Arstid jälgivad beebi kandmise protsessi väga tähelepanelikult. Selleks määravad nad tulevasele emale terve rea erinevaid uuringuid. Üks nendest raseduse ajal tehtud uuringutest on emakakaela mõõtmine.
Mis see on?
Emakakaela mõõtmise all mõistavad spetsialistid emakakaela ultraheliuuringu meetodit. Selle meetodi abil saavad arstid hinnata nii selle organi pikkust kui ka muid parameetreid. Samuti saate ultraheli abil hinnata emakakaela välise ja sisemise ossu suurust.
Uuring viiakse läbi transvaginaalse sondi abil. Tänu sellele meetodile on spetsialistil vajalike parameetrite hindamine palju lihtsam. Reeglina on see diagnostiline protseduur valutu ja rase naine hästi talutav.
See meetod on laialt levinud. See põhineb keha erinevate bioloogiliste struktuuride ultrahelilainete peegeldumisel. Seda uurimistööd kasutatakse laialdaselt erinevates riikides. Oluline on märkida, et seda saab läbi viia mitte ainult haiglas, vaid ka tavalises kliinikus.
Sageli on erinevate patoloogiate tuvastamiseks vaja muid uurimismeetodeid. Üks neist on doppler. See täiendav uurimismeetod võimaldab teil hinnata emaka peamiste veresoonte verevoolu.
Selle uuringu kasutamine on vajalik reproduktiivorganite verevarustuse patoloogiate kindlakstegemiseks nende moodustumise varases staadiumis. Doppleri ultraheliuuringuga on loote südame löögisageduse määramine lihtne.
Kui diagnostilise protseduuri ajal ilmutab arst olulisi muutusi, siis sel juhul tuleb koostada soovituste kogum. See on vajalik selleks, et rase naine saaks terve lapse sünnitada ja sünnitada.
Näidustused
See uurimismeetod viiakse läbi teatud meditsiiniliste näidustuste korral. Selle määramise vajaduse kohta teeb otsuse günekoloog, kes jälgib naist raseduse ajal. Mõnel juhul võib spetsialist määrata tulevasele emale emakakaela mõõtmise isegi mitu korda.
Seda uuringut näidatakse naistele, kes kannavad korraga mitut last.... Sellisel juhul on vaja emakakaela seisundi ja selle kanali laiuse hoolikamat meditsiinilist jälgimist.
Kui rase naine on hiljuti läbinud mingisuguse suguelundite operatsiooni, siis vajab ta sel juhul ka emakakaela mõõtmist. Eriti oluline on selle uuringu läbiviimine naistel, kes on mitu kuud enne rasestumist operatsioonil olnud või emakakaela laserravi läbinud.
Kui tulevasel emal on isheemiline-emakakaela puudulikkus, siis vajab ta sel juhul ka seda uurimismeetodit. Selles olukorras on raseduse esimesel poolel spontaanse raseduse katkemise oht väga suur. Selle ohtliku seisundi vältimiseks on vaja kindlaks määrata peamised uuritavad parameetrid.
Emaka emakakaela kanali liiga lühike pikkus - veel üks kliiniline näidustus selle uurimismeetodi teostamiseks. Reeglina on see seisund individuaalne tunnus ja see esineb naisel alates sünnist. Kuid erinevad patoloogiad, samuti selle organi kirurgilised operatsioonid, võivad põhjustada emakakaela lühenemist.
Mõnel juhul on emakakaela prolapsi korral võimalik uuring läbi viia. Selles olukorras tuvastab läbiviimise vajaduse sünnitusarst-günekoloog. Reeglina nõuab see patoloogia arstide üsna hoolikat jälgimist tulevase ema reproduktiivorganite tervisliku seisundi üle.
Kui naine tunneb kõhuvalu või tal on pidevalt emaka hüpertoonilisus, võib tal olla vaja ka see uuring läbi viia. Sellisel juhul on arsti jaoks väga oluline välistada ohtlikud patoloogiad, mis võivad muutuda enneaegse sünnituse ohuks.
Kuidas protseduuri tehakse?
Uuringuid saab läbi viia erineval viisil. Reeglina on kõige sagedamini kasutatav transvaginaalne sond. Paljud tulevased emad otsustavad läbida transabdominaalse eksami. Siiski tuleb meeles pidada, et vajaliku diagnostilise meetodi valik jääb raviarstile.
Eksam tuleks usaldada kogenud ja kvalifitseeritud spetsialistile. Eriti oluline on seda teha, kui tulevasel emal on reproduktiivorganite patoloogiaid. Sellisel juhul on tulemuste usaldusväärsus väga oluline.
Uuring viiakse läbi tavalises ultraheliruumis. Diagnostikaprotseduuri kestus võib olla erinev. See sõltub suuresti uuringu läbiviija spetsialisti kogemustest. Uuring kestab tavaliselt 20-30 minutit.
Transvaginaalse või transabdominaalse sensoriga elundeid uuriv arst näeb tulemust spetsiaalsel monitoril. Kaasaegsete seadmete eraldusvõime muudab erinevate patoloogiate tuvastamise lihtsaks.
Uuringu läbiviimiseks pole vaja erikoolitust. Kui uuring viiakse läbi sünnituseelses kliinikus, peaks tulevane ema kaasa võtma rätiku. Te vajate seda enne uuringut diivanile panemiseks.
Kui uuring viiakse läbi transvaginaalse sondi abil, pole põit vaja eelnevalt täita. Enne protseduuri peaks tulevane ema tualetti minema ja urineerima. See hõlbustab selle uuringu edastamist.
Paljud naised kardavad, et uuringu ajal võib arst nakatada transvaginaalse sondiga. Peaks kohe ütlema, et see pole välistatud. Kõiki meditsiinilisi instrumente ja seadmeid töödeldakse hoolikalt spetsiaalsete desinfektsioonivahendite abil.
Sellisel juhul on tulevase ema ja loote nakatumise oht tühine. Samuti tuleb enne iga diagnostilist protseduuri panna ultraheliandurile eraldi kondoom.
Uuritud näitajate normid
Hinnangulised parameetrid võivad olla erinevad. Sellel on palju põhjuseid. Niisiis, esimesel rasedusel on reeglina kõik hinnangulised näitajad palju vähem. Kui naine sünnitas mitu korda või tal oli varasem rasedus kaksikutega, siis sel juhul erinevad ka uuritud näitajate määrad.
Samuti on uuringu läbiviimisel väga oluline meeles pidada, millisel nädalal seda tehakse. 16.-17. Nädalal läbi viidud uuringu näitajad erinevad 20-22-nädalastest.
Emakakaela pikkus
Selle hinnatud parameetri norm on näitaja, mis võrdub 30 mm-ga. Kui 17. rasedusnädalal on rasedal emakakaela pikkus 25–29 mm, siis sellisel juhul ei tohiks te paanikasse sattuda. Selles olukorras raseduse edasise kulgemise dünaamiline jälgimine on väga oluline.
Sageli juhtub, et miniatuursetel naistel on emakakael lühike.
Samuti võib tulevastel emadel, kellel on enne rasedust väike kehamassiindeks, suguelundite suurus olla väike.
Emakakaela liiga laienenud kanal juba 24-25 rasedusnädalal on üsna ohtlik seisund. Statistika kohaselt, kui rasedal emakakael on alla 25 mm, on tema enneaegse sünnituse oht 15–18%.
Emakakaela pikkusega alla 20 mm on see näitaja juba 25–28%. Ja ainult 50% rasedatest naistest saab last enne sünnituse tähtaega kanda, kui nende emakakael on alla 15 mm pikk.
Kui emaka lühenemise taustal on tulevasel emal alakõhus valulikkus, siis võib see seisund olla ohtlik. Spontaanse raseduse katkemise tõenäosus suureneb mitu korda. Sellises olukorras vajalik kohustuslik meditsiiniline sekkumine.
Sellisel juhul võib arst kuni 20. rasedusnädalani emakakaelale õmblusi panna. Need jäävad mitmeks kuuks. Mõnel juhul eemaldatakse kaela õmblused alles 37-38 rasedusnädalal. Kui patoloogia avaldub 20 nädala pärast, paigaldab arst spetsiaalse meditsiinilise rõnga. Seda nimetatakse sünnitusabiarst.
Samuti antakse tulevasele emale teatud soovitusi oma päevakava korrigeerimiseks. Sellisel juhul on igasugune intensiivne füüsiline koormus ja raske tõstmine piiratud. Võib-olla peate kandma ka spetsiaalset sidet.
Sisemine neelu kuju
Seda kliinilist parameetrit saab määrata ka emakakaela abil. Tavaliselt sarnaneb sisemine neel tähega "T". Selles seisundis on emakakael täielikult suletud.
Kui see küpseb liiga vara, siis vorm muutub. See muutub sarnaseks tähega "Y", seejärel tähega "V" ja hiljem tähega "U". Samuti on äärmiselt ebasoodne, kui sisemise neelu kuju sarnaneb liivakellaga.
See on tingitud asjaolust, et loote kusepõis hakkab allapoole vajuma.
Kui kaua see aega võtab?
Seda uurimismeetodit saab läbi viia raseduse erinevatel perioodidel. Reeglina viiakse uuring läbi 12-22 nädalal.
Kui enneaegse sünnituse või spontaanse abordi oht on liiga kõrge, siis saab sellisel juhul uuringu läbi viia palju varem - 14-15 nädala jooksul. Tulevikus saab seisundi kontrollimiseks meetodit korrata. Sellisel juhul tehakse emakakaela mõõtmine juba 20.-21. Nädalal.
Mitu korda saate seda teha?
Vajadusel saab seda tüüpi uuringuid läbi viia dünaamikas. Reeglina, kui rasedal naisel on mingeid patoloogiaid 15-17 rasedusnädalal, siis kontrollitakse teda uuesti kontrollimiseks. Tavaliselt viiakse see läbi 2-3 nädala pärast.
Samuti võivad seda uuringut sagedamini läbi viia istmik-emakakaela puudulikkusega naised.
Kui naine viibib haiglas enneaegse sünnituse kõrge riski tõttu "konserveerimisel", tehakse tema emakakaela mõõtmine rangetel meditsiinilistel põhjustel.
Kas see uuring on kahjulik rasedale ja tema lapsele?
Tulevased emad ei peaks seda uurimismeetodit kartma. See meetod praktiliselt ei erine tavalisest ultrahelist. Loomulikult mõjutavad ultraheliuuringu ajal looteid teatud sagedusega lained. Uuringu lühike kestus tagab aga, et lapsele ei tekitata kahju.
Praegu kasutatakse uuringuks spetsiaalseid režiime "M" ja "B". Need võimaldavad arstil saada palju vajalikku teavet, kuid need ei põhjusta lapsele mingit kahju.
Kui uuring viiakse läbi transvaginaalselt, siis pärast selle läbiviimist võib naisel olla tupest verine eritis. Te ei tohiks selle pärast paanikasse sattuda.
See sümptom on täiesti mööduv ja peaks mõne päeva jooksul iseenesest kaduma.
Sellise tühjendamise lõpetamiseks tulevane ema peaks 1-2 päeva jooksul pärast uuringut rohkem puhkama. Sel ajal on vaja ka välistada intensiivne füüsiline aktiivsus. Kui see sümptom ei kao nädala jooksul, siis on sellises olukorras hädavajalik pöörduda arsti poole.
Mis on emakakaela mõõtmine, vaadake järgmist videot.
