"Metronidasool" on üks tõhusatest algloomadevastastest ja antimikroobsetest toimeainetest, kuid selle kasutamisel raseduse ajal on mõningaid piiranguid. Isegi kui arst määras rasedale naisele sellise ravimi, peaksite üksikasjalikult uurima kasutusjuhiseid ja selgitama välja ka ravimküünalde ja tablettide võtmise tagajärjed 1., 2. ja 3. trimestril.
Ravimi omadused
Metronidasooli toodab suur hulk farmaatsiaettevõtteid ja sellise ravimi jaoks on üsna palju ravimvorme.
Apteekidest leiate tablette, süstelahust, tupeküünlaid, väliseks kasutamiseks mõeldud geeli ja tupegeeli.
Kõigi nende ravimi variantide toime on tingitud samanimelisest toimeainest - metronidasoolist. Selle annus ühes tabletis ja ühes ravimküünlas on 250 mg, 1 ml süstelahuses - 5 mg ja 1 g geelis - 10 mg.
Toimimispõhimõte
"Metronidasool" on aktiivne algloomade ja bakterite vastu, pärssides nukleiinhapete moodustumist, mis viib patogeeni surma. Seda ravimit kasutatakse Trichomonas, lamblia, bakteroidid, gardnerella, düsenteeria amööb, fusobakterid, peptokokid ja mõned muud mikroorganismid, mille täielikku loetelu võib näha annotatsioonis.
Kas see on lubatud raseduse ajal?
Vastavalt ravimite klassifikatsioonile nende toime kohta lootele, kuulub "metronidasool" B rühma. Selle rühma ravimeid peetakse halvasti uuritud, mistõttu nende kasutamine rasedatel on piiratud. Esimene trimester on loote arengu kõige olulisem periood, seetõttu on ravi Metronidasooliga varases staadiumis keelatud. 1. trimestril ravim võib olla ohtlik.
Mis puutub 2. ja 3. trimestrisse, siis on nendel perioodidel "Metronidasooli" kasutamine võimalik harvadel juhtudel, kui sellise ravimi järele on reaalne vajadus.
Näiteks kui infektsioon ravi puudumisel hakkab lootele ohtu kujutama, siis otsustab arst, et "Metronidasooli" määramine on parem kui lapse tervise ohtu seadmine.
Kuna ravimi toimeaine on võimeline läbima platsentat, siis kasutamine teisel või kolmandal trimestril on tingitud ainult tõsistest põhjustest... Sel juhul valitakse vabanemisvorm ja annus igale tulevasele emale eraldi ning soovimatute nähtuste ilmnemisel muudetakse raviskeemi.
Millal on see ette nähtud tulevastele emadele?
Raseduse ajal ei ole suguelundite piirkonnas esinevad nakkus- ja põletikulised haigused haruldased. Need tekivad immuunsüsteemi toimimise muutuste tagajärjel lapse kandmise perioodil. "Metronidasooli" kasutatakse just selliste haiguste, sealhulgas vaginiidi, uretriidi ja bakteriaalse vaginoosi ravis.
Ravim on ette nähtud ka amööbilise düsenteeria, giardiaasi ja muude metronidasooli suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonidega patsientidele. Ravimi kohalikud vormid on nõudlikud troofiliste haavandite ja pikaajaliste paranevate haavade järele. Koos antibiootikumidega kasutatakse "külmunud raseduse puhastamiseks" ka metronidasooli.
Vastunäidustused
"Metronidasooli" kasutamine on keelatud ravimi mis tahes komponendi talumatuse, verehaiguste ja kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste korral. Samuti üritatakse ravimit mitte välja kirjutada patsientidele, kelle maksafunktsioon on kahjustatud või mida kasutatakse range kontrolli all.
Kõrvalmõjud
Naistel, kes kasutasid raseduse ajal "Metronidasooli" arsti ettekirjutuse järgi, oli negatiivsed sümptomid seedetraktist (oksendamine, halb söögiisu, iiveldus, metallimaitse) ja närvisüsteem (ärrituvus, pearinglus, halb tuju, halb uni, peavalu ja teised).
Lisaks põhjustab see ravim mõnikord sügelust, nõgestõbi või nahalöövet.
Negatiivne mõju see on võimalik ka neerudel ja maksas, mis avaldub väljaheidete või uriini muutustes. Kohalikul kasutamisel võib ravim põhjustada ärritust. Selliste või muude kõrvaltoimete ilmnemisel peate konsulteerima oma arstiga.
Kasutusjuhend
"Metronidasooli" kasutamise tunnused sõltuvad tulevasele emale määratud ravimi vormist. Ravimi üks ja päevane annus, nagu eespool märgitud, valitakse iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse kliinilist pilti ja muid tegureid. Kui ravimit määratakse suguelundite põletiku korral, määratakse samal ajal naise seksuaalpartnerile "Metronidasool", isegi kui tal pole mingeid sümptomeid.
- Tabletid "Metronidasool" neelatakse pärast sööki veega. Selle vormi päevane annus jagatakse tavaliselt 3-4 annuseks.
- Kui kasutate süstidsiis manustatakse ravimit intravenoosselt. Sageli on haiglas nõutav süstide kasutamine.
- Geel välispidiseks kasutamiseks kahjustatud piirkondadele kaks korda päevas.
- Suposiidid vabastatakse pakendist ja asetatakse sügavale tuppe.
- Kui arst on määranud kohaliku ravi tupe geel, seda süstitakse aplikaatori abil, mida müüakse koos ravimitoruga. Tupes võib ravimit süstida ainult öösel või kaks korda päevas, sõltuvalt kasutatavast annusest ja vormist.
Mis tahes ravimi võimalusega ravi kestuse määrab arst igale rasedale naisele eraldi.
Arvustused
Naised, kes võtsid raseduse ajal "Metronidasooli" vastavalt näidustustele, kinnitavad seda ravim on efektiivne vaginoosi ja muude suguelundite haiguste korral. Nad ei märganud negatiivset mõju lootele, kuid kaebasid sageli seede- ja närvisüsteemi kõrvaltoimete, näiteks iivelduse, kõrvade kohina ja söögiisu halvenemise üle.
Sellised sümptomid ilmnesid kõige sagedamini siis, kui naisele määrati pillide võtmine. Kuid pärast ravikuuri lõpetamist kadusid kõik negatiivsed nähtused kiiresti jäljetult.
Mis puutub lokaalsesse ja intravaginaalsesse vormi, siis enamik tulevasi emasid talus neid probleemideta hästi.
Analoogid
Metronidasoolil on palju sama toimeainet sisaldavaid analooge, näiteks Trichopol, Klion, Flagil või Metrogyl... Selliseid ravimeid toodetakse intravenoossete süstide lahuse, tupegeeli, tablettide, väliseks kasutamiseks mõeldud geeli, tupetablettide ja ravimküünalde kujul, mistõttu sobiva asendaja valimine pole keeruline, kuid arst peab seda tegema (Metronidasooli asemel ei saa te ühtegi neist ravimitest kasutada). ... Lisaks on kõik need esimesel trimestril rangelt keelatud ja hiljem on need ette nähtud ainult tõsistes olukordades, kui neist ei saa loobuda.
Antibiootikumi Metronidasool kasutamise kohta vt allpool.
