Areng

Arst Komarovsky laste sooleinfektsioonist

Sooleinfektsioonid on laste seas väga levinud. Ja see pole üllatav, sest lapsed armastavad maailma maitsta ja niipea, kui nad omandavad võime mitmesuguseid esemeid pliiatsiga haarata, hakkavad nad esimese asjana neid esemeid suhu tirima. Tuntud lastearst Jevgeni Komarovsky räägib, kuidas vältida ebameeldivaid tagajärgi, kuidas ravida soolehaigusega last ja mida peaksite sellest üldiselt teadma.

Mis see on

Sooleinfektsioonid ei ole eraldi vaevused, vaid terve suur rühm haigusi, mis on ühendatud samad sümptomid - kõhulahtisus, oksendamine, palavik. Bakterid ja viirused võivad põhjustada haigusi. Haigus ei arene kohe, vaid alles 10-45 tundi pärast patogeense mikroorganismi sisenemist kehasse... Kõige ohtlikumad on salmonelloos, düsenteeria, stafülokokk, koolera. Viirusnakkuste hulgas on enteroviiruse ja rotaviiruse infektsioonide esinemissageduse poolest liidrid.

Mõnikord komplitseerib ühe või teise patogeeni väljastpoolt põhjustatud haigust asjaolu, et soolestikus elavad oportunistlikud bakterid, näiteks Esholichia coli hemolüüsivad, hakkavad "mässama". Kuigi laps on tervislik, ei ilmne ta ennast, kuid nakkuse tõttu nõrgenenud organism muutub tema jaoks mitte koduks, vaid lahinguväljaks ja mikroorganism hakkab parasiitima, halvendades lapse seisundit.

Doktor Komarovsky probleemist

Häbeneda pole midagi, ütleb Jevgeni Komarovsky. Isegi kui naine on kõige puhtam, võib laps isegi sooleinfektsiooni saada, isegi kui ta valib oma lapsele ainult parimad tooted. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni statistikale haigestub planeedil iga päev tohutult lapsi neid haigusi. Igal aastal sureb nende infektsioonide tagajärjel üle 2 miljoni alla 5-aastase lapse. Kuid ametliku statistika hulgas on ka lohutav näitaja - 90% kõigist imikute sooleinfektsioonide juhtumitest saab kiiresti ja tõhusalt ravida, ilma et kodus oleks vaja iseseisvalt ravimeid kasutada.

Enamik vanemaid tunneb sümptomeid hästi: kõhulahtisus (väljaheide on lahti), iiveldus, oksendamine, kaebused valu kohta kõhus. Just Jevgeni Olegovitš soovitab kõigepealt tähelepanu pöörata valu lokaliseerimisele.

Kui bakterid või viirused tabavad mao, on lapsel gastriit. Kui peensooles tekib põletik, on see enteriit ja kui jämesool on kahjustatud, siis võime rääkida koliidist. Kuid ka siin pole kõik lihtne ja sageli on lastel erinevad diagnoosid - enterokoliit, gastroenteriit.

Hoolimata asjaolust, et sooleinfektsioone peetakse rahva seas "määrdunud käte haiguseks", väidab Jevgeni Komarovsky, et see oleks liiga lihtne. Lõppude lõpuks saavad lapsed mängida samas liivakastis, süüa samu poest ostetud õunu, kuid üks laps jääb haigeks ja teisega ei juhtu midagi sellist. Peamine oht ei ole isegi määrdunud käed, ütleb arst, vaid sooleinfektsiooni tekkeks kolme olulisema teguri kombinatsioon: lapse keskkond, söödav toit ja joogivedelik.

Kui tema keskkonnas on nakkusallikas, tavalised mänguasjad, majapidamistarbed, piisab nakkuse tekkimiseks vähimastki füüsilisest kontaktist. Toiduga seoses on see lasterikaste perede jaoks kõige lihtsam - toitu ei hoita seal pikka aega, mis tähendab, et bakterite paljunemise oht otse toidus väheneb kümme korda. Kvaliteetne vesi on levinud probleem paljudes Venemaa piirkondades. Seetõttu peaksid vanemad hoolikalt jälgima, mida laps joob, ja kui kraanivesi pole eriti hea, on parem seda keeta juba enne hammaste pesemist.

Mida noorem on laps, seda tõenäolisemalt saab ta sooleinfektsiooni. Komarovsky tuletab meelde, et maomahl täidab olulist ülesannet - see hävitab suurema osa bakteritest ja viirustest, mis sisenevad kehasse suu kaudu. Kuid väikelastel on mahl vähem happeline kui täiskasvanutel ning seetõttu on viirusliku päritoluga bakteritel ja kahjulikel ainetel palju suurem võimalus laste maos ellu jääda.

Antikehad, mida lapse keha tekitab vastusena patogeeni tungimisele, ei jää eluks ajaks, nagu juhtub tuulerõugetega. Ainult bakteriaalseid infektsioone (stafülokoki või salmonelloosi) ei saa vastavate patogeenide antikehadega võidelda, vajalik on ravimravi. Kuid soole viirusnakkused (kõige tavalisem on rotaviirus) võivad stimuleerida spetsiifiliste antikehade ilmnemist, mis kaitsevad last pikka aega sarnaste patogeenide eest. Pikk, aga mitte alati.

Ravi

Ägeda sooleinfektsiooni ravis pole Komarovsky sõnul peamine isegi ravimid, mida vanemad soovivad patogeenidega võimalikult kiiresti toime tulla. Palju olulisem on luua soodsad tingimused imiku immuunsuse toimimiseks. Infektsioone, mis vajavad ravi tõsiste antibiootikumidega, on väga vähe. Enamasti pole eriravi vaja, rõhutab arst. Lapsel tuleb lihtsalt aidata 3–5 päeva "vastu pidada", kuni tema immuunkaitse saab hakkama haiguse põhjustajaga.

Dr Komarovsky ütleb teile järgmises videos, kuidas sooleinfektsioone ravida.

Tänapäeval on peamine oht dehüdratsiooni tekkeks. Rasketel juhtudel surevad nad mitte nakkuse, vaid dehüdratsiooni tõttu, rõhutab Komarovsky. Seetõttu peaks rohke vedeliku joomine olema peamine ravimeetod.

Ja et mitte täiendada ülalnimetatud statistika kurbaid näitajaid, peaksid vanemad meeles pidama murettekitavaid sümptomeid nagu kaks korda kaks ja teadma võimalikke olukordi, kui eneseravimid tuleks täielikult välistada. Peaksite minema arsti juurde, nakkushaigla haiglasse ja võimalikult kiiresti, kui:

  • Beebi on liiga väike või tal on väga intensiivne oksendamine, mille tagajärjel ei saa lapsele vett juua anda.
  • Väljaheites või oksendamisel märkate vere lisandeid, isegi kõige väiksemaid.
  • Kui kõhulahtisuse ja oksendamisega kaasneb väga kõrge palavik. Raske mürgistus, liigse kahvatuse ilmnemine, nahal lööve.
  • Kui on märke dehüdratsioonist. Nende hulka kuuluvad naha ja limaskestade kuivus, beebi eritatava uriini puudumine või väike kogus ja kuiv keel. Kui laps ei pissile kauem kui kuus tundi järjest - see on väga murettekitav sümptom, kui ta nutab pisarateta - on see ka dehüdratsiooni märk. Väliselt on silmad sisse vajunud ja kuni aastaste imikute puhul vajub alla ka fontanelle peas.

Kõrge kehatemperatuur sooleinfektsiooni ajal täidab olulist ülesannet - see stimuleerib immuunkaitses osaleva interferooni tootmist. Ja kui tavaliselt ei soovitata seda nendel põhjustel ilma äärmise vajaduseta vähendada, siis sooleinfektsiooni korral peaks soojusse suhtumine olema mõnevõrra erinev.

Jevgeni Komarovsky rõhutab, et kõrgel temperatuuril higistab laps rohkem, hingab suu kaudu ja see viib limaskestade kuivamiseni, ta hingab sagedamini, süda lööb kuumuses kiiremini. Kõik see aitab kaasa täiendavale vedeliku kadule. Palavik muutub tarbetuks koormaks juba niigi kurnatud lapse kehale. Tavaliselt soovitab Jevgeni Olegovitš temperatuuri alandada pärast 38,5, kuid sooleinfektsioonide korral peaks palavikuvastase aine (näiteks "Paratsetamool") võtmise põhjus olema termomeetri näit 37,5 juures.

Sorbentide kasutamise korral soolehaiguste korral ei saa arstid kuidagi konsensusele jõuda. Maailma Terviseorganisatsioon ei soovita seda teha, kuid kellelgi pole veel õnnestunud tõestada, et sorbendid kahjustavad lapse keha. Dr Komarovsky soovitab vanematel selle küsimuse ise otsustada või konsulteerida oma arstiga, kes tunneb last paremini, kuid rõhutab, et sorbentide mõõdukast kasutamisest on tõenäoliselt ainult kasu. Sorbendid on "Baktistatin", "Polysorb", "Enterosgel" ja tuntud aktiivsüsi.

Laps tuleb jootma oksendamise ja kõhulahtisusega spetsiaalsete preparaatidega suuõõne rehüdreerimiseks. Kui gripi ajal piisab, kui anda beebile juua magusat teed või puuviljamahla, siis sooleinfektsiooni korral kaotab laps lahtiste väljaheidete ja oksendamise ajal suures koguses tema jaoks mitte ainult olulist vedelikku, vaid ka mineraalsooli, ilma milleta ta ka ei saa elada.

Seetõttu on parem jätta kompotid hilisemaks. Ja anda lapsele suurtes kogustes "Regidron", "Hydrovit" lahuseid, mis sobivad vee ja soola tasakaalu täiendamiseks ning "Humana Electrolyte" ja "Maratonik". Kõik need ravimid on kotikesed glükoosi ja mineraalsooladega, mida saab lihtsalt vees lahustada ja anda lapsele juua. Maitsele pole eriti meeldiv (soolane!), Kuid väga tervislik ja oluline.

Lapse söötmine sooleinfektsioonide ravimisel on Komarovsky sõnul kaugeltki kasulik... Piim, lihatoit halvendab ainult beebi seisundit, aeglustab taastumist. Kui aga tegemist on kõhnade lastega, kehakaalupuudusega, siis ei tohiks selline laps kindlasti nälga jääda, see võib olla surmav. Sellist last on vaja toita samamoodi nagu enne sooleinfektsiooni, harjumuspäraste toodetega, mitte piirata teda toidus. Kui väikelaps ei ole jonnakas, siis on parem piirata toitu ajutiselt, eelistades vedelikku (puljong, želee). Üle aasta vanustele lastele on kõige parem anda toite, mis ei sisalda liha ja rasvaseid komponente. Piim, munad, lihatooted on keelatud. Parim on putru keeta vees.

Näpunäited

  • Kui teie lapsel on äge sooleinfektsioon, on oluline jälgida dehüdratsiooni. Kui vanemate lastega saab purjus ja eraldatud kogust kontrollida, siis väikelastega on kõik teisiti. Et kindlaks teha, kui palju puru pissis, soovitab Komarovsky emadel kasutada elektroonilisi kaalusid. Nad peavad kasutatud mähe kaaluma. See annab enam-vähem täpsed andmed vabaneva vedeliku koguse kohta.
  • Ärge paanitsege, kui teie lapsel on äkki rohkem vedelaid väljaheiteid. Kui kaasnevaid sümptomeid pole, siis me tõenäoliselt ei räägi sooleinfektsioonist kui sellisest. Sellel on mitu sümptomit koos. Komarovsky soovitab mitte äratada häiret ja mitte alustada eneseravi "see, ma ei tea, mis" rahvapäraseid ravimeid või ravimeid.
  • Joo aktiivselt vaja on ka kõrge palavikuga soolehaigusega last, sest soolestiku häirete kõige sagedasem komplikatsioon on kummalisel kombel kopsupõletik, ütleb Komarovsky. Piisava niiskuse korral ei kuivata ninaneelu, bronhide, hingetoru ja kopsude limaskestad ning kopsupõletiku oht minimeeritakse.
  • Kui rahalised vahendid ei võimalda teil osta piisavat arvu kotikesi suukaudset rehüdratatsioonisegu, soovitab Komarovsky teil ise lahus kodus valmistada. Retsept pole mõne kodumaise traditsioonilise tervendaja algatus, selle on ametlikult heaks kiitnud Maailma Terviseorganisatsioon. Toiduvalmistamiseks vajate liitrit vett, kaks supilusikatäit suhkrut ning ühte teelusikatäit soodat ja lauasoola.
  • Imiku jook ei tohiks olla kuum ega külm. Ideaalis peaks see täielikult vastama kehatemperatuurile, alles siis on sellise lahuse imendumiskiirus maksimaalne, mis on sooleinfektsiooni ravis väga oluline.
  • Haiguse ajal põhjustab soole häire laste isu vähenemise taustal sageli ensüümipuudust... Seega, kui laps tunneb end paremini ja küsib toitu, ei tohiks te talle liiga palju toitu ega rasvast toitu anda, kuna kehas ei ole piisavalt ensüüme.
  • Parim ennetus on hügieen. Laps peaks käsi sagedamini pesema ja ema peaks toitu korralikult hoidma ning andma lapsele puhast või keedetud vett.

Vaata videot: Комаровский. Концерт для скрипки 2 часть 1 (Juuli 2024).