Seitse kümnest lapseootel lapseootel emast seisavad silmitsi ebameeldiva ja valusa probleemiga - hemorroididega. Põhjused võivad olla erinevad, kuid enamasti on anaalse sulgurlihase välise venoosse saagi turses ja prolapsis "süüdi" kasvav emakas, mis surub siseorganeid kokku, häirides verevarustust.
Hemorroidide ravimine raseduse ajal on väga keeruline, sest kõiki ravimeid ei saa raseduse ajal kasutada. Selles artiklis räägime teile, kuidas tulevased emad valivad pärasoole ravimküünlaid, et vabaneda delikaatsest probleemist.
Hemorroidide ravimise põhimõtted raseduse ajal
Hemorroidide ravi rasedatel on keeruline ülesanne. Ebameeldivast vaevusest vabanemiseks on välja töötatud ja müüdud palju ravimeid, kuid "huvitavas asendis" olevad naised ei saa neid kõiki kasutada. Kummalisel kombel võib see kõlada, kuid ravimi valik on teisejärguline ülesanne. Kõigepealt määrab arst naise harjumuspärase eluviisi paranduse. Ilma selleta ei aita ükski küünlad ja salvid.
Ülesanne number üks on õige toitumine. Kuna ülekaal ja osaline kõhukinnisus aitavad kaasa hemorroidide tekkele, peaks toitumine olema kerge ega tohiks tekitada defekatsiooniga raskusi.
Hemorroidide all kannatav rase naine ei tohiks üle süüa, kuid ilmselgetel põhjustel ei tohiks ka nälga jääda. Parim on süüa 5-6 korda päevas, väikeste portsjonitena, moodustades dieedi nii, et iga toidukord oleks tasakaalustatud - see sisaldab süsivesikuid, rasvu, valke ja monosahhariide.
Tulevase ema laual peaks olema palju värskeid köögivilju ja puuvilju, sest neis sisalduvad kiud hõlbustavad väljaheidete kõrvaldamist. Abiks on sellised toidud nagu ploomid, mesi, keedetud peet ja peedimahl.
Valgurikka toidu arvukust ei tohiks lubada, kuna see aitab kaasa kõhukinnisusele - liha, kala, kodujuustu tuleks süüa täpselt nii palju, et rahuldada südame all kasvava lapse valguvajadust. Nende toitude ülejääk muudab roojamise keeruliseks.
Rase naine peaks täielikult loobuma praetud ja vürtsikatest toitudest, igasuguste vürtside söömisest, pärmitainast, muffinitest, vabrikukommidest ja šokolaadist küpsetamisest. Samuti on vastunäidustatud toidud, mis suurendavad soolegaaside moodustumist - gaseeritud vesi, kaunviljad ja kapsas.
Hemorroidide kordumise vältimiseks peaks naine järgima sellist dieeti kogu aeg, mis jääb enne lapse sündi.
Ravirežiim sisaldab lisaks toitumisele hästi kavandatud ja planeeritud füüsilist tegevust. Arvestades naise erilist positsiooni, ei tohiks te end koormata jõusaalis harjutustega, kuid ka hemorroididega diivanil istuda.
Naine peaks kehtestama reegli - iga päev matkata värskes õhus, teha võimlemist, mille eesmärk on tugevdada päraku sulgurlihase lihaseid ja vältida alumiste veenide, sealhulgas hemorroidoidsete veenide, verevarustuse katkemist.
Hemorroidide eduka ravi kolmas kohustuslik komponent raseduse ajal on defekatsiooniprotsessi õige lähenemine. Tualettpaberit ei saa kasutada. Pärast igat tualettreisi on kõige parem pesta voolava veega, ilma seepi kasutamata.
Oluline on tagada, et roojamine toimub "ühe sammuna"... Kui see kestab üle viie minuti, kui naine istub tualetis ja ootab uut soolemotoorika lainet, on hemorroidoidsete veenide verevarustus häiritud ja olukord võib halveneda. Kui korraga ei olnud võimalik soolestikku täielikult tühjendada, peaksite tualettruumist lahkuma ja sinna tagasi pöörduma kolmekümne kuni neljakümne minuti pärast.
Kõhukinnisuse vastu võitlemise raviskeemi võib lisada ka klistiire. Kuid raseduse ajal ei ole traditsioonilised suures koguses vedelikku klistiirid soovitavad, kõige parem on kasutada mikrokristalle, näiteks "Microlax" või astelpajuõliga koduseid mikroklaase. Need võimaldavad teil kiiresti kõhukinnisusega toime tulla ja neil on kohalik tervendav ja põletikuvastane toime.
Naised, kes kannatavad raseduse ajal hemorroidide all, saavad sageli füsioteraapia suuniseid. Elukohajärgses polikliinikus tehakse neile magnetoteraapia, füsioteraapia harjutusi. Kuid kirurgiline sekkumine lapse ooteperioodil on pigem haruldus, see on vajalik hemorroidide raske vormi, tohutu anaalse verejooksu, välja kukkunud sõlmede tõttu, mida ei saa käsitsi reguleerida.
Ravirežiim sisaldab ka ravimeid, nii süsteemseid, üldise venotoonilise kui ka põletikuvastase toimega ning kohalikke - ravimküünlaid, salve ja geeli.
Mõnikord koosneb ravirežiim süsteemsete ja kohalike ravimite kombinatsioonist.
Väikeste 1-2-kraadiste hemorroidide korral on võimalik teha ainult kohalike ainetega, tingimusel, et naine järgib rangelt kõiki muid soovitusi - järgima õiget toitumist, mõõduka, kuid piisava kehalise aktiivsuse režiimi, tegema võimlemist, jälgima roojamist ja külastama füsioteraapia protseduure.
Kohalikud ettevalmistused
Kohalikud ravimid praktiliselt ei sisene süsteemsesse vereringesse ja seetõttu on nende mõju kasvavale beebile minimaalne. Raseduse ajal on kohalikud antihemorroidid kahte tüüpi - rektaalsed ravimküünlad ja salvid (või geelid).
Neil kõigil on põletikuvastane toime, paljud sisaldavad valuvaigistavaid komponente, peaaegu kõigil on haava raviv toime. Mõned ravimid sisaldavad aineid, mis võivad peatada verejooksu ja tugevdada veresooni.
Raskete naiste jaoks, kellel on esimesel trimestril õrna haiguse sümptomid, on kõige raskem leida õigeid ravimeid. Kuni 14 nädalat on ravimite kasutamine üldiselt ebasoovitavseetõttu on oluline, et valitud ravim oleks looduslik ja sellel oleks minimaalselt kõrvaltoimeid.
Raseduse teisel ja kolmandal trimestril on ravimite valik palju laiem. Paljudel rasedatel naistel püsivad raseduse ajal alguse saanud hemorroidide sümptomid mõnda aega pärast sünnitust ja mõnel naisel tugevnevad need pärast sünnitust, seetõttu on aktuaalne ka imetavate emade ravimküünalde valimise küsimus.
Selliseid ravimeid on ka vähe. Oleme koostanud loetelu heakskiidetud ravimitest tulevastele emadele ja hiljuti sünnitanud naistele. See teave on ainult informatiivsel eesmärgil, arst peaks välja kirjutama ainult ravimi.
Lubatud 1 trimestril
"Kergendus"
Selle nime all toodetakse terve rida hemorroidivastase toimega ravimeid, rasedatele naistele on lubatud ainult üks ravim - "Relief Advance". Räägime temast lähemalt.
Peamine toimeaine on bensokaiin, täiendavate koostisosadena küünlad ja salv "Relief Advance" sisaldavad haiõli ja kakaovõid. Suposiidid on valged või kergelt kollakad. Sellenimelist salvi müüakse koos aplikaatoriga, mis hõlbustab ravimi manustamist.
Preparaadi koostis valitakse nii, et maksimaalselt väljenduksid rakenduse kolm peamist toimet - põletikuvastane, haavade paranemine ja analgeetikum.
Kõrvaltoimed on minimaalsed - tootjad näitavad, et sügelus ja tursed võivad pärast vahendite kasutamist valusas kohas ilmneda ainult siis, kui neid kasutatakse valesti.
Süstitakse küünlaid 4 korda päevas - hommikul ja õhtul enne magamaminekut, samuti pärast iga roojamist 1 küünal korraga. Salvi kasutatakse sarnaselt ja seda saab aplikaatoriga rakendada mitte ainult lokaalselt, vaid ka rektaalselt.
Ravikuur on nädal. Kui naine pärast 7-päevast kasutamist leevendust ei tunne, peate kindlasti ühendust võtma proktoloogiga. Kui raviprotsessi ajal ilmneb verejooks pärasoolest, lõpetatakse ravimi kasutamine ja võtke viivitamatult ühendust proktoloogiga.
"Natalsid"
See on raseduse ajal hemorroidide vastu väga populaarne ravim. Peamine toimeaine on naatriumalginaat. Lisaks sellele sisaldab ravimküünal ainult tahket rasva, mis pärast manustamist täielikult lahustub.
Verega hemorroidide korral peatavad ravimküünlad verejooksu kiiresti ja hakkavad peaaegu kohe soodustama vigastatud limaskestade ja pragude paranemist.
Kõrvaltoimeid esineb harva. Need avalduvad mõõdukas allergilises reaktsioonis, sügeluse, ketenduse ilmnemisel. Üleannustamise kohta praegu teave puudub. Ravim on lubatud kasutada raseduse mis tahes etapis, sealhulgas esimesel trimestril, see ei avalda negatiivset mõju embrüole ja lootele.
Päevane annus on 2 küünalt. Üht manustatakse hommikul, teist õhtul. Ravimit saate sisestada pärast soolestiku liikumist muul ajal päeval. Ravikuur on 7 kuni 14 päeva. Enne manustamist soovitavad tootjad suposiiti veidi niisutada puhta veega.
"Alginatool"
Koostise ja toimimispõhimõtte poolest on need küünlad analoogsed Natalsidiga. Toimeaine on naatriumalginaat.
Vaatamata keemilisele nimele on aine looduslikku päritolu, see ekstraheeritakse pruunvetikatest. Ravim peatab kiiresti verejooksu ja parandab kahjustatud koe.
Küünlaid saab kasutada kuni neli korda päevas. Korraga sisestatakse üks küünal. Soovitatav režiim on hommikul, õhtul ja pärast igat iseseisvat roojamist või klistiiri.
Ravimi kõrvaltoimeid praktiliselt ei esine, on näidatud ainult väike individuaalse reaktsiooni tekkimise tõenäosus ravimi põhikomponendile.
Ravikuur on nädalast kuni kahe nädalani. Kui rakendamisvajadus pärast seda aega jätkub, saab protseduure pärast väikest pausi jätkata. Rakenduse eripära, nagu ka ravimi "Natalsid" puhul, on vajadus suposiiti enne pärasoole sisestamist veega niisutada.
"Astelpaju"
Need ravimküünlad on kasulikud mitte ainult hemorroidide korral. Raseduse ajal on mõnikord naistel vajadus kasutada astelpajuõli tervendavat toimet ja ravida günekoloogilisi probleeme.
Preparaat sisaldab eranditult looduslikke koostisosi - astelpajuõli ja tahke rasv... Rektaalsed ravimküünlad on astelpajule iseloomuliku värvuse ja lõhnaga oranžid või erkoranžid.
Astelpajuõli ravib kiiresti vigastatud limaskestad, aitab leevendada turset ja valu.
Nendega ravikuur võib kesta üle kahe nädala, sest astelpajuõlil pole ema ja lapse organismidele kahjulikku mõju.
Soovitatav raviskeem on 1 ravimküünal kaks korda päevas. Suposiitide arvu saab suurendada kolmele.
Kõrvaltoimete hulgas on näidatud individuaalsed allergilised reaktsioonid astelpajule. Kui sellist tüüpi allergiat pole, saab ravimit ohutult kasutada raseduse igas staadiumis.
Lubatud 2. ja 3. trimestril
"Ultraprojekt"
See ravim põhineb kahel toimeainel - fluokortoloonil ja tsinokokaiinvesinikkloriidil. Abiainena kasutatakse kastoorõli. See ravim on nii suposiidi kui ka salvi kujul.
Salvi pakend on hõlpsaks pealekandmiseks spetsiaalse otsaga.
Ravimi toimespekter on piisavalt lai - seda on sügelusevastane toime, tuleb päraku ebameeldiva põletustundega kiiresti toime. Hea ravim tuimestab, hoiab ära turse ja põletiku.
Vaieldamatu pluss on see, et Ultraproct toimib väga kiiresti ja kaua.
Raseduse esimesel trimestril on ravim ametlikult keelatud, kuid teisel ja kolmandal on selle kasutamine täiesti võimalik. Vale kasutamise korral on võimalikud kõrvaltoimed, näiteks kui kasutate küünlaid pidevalt üle 4 nädala järjest, võib ilmneda päraku kuiv nahk, naha ja limaskestade atroofia.
Standardannus on 2 küünalt päevas. Mõnikord võib arst soovitada 4 suposiiti päevas, salvi annus on sama. Pärast seda, kui tervislik seisund hakkab paranema, on tulemuse kindlakstegemiseks soovitatav ravimit mõnda aega kasutada (mitte rohkem kui nädal), kuid annus on poole väiksem.
Salv pigistatakse otse pärasoolde, kasutades oma sõrmi ja lisatud aplikaatorit. Küünlaid tutvustatakse traditsioonilisel viisil.
Kui rasedal naisel on venoosse sõlme mitmekordne prolaps, on soovitatav kõigepealt kasutada salvi, reguleerides samal ajal sõlmi hoolikalt sissepoole.
Üleannustamine võib tekkida ainult siis, kui naine neelab mingil põhjusel teatud koguse rektaalseid ravimküünlaid.
Kesknärvisüsteemi negatiivseid reaktsioone võib põhjustada ravimi anesteetiline komponent, milleks on tsinokokaiinvesinikkloriid. Samuti silma sattumist tuleks vältida.
"Hepatrombiin G"
Ravim sisaldab hepariini, prednisolooni ja lauromakrogooli. Ravim apteekrite riiulitel eksisteerib salvi ja rektaalsete ravimküünalde kujul.
Salvi ei saa kasutada mitte ainult kohapeal, vaid ka rektaalselt, selleks on pakendis spetsiaalne ots.
Toimeained tugevdavad veresooni, hoiavad ära tromboosi ning aitavad vabaneda ka päraku sügelusest, kõrvaldavad valu ning takistavad tursete ja põletike teket. Ravimi kasutamine raseduse alguses on keelatud, kuid alates 14. nädalast võib ravimit võtta.
Pärast iga roojamist süstitakse küünlaid kuni kolm korda päevas, salv kantakse kahjustatud piirkonda õhukese kihina ja hõõrutakse kergelt. Vajadusel kasutage salvi pärasoole süstimiseks spetsiaalset otsa.
Tavaliselt kasutavad rasedad naised seda ravimit esmaabina hemorroidide ägenemise korral, selle ebameeldiva haiguse vältimiseks raseduse ajal on parem valida kergem ravim.
"Anusol"
Rasedatel naistel teisel ja kolmandal trimestril on lubatud selle nimega ravimit võtta "Anusol Neo"... Need on roheka värvusega rektaalsed ravimküünlad, mille peamine toimeaine on tsinkoksiid.
Suposiitidel on kuivatav, antiseptiline ja antihemorrhoidaalne toime. Nad leevendavad valu, aitavad vähendada sõlme ja leevendavad põletikku.
Suposiite manustatakse lamavas asendis nende küljel 7-10 päeva, 1-3 küünalt päevas. Ravimi täpse annuse määrab raviarst. Ravimi kõrvaltoimeid praktiliselt ei esine, pole andmeid ka üleannustamise kohta.
Imetamise ajal
"Ichthyol"
Nende rektaalsete ravimküünalde peamine toimeaine on ihtiool, mis ravib, leevendab valu, toimib tugeva antiseptikumina. Küünla tegevus kestab üle 12 tunni ja seetõttu on päevas soovitatav kasutada ainult ühte küünalt. Kaugelearenenud hemorroidide korral ei saa päevas kasutada rohkem kui 2 ravimküünalt.
Kõrvaltoimed on ihtüooli suhtes allergilised reaktsioonid, mis avalduvad kõige sagedamini nahalööbe, kohaliku punetuse ja tugeva põletustunde ilmumises pärakus. Kuid see stsenaarium on pigem haruldane.
Suposiite on lubatud kasutada igas raseduse staadiumis, samuti pärast sünnitust, kuna toimeaine ei mõjuta loodet ega last, kes imetab.
Lisaks nendele ravimküünaldele saavad imetavad emad kasutada vahendeid, mis on lubatud esimesel trimestril - "Alginatool" ja "Astelpaju".
Arvustused
Tulevaste ja edukate emade ülevaadete kohaselt on just rektaalsed ravimküünlad lapse kandmise ajal kõige populaarsemad hemorroidide ravimeetodid. Neid on lihtne kasutada ja piisavalt tõhus. Kõige sagedamini valivad rasedad naised "Natalsid" ja "Relief", on just need ravimid traditsiooniliselt sünnituseelse kliiniku arstide poolt välja kirjutatud.
Need abinõud aitavad kiiresti, kuid enamikul rasedatel naasevad hemorroidid aja jooksul, seetõttu soovitatakse kogenud emadel hoida küünaldepaki alati külmkapis.
Samuti on kasulik, kui sügavkülmas on valmis jää, sest see aitab sügelust ja põletust leevendada juba algstaadiumis enne küünla kasutamist või vahetult pärast ravimi manustamist.
Kõige rohkem negatiivseid ülevaateid selliste ravimite kohta nagu "Ultraprojekt", rasedate naiste sõnul taastuvad valu ja sõlmede ebameeldiv kaotus pärast ravikuuri teisel nädalal ja peavad uuesti alustama ning nende kombineeritud ravimite kõrvaltoimete loetelu on palju laiem kui "Astelpaju", "Ichthyol" ja muud looduslikud küünlad.
Vaatamata ravimküünalde efektiivsusele, pidid mõned pärast sünnitust siiski nõustuma operatsiooniga, kuna sünnitus süvendab protsessi.
Profülaktika ja seotud ravimid
Hemorroidide ägenemise ennetamine raseduse ajal ja selle esmane ilming on säilitada õige tasakaalustatud toitumine, samuti piisava liikuvuse ja aktiivsuse režiim.
Naine peaks kõndima, kõndima, harjutusi tegema, kerget ja koormamatut võimlemist. Oluline on kontrollida kehakaalu tõusu, vältida rasvumist. Raseduse ajal peaksite anaalseksi ajal turvalisuse suhtes olema ettevaatlikum ja parem on see täielikult tühistada.
Oluline on vältida pikaajalist kõhukinnisust. Kuna see probleem kaasneb sageli rasedusega, võite kõhukinnisuse vältimiseks ja hemorroidide tekke vältimiseks kasutada mõnda ravimit:
"Glütseriin"
Nendel glütserooliga küünaldel on lahtistav toime ja seetõttu võib neid võtta kõhukinnisuse ennetamine raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal. Need ei aita alates hemorroidide tekkimisest, kuna need on efektiivsed ainult väljaheidete vedeldamisel ja eemaldamisel, kuid võivad tavapärast raviskeemi ka mõne muu ravimiga täiendada.
Parim on sisestada need 15 minutit pärast hommikusööki. Edukas tualetis käimine võtab tavaliselt 20–30 minutit. Ravimi kasutamine raseduse ajal tuleb raviarstiga kokku leppida.
Hemorroidide ennetamiseks ja selle raviks raseduse algstaadiumis võib tulevane ema kasutada saialille, papaveriini ja taruvaikuga efektiivseid ja odavaid rektaalseid ravimküünlaid.
Rektaalse ravimküünla õigesti sisestamise kohta leiate teavet järgmisest videost.
