Areng

"Naatriumkloriidi" kasutamine laste ravimisel

Sellist ühendit nagu naatriumkloriid kasutatakse laialdaselt meditsiinis, sealhulgas pediaatrias. Selle soola lahusega tilgutid aitavad dehüdratsioonist ja joobeseisundist, nina loputamine aitab vabaneda nohust ja sissehingamine leevendab köha seisundit. Selline ravim on kahjutu isegi vastsündinutele, on taskukohase hinnaga ja seda müüakse kõigis apteekides. Emad ja paljud arstid, sealhulgas dr Komarovsky, kiidavad teda.

Uimastitüübid

Naatriumkloriid on erineva kontsentratsiooniga lahuste kujul.

  • 0,9% lahust nimetatakse füsioloogiliseks (soolalahuseks) või isotooniliseks, kuna see sarnaneb vereplasmaga. Seda müüakse 5-10 ml klaasampullides, samuti 200 ml, 400 ml pudelites või muudes anumates. Tavaliselt nimetatakse neid tooteid lihtsalt "naatriumkloriidiks", kuid mõnikord on nende nimes täiendavaid sõnu, mis tähistavad tootjat, näiteks "bufus", "Brown" või "Vial". Kohalikuks kasutamiseks toodetakse ravimit "Füsiodoos", mida esindab isotooniline lahus 5 ml plastist tilgutipudelites. Lisaks saate apteegist osta Aqua-Rinosol ninasprei, mis sisaldab ühes pudelis 20 ml soolalahust.
  • Hüpertooniline lahus, mille kontsentratsioon on suurem kui 1% (sageli 3% või 10%). Seda kasutatakse haiglates süstide kujul ja seda saab määrata ka väliseks raviks. Koduseks kasutamiseks vigastuste, põletike ja mädaste haavade raviks valmistatakse see lauasoolast ja keedetud veest, lisades 1-10 g soola 100 ml vedeliku kohta.
  • 0,65% lahus on hüpotooniline. See on ENT arstide praktikas nõutav ja seda saab kasutada nii hügieeniprotseduuride kui ka ravi jaoks. See lahendus on esitatud preparaatides "AquaMaster", "Salin", "Aqua-Rinosol" ja "Nazol Aqua". Neid on saadaval 20 ml, 30 ml või 50 ml klaas- ja plastpudelites, millele on lisatud pihustuspudel.

Tegevus kehal

Naatriumkloriid on vereplasma oluline komponent ja seda leidub kehas pidevalt teatud koguses, et säilitada vere osmootne rõhk. Kui oksendamise, kõhulahtisuse, põletuste ja muude põhjuste tõttu on sellest puudus, hakkab vesi anumatest kudedesse liikuma, mis viib vere paksenemiseni, silelihasspasmideni, häirib südame ja närvisüsteemi tööd. Sellistes olukordades on vaja naatriumkloriidi väljastpoolt süstide kujul täiendada.

Kui kasutatakse sellise soola hüpertoonilist lahust, ei täida see mitte ainult kloori ja naatriumi kadunud ioone, vaid suurendab ka diureesi. Hüpertoonilise kontsentratsiooniga lahuste väline kasutamine aitab mädaseid haavu ravida, kuna see suurendab mäda sekretsiooni ja omab teatud antimikroobset toimet. Verevalumite, nikastuste, putukahammustuste, liigesepõletike või verevalumite ravi hüpertoonilise lahusega aitab vähendada turset.

Mis puutub hüpotoonilistesse ja isotoonilistesse lahustesse, mida kasutatakse limaskestade niisutamiseks, siis need annavad madala osmolaarsuse tõttu hüdratatsiooni.

Seetõttu on nende kasutamise tagajärjel nasaalne hingamine hõlbustatud, liiga paks lima veeldub, kuivad koorikud pehmendavad ja on kergesti eemaldatavad. Lisaks pesevad sellised tooted pinnalt ära patogeensed bakterid, viirus- ja allergeeniosakesed.

Näidustused

Soolalahuse süstimine on vajalik olukordades, kus vee-elektrolüütide tasakaal on häiritud ja esineb joobeseisundi sümptomeid. Sellist ravimit manustatakse koos alistamatu oksendamise, ulatuslike põletuste, koolera, soole obstruktsiooni ja muude haigustega. Teiste 0,9% NaCl lahust kasutatakse sageli lahustina, kui sellele lisatakse muid süstitavaid ravimeid. Lisaks pestakse selle vahendiga naha nina, kõrvakanalite, sidekesta ja haavade limaskesta.

Nina ravi pihustite ja tilkadega, mis põhinevad 0,65% naatriumkloriidil, on nõutav riniidi ja sinusiidi korral, mida provotseerivad ARVI, allergiad ja muud probleemid. See on ette nähtud pärast ninaoperatsiooni.

Lisaks saab selliseid lahuseid profülaktiliselt kasutada, et leevendada limaskesta kuivust ja puhastada nasaalseid lisandeid.

Vastunäidustused

Naatriumkloriidi lahuse kasutamine voolus või tilguti all on keelatud vee-elektrolüütide tasakaalu rikkumise korral, mis tõi kaasa kloori või naatriumi kontsentratsiooni tõusu veres, samuti hüpokaleemia või atsidoosi. Süstid on vastunäidustatud ka kopsu- või ajuturse, samuti haiguste puhul, mis võivad sellist turset esile kutsuda. Kui patsiendil on neeru- või südamefunktsioon kahjustatud, nõuab süstide määramine suuremat ettevaatlikkust.

Naatriumkloriidiga pihustid ei ole soovitatavad alla ühe aasta vanused (imikutele on ette nähtud tilgad). Teine vastunäidustus selliste ravimite suhtes on nende komponentide talumatus, mis lisaks NaCl-le on bensüülalkohol, bensalkooniumkloriid, naatriumvesinikfosfaat ja muud ühendid.

Rakendusmeetodid

Sõltuvalt määramise põhjusest ja vabastamise vormist võib naatriumkloriidi kasutada erineval viisil.

  • Ninaõõnsuste niisutamine. Sellist töötlemist teostatakse sageli pihusti kujul toodetud naatriumkloriidipreparaatidega ("Aqua-Rinosol", "Salin", "AquaMaster", "Nazol Aqua"). Lapsepõlves pihustatakse toodet ühe puudutusega igasse ninasõõrmesse. Ravimit kasutatakse sõltuvalt näidustustest 1-4 korda päevas. Kui peate pehmendama kogunenud lima või eemaldama liigsed sekretsioonid, rakendatakse pihustit korduvalt ja üleliigne lahus pühitakse taskurätiku või vatiga, kuni kõik saasteained on täielikult eemaldatud. Kui laps on alla aasta vana, pöörake pudel ümber ja süstige lahus ninasse tilkhaaval. Samamoodi saab loputamiseks kasutada tavalist soolalahust.
  • Kõrvade pesemine. Seda protseduuri on soovitatav kasutada väävli (sh väävlimooside) aktiivseks moodustamiseks, basseinis ujumiseks ja kõrge niiskuse või tugeva tolmuga kohtades viibimiseks. Igasse kõrva sissepääsu kohta valatakse umbes 5 ml soolalahust ja seejärel pühitakse ülejäänud osa ära.
  • Silmade pesemine. Seda manipuleerimist kasutatakse nii sidekesta saastumiseks kui ka enne teiste paiksete ravimite kasutamist silmatilkade kujul. Tavaliselt peate mõlemasse silma süstima 1-2 tilka isotoonilist naatriumkloriidi lahust ja seejärel pühkige need vatipadja või tampooniga.
  • Haavade pesemine. Nagu arst on soovitanud, tuleb vigastusele rikkalikult kasutada soolalahust, eemaldades ülejäänud osa tervelt nahalt.
  • Sissehingamine. Seda soolalahuse kasutamise meetodit kasutatakse tavalise nohu, mitmesuguste kurguhaiguste, adenoidide, ägedate hingamisteede viirusnakkuste, kuiva köha raviks. Protseduuri ei tehta ninaverejooksu, keskkõrvapõletiku, palaviku, mädase riniidi, südamepuudulikkuse korral. Üheks sissehingamiseks kasutage 3 kuni 15 ml ravimit, valades selle nebulisaatorisse. Selle ravi kestus ja sagedus sõltuvad lapse vanusest. Kui soolalahust segatakse teiste ravimitega, tuleb annuseid ja proportsioone kontrollida spetsialistilt.
  • Süstid. Soolalahuse intravenoosse manustamise määrab ja jälgib arst, määrates individuaalselt sellise ravimi ühekordse ja päevase annuse. Need sõltuvad vedeliku kadust, kliinilisest esitusest ja väikese patsiendi kaalust. Ka tilgutite kasutamise kestus määratakse igale lapsele eraldi.

Arvustused

Naatriumkloriidi kasutamine lapsepõlves on üldiselt hästi vastu võetud. Emad, kes on nina loputamiseks kasutanud soolalahust, peavad seda peamisteks eelisteks vanusepiirangud ja kõrvaltoimed puuduvad, kiire leevendamine külmast, taskukohasem hind, võrreldes Aqua Marise ja teiste meresoolapõhiste ravimitega. Inhaleerimise kasutamisel märgivad vanemad seda naatriumkloriidi lahus niisutab suurepäraselt, aitab köhast vabaneda, on hästi talutav.