktorid:
- raseduse ebasoodne kulg. Me kõik teame, et suitsetamine, alkohol, töökohal esinevad tööohud, millega tulevane ema lapse kandmisel kokku puutub, mõjutavad negatiivselt lapse tervist. Laste atoopia arengu taust on sageli rasedate toksikoos, varjatud bakteriaalsed ja viiruslikud emakasisesed infektsioonid;
- rasedate ja imetavate ema sobimatu toitumine. Tulevastel emadel on sageli allergiliste haiguste paljude vormide ilmingud. Liigselt suurenev söögiisu sunnib naist sööma kaloririkkaid ja sageli ka allergeenseid toite - šokolaadi, kohvi, suitsutatud liha, vürtse, kooke. Selle tagajärjel ründavad looteid allergeenid tugevalt. Kogu laktatsiooniperioodi jooksul põhjustavad toitumishäired sageli imiku ettevalmistamata seedesüsteemi häirete ilmnemist, mis põhjustab toidu imendumise vähenemist ja imiku allergiate tekkimist;
- põhjendamatu üleminek piimasegude söötmisele. Erinevatel põhjustel viiakse laps piimasegu hulka. See võib olla nii ema soovimatus imetada kui ka lapse tervislik seisund.
Kõik piimasegud on lihtsalt rinnapiima kohandatud sarnasus. Kõige sagedamini moodustab ebamõistlikult varajane üleminek kunstlikule söötmisele ülitundlikkuse lehmapiimavalkude suhtes;
- täiendavate toitude varajane põhjendamatu kasutuselevõtt.Sageli võib piimaputru, kodujuustu, munakollase, puu- ja köögiviljamahlade varajase sisseviimisega lapse toidule täheldada lapse allergilist löövet.
- infektsioonid.Sagedased ägedad hingamisteede viirusnakkused, keskkõrvapõletik, adenoidiit, tonsilliit ja kaaries aitavad kaasa nahaallergiate tekkele lastel. Lapse atoopia tõenäosus suureneb krooniliste põletikuliste haiguste tuvastamisega pereliikmetel;
- parasiitide sissetungid.Parasiidihaigused kutsuvad esile allergilise meeleolu - ehhinokokoos, giardiaas, askariaas, toksakaroos. Nende haiguste kliinilises pildis esinevad sageli urtikaaria lööbe erinevad ilmingud;
- mao ja soolte haigused.Gastriidi, duodeniidi, sapiteede patoloogia korral on lapse toitainete imendumine häiritud, suureneb välismaiste ainete võime tungida soole limaskesta. Selle tulemusena viib see ülitundlikkuse mitmesuguste vormide tekkeni;
- sigaretisuits. Passiivsel suitsetamisel on oluline roll allergiliste dermatooside ja bronhiaalastma tekkimisel.
Allergeenide roll laste allergiliste dermatooside tekkes
Alla ühe aasta vanustel lastel tulevad esile toiduallergeenid - lehmapiima, teravilja, munade valgud.
Kahe aasta vanustel lastel lööbe ilmnemine võib provotseerida:
- epidermise ja leibkonna allergeenid (kodutolmulestad);
- loomade allergeenid (epiteel, vill, sekretsioonid);
- tuuletolmlevate taimede õietolm;
- seened;
- stafülokoki allergeenid.
Allergilise lööbe sümptomitega väikese patsiendi uurimine
Mida saab allergoloog teile pakkuda, kui kahtlustate lapsel atoopilist löövet? Esiteks on see naha testimine allergeenide suhtes. Kuid väljendunud nahaprotsessi ja haiguse ägenemise korral on soovitatav teha vereanalüüs põhjuslikult oluliste allergeenide - spetsiifiliste immunoglobuliinide E - antikehade suhtes.
Termin "immunoglobuliin" viitab ise seerumivalgule. Reeglina leidub immunoglobuliine E veres väikestes kogustes, et kaitsta parasiitide, bakterite, viiruste eest. Kui immuunsusele aktiivselt mõjuvad osakesed satuvad allergilise inimese kehasse, tõuseb immunoglobuliini E sisaldus.
Kuidas allergiline lööve lapsel välja näeb?
Internet sisaldab tohutult palju fotosid allergiliste laste erinevatest löövetest. Kui teate erinevate atoopiliste löövete peamisi morfoloogiliste elementide tüüpe, võite kergesti kahtlustada allergilist protsessi.
Lööve atoopilise dermatiidiga
Atoopilise dermatiidi korral enne 2. eluaastat lööve omandab vedelikuga mullide iseloomu ja sellega kaasneb sageli nutt. Seejärel moodustub koor. Lööve levib kogu keha pinnale.
Mõnel juhul muutub beebi nahk pragude tekkimisega karedaks.
Pärast 2. eluaastat läheb lööve voldidesse, kõrvade taha, käte paindepindadele. Laps on mures tugevaima sügeluse pärast. Lööve piirkonnas olev nahk muutub auklikuks, ebaühtlaseks. Alates 10. eluaastast omandavad lööbe elemendid sõlmede iseloomu. Suu ja silmade ümbrus on seotud. Nahk on kuiv, kammidega.
Urtikaariaga löövete tunnused
Urtikaaria korral näeb lööve välja nagu villid, mida ümbritseb punetusala. Enamasti kaasneb nendega tugev sügelus ja põletus.
Allergiline dermatiit
Purse on ere, sügelev. Enamik neist asuvad allergeeniga kokkupuutumise kohas. Mullide olemasolu võib täheldada sagedamini.
Toksidermia
Lööve olemust iseloomustavad mitmesugused elemendid - villid, papulad, vesiikulid, laigud, naha punetus. Kuid ilmingud on sageli fikseeritud.
Peamised meetodid allergilise lööbe raviks lastel
Enne allergia naha manifestatsioonide ravimist on lihtsalt vaja kõrvaldada lapse koostoime teda ümbritsevate võimalike allergeenidega.
Nii et kõigepealt kõrvaldame leibkonna hingamisteede allergeenid:
- Imiku magamistoas erinevate leibkonna allergeenide suhtes sensibiliseerimise (allergia) korral on pehme mööbli, vaipade, raskete kardinate segamine keelatud.
- Põrandad on parem olla puidust või kaetud laminaadiga. Mööblit peaks olema lihtne puhastada, kardinad on paremad ruloode kujul.
- Kappides hoitavad esemed tuleb pakkida plastkarpidesse, vaakumkottidesse.
- Märgpuhastust tehakse iga päev. Parem on kasutada pesemisega tolmuimejaid.
- Padjad peaksid olema valmistatud ainult sünteetilistest allergiavastastest materjalidest. Padju ja voodipesu tuleks pesta igal nädalal temperatuuril üle 60 ºC.
- Madratsid tuleks pakkida lukuga katetesse.
- Pehmed mänguasjad on parem asendada plastist või puidust.
- Loomade viibimine majas on vastuvõetamatu.
- Toataimed eemaldatakse kõige paremini, kuna nad on tolmu kogujad ja seened võivad neil elada.
- Riiulid peavad olema klaasitud.
- Keelatud on kasutada õhuvärskendajaid, kloori sisaldavaid kodukeemiaid, deodorante.
- Parem on paigaldada konditsioneer ja õhupuhasti. See vähendab allergeeni hulka õhus.
- Optimaalne õhuniiskus on soovitatav vahemikus 35–50%.
Kõrvaldage lemmikloomade allergeenid
Kõik loomad võivad põhjustada allergiat. Seetõttu on parem neist keelduda. Pärast lemmikloomadega lahutamist on vaja läbi viia üldine puhastus.
Isegi pärast looma eemaldamist korterist püsivad allergeenid kuni kuus kuud.
Mida teha, kui lapsel on toiduallergia?
Vanemad peaksid arvestama nn kohustuslike toiduallergeenidega, see tähendab toiduga, mis kõige sagedamini provotseerib allergilise inimese lööbe ilmnemist. Need on piima- ja hapupiimatooted, nisu, kohv, vürtsid, suitsutatud liha.
Milliseid ravimeid kasutatakse laste allergiliste löövete raviks. Teraapia tunnused
Antihistamiinikumid
Need aitavad kõrvaldada sügelust, turset, punetust lööbe kohas.
Kaasaegsete tõhusate ravimite hulka kuuluvad sellised ravimid nagu desloratadiin (Erius), tseterisiin (Zyrtec), loratadiin (Claritin). Ravimid mõjutavad 24 tundi ja neid määratakse üks kord päevas.
Membraani stabiliseerivad ained
Takistab immuunvastuse teket. Mõju on märgatav 10 päeva pärast ravi algusest. Ravimid leevendavad suurepäraselt põletikku. Nende ravimite hulka kuulub montelukast (singulaarne).
Väline teraapia
Kortikosteroidide salvid. Kaasaegsed kõrvaldavad kahjustatud piirkonnas hästi nutmise, põletamise, ebamugavuse ja punetuse.
Laste praktikas kasutatakse sageli Lokoidi, Elokomi, Advantani. Salvid määratakse väikesel kursusel 5 kuni 7 päeva.
Pöörake tähelepanu ravimi väljakirjutamise vormile. Teravalt väljendunud protsessis kasutatakse emulsioone, losjoneid, aerosoole. Loid - huulekreem, salv, õline salv.
Välise ravi võimalused:
- Astmeteraapia. Glükokortikosteroidravimeid rakendatakse kahjustuse erinevatele aladele.
- Tandemravi. Hormonaalsete kreemide ja nahahooldustoodete kombineeritud kasutamine.
- Ülalt alla teraapia. Alustame tugevate ravimitega (Elokom), lõpetame nõrkade ravimitega (hüdrokortisooni salv).
Põhiküsimused vanematele:
- Kas hormonaalsetele salvidele on alternatiiv? Vastus sellele küsimusele on jah. Kaltsineuriini inhibiitoreid on kasutatud kaks aastakümmet. Selle ravimirühma esindajat - Protopic kasutatakse imikutel alates 2-aastastest. Ravim on kuulus selle poolest, et sellel pole süsteemseid kõrvaltoimeid ja seda saab remissioonis kasutada 2 korda nädalas pikka aega.
- Kuidas oma naha eest hoolitseda? Ravikosmeetikat kasutades tuleb nahka niisutada.
Pehmendavate omadustega hügieeni- ja nahahooldustooteid nimetatakse pehmendavateks aineteks.
Siin on peamised nende rakenduseeskirjad:
- pärast veeprotseduure tuleb nahale kanda pehmendavaid aineid. Seda saab rakendada kuni 4 korda päevas;
- beebi nahale kantud pehmendava aine kogus ei tohiks ületada hormonaalse salvi kogust rohkem kui 10 korda.
Pöörake hoolikalt oma toote koostist. On väga hea, kui koostis sisaldab hädavajalikke lipiide. Kuid parfüümikompositsioonide olemasolu on ebasoovitav;
- pehmendavaid aineid kantakse nahale pool tundi pärast salvi manustamist hormoonidega.
Kosmeetikatoodete sarjad "Atoderm", "Realba", "Physiogel", "Lipikar" on osutunud suurepäraseks.
Seega peetakse laste allergilisi lööbeid sageli hingamissüsteemi atoopiliste haiguste tekke peamiseks ennustajaks.
Kõik kroonilised dermatoallergiad halvendavad oluliselt kogu pere elukvaliteeti. Mis puutub patsiendi seisundi mõjutamisse, siis on atoopiline dermatiit võrreldav suhkurtõvega. Seetõttu peavad haigete beebide vanemad hüpoallergilisel dieedil ja igapäevaelus järgima selgelt raviarsti soovitusi ja järgima nahahoolduse reegleid. Kõik need meetmed aitavad ära hoida tohutute komplikatsioonide teket.
