"Creon" on üks populaarsemaid ensüümpreparaate, mis on ette nähtud seedehäirete korral nii täiskasvanutele kui ka lastele. Kuid enne ravimi kasutamist lapsepõlves tasub rohkem teada saada sellise ravimi omaduste kohta ja ka selle kohta, kuidas seda noortele patsientidele õigesti anda.
Väljalaske vorm ja koostis
Ravimit esindavad sooles lahustuvad kapslid, millel on tihe želatiinne kest. Ravimi peamist koostisosa nimetatakse pankreatiiniks. Üks pakend sisaldab 20, 50 või 100 kapslit, mis on pandud plastpudelisse. Need on saadaval kolmes annuses märgitud annuses.
- "Kreon 10000". Iga sellise ravimi kapsel sisaldab 150 mg pankreatiini, mis sisaldab 10 tuhat ühikut lipaasi. Proteaasi kogus selles "Creonis" on 600 ühikut ja amülaasi annus on 8 tuhat ühikut kapslis. Lisaks sisaldab ravim makrogooli, želatiini, tsetüülalkoholi ja muid aineid. Kapslitel endil on läbipaistev korpus ja pruun kork. Sees on pisikesed helepruunid pallid (toimeained asetatakse just nendesse minikerafääridesse).
- "Creon 25000". Need kapslid on läbipaistva korpusega, kuid nende kork on oranžikaspruun. Nende sees on ka beeži värvi mikrokerakesi. Üks selline kapsel sisaldab 300 mg pankreatiini. Nagu nimigi ütleb, on lipaasi sisaldus sellises ravimis annuses 25 tuhat ühikut. Nagu teiste ensüümide puhul, on proteaaside arv tuhat ühikut kapslis ja amülaasid - 18 tuhat ühikut kapslis. Selle ravimi abiained on praktiliselt samad kui Creon 10000-s, välja arvatud üks värvainetest (must raudoksiid).
- "Kreon 40 000". Need želatiinikapslid sisaldavad ka beeže mikrokerasid ja kork on pruun. Üks kapsel toimib 400 mg pankreatiini allikana. Patsient saab sellest 40 tuhat ühikut lipaasi ning proteaaside ja amülaaside annus sellises "Creonis" on vastavalt 1600 ja 25000 ühikut. Mitteaktiivsete komponentide loend kattub täielikult "Creon 10000" abiainete loendiga, kuid neid esitatakse suuremates kogustes.
Toimimispõhimõte
Pärast maosse sisenemist lahustub "Creoni" želatiinne kest ja minisfäärid segatakse toiduga ja lähevad umbes 30 minutit pärast allaneelamist peensoole valendikku. Sooles lahustub mikrokerakeste membraan ja neis sisalduvad ensüümid vabanevad. Need aitavad kaasa rasvade ja valgumolekulide, samuti süsivesikute seedimisele, mis aitab neil toitainetel soolestikus täielikult ja väga kiiresti imenduda.
Sellel viisil, "Creon" toetab kõhunääret, kuna kapslite toimimine on võimeline selle elundi sekretoorset funktsiooni osaliselt kompenseerima, kui see on häiritud.
Näidustused
"Creoni" kasutamine on nõutav, kui patsiendil diagnoositi:
- kõhunäärme krooniline põletikuline protsess;
- tsüstiline fibroos;
- mitteinfektsioosne kõhulahtisus;
- seedetrakti operatsioonist tingitud raskused toidu seedimisel;
- kroonilised maohaigused;
- sapipõie haigus;
- krooniline soolepatoloogia;
- maksahaigus.
Ravimit võib võtta ka toitumisvigade korral, näiteks kui patsiendil on ebaregulaarse söömise, liiga palju või liiga rasvase toidu tõttu ebameeldivaid sümptomeid (kõhupuhitus, iiveldus, väljaheide on häiritud). Lisaks antakse Creon enne kõhuõõne röntgen- või ultraheliuuringut, samuti patsientidele, kellele on tehtud mao- või kõhunäärmeoperatsioon. Arstid hõlmavad "Creoni" sageli ka atoopilise dermatiidi, laktaasipuuduse, düsbioosi, rotaviiruse ja muude probleemide raviskeemidesse.
Lisaks kasutatakse kapsleid, kui see on vajalik toidu imendumise parandamiseks, näiteks kaalutõusuks pärast operatsiooni või infektsiooni.
Mis vanuses see on lubatud?
Ravi "Creoniga" on võimalik alates sünnist. Selline ensüümipreparaat on imikutele ohutu, kuid vastsündinud ja imikud peab määrama pediaatril. Kuid 1-2-aastaselt ja vanematel lastel (näiteks 7-aastaselt) ei tohiks seda ilma arsti retseptita anda, kuna raviskeem ja annused määratakse iga lapse jaoks eraldi.
Vastunäidustused
Kapsleid ei kasutata sellistel juhtudel:
- kui lapsel on ülitundlikkus pankreatiini või mõne ravimi mitteaktiivse koostisosa suhtes;
- kui on kahtlus kõhunäärme ägedas põletikus või see on juba diagnoositud;
- kui laps põeb kroonilist pankreatiiti, mille sümptomid on halvenenud.
"Creoni" osana puudub piimasuhkur, seetõttu ei ole laktoositalumatusega patsiendid sellised ravimid vastunäidustatud.
Kõrvalmõjud
Mõnedel lastel võib pärast "Creoni" võtmist tekkida kõhukinnisus, iiveldus, puhitus, oksendamised ja muud seedehäired. Sellisel juhul lõpetatakse ravi ja pöördutakse arsti poole. Ravim võib põhjustada ka allergiat, mis nõuab ka selle tühistamist. Ravimi üleannustamine põhjustab kusihappe hulga suurenemist nii veres kui ka uriinis.
Kasutusjuhend
Kapsleid tuleb lapsele manustada söögikordade ajal ja arst valib annuse, nagu eespool märgitud, individuaalselt. See sõltub "Creoni" määramise põhjusest, lapse toitumisest ja tema vanusest. Imikutele tuleb seda ravimit anda söötmise alguses. Kui lapsel on raske kapslit alla neelata, mis on sageli nii, kui alla 3-aastasele lapsele määratakse ravimeid, on lubatud želatiinikest avada ja mikrokerad valada mõnda mittekuumasse vedelasse või hapu maitsega vedelasse toitu, mille laps kohe alla neelab.
Minikeraid on kapslist närida võimatu, kuna see kahjustab nende kesta ja vähendab Creoni efektiivsust, kuna ensüümid ei pääse soolestikku, aktiveeruvad maos.
Kui mikrokerade kest jääb puutumata, ei suuda maomahl seda lahustada ja ravim toimib täpselt seal, kus seda vaja on.
Müügitingimused
Ravimi ostmiseks apteegist pole vaja arsti retsepti. Ravimi hinna määrab selle annus ja purgis olevate kapslite arv. Näiteks 20 kapslit "Creon 10000" maksab 250-300 rubla. Sama arvu kapslite, kuid suurema annuse ("Creon 25000") korral peate maksma umbes 560-600 rubla ja 50 kapsli "Creon 40 000" hind on umbes 1500 rubla.
Säilitamistingimused
"Kreoni" on soovitatav hoida kodus toatemperatuuril, valides ladustamiseks laste eest varjatud kuiva koha. Ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat, kuigi pudel pole veel avatud. Pärast kapslite esmakordset kasutamist võite neid hoida tihedalt suletud pudelis ainult 3 kuud.
Kui avamisest on möödas rohkem aega, tuleb ravim ära visata.
Arvustused
Enamik arstide (sealhulgas kuulus arst Komarovsky) ja vanemate arvustusi "Creoni" kohta on positiivsed. Neis kiidetakse ravimeid selle tõhususe, võime ravida igas vanuses lapsi ja hea taluvuse eest. Emade sõnul on imikutele ravimite manustamine lihtne, kuna kapslite sisu on lõhnatu ja maitsetu. "Creoni" puuduste hulgas märgivad paljud vanemad selle kõrget hinda, mille tõttu pöördutakse sageli odavamate analoogravimite poole.
Laste ettevalmistamise "Creon" kohta saate lisateavet järgmisest videost.
"Creon Micro"
Selle nime all olevat ravimit toodab sama tootja ja see on ka pankreatiinil põhinev ravim. Selle peamine erinevus on ravimvorm, mis ei ole kapslites, vaid graanulites. Nagu kapseldatud kreonis, on neil ka beež värv ja sooles lahustuv kest. "Creon Micro" müüakse viaalides, mis sisaldavad 20 g graanuleid. Pudeliga on kaasas mõõtelusikas, mis sisaldab 100 mg ravimit, millest patsient saab lipaasi annuses 5000 U, proteaasi koguses 200 U ja amülaasi annuses 3600 U. Seda ravimit on eriti mugav kasutada imikutel, kuna seda ravimit on lihtsam doseerida kui Creoni kapsleid.
Analoogid
"Creoni" asemel võib kasutada muid ravimeid, mille toime tagab pankreatiin:
- Mezim Forte;
- Panzinorm 10000;
- Penzital;
- Pangrol 10000;
- Hermital;
- Micrasim;
- Pankreatiin Forte.
Need, nagu Creon, on tahkel kujul (kapslid, dražeed, tabletid) ja neid võib välja kirjutada igas vanuses lastele, kuid neid antakse ainult arsti ettekirjutuse järgi, kuna annus arvutatakse individuaalselt.
