Areng

Dr Komarovsky: mida teha, kui laps kukkus voodist välja?

Lapse esimesed iseseisvad liigutused rõõmustavad kogu peret. Kahjuks kukub laps suureks proovides harva alla. Suurim õudus haarab vanemaid, kui laps kukub kõrguselt: mähkimislaualt, võrevoodi juurest, diivanilt põrandale. Samal ajal karjub ta nii valjult, et emade ja isade rikkalik kujutlusvõime maalib kohe kõige tumedamad pildid: trauma, põrutus, luumurd ...

Kukkumiste kohta

Kuulus lastearst Jevgeni Komarovsky räägib, kas selliseid kukkumisi tasub karta, milliseid tagajärgi neil võib olla ja kuidas vanemate jaoks käituda, kui laps kuskilt põrandale lendas.

Komarovsky sõnul pole tõsiseid tagajärgi tavaliselt. Kui midagi on vigastatud, siis ainult vanemate, vanaemade, vanaisade psüühika. Täiskasvanud on valmis haarama segaduses karjuvast väikelapsest ja kiirustavad kohe röntgenpildi, ultraheliuuringu, traumatoloogi, kirurgi ja kuhu iganes.

Mõistlik loomus on hoolitsenud väga selle eest, et kukkumise tagajärjed oleksid lapsele minimaalsed. Sel eesmärgil on beebil peas “fontanelle” ning imikute tserebrospinaalvedeliku kogus on uskumatult suur ja see pole põhjuseta: see täidab lööke neelavaid funktsioone, pehmendades kukkumist märkimisväärselt igast kõrgusest. Muidugi ei räägi me lennust kolmandalt korruselt, kuid lapse keha kaitsefunktsioonid ja mehhanismid on võrevoodi või mähkimislaua kõrguseks täiesti piisavad.

See asjaolu peaks vanemaid mõnevõrra rahustama. Siiski tuleks olla ettevaatlik. Jevgeni Komarovsky soovitab "lendlehtede" emadel ja isadel esimest päeva pärast kukkumist last hoolikalt jälgida. Võimalusel tuleks beebile pakkuda füüsilist rahu: tühistada massaažiseansid, loobuda aktiivsetest mängudest, meelelahutusest õues.

Dr Komarovsky räägib teile järgmises videos sümptomitest, mis räägivad tõsisest vigastusest.

Langenud laps karjub südantlõhestavalt mitte valust, nagu vanemad arvavad, vaid ehmatusest. Keha asendi järsk muutus ruumis põhjustab beebis tõelist paanikat. Kui ta tunneb samal ajal tugevat vastastikust paanikat, mida tema vanemad demonstreerivad (ja ta tunneb seda ilma läbikukkumiseta, võite olla kindel), siis tema hirm ainult süveneb.

Peamine asi, mida vanemad peaksid tegema, kui laps kõrgelt kukub, on jääda rahulikuks (sellises olukorras nii palju kui võimalik). Imikut tuleb hoolikalt tõsta, kahjustuste suhtes uurida ja rahustada. Kui poole tunni pärast hakkas väike jälle naeratama ja käituma, nagu poleks midagi juhtunud, pole kiireloomuliseks reisiks traumatoloogi või kirurgi vastuvõtule põhjust. Siseorganite kahjustamise tõenäosus on minimaalne.

Järgmise päeva lapse vaatlused peaksid põhinema kõigi tema käitumise (isegi väiksemate) muutuste fikseerimisel. Loomulikult on ebaõnnestunud maandumise kõige ohtlikumad tagajärjed erinevad peavigastused. Vanemad peaksid olema teadlikud sümptomitest, mis viitavad sellisele kahjustusele:

  • Teadvuse halvenemine. Pole tähtis, mitu kuud või aastat laps on (laps kukkus kuue kuu jooksul voodist välja või visati vastsündinu maha). Isegi kõige lühiajalisem teadvusekaotus on põhjus kohe arsti juurde minna või kiirabi kutsuda.
  • Muutused kõnetempos või -selguses. Kui laps juba räägib, isegi kui ainult silpides, tähelepanelikult jälgides, suudavad vanemad märgata, et ta hakkas „suhtlema” harvemini, sagedamini, valjemalt või vaiksemalt, tema kõne muutus loetamatuks, tekkisid kogelemise märgid jne. Sellisel juhul võib kahtlustada traumaatilist ajukahjustust ja see seisund nõuab kohustuslikku arstiabi.

  • Unisus. Kui laps hakkab pärast kukkumist kauem magama, heidab ta pidevalt pikali ja magab kiiresti, isegi kui ta on igapäevase unevaru juba pikka aega "ammendanud", on see põhjus ta haiglasse toimetamiseks.
  • Sobimatu käitumine. See on kõige raskem osa. Mõnikord on vanematel üsna keeruline arstile selgitada, milles on imiku käitumise ebapiisavus (eriti kui tegemist on vastsündinud või 5-kuulise lapsega). Kuid nad märkavad kindlasti veidrusi, ema süda "viipab". Ärge olge häbelik ja uskuge, et arst ei mõista teid, pöörduge viivitamatult raviasutuse poole.

  • Peavalu. Seda sümptomit saab registreerida, kui laps on juba vanuses, kui ta saab vanematele öelda või näidata, et tal on peavalu. Mitte peavalu ise ei peaks häirima, vaid selle kestus. Kui kukkumine on möödunud tagajärgedeta, möödub see kiiresti. Peavigastuse korral püsib üsna tugev valu nii tund kui poolteist pärast kukkumist. Imikud, kes ei oska rääkida, väljendavad oma tundeid tõenäolisemalt nutmise kaudu. See ei ole karm ega räige. Nutmise olemus on valutav, pidev, lühikeste katkestustega (mõneks minutiks, mitte enam).
  • Krambid. See sümptom on kõigile selge, kuna on ka selge, et teist rünnakut pole vaja oodata. Pärast esimesi krampe peaksite kutsuma kiirabi.

  • Iiveldus ja oksendamine. Kui lapsel on rohkem kui üks oksendamise episood, võib see viidata põrutusele. Väikelaps vajab kvalifitseeritud arstiabi.
  • Vestibulaarse aparatuuri düsfunktsioon. Kui lapsel, kes seisab areenil üsna enesekindlalt 10-kuusel jalgadel, on pärast kukkumist ebastabiilsus, tasakaalutus, peaksite pöörduma arsti poole. See hõlmab ka selliseid sümptomeid nagu halb koordinatsioon, võimetus kätt või jalga liigutada.

  • Õpilase suurus. Kui õpilased on ühesugused, pole muretsemiseks põhjust. Kui üks on suurem kui teine, siis on see üks lihtsamaid peavigastuse märke, mida diagnoosida.
  • Ringid silmade all... Kui varsti pärast kukkumist ilmuvad silmade alla või kõrvapiirkonna taha tumesinised ringid, on see väga murettekitav sümptom.

  • Voolamine kõrvadest ja ninast. Hoiatus peaks olema mitte ainult verine ja verine eritis, vaid ka täiesti läbipaistev.
  • Tunded ja taju. Kui lapsel on pärast kukkumist isegi nägemine veidi halvenenud, kuulmine halvenenud, haistmismeel on kadunud, on see hea põhjus abi otsimiseks.

Miks lapsed kõige sagedamini pähe kukuvad

See on tingitud imikute füsioloogilistest omadustest. Inimesel sünnist kuni umbes viieaastaseni on üsna raske pea (võrreldes keha üldiste proportsioonidega). Tasakaalustamatus viib täpselt kukkumiseni kõige raskemale kehaosale, pähe. Kõige ohtlikum on see, kui laps saab tugevat lööki kukla või ajalise piirkonnaga.

Jevgeni Komarovsky ütleb, et pähe kukkumine tavaliselt vigastusi ei too. Lapse kolju luud erinevad täiskasvanutest selle poolest, et need on pehmed ja painduvad. Peas maandudes liiguvad nad lahku, pehmendavad ja naasevad mõne minuti pärast algsesse olekusse.

Mida teha vigastuse korral

Kui lapsel on üks või mitu ülaltoodud sümptomit, tuleks ta võimalikult kiiresti haiglasse viia. Haiglas tehakse lapsele aju ultraheliuuring, tomograafia (arvuti või magnetresonantstomograafia) ja vajadusel entsefalogramm. Kahjustuste avastamise korral näidatakse haiglaravi, arstide pideva järelevalve all läbib laps ravikuuri ravimitega ja spetsiaalse füsioteraapiaga. Kui kõik tehakse õigeaegselt, on tagajärjed tervisele minimaalsed (või vigastus ei mõjuta üldse lapse edasist arengut).

Komarovsky soovitab imikute vanematel igaks juhuks uurida toimingute protseduuri, mis tuleb teha arstide valveajal. Esmaabi peaks olema järgmine:

  • Verevalumid, muhk, turse. Sellele kohale tuleks panna midagi lahedat, kuid mitte sügavkülmast saadud tükike külmutatud liha, et mitte põhjustada aju hüpotermiat.
  • Rahu. Last ei pea mööda korterit edasi-tagasi tassima ja samal ajal intensiivselt kiikuma. Imikul on parem olla horisontaalasendis küljel. Pole patju! Komarovsky rõhutab, et pea ja selgroog peaksid olema samal tasemel.
  • Enne kiirabi saabumist on parem mitte lasta lapsel magada.
  • Oksendamise korral ärge laske lapsel selili lamada, et ta ei oksendaks.
  • Ärge andke mingeid ravimeid.

Ärahoidmine

Parim peavigastuste ennetamine on vanemlik kontroll. Beebi pole nii abitu, kui mõned vanemad arvavad. Juba 4-kuuselt suudab ta ümber istuda ja diivanilt, kuhu ta jäeti, või mähkimislaualt maha rullida, samal ajal kui ema pöördus puhta mähkme või pükste võtmiseks.

Sellepärast soovitab Jevgeni Komarovsky lapse riided mähkida ja vahetada kas diivanil või ümber perimeetri kõrgete külgedega laual. Põranda kõrvale on parem panna pehme vaip. Ta pehmendab kukkumist, kui seda on.

Mingil juhul ei tohi last jätta üksi diivanile või lauale, isegi kui emal on vaja toast lahkuda vaid mõneks minutiks. Ükskõik kui nördinud see puru ka ei oleks, on siiski parem see puudumise ajal võrevoodi sisse panna.

Lapsed saavad kõige ohtlikumad vigastused mitte kodus kukkudes, vaid tänaval. Et jalutuskärust ei oleks "lendu", peate hoolikalt kaaluma beebi esimesi katseid istuda. Niipea, kui ta hakkab sellist soovi avaldama, on parem hakata lapsega fikseerivate rihmadega jalutuskäru kasutama.

Vanemate lastega, kes mänguväljakul mängides juba oskavad käia, peaks alati olema täiskasvanu, kes juhatab last käest, aidates tal kiigele ronida ja sellest maha tulla.

Vaata videot: Как дышать в беге? Устройство лёгких бегуна (Juuli 2024).