Diureetikume kasutatakse naistel olukorras harvadel juhtudel, kui ilma selleta ei saa kuidagi hakkama. Üks neist ravimitest on furosemiid. Seda kasutatakse raseduse ajal ainult günekoloogi järelevalve all. Sellisel vahendil on väljendunud diureetiline toime. Kuid seda ei saa nimetada ohutuks ravimiks, seetõttu eelistavad arstid enamasti raseduse mis tahes etapis vältida "Furosemiidi" kasutamist.
Ravimi omadused
"Furosemiid" on apteekides saadaval tablettide ja süstelahuse kujul. See toode on saadaval erinevates farmaatsiaettevõtetes. Tabletid on tavaliselt ümmargused ja kreemikasvalge värvusega. Neid müüakse blistrites või plastpurkides 10, 20, 50 või rohkem.
Ravimi peamist koostisosa nimetatakse ka furosemiidiks. Selle annus igas tabletis on 40 mg.
Abikomponendid on tootjalt erinevad, kuid tavaliselt sisaldavad need laktoosi, tselluloosi, magneesiumstearaati, tärklist ja muid sarnaseid ühendeid. Tablette "Furosemiidi" müüakse retsepti alusel ja hoitakse temperatuuril, mis ei ületa +25 kraadi, ja selle säilivusaeg on sageli 2 aastat.
Ravimi süstitav vorm on ette nähtud süstimiseks veeni või lihaskoesse. Seda "furosemiidi" toodetakse 2 ml ampullides, mis on pakendatud 5 või 10 tükki karpidesse. Lahuse toime, nagu ka tabletid, on tingitud furosemiidist, mille kogus 1 ml on 10 mg. Seda ravimit väljastatakse apteekides ka ainult arsti retsepti alusel. ja selle kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Toimimispõhimõte
Toimeaine "furosemiid" toimib nefrooni osas, mida nimetatakse Henle silmuseks, seetõttu see diureetikum kuulub aasa. Selle mõju all väheneb naatriumi ja kloori imendumine, mis aitab kaasa selliste ioonide suuremale eritumisele uriiniga. Samal ajal "võtavad" nad endaga kaasa vett, mille tõttu suureneb uriinieritus ja tursed vähenevad. Samal ajal eemaldatakse "Furosemiidi" mõjul kaalium, magneesium ja kaltsium.
Pealegi, ravimil on võime laiendada suuri veene ja alandada vererõhku, mida kasutatakse südamepuudulikkuse ravis. Tabletivormi diureetilist toimet täheldatakse 20-30 minutit pärast allaneelamist, süstimine - 3-4 minutit pärast intravenoosset infusiooni. Ravimi eliminatsioon toimub peamiselt uriinis.
Kas see on tulevastele emadele lubatud?
Nagu juba mainitud, on "Furosemiidi" kasutamisel lapse kandmise perioodil palju piiranguid. Enamasti püüavad nad seda ravimit rasedatele mitte välja kirjutada, eriti varajases staadiumis. Kui esinevad ranged näidustused, võib arst "Furosemiidi" välja kirjutada lühiajaliselt ja ainult siis, kui riskid lootele on väiksemad kui ema seisundi eeldatavad paranemised.
Ravimi aktiivne komponent suudab platsentaarbarjääri ületada ja võib põhjustada negatiivseid tagajärgi, seetõttu on "Furosemiidi" kasutamine raseduse ajal lubatud elutähtsate nähtude korral. Kui tulevasele emale on sellegipoolest välja kirjutatud selline diureetikum, on oluline samaaegselt hoolikalt jälgida lapse arengut ja kasvu emakas. Hoiatusmärkide ilmnemisel tuleb ravi Furosemiidiga lõpetada.
Millal see välja kirjutatakse?
Kõigepealt on oluline märkida, et tursete või muude murettekitavate sümptomite ilmnemisel on lapse ravimisel eneseravimine vastuvõetamatu. Haiguste kiireks kõrvaldamiseks peate konsulteerima arstiga, kes jälgib naist raseduse ajal, ja seejärel tegema spetsialisti määratud testid. Ja alles pärast seda võite võtta ravimeid, mille arst määrab, rikkumata tema juhiseid.
"Furosemiidi" kasutamise peamine põhjus on erineva päritoluga tursed. Ravimit kasutatakse südame, maksa või neerude patoloogiate korral, mis on põhjustanud nende organite funktsioonide tõsiseid rikkumisi.
Ravim on näidustatud aju ödeemi, südame astma või kopsutursete korral, samuti raske hüpertensiooni korral. Raseduse ajal määratakse "Furosemiid" sageli eklampsia - hilise toksikoosi raske vorm, mis areneb kolmandal trimestril.
Vastunäidustused
"Furosemiid" ei kasutata glomerulonefriidi ja ägeda neerukahjustuse korral, kui uriin ei eritu üldse. Ravim on vastunäidustatud kuseteede obstruktsiooni või stenoosi korral, samuti raske maksahaiguse, pankreatiidi, elektrolüütide ja vee tasakaaluhäirete, ülitundlikkuse furosemiidi suhtes ning paljude teiste tablettide ja süstelahuse märkuses täpsustatud patoloogiliste seisundite korral.
Kõrvalmõjud
"Furosemiidi" kasutamise tõttu võivad tekkida mitmesugused negatiivsed mõjud, näiteks lihaskrambid, unisus, madal vererõhk, suukuivus, peavalu, urtikaaria, tugev janu jne. Ravimi mis tahes kõrvaltoimete korral on selle tühistamiseks ja teise ravi valimiseks vaja arsti konsultatsiooni.
Kasutusjuhend
"Furosemiidi" kasutamise skeem määratakse individuaalselt. Arst otsustab, millist ravimvormi konkreetsel juhul vajatakse, milline annus sobib tulevasele emale ja kui kaua ta peaks ravi saama. Sellise diureetikumi kasutamist mõjutavad suuresti kliiniline olukord ja ravivastus.
Tavaliselt peate juua tablette hommikul enne hommikusööki... Furosemiidi algannus on sageli alates 20 mg (pool tabletti) kuni 80 mg (kaks tabletti). Kui sellise annuse võtmisel ei olnud soovitud efekti, arst suurendab hoolikalt toimeaine kogust ja kui turse kaob, tuleb annust järk-järgult vähendada iga 1-2 päeva tagant.
Kui on ette nähtud süstid, süstitakse lahus üks kord päevas (harvemini - kaks korda päevas) annuses 20 mg (üks ampull) kuni 40 mg (kaks ampulli). Süstid võivad sõltuvalt haigusest ja patsiendi seisundist olla kas veenisisesed või lihasesisesed.
Selline ravi viiakse tingimata läbi haiglas.
Analoogid
Teised diureetikumid võivad asendada "Furosemiidi", kuid raseduse ajal on enamiku diureetikumide võtmisel tõsised piirangud, mistõttu selliseid ravimeid kasutatakse viimase abinõuna. Kui olukord pole kriitiline, valib arst tulevasele emale õrnema vahendi, mis stimuleerib uriini eritumist.
- "Kanefron N"... Seda ravimit esindavad kollakaspruun lahus ja oranžid tabletid. See sisaldab fütokomponente (rosmariin, lovage, yarrow), millel on diureetiline toime. Ravim on tulevastele emadele lubatud igal ajal.
- Brusniver. Sellises ravimikollektsioonis on lisaks pohlalehtedele nöör, kibuvitsamarjad ja naistepuna. Infusioonide ja dekoktide valmistamiseks valmistatakse toorainet. Valmis jook on nõutav turse ennetamiseks raseduse lõpus, samuti tsüstiidi ja paljude neeruhaiguste korral.
- Ortosifooni staminaadilehed... Sellistest taimsetest materjalidest valmistatud jooki nimetatakse neeruteeks, kuna sellel on mõõdukas diureetiline omadus ning see leevendab ka spasme ja eemaldab neerudest soolasid. Rasedatele võib suhtumist rakendada vastavalt arsti ettekirjutusele.
- "Hofitool". Selliseid tablette määratakse sageli sapi väljavoolu parandamiseks ja maksarakkude seisundi parandamiseks, kuid neil on ka diureetiline toime, seetõttu saab neid kasutada neeruprobleemide korral. Ravim on raseduse ajal heaks kiidetud ja saadaval ka suukaudseks manustamiseks ja süstimiseks.
