Mida teha, kui last mesilane nõelab? Laste allergoloogi näpunäited

Suvekevadisel perioodil pole allergia-immunoloogilt mesilase nõelamiseks meditsiinilise abi otsimine sugugi haruldane. Allergia putukahammustuste suhtes on väga salakaval ja ohtlik välkkiire ja lapse kehale avalduvate tagajärgede raskuse tõttu. Seetõttu peavad kõigil vanematel olema esmaabi osutamise oskused.

Mesilased kuuluvad Apidae perekonda Hymenoptera perekonda. Emastel on okastega nõel, mis jääb ohvri kehasse pärast nõelamist. Mesilased kipitavad ainult kaitsmisel.

Allergeenidega mürk imendub vereringesse ja levib kiiresti kogu kehas, põhjustades vastuvõtlikel inimestel toksilist või allergilist reaktsiooni. Anafülaktiliste reaktsioonide suremus ulatub 80% -ni. Surma põhjusteks on vererõhu järsk langus, kollaps, anafülaktiline šokk.

Mesilase mürk allergeenina

Mesilased toodavad mürki, mis sisaldab väikese molekulmassiga ühendeid - apamiini, melitiini, fosfataase, esteraase, amiine.

Viimased suurendavad vaskulaarseina läbilaskvust ja provotseerivad ödeemi arengut. Mürgi valguühendid põhjustavad toksilist reaktsiooni. Ensüümid suurendavad allergilist protsessi. Mesilase mürgi kuivjääkidest on üle poole melitiin.

Isegi väikestes annustes võib see aine kahjustada närve ja rakke. MCD peptiid põhjustab histamiini vabanemist haigestunud rakkudest. Apamiin blokeerib närviimpulsse.

Peamised allergeenid hõlmavad järgmist:

• fosfolipaasid A ja B;
• hüaluronidaas;
• melittiin;
• apamine;
• MCD peptiid.

Kuidas ilmneb lapsel allergiline reaktsioon mesilase nõelamisele?

Tuleb mõista, et reaktsioon mesilase nõelamisele võib olla nii lokaalne kui süsteemne. Süsteemsed reaktsioonid on eriti rasked ja ettearvamatud.

Väljendunud kohaliku reaktsiooniga tekib lapsel nõelamise kohas üle 10 cm läbimõõduga turse, last võib häirida hammustuskoha sügelus ja valulikkus.

Süsteemsed reaktsioonid on klassifitseeritud 4 raskusastmesse:

• esimesel astmel tekib tugeva sügelusega urtikaaria, mis levib kiiresti kogu lapse kehas. Laps on väga hirmul, loid ja nõrk;
• teine ​​aste. Lisaks urtikaariale (sügelevad villid) on näo, huulte, silmalaugude ja käte turse. Laps võib tunda õhupuudust, iiveldust. Võib esineda seedesüsteemi häireid hõrenemise ja sagedase väljaheite kujul, kõhuvalu;
• putukate allergiate kolmanda raskusastmega, õhupuudus, kõri ödeemist tingitud mürarikas hingamine;
• kõige tõsisemat süsteemse allergilise reaktsiooni astet iseloomustab vererõhu langus, teadvusekaotus.

Mõnikord täheldatakse ebatavalisi reaktsioone hemorraagilise vaskuliidi, seerumihaiguse, südame, neerude ja närvisüsteemi kahjustuste kujul.

Vereanalüüsides võib tuvastada trombotsüütide taseme languse, hüübimissüsteemi häired, aneemia.

Mida teha, kui mesilane hammustab last?

1. Kui mesilast on laps hammustanud, on esimene samm nõel võimalikult kiiresti eemaldada.

   Eemaldage nõel ettevaatlikult ilma seda pigistamata. Sel eesmärgil võite kasutada naelu, tihvti.

2. Jäseme torkimisel võib hammustuskoha kohale rakendada žguti, et mürk vereringesse ei pääseks.
3. Lisaks sõltuvad teie tegevused sellest, kas teie lapsel on varem olnud putukaallergia ilminguid, kas laps on allergiline.
4. Koormatud anamneesi korral peaksite viivitamatult kutsuma kiirabi meeskonna.
5. Enne kiirabi saabumist peavad vanemad mesilase nõelamise korral järgima raviva allergoloogi soovitusi.

   Lapsel, kes on kunagi putukahammustuse suhtes kannatanud süsteemse allergilise reaktsiooni all, on mesilase elu lõpuni nõelamise ajal oht anafülaktilise šoki tekkeks. Sellistel patsientidel soovitatakse tavaliselt kanda adrenaliiniga täidetud süstalt. Selle ravimi retsepti määrab arst. Vanemad peaksid hädaolukorras saama ravimit süstida reie-reielihasesse. Adrenaliini annus sõltub lapse kehakaalust ja on 0,1 ml / kg. Üle 0,3 ml annuseid ei tohi manustada.

6. Kui teie silme ees hakkab lapsel esmalt tekkima allergiline reaktsioon mesilase nõelamise suhtes turse ja nõgestõve ilmnemisega, kutsuge kohe kiirabi.
7. Enne kiirabi saabumist võib lapsele anda antihistamiini - Suprastin, Zodak, Ksizal, Fenistil.

Kuidas osutada esmaabi raske kohaliku allergilise reaktsiooni korral?

Kiirelt kasvava tursega nõelamise kohas võib kohalikke histamiini retseptori blokaatoreid kasutada geelide kujul (Psilo-palsam, Fenistil-geel).

Kui hambumuskohale ilmub pitsat, kasutatakse glükokortikosteroididega kreeme - Lokoid, Advantan, Elok. Ei ole üleliigne antihistamiinikumide sisse võtmine lühikese ravikuuri jooksul.

Näidustused allergoloogi-immunoloogiga konsulteerimiseks:

• putukate hammustamisel väljendunud kohalikud ebasoovitavad reaktsioonid;
• lämbumisepisoodid, urtikaaria, teadvusekaotus mesilaste, herilaste ja muude putukate nõelamise tõttu.

Kas putukate allergia on ravitav?

Kuna mesilase ja herilase nõelamine on sageli eluohtlike seisundite põhjus, on välja töötatud ravimeetod, mis võimaldab teil püsivalt vabaneda sellist tüüpi ülitundlikkusest. Alates 5. eluaastast saavad Euroopa ja Ameerika Ühendriikide kliinikute lapsed allergeenispetsiifilist immunoteraapiat mesilase mürgi allergeeniga. Venemaal pole see ravimeetod laialt levinud, kuna raviks pole ühtegi patenteeritud allergeeni.

Tööstuslike allergeenide saamiseks saadakse mesilase mürk elektrostimulatsiooni teel, lisades stabiliseerimiseks inimese albumiini. ASIT-ravi efektiivsus on 90%.

Soovitused putukahammustuste suhtes allergilistele patsientidele

1. Putukate allergia ravimisel on kõige tõhusam vältida kokkupuudet putukatega. Mesilate, prügimägede ja muude mesilaste ülekoormatuse kohtade läheduses on keelatud viibida. Tõsi, suve-kevadperioodil on seda üsna keeruline vältida.
2. Linnast lahkudes kasutage putukatõrjevahendeid, tõrjevahendeid.
3. Suvel võtke eriti rasketel allergiajuhtudel arsti poolt määratud annuses antihistamiine, kui kokkupuudet putukatega ei ole võimalik vältida.
4. Teil peab olema šokivastase komplektiga esmaabikomplekt (arsti poolt välja kirjutatud).
5. Kandke kaasas "Allergilise haiguse patsiendi passi", mis näitab allergia tüüpi, diagnoosi ja ravimite loetelu.
6. Keelatud on süüa mett, taruvaiku, mesilaspiima ja muid mesindussaadusi.
7. Putukiallergiaga patsientidel ei ole soovitatav kasutada penitsilliinide sarja antibiootikume, B-vitamiine, joodi sisaldavaid preparaate.
8. Muru peal on keelatud paljajalu käia, väljas süüa.
9. Mesilaste lahkumishooajal ei tohiks kasutada tugeva lõhnaga kosmeetikat, eriti parfüüme.
10. Putukiallergia all kannatav laps peaks pikka aega olema allergoloogi-immunoloogi järelevalve all.

Nõuanne

Putukate kõrge aktiivsuse hooajal on õue minnes kindlasti kaasas:

• šokivastane esmaabikomplekt. Esmaabikomplekti koostis: 25 mg prednisoloon ampullides, 2 ml Clemastine, süstlad, adrenaliin.
• allergilise haigusega patsiendi pass.

Et vältida ebameeldivat kohtumist mesilasega tänaval kõndides, jälgige oma last. Eriti kui laps sööb midagi magusat või on riietatud heledatesse riietesse, kutsuvad need ennekõike esile mesilase nõelamise. Kui teie last nõelab mesilane, ärge paanitsege. Õigeaegne abi on teie lapse tervise võti.

Artikli hinnang:

Vaata videot: 29. harjutus: Mesilane (Juuli 2024).