Laste atoopiline dermatiit

Peaaegu iga ema võib kohata beebi atoopilist dermatiiti. See haigus ilmneb sageli esimestel päevadel pärast sündi ja esineb kogu elu. Imikuid, kellel on diagnoositud atoopiline dermatiit, sunnitakse allergoloogi jälgima kogu elu. Ainult õiged teadmised selle haiguse kohta aitavad haiguse kulgu kontrollida.

Mis see on?

Mis tahes atoopilise dermatiidi ilmingud on seotud allergiliste reaktsioonidega. Sellel haigusel on valdavalt geneetiline eelsoodumus.

Teadlased on tuvastanud hulga geene, mis kodeerivad eelsoodumust erinevate ainete tajumisele. Need geenid vastutavad keha suurenenud vastuvõtlikkuse eest erinevatele võõrkomponentidele. Reeglina võib selline eelsoodumus olla mitmel pereliikmel.

Atoopiline dermatiit areneb immuunsüsteemi ägeda reaktsiooni tagajärjel päästikuteguri allaneelamisele. Selle reaktsiooniga kaasnevad tõsised naha ja süsteemsed ilmingud. Käivitavate või provotseerivate ainetena võivad toimida erinevad ained ja allergeenid. Individuaalse reaktsiooni eripära sõltub geneetilisest eelsoodumusest ja immuunsüsteemi algtasemest.

Esinemise põhjused

Raske allergiline reaktsioon, mis avaldub lööbe või muude nahaelementide ilmnemisel, ei esine kõigil lastel. Praegu tuvastavad teadlased enam kui tuhat erinevat põhjust, mis võivad viia atoopilise dermatiidi ilmnemiseni.... Enamasti on provotseerivad ained kemikaalid.

Teadlased ei tea haiguse ainust täpset põhjust. Selle põhjuseks on geenide individuaalne kodeerimine igas inimkehas. On leitud, et konkreetse päästiku tabamisel on atoopilise dermatiidi tekkimise oht konkreetse geneetilise eelsoodumuse olemasolul üle 95–98%.

Kanada teaduslikud uuringud on näidanud statistiliselt olulist seost stressisituatsioonide olemasolu ja haiguse ägenemiste vahel. Pärast tugevat psühho-emotsionaalset või füüsilist koormust suureneb haiguse uute ägenemiste oht 12-15%.

Võimalike põhjuste hulgas märgivad mõned teadlased nahapatoloogiate olemasolu. Naha terviklikkuse rikkumise korral satuvad allergeenid lapse kehasse palju kergemini ja käivitavad terve põletikuliste reaktsioonide kaskaadi. Haiguste arenguga asendatakse ägenemiste perioodid remissiooniga. Pikaajalise haiguse tagajärjel muutub naha struktuur. See võib mõjutada ka haiguse progresseerumise tõenäosust.

Provotseerivad tegurid

Atoopilise dermatiidi võivad käivitada paljud tegurid. Kõik päästikud saab jagada mitmesse kategooriasse. Enamik provotseerivaid aineid siseneb kehasse väljastpoolt. Need moodustavad enam kui 80% haigusjuhtudest. Sisemised provotseerivad tegurid on palju vähem levinud. Tavaliselt on need haiguste vormid tüüpilised paljude krooniliste haigustega beebidele.

Kõik provotseerivad tegurid, mis käivitavad allergiliste reaktsioonide kaskaadi, võib jagada mitmesse etioloogilisse kategooriasse:

Toiduallergeenide allaneelamine. Haiguse üks levinumaid vorme. Esimesed juhtumid võivad ilmneda imikutel juba kuue kuu vanuselt. Sel ajal lisatakse beebi dieedile uusi tooteid - täiendavate toitudena. Vanematel lastel muutuvad tsitrusviljad, šokolaad ja mereannid aktiivseks allergeeniks. Kõik troopilised puuviljad võivad põhjustada ka atoopilise dermatiidi ilminguid.
Taimede õietolmu ja õite allergia sissehingamine. Suurim esinemissagedus toimub vanuses 6-8 aastat. Tavaliselt on imikutel tugev nohu, millel on rohke voolus, hingamine on häiritud, silmad on vesised ja punetavad. 20% -l lastest liituvad nende sümptomitega nahalööbed ja tugev sügelus.
Antibakteriaalsete ravimite pikaajaline kasutamine, millel on kahjulik mõju lapse seedesüsteemile. 80% immuunsusest moodustub soolestikus. Kasulikud bakterid aitavad võidelda võõra mikroflooraga ja tugevdavad immuunsust. Antibiootikumide pikaajalisel kasutamisel moodustub raske düsbakterioos ja ärritunud soole sündroom. Häiritud mikrofloora takistab allergeenide eemaldamist kehast, provotseerides atoopiliste haiguste ägenemist.
Majapidamistolm, samuti loomakarvad või kohevus. Harvadel juhtudel areneb atoopiline dermatiit kokkupuutel tekstiilidega, milles lestad elavad. Sulepadjadel magamine võib "anda" beebidele mitte rõõmsaid ja meeldivaid unenägusid, vaid tugevaid sügelevaid nahalööbeid.
Üleminek rinnapiimaga toitmiselt piimasegule. Paljudel laktoositalumatusega lastel võivad tekkida laktaasipuuduse ilmingud ja geneetilise eelsoodumusega atoopiline dermatiit. On allergiliste nahahaiguste juhtumeid pähklite või sojaubade jälgi sisaldavate segude kasutuselevõtu tõttu.
Kõik haigused, mis nõrgestavad lapse immuunsüsteemi. Lapsed, kes kannatavad sageli külmetushaiguste all, on altimad atoopilise dermatiidi tekkele. Kui laps on 3-4 korda aastas külmetushaige, siis peaks ema kindlasti lapsele allergoloog-immunoloogile näitama. Sagedaste haigustega lastel võib immuunsüsteemi pidev stress põhjustada allergiliste reaktsioonide teket.
Kokkupuude keemiliste allergeenidega. Individuaalse sallimatuse või allergilistele reaktsioonidele kalduva beebi puhul võivad peaaegu kõik keemilised ühendid toimida keemilise päästikuna. Suurimat atoopilise dermatiidi juhtumeid täheldati kokkupuutel kodukeemiaga. Samuti on tavalised allergilised kontaktreaktsioonid šampoonide ja isikuhooldustoodete suhtes. Mida aromaatsemaid lisandeid tootes sisaldub, seda suurem on oht, et lapsel tekivad kahjulikud sümptomid.
Erinevad parasiithaigused. Väga sageli ravitakse atoopilise dermatiidiga lapsi sümptomaatiliselt, unustades kindlaks teha haiguse algpõhjused. Alla 5-aastastel imikutel on ussid ja erinevad parasiidid sageli haiguse süüdlased. Elades soolestikus või muudes siseorganites, eraldavad nad toksilisi aineid, mis negatiivselt mõjutavad immuunsüsteemi. Sellised toksiinid aitavad kaasa põletikulise protsessi arengule kõigis nahakihtides.
Immuunsuse vähenemine ebasoodsa ökoloogia taustal. Linnades elavad lapsed kannatavad atoopilise dermatiidi all palju tõenäolisemalt kui nende maapiirkonna eakaaslased. Paljud teadlased seostavad seda immuunsuse nõrgenemisega kahjulike keskkonnateguritega igapäevase kokkupuute taustal. Tööstuslik õhu ja vee reostus ning tohutu autode heide mõjutavad negatiivselt imiku immuunsüsteemi. Keha on saastunud erinevate keemiliste elementidega. Need tegurid vähendavad lapse immuunsust järk-järgult ja võivad põhjustada tõsiseid allergilisi reaktsioone.
Kroonilised haigused. Imikud, kellel on mitmesugused siseorganite patoloogiad, on vastuvõtlikud ka atoopilise dermatiidi tekkele. Ohus on seedetrakti ja hingamissüsteemi krooniliste haigustega lapsed. Lapse nõrgenenud immuunsus ei suuda korraga võidelda mitme haigusega.
Bakteriaalsed infektsioonid. Hiljuti on teadlased täheldanud tugevat seost stafülokokkinfektsiooni ja sellele järgneva atoopilise dermatiidi tekkimise vahel. Laboratoorsete uuringute käigus avastati kahjustatud nahapiirkondades enam kui 90% juhtudest patogeenne stafülokokk. Sellel mikroorganismil on väljendunud toksiline toime naharakkudele, see suurendab põletikulist protsessi ja aitab kaasa haiguse uute ägenemiste tekkimisele.

Haiguse etapid

Kahjuks on atoopiline dermatiit krooniline haigus. Individuaalse tundlikkuse ja geneetilise eelsoodumuse korral erinevatele provotseerivatele teguritele võib haiguse uus ägenemine avalduda igas vanuses. Nagu iga krooniline haigus, läbib atoopiline dermatiit selle arengus mitu järjestikust etappi:

Esmane kokkupuude allergeeniga. Sellisel juhul aktiveeritakse provotseeriva aine sisenemisel immuunsüsteemi rakud. Lümfotsüüdid, mis on loodud kehale võõraste ainete äratundmiseks, aktiveeruvad ja vabastavad tohutul hulgal bioloogiliselt aktiivseid aineid. Seejärel, kui sama päästik tabab, kulgeb põletik palju tugevamalt. See omadus on tingitud mobiilsest mälust. Immuunsüsteemi rakud "mäletavad" kehale võõra aine antigeene ja korduva kokkupuute korral eraldavad tohutul hulgal kaitsvaid antikehi.
Immuunpõletiku areng. Aktiveeritud lümfotsüüdid, mis on võõraine ära tundnud, hakkavad vabastama tohutul hulgal interleukiine. Nendel valguainetel on väljendunud bioloogiliselt aktiivne toime. Nendega seostatakse tavaliselt kõigi ebasoodsate kliiniliste sümptomite ja ilmingute arengut. See reaktsioon on positiivne. See on mõeldud põletiku piiramiseks ja elutähtsate organite kahjustuste vältimiseks. Keha tahab piirata ainult naha põletikku, kaitstes aju ja südant.
Haiguse klassikaliste ilmingute areng. Sel perioodil saavutab põletikuline protsess sellise tugevuse, et haiguse esimesed ebasoodsad sümptomid hakkavad ilmnema. Need kestavad tavaliselt 7–14 päeva. Allergeeniga kokkupuutel ilmnevad kõige ägedamad ilmingud 48-72 tunni pärast. Kui provotseeriv tegur satub kehasse uuesti, siis võib sümptomite tekkele eelnevat perioodi vähendada mitmelt tunnilt päevale.
Ägenemise vähendamine ja üleminek kroonilisele vormile. Sel perioodil väheneb allergiliste reaktsioonide käigus tekkivate toksiliste ainete hulk. Immuunsüsteem rahuneb ja läheb "unerežiimi". Taandumisprotsess võib kesta kuni 2-3 nädalat. Sel ajal on ainult nahajääke: kuivus, kerge koorimine, kerge punetus. Pärast haiguse ägeda perioodi taandumist nahk puhastatakse ja omandab normaalse välimuse.
Remissioon. Sel perioodil ei muretse laps praktiliselt millegi pärast. Laps elab tavalist elu. Lapse tervis on suurepärane. Nahk muutub veidi. Mõnel juhul võivad voldidesse tekkida koorikud või kuivad nahalaigud.

Haiguse areng eeldab mitme etapi järjestikust vaheldumist. Pärast ägenemisperioodi tekib remissioon. Selle perioodi kestus sõltub suuresti lapse seisundist ja provotseerivate teguritega kokkupuute puudumisest. Mis tahes immuunsuse või põletiku taseme muutusega võib remissiooni kiiresti asendada ägenemisega.

Klassifikatsioon

Täna kasutavad arstid oma töös korraga mitut erinevat kategooriat, mis võimaldavad diagnoosi selgitada. Sellised klassifikatsioonid hõlmavad haiguse erinevate variantide ja vormide jaotust - sõltuvalt põletikulise protsessi staadiumist, selle kestusest, samuti lapse üldise seisundi tõsidusest.

Atoopilise dermatiidi erinevaid vorme võib jagada mitmesse laia kategooriasse.

Haiguse arengu faas

Alusta. Vastab immuunsüsteemi rakkude esmasele kontaktile provotseeriva teguriga.
Kliiniliste ilmingute areng. Sel perioodil arenevad kõik haiguse peamised ilmingud, mis on iseloomulikud ägedale perioodile.
Väheneb ägenemine... Ebameeldivate sümptomite kadumine, beebi üldise seisundi paranemine.

Vanus

Imiku võimalus. See areneb kuni kaheaastastel imikutel. Tavaliselt jätkub see punaste sügelevate laikude ilmnemisega. Sellised lööbed on piisavalt suured. Seda võimalust iseloomustab ka beebi tuharate, käte ja jalgade väljendunud turse. Pagasiruumi nahk muutub väga õhukeseks. Peas võib tekkida arvukalt valgeid soomuseid, mis on hõlpsasti tagasi lükatud.
Laste variant. Tavaliselt kestab see noorukieani. Seda haigusvormi iseloomustab väljendunud sügelus, samuti naha kuivamine. Naha elemendid võivad olla erinevad. Sageli on mitmesuguseid vesikulaarseid purse, mis on täidetud läbipaistva sisuga.
Teismeliste versioon. Võib areneda kuni kaheksateistkümnenda eluaastani. See vorm jätkub naha kahjustatud piirkondade tugeva sügeluse ilmnemisega. Haigus kulgeb ägenemise ja remissiooni perioodide muutusega. See viib tihedate koorikute ja tugeva samblike alade moodustumiseni. Vesiikulite välimust ei leita alati. Palju sagedamini ilmnevad nahalööbed suurte erüteemialadena.

Põletikulise protsessi ulatuslikkus

Piiratud ala variant. Naha kahjustus on sellistel juhtudel mitte rohkem kui viis protsenti kogu naha pinnast.
Ühiste elementidega variant. See tekib siis, kui on kahjustusi, mis katavad kuni veerandi kogu naha pinnast.
Varieerub hajusate muutustega. Haiguse äärmiselt ebasoodne vorm. Sellisel juhul täheldatakse naha arvukaid kahjustusi. Ainsad alad, mis jäävad puhtaks, on peopesade sisepind ja näopiirkond nina lähedal ning ülahuule kohal. See atoopilise dermatiidi variant põhjustab tugevat talumatut sügelust. Nahale ilmub arvukalt kriimustusjälgi.

Üldise seisundi muutus

Suhteliselt lihtne kursus. See tähendab vähese nahalööbe esinemist ägenemiste ajal. Tavaliselt on need üksikud vesikulaarsed elemendid. Seda võimalust iseloomustab mõõduka sügeluse ilmnemine, on väike turse, samuti kuiv nahk. Haiguse kulg on tavaliselt hästi kontrollitud. Remissiooniperioodid on tavaliselt pikad.
Mõõdukas vorm... Selle haiguse variandi korral ilmub keha erinevates osades suur hulk mitmesuguseid seroosse vedelikuga täidetud vesikulaarseid koosseise. Kui vesiikulid purunevad, voolab vedelik välja, moodustuvad nutvad haavandid. Reeglina lapse seisund halveneb. Laps kammib pidevalt sügelevaid elemente. Seisund võib olla keeruline ka sekundaarse bakteriaalse infektsiooni lisamisega.
Raske vool. Tüüpiline madala immuunsusega imikutele. Laps näeb kohutav välja. Naha elemendid ilmuvad peaaegu kõikjal: näol, kätel ja jalgadel, katke tuharad, kõht. Paljud purunenud vesiikulid aitavad kaasa raskete nuthaavade tekkele, mis epiteeliseeruvad üsna halvasti.

Peamised sümptomid ja tunnused

Atoopiline dermatiit avaldub arvukate sümptomitega, mis põhjustavad imikule tõsist ebamugavust. Haiguse ilmingute raskusaste sõltub paljude tegurite kombinatsioonist. Kerge haiguse kulgemise korral ilmnevad sümptomid vähemal määral.Kui lapse allergiline eelsoodumus on üsna väljendunud, on immuunvastus provotseeriva teguri suhtes väga tugev.

Ägenemise ajal avaldub dermatiit järgmiste iseloomulike tunnustega:

Tugev sügelus. Ta muretseb last terve päeva jooksul. Öösel mõnevõrra väheneb. Imikud, kes kriimustavad kahjustatud nahka, võivad põhjustada täiendava nakkuse ja halvendada haiguse kulgu. Antihistamiinikumide kasutamine aitab mõnevõrra vähendada selle ebamugava sümptomi ilmingut.
Erütematoossete laikude välimus. Nahale hakkab tekkima arvukalt erepunaseid laike. Kerge haiguse kulgemise korral võivad nahalööbed ilmneda ainult piiratud kehapiirkondades. Need esinevad sageli seljal, kõhul või käsivartel. Mõjutatud nahk omandab iseloomuliku “tulise” värvi. Puudutades muutub see kuumaks, mõnevõrra tihendatud.
Ilmub kuivus. See on ka üks atoopilise dermatiidi levinumaid sümptomeid. Mida kauem haigus kestab, seda selgemaks see manifestatsioon muutub. See on tingitud naha vee-lipiidide koostise rikkumisest (pikaajalise põletikulise protsessi tõttu). Naha kihtide struktuur on häiritud, mis aitab kaasa selle kvaliteedi muutumisele. Nahk on katsudes väga kuiv ja muutub õhemaks.
Erinevad nahalööbed. Atoopilist dermatiiti iseloomustavad erinevad ilmingud. Enamasti avaldub haigus vesikulaarsete elementide ilmnemisega. Reeglina sisaldavad need sees seroosset vedelikku. Harvadel juhtudel ilmnevad papulaarsed elemendid või erinevad koorikud. Sellised lööbed esinevad kõige sagedamini kõigis nahavoltides. Väga sageli ilmnevad nad kubitaalses lohus, põlvede all ja võivad esineda ka kõrvade taga või põskedel.
Lihheniseerumisnähtused. See märk ilmub piisavalt hilja. See tekib pideva kriimustamisega, kahjustatud nahapiirkondade juuresolekul. Samal ajal toimub naha struktuuri ja struktuuri muutus. See muutub tihedamaks, kollageeni- ja elastiinikiudude arhitektuur on häiritud.
Laps ei tunne end hästi. Tugev sügelus põhjustab lapsel tugevat ärevust. Imikud on kapriissemad, nutavad sageli. Tõsise haiguse kulgemise korral võivad nad isegi söömisest keelduda. Vanemaid lapsi iseloomustab suurenenud erutuvus - ja isegi mõnevõrra agressiivne käitumine. Uni on häiritud.

Pärast ägeda protsessi vaibumist algab remissiooniperiood. Kõik sümptomid, mis olid iseloomulikud ägenemise ajal, asendatakse teistega. Remissiooni kestus võib sõltuda paljudest erinevatest teguritest. Haiguse soodsa kulgemise korral võivad sellised perioodid kesta isegi mitu aastat.

Atoopilise dermatiidi remissiooni perioodil on iseloomulikud järgmised sümptomid:

Muutused naha struktuuris. Mõni nahapiirkond muutub kõvaks, teine aga õhemaks. See on tingitud nahakihtide struktuuri ja struktuuri muutustest. Nutvad haavandid kipuvad paranema, kuid tunnevad puudutades vähem tihedust. Paranenud haavadel võivad tekkida koorikud.
Kriimustusjäljed. Leitakse peaaegu kõigil atoopilise dermatiidiga lastel. Kõige rohkem väljendub väikelastel, kellel on sageli haiguse ägenemised. Tavaliselt ilmuvad need kitsaste valge või punaka värvuse triipudena. Katke kogu kehapind. Beebi kätel või põskedel võib näha suurt hulka.
Nahamustri muutus. Selle haigusega kaasneva pikaajalise põletikulise protsessiga muutub naha struktuuri arhitektuur. Ilmuvad hüperpigmentatsiooni piirkonnad.
Tugev naha kuivus ja ketendavate alade välimus... See sümptom on iseloomulik juba esimestel päevadel pärast ägenemise taandumist. Nahk muutub väga kuivaks. Peanahale ja käsivoltidele võib ilmneda arvukalt soomuseid. Need lükatakse pesemise ajal või puudutamisel kergesti tagasi.
Pika haiguse kulgemise korral võib huulte punase piiri ümber ilmneda tugev kuivus ja ketendus. See on sageli atoopilise cheiliidi ilming. See seisund ei vaja erilist ravi - peale pehmete huulepalsamite kasutamise, mis on lubatud kasutamiseks lastel. Mõnel juhul kaob atoopiline cheiliit iseenesest, ilma täiendavate vahendite kasutamiseta.

Diagnostika

Spetsiifilise allergeeni tuvastamiseks, mis aitab kaasa atoopilise dermatiidi sümptomite ilmnemisele, on abiks abilaborid ja instrumentaalsed testid.

Üldine vereanalüüs

Leukotsüütide taseme tõus üle normi näitab põletikulise protsessi olemasolu organismis. Raske eosinofiilia (eosinofiilide arvu suurenemine) näitab haiguse allergilise olemuse olemasolu. Kõik allergiad tekivad ESR-i kiirenemisega haiguse ägedal perioodil.

Leukotsüütide valem aitab arstidel mõista põletikulise protsessi staadiumi. Perifeersete lümfotsüütide taseme tõus räägib ka haiguse allergilise olemuse kasuks.

Biokeemilised uuringud

Analüüsiks võetakse beebilt veidi veeniverd. Selle testi abil saate näha maksa ja neerude tööd. Transaminaaside taseme tõus võib viidata maksarakkude osalusele süsteemses protsessis. Mõnel juhul toimub ka bilirubiini taseme tõus.

Neerukahjustusi saab hinnata karbamiidi või kreatiniini kvantifitseerimise teel. Pika haiguse kulgemise korral võivad need näitajad mitu korda muutuda. Kui teie kreatitiini tase muutub, näidake kindlasti oma last nefroloogile. Ta aitab teil valida õige taktika lapse edasiseks raviks.

Immunoglobuliini E kvantifitseerimine

See aine on peamine valgusubstraat, mille immuunsüsteemi rakud vabastavad vastusena organismi sisenevatele allergeenidele. Tervel lapsel püsib immunoglobuliini E tase kogu elu jooksul normis. Atoopiliste haigustega lastele on iseloomulik selle aine suurenenud sisaldus vereseerumis.

Uuringute materjal on veeniveri. Analüüs on reeglina valmis 1-2 päevaga. Haiguse ägenemise ajal on immunoglobuliini E tase mitu korda normist kõrgem. Indeksi tõus üle 165 RÜ / ml võib viidata atoopia olemasolule. Remissiooni ajal väheneb immunoglobuliini E tase veidi. Kuid üsna pikka aega võib see jääda mõnevõrra kõrgemaks.

Spetsiaalsed allergiatestid

See meetod on klassikaline meetod allergeenide määramiseks immunoloogias. Seda on pediaatrias kasutatud üle saja aasta. Meetod on üsna lihtne ja informatiivne. Sellised provokatiivsed testid viiakse läbi üle nelja-aastastele lastele. Nooremad lapsed võivad testi ajal anda valepositiivseid tulemusi. See on suuresti tingitud selles vanuses immuunsüsteemi toimimise iseärasustest.

Allergiateste saab teha ainult laste allergoloog-immunoloog. Kõige sagedamini viiakse need läbi polikliinikute allergiatubade tingimustes või erakeskustes.

Uuringud võtavad reeglina aega mitte rohkem kui tund. Imikule tehakse nahale väikesed sisselõiked spetsiaalse terava skalpelliga. Ärge kartke selliseid kärpeid. Need on liiga väikesed, et olla nakkuse või mädanemise oht.

Pärast spetsiaalsete sälgude paigaldamist rakendab arst allergeenide diagnostilisi lahuseid. Aineid kantakse tugevas lahjenduses. See minimeerib võimaliku vägivaldse allergilise reaktsiooni riski. Selliseid diagnostilisi lahendusi saab rakendada mitmel viisil. Tavaliselt valitakse tilguti.

Tänapäeval kasutatakse rakendusmeetodit laialdaselt. See ei vaja täiendavaid kärpeid. Selle allergeeni rakendamise meetodi abil rakendatakse materjalile eelnevalt diagnostilist lahust. Arst lihtsalt kleebib selle beebi nahale ja hindab mõne aja pärast tulemust.

Tavaliselt hinnatakse tulemust 5-15 minutiga. See aeg sõltub uuringus kasutatud esialgsest diagnostilisest lahendusest. Kui lapsel on allergiline eelsoodumus või tugev tundlikkus konkreetse allergeeni suhtes, siis pärast kindlaksmääratud aja möödumist ilmub manustamiskohale punetus (ja isegi naha manifestatsioonid). Need võivad olla papulad või vesiikulid.

Sellise testi tingimusteta puuduseks on selle madal spetsiifilisus.... Kui beebil on väga tundlik ja õrn nahk, võivad tekkida erinevad valepositiivsed reaktsioonid. Mis tahes keemilise provokaatori mõjul võib liiga õrn nahk reageerida üle. Sellistel juhtudel on võimatu rääkida ühemõttelisest allergia olemasolust.

Kui on võimatu üheselt hinnata konkreetse allergeeni suhtes individuaalse allergilise tundlikkuse olemasolu, kasutavad arstid täiendavaid seroloogilisi uuringuid.

Spetsiifiliste antikehade määramine

Neid uuringuid peetakse kõigi atoopiliste haiguste diagnoosimise meetodite seas kõige kaasaegsemaks. Neid hakati kasutama üsna hiljuti, kuid allergiliste haiguste diagnoosimisel on need olnud suurepärased. Test ei nõua naha hindamist ega lõikamist. Uuringute materjal on veeniveri.

Analüüs kestab tavaliselt kolmest päevast mitme nädalani. See sõltub testitud allergeenide arvust. Noorte patsientide mugavuse huvides määravad kaasaegsed laborid viivitamatult terve rea allergeene, mis on sarnane antigeense struktuuriga. See võimaldab mitte ainult ühte provotseerivat tegurit täpselt kindlaks teha, vaid ka tuvastada kõik ristallergeenid, mis võivad samuti esile kutsuda ägenemise.

Meetodi olemus taandub spetsiifiliste antikehade määramisele, mis moodustuvad kehas pärast allergeenide sisenemist. Need on valgumolekulid, mis on väga tundlikud erinevate võõrliikide suhtes. Mis tahes kokkupuutel allergeeniga vabastavad immuunsüsteemi rakud tohutul hulgal antikehi. Selline kaitsereaktsioon on loodud selleks, et välistada võõras aine organismist ja kõrvaldada põletik.

Seroloogiline test on oluline diagnostiline test provotseerivate tegurite väljaselgitamiseks, mis võivad esile kutsuda allergilise reaktsiooni. Sellel on üsna kõrge spetsiifilisus (95–98%) ja infosisu. Uuringute puuduseks on kõrge hind. Tavaliselt on 10 erineva allergeeni tuvastamise hind 5000-6000 rubla.

Enne seroloogiliste testide tegemist on oluline meeles pidada uuringute ettevalmistamist. Kõik sellised testid on kõige parem teha remissiooni ajal. See minimeerib valepositiivseid tulemusi. Enne uuringu tegemist on kõige parem järgida terapeutilist hüpoallergilist dieeti. Parem on paar päeva enne uuringut tühistada kõik antihistamiinikumid ja desensibiliseerivad ravimid.

Ravi põhiprintsiibid

Atoopilise dermatiidi ravi on jagatud mitmeks etapiks: ägenemise ja remissiooni ajal. Ravi eraldamine võimaldab toime tulla erinevate sümptomitega, mis ilmnevad haiguse kulgu erinevatel perioodidel. Haiguse pikaajalise arenguga muutub ka ravimiteraapia. See on suuresti tingitud naha arhitektuuri ja struktuuri muutustest.

Ägenemise ajal

Provokatiivse teguri kõrvaldamine. See on haiguse eduka ravi oluline tingimus. Imikutel esineb sageli atoopilise dermatiidi kontaktvorm. See ilmub siis, kui kannate mähkmeid, mis ei sobi konkreetsele lapsele. Beebi suguelunditega tihedalt külgnevat koeala võib immutada erinevate antiseptiliste ainetega. Lastel, kellel on kalduvus allergiatele, võib tekkida äge kontaktdermatiit... Sellisel juhul on parem loobuda selle kaubamärgi mähkmetest ja vahetada need teistele.
Ravimite kasutamine. Täna pakub farmaatsiatööstus tohutut valikut erinevaid tooteid, mis aitavad toime tulla atoopilise dermatiidi ebamugavate sümptomitega. Ravimite valik viiakse läbi, keskendudes selle ägenemise ajal tekkinud naha ilmingutele. Kõige sagedamini kasutatakse mitmesuguseid hormonaalseid ja põletikuvastaseid salve, kreeme, geele, samuti erinevaid pulbreid või jututoite.
Hüpoallergilise dieedi järgimine. Ägenemise perioodil määravad arstid kõige tõsisema meditsiinilise toitumise. Selline dieet sisaldab arvukalt lubatud valku sisaldavaid toite ja teravilju, jättes peaaegu täielikult välja erinevad puu- ja köögiviljad. Kasutada saab ainult rohelisi taimi.
Raske haiguse korral - süsteemsete ilmingute kõrvaldamine. Sellistel juhtudel võib hormonaalseid ravimeid välja kirjutada süstide või tablettide kujul. Tugeva sügeluse korral, mis toob lapsele tõsiseid kannatusi, määratakse antihistamiinikumide tabletivormid. Esee võib olla "Suprastin", "Fenistil" ja teised. Neid määratakse pikka aega: mitu päeva või isegi kuni kuu.
Isikliku hügieeni reeglite järgimine. Emad peaksid hoidma oma beebi küüned puhtad ja pikad. Tugeva sügeluse korral kriimustavad lapsed tugevalt põletikulist nahka. Kui küünte all on mustust, võivad nad põhjustada täiendavat nakkust ja süvendada haiguse kulgu. Sekundaarse bakterifloora kinnitumisel suureneb põletik märkimisväärselt, võivad ilmneda mädanemise tunnused.
Päevarežiimi järgimine. Immuunsüsteemi korralikuks toimimiseks vajavad beebid puhkust. Päeval peaksid lapsed magama vähemalt kümme tundi. See aeg on vajalik selleks, et keha säilitaks hea võime põletikega võidelda, see annab jõudu allergeeniga võitlemiseks.

Remissiooni ajal

Ravimiteraapia kasutamine kahjustatud nahapiirkondadele. Pärast ägeda protsessi vaibumist jäävad nahale erinevad koorikud ja koorimine. Põletikulise protsessi tagajärgede kõrvaldamiseks sobivad suurepäraselt piisavalt õlise tekstuuriga salvid ja kreemid. Sellised preparaadid tungivad hästi kõikidesse nahakihtidesse ja kõrvaldavad tugeva kuivuse. Koorikute või soomuste kõrvaldamiseks peanahal kasutatakse erinevaid salve, millel on keratolüütiline toime.
Immuunsüsteemi tugevdamine. Imikutele, kes on nõrgenenud pärast ägedat haigusperioodi, on taastusravi oluline etapp immuunsüsteemi taastamine. Atoopiliste haigustega lapsed ei pea pidevalt kodus olema. Steriilsed tingimused on nende jaoks täiesti kasutud.

Aktiivsed jalutuskäigud ja mängud värskes õhus tugevdavad immuunsust ja lisavad tervist. Soolestiku kaitsefunktsiooni normaliseerimine aitab taastada ka immuunsust... Kasulike lakto- ja bifidobakteritega rikastatud preparaadid taastavad häiritud mikrofloora. "Liveo baby", "Bifidumbacterin" aitavad soolestikul täielikult töötada ja tugevdavad immuunsust.

Hüpoallergilise dieedi regulaarne järgimine. Laps, kellel on kalduvus allergilistele haigustele või atoopilisele dermatiidile, peaks kindlasti sööma ainult heakskiidetud toite. Kogu toit, mis sisaldab võimalikke allergeenikomponente, on beebi dieedist täielikult välja jäetud. Hüpoallergilist dieeti tasub järgida kogu elu.
Võimalike provotseerivate allergeenide täielik välistamine majapidamises kasutamisest. Imikutele, kellel on kalduvus atoopilisele dermatiidile, ärge kasutage sulepatju ega tekke. Hüpoallergilistel alustel on parem eelistada muid looduslikke ja sünteetilisi materjale. Patju tuleks keemiliselt puhastada vähemalt 2 korda aastas. Nii vabanete kodulestadest, mis sageli sellistes toodetes elavad ja võivad põhjustada allergilisi reaktsioone.

Narkoteraapia

Meditsiiniline ravi mängib olulist rolli atoopilise dermatiidi kahjulike sümptomite kõrvaldamisel. Ravimi valik sõltub otseselt sellest, milline manifestatsioon tuleb kõrvaldada. Haiguse ravis kasutatakse nii nahavorme kui süstide ja tablettide süsteemset manustamist.

Kohalik ravi

Põletikuvastased salvid, kreemid ja suspensioonid (jutumehed)... Need sisaldavad "Tsindool "," Elidel "," Triderm "," Ketotifeen"Ja palju muid vahendeid. Need ravimid on põletikuvastased ja võivad aidata põletiku vastu võidelda. Paljud abinõud on kombineeritud. Need võivad sisaldada antibiootikume väikestes kontsentratsioonides. Need ravimid on tavaliselt hästi talutavad ja ei põhjusta süsteemseid kõrvaltoimeid. Nad määratakse reeglina 2-3 korda päevas ja 10-14 päevaks. Haiguse raskema käigu korral saab seda kasutada pikka aega, kuni haiguse ebasoodsad sümptomid on täielikult kõrvaldatud.
Hormonaalsed salvid. Neid kasutatakse pika haiguse kulgu. Selliste ravimite kasutamist ei tohiks karta. Glükokortikosteroidhormoonide sisaldus neis on üsna väike. Sellised ravimid ei saa lihtsalt põhjustada süsteemseid kõrvaltoimeid. Enamik paikselt kasutatavaid ravimeid sisaldab beklometasooni või prednisolooni väikestes kontsentratsioonides. Ravis saate kasutada salve "Advantan", "Elokom" ja paljusid teisi pediaatrias heaks kiidetud.
Desensibiliseerivad ravimid. Sageli määravad arstid tugeva sügeluse kõrvaldamiseks antihistamiine. See võib olla desloratadiinil põhinevad preparaadid "Suprastin", samuti "Fenistil". Paljusid ravimeid kasutatakse üle kaheaastastele lastele. Need abinõud aitavad kõrvaldada tugevat põletikku ja tulla toime kurnava sügelusega. Sellised ravimid on ette nähtud 10-14 päeva pikkuseks kuuriks.

Tablettide vorme saab kasutada ka kuu või rohkem alates hetkest, mil ägenemise kahjulikud sümptomid kõrvaldatakse. Kaltsiumglükonaati saab kasutada sügeluse leevendamiseks. See aitab kõrvaldada selle ebasoodsa sümptomi kerge ilmingu.

Rakumembraani stimulandid. Neil on toimemehhanism, mis sarnaneb antihistamiinikumidega. Laste praktikas kasutatakse neid suhteliselt hiljuti. Lapsed taluvad neid hästi. Kasutamisest praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed. Ketotifeeni määratakse sageli. Seda ravimit kasutatakse üle kolme aasta vanustele imikutele. Määratakse kursuse poolt 2-3 kuuks. Skeemi valib raviarst. Ravimi korrektseks tühistamiseks on vaja annust järk-järgult vähendada.
Immuunsust toetavad ravimid. Sageli soovitatakse atoopilise dermatiidiga imikutel säilitada soole hea mikrofloora. Selleks on ette nähtud mitmesugused preparaadid, mis sisaldavad elusaid bifidobaktereid või laktobatsille. Selliseid ravimeid tuleks kasutada kursustel: 2-3 korda aastas. Mürgiste toodete eemaldamiseks kehast kasutatakse enterosorbente: Polysorb, aktiivsöe tabletid, Enterosgel.

Kas veeprotseduurid on lubatud?

Selleks, et nahk jääks atoopilise dermatiidi ägenemise ajal piisavalt hüdreeritud, tuleb see niisutada. Isegi haiguse ägedate ilmingute perioodil saab last vannitada. Beebi suplemine pole soovitatav. See võib suurendada sügelust ja põhjustada naha täiendavat kuivamist. Parem eelistada lihtsat hügieenilist dušši.

Peanaha sügeluse leevendamiseks võib kasutada spetsiaalseid ravimšampoone. Nendel toodetel on füsioloogiliselt neutraalne pH ega põhjusta ärritust.

Hügieeniprotseduure saab teha iga päev. Pärast seda on hädavajalik nahka ravida meditsiiniliste salvide või kreemidega. See niisutab lisaks kahjustatud nahka ja kõrvaldab atoopia ebasoodsad ilmingud.

Väga väikeste laste jaoks võite suplemise ajal lisada vereurmarohu puljongit. Selle valmistamiseks võtke 2-3 supilusikatäit purustatud lehti, valage need liitri keeva veega. Seda tuleks nõuda 3-4 tundi. Klaas saadud puljongist lisatakse vanni, kui laps supleb. Võite last vannitada koirohu või sarja infusiooniga. Need ravimtaimed avaldavad nahale kasulikku mõju ja aitavad vältida ägenemise ajal tekkivate haavade nakatumist.

Mida süüa?

Atoopilise dermatiidi toitumisteraapia on haiguse raviks väga oluline. SiisAinult dieedi järgimine kogu elu väldib haiguse sagedasi ägenemisi. See on eriti oluline imikute jaoks, kellel on tugev toiduallergia erinevate toiduainete suhtes.

Eriti atoopilise dermatiidi ja allergiliste haigustega imikutele on lastearstid välja töötanud eraldi toitumissüsteemi.

See välistab täielikult provokatiivsed toidud, millel on tugevad antigeensed omadused ja mis võivad põhjustada allergiat.

Järgmised toidud tuleks beebi dieedist täielikult välja jätta:

Kõik troopilised puu- ja köögiviljad. Enamik marju on punased või burgundid. Samuti on keelatud tsitrusviljad.
Mereannid ja ookeanis elavad kalad. Jõekala lisatakse dieedile järk-järgult. On vaja jälgida lapse reaktsiooni uue toote kasutuselevõtule.
Šokolaadid ja muud maiustusedsisaldavad kakaoubasid.
Kommid ja magus soodamis sisaldavad palju keemilisi värvaineid ja toidu lisaaineid.

Atoopilise dermatiidiga lapse toitumine peab sisaldama järgmisi toite:

Suure valgusisaldusega. Ideaalne: lahja linnuliha, vasikaliha, värske veiseliha ja küülik. Kääritatud piimatooted tuleks lisada lapse toidulauale. Suur kogus õiget valku koos kasulike bifidobakteritega aitab imikutel immuunsust tugevdada. Parim on lisada igale toidukorrale konkreetne heakskiidetud valgutoode.
Teravili või teravili. Need võivad olla suurepärane lisand või lisand. Need aitavad varustada keha energiat ja anda uut jõudu haiguse vastu võitlemiseks. Parem vaheldumisi erinevate teraviljade vahel. Need sisaldavad suures koguses B-vitamiine, samuti tsinki ja seleeni. Need ained avaldavad nahale positiivset mõju ja isegi soodustavad selle paranemist.
Rohelised köögiviljad. Ägenemise taandumise perioodil võite lisada kartulit ja natuke porgandeid. Keedetud lillkapsas (või brokoli) on suurepärane lisandus väga väikestele lastele. Nõudele saate lisada riivitud kurki. Köögiviljad on suurepärane lahustumatute toidukiudude allikas. Neid on vaja ka soolestiku tervisliku mikrofloora moodustamiseks.
Puu. Tavaliselt soovitatakse vene lastele õunu ja aia pirne. Antigeensete komponentide sisaldus nendes puuviljades on palju väiksem kui troopilistes puuviljades. Ägeda perioodi jooksul tuleks selliste toodete kasutamist mõnevõrra vähendada. Puuviljades on palju looduslikke suhkruid. See võib negatiivselt mõjutada naha rakustruktuuri taastamist ja mõnevõrra kahjustada leukotsüütide tööd.
Piisav kogus vedelikku. Põletikulise protsessi käigus kehas moodustuvate lagunemissaaduste eemaldamiseks on vaja vett.... Võite juua tavalist keedetud vett. Samuti on lubatud kasutada puuviljajooke või kompotte, mis on valmistatud kuivatatud aiaõuntest või pirnidest. Marjajoogid on parem välja jätta kuni remissiooniperioodini.
Vitamiinide tarbimine. Range dieedi ajal, mis on vajalik ägenemise ajal, satub lapse kehasse liiga vähe kasulikke mikroelemente, seetõttu on selliste ainete sissetoomine vajalik väljastpoolt. Sünteetilistest kompleksidest on saamas suurepärane vitamiinide allikas. Need sisaldavad beebi kasvu ja arengu jaoks vajalike kasulike mikroelementide kombinatsiooni. Praegu on vitamiinipreparaadid saadaval närimistablettide, siirupi või karamelli kujul. Sellised vitamiinid pakuvad lapsele rõõmu ja aitavad taastada ka kasulike mikroelementide puudust kehas.

Kuidas õigesti päevakava korraldada?

Atoopiliste haigustega beebide jaoks on väga oluline järgida õiget rutiini.... Igapäevane rutiin peab sisaldama uinakuid. Parem veeta sellele vähemalt 3-4 tundi. Selle puhkuse ajal taastatakse närvi- ja immuunsüsteem. Laps saab haiguse vastu võitlemiseks uut jõudu.

Öine uni peaks olema vähemalt 8–9 tundi. Imikutele esimesel eluaastal - isegi kuni 12. Reeglina langeb histamiini tase une ajal. See aine moodustub ägeda põletikulise reaktsiooni ajal ja põhjustab tugevat sügelust. Histamiini kontsentratsiooni vähendamine võib seda ebasoodsat sümptomit vähendada. See toob beebile kergendust.

Haiguse ägedas perioodis vähenevad aktiivsed mängud märgatavalt. Nõrgestav sügelus toob imikutele suurt ebamugavust. Kõrvaltoimete kõrvaldamisel ravi taustal hakkavad lapsed tundma end palju paremini ja pöörduvad tagasi oma tavapärase eluviisi juurde. Haiguse ägeda perioodi jooksul on parem piirata aktiivset füüsilist tegevust. Imikud peaksid rohkem puhkama, proovima piisavalt magada.

Spaahoolitsuse võimalused

Haiguse pikk kulg muutub sageli krooniliseks. Ägenemise ajal ilmnevaid sümptomeid saab kõige paremini ravida haiglas ja kergelt kodus.

Haiguse remissioon on suurepärane aeg spetsiaalseks raviks sanatooriumides või tervisekeskustes.

Erinevad füsioteraapia meetodid mõjutavad haiguse kulgu positiivselt... Pikaajalise haigusega imikute jaoks kasutatakse erinevaid ultraheliravi, magnet- ja valgusravi meetodeid, aga ka induktotermilisi meetodeid. Tavaliselt määratakse beebile tervisekeskuses viibimise ajal 10–14-päevaste kuuridena korraga mitu erinevat meetodit. Mõnel juhul on ette nähtud pikema ravi määramine kuni kolmeks nädalaks.

Ravi sanatooriumis on väga väljendunud kliinilise toimega. Sellise balneoloogilise ravi regulaarsel läbimisel väheneb haiguse ägenemiste arv märgatavalt. Merel teraapias olevad beebid tugevdavad märgatavalt nende immuunsust. Mereioonidel on positiivne mõju immuunsüsteemi rakkude toimimisele, samuti paraneb nahk.

Arstid soovitavad atoopilise dermatiidiga lastel läbida spaahooldus vähemalt kord aastas. Parem on seda teha, kui ägenemine taandub või remissiooni ajal. Voucheri kestus võib olla 14-21 päeva. Parem on valida sanatooriumid, mis asuvad mere vahetus läheduses, või spetsiaalsed tervisekeskused, mis pakuvad meditsiinilisi teenuseid atoopia ja allergiliste nahahaigustega beebidele.

Tüsistused

Esialgsel etapil kulgeb haigus tavaliselt ilma väljendunud kahjulike tagajärgedeta. Pärast mitmeid ägenemisi ja arvukate ravimite kasutamist võib lapsel tekkida haiguse teatud tüsistused.

Atoopilise dermatiidi kõige levinumad on:

Erinevad mädanemised (sekundaarse bakteriaalse infektsiooni kinnitumise tagajärjel). Stafülokoki ja streptokoki taimestik on laialt levinud. Tavaliselt võib laps sügelevaid elemente kammides mikroobe tuua. Pärast seda mõne tunni pärast suureneb põletik märgatavalt, ilmub mäda.
Nutvad haavad nakatuvad väga sageli. Bakteriaalse nakkusprotsessi alustamiseks piisab isegi väikesest kogusest patogeenist. Need juhtumid nõuavad viivitamatut arstiabi ja antibiootikumiretsepti. Bakteriaalse protsessi raske kulgu korral - erakorraline haiglaravi.
Atroofilised nähtused nahal või selle väljendunud hõrenemine. Tavaliselt täheldatakse kõrvaltoimetena pärast kortikosteroidide salvide pikaajalist kasutamist. Mõnel lapsel võivad olla alternatiivid. Hõreneva nahapiirkonna asemel moodustuvad tihedad koorikud (või isegi koorikud). Sellistes tingimustes hormoonid tühistatakse ja asendatakse teiste ravimitega. Sellise tühistamise perioodil määratakse imikutele immunomoduleerivad ained, mis võimaldavad neil normaliseerida lapse immuunsüsteemi kahjustatud funktsiooni.

Kas puue on kindlaks tehtud?

Tavaliselt ei ole atoopilise dermatiidiga imikutel vaja puitu tuvastada. Haiguse kerge kulgemise ja püsiva funktsioonikaotuse tekkimise piisava kontrolli korral puudub. Selle haiguse variandi korral soovitavad arstid ägenemiste ravimist polikliinikus, immunoloogi kohustusliku järelevalve all.

Noorukid ja noored, kellel on olnud pikaajaline haiguse kulg ja arvukad haiglaravi ägenemiste raviks, võivad pöörduda ITU poole uuringule. Meditsiinieksperdid uurivad kogu lapse meditsiinilist dokumentatsiooni ja tuvastavad puuet tekitavate märkide olemasolu või puudumise... Kui lapsel on püsiva funktsioonikaotuse tunnused, võidakse talle määrata puuderühm. Reeglina kolmas.

Ägenemiste ennetamine

Ennetavad meetmed aitavad vältida ägedaid haigusi ja kontrollida haiguse kulgu. Atoopilise dermatiidiga väikelaste puhul peaksite alati meeles pidama ennetust. Provotseeriva teguriga kontakti vältimine aitab vähendada võimaliku ägenemise ohtu.

Kõrvaltoimete ja haiguse ägeda staadiumi vältimiseks peaksite:

Järgige kindlasti hüpoallergilist dieeti. Kõik tugevate allergeeniliste omadustega toidud on beebi dieedist täielikult välja jäetud. Lubatud on ainult neutraalsed nõud, mis ei sisalda allergeene. Sööki tuleks võtta mitu korda päevas, väikeste portsjonitena. On hädavajalik lisada täielik valk (lapse keha jaoks piisavas koguses).
Kasutage ainult hüpoallergeenseid materjale. Kõik padjad, voodipesu ja rõivad peaksid olema valmistatud sünteetilistest materjalidest, millel on madal allergeeniline toime. Looduslikust siidist või villast valmistatud tooteid on parem mitte kanda. Puhastage patju vähemalt üks või kaks korda aastas. Samuti tuleks tekk viia professionaalse keemilise puhastuse juurde.
Lapsele kuuluvaid mänguasju, nõusid ja söögiriistu töödeldakse soojas vees spetsiaalsete vedelike abil, mis ei sisalda agressiivseid kemikaale. Sellised tooted on tavaliselt märgistatud kui hüpoallergilised ja need ei saa põhjustada allergilisi reaktsioone. Atoopilise dermatiidiga laste jaoks on parem kasutada kodukeemiaid, mis on lubatud kasutamiseks esimestel päevadel pärast sündi.
Antihistamiinikumide kasutamine enne õitsemist. Eriti vajalik imikutele, kellel on õietolmu suhtes allergilised reaktsioonid. Profülaktilistes annustes antihistamiinikumid vähendavad raske allergilise reaktsiooni tõenäosust. Haigus võib mööduda rohkem kustutatud kujul.
Immuunsüsteemi tugevdamine. Tervislik toitumine, mis sisaldab piisavalt kiudaineid ja vitamiine, ning aktiivne mängimine õues on suurepärased viisid immuunsüsteemi taastamiseks ja taaselustamiseks. Samuti ei tohiks atoopilise dermatiidiga lapsed vältida karastamist ja veeprotseduure. Sellised tehnikad mõjutavad immuunsust positiivselt, samuti parandavad meeleolu ja normaliseerivad une.
Pikaajaline rinnaga toitmine. Paljude riikide teadlased on tõestanud, et kaitsvad antikehad sisenevad imiku kehasse koos rinnapiimaga. See võimaldab teil kaitsta lapse keha erinevate nakkuslike patoloogiate eest ja vähendada võimalike allergiliste reaktsioonide tekkimise riski. Rinnapiim aitab normaliseerida ka lapse soolestiku mikrofloorat ning tugevdada immuunsust.
Hügieenireeglite järgimine. Lastetubasid imikutele, kellel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele, tuleks sagedamini puhastada. Täiesti steriilsete tingimuste saavutamine pole üldse vajalik. Palju olulisem on lihtsalt puhas ja värskelt pestud põrand. Kindlasti ventileerige tuba. See parandab lasteaia õhuvahetust ja aitab isegi vähendada patogeensete mikroobide kontsentratsiooni õhus.
Regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus. Piisaval päikesevalgusel on positiivne mõju immuunsüsteemile. Päikesekiired stimuleerivad närvisüsteemi ja aitavad kaasa ka hormonaalse taseme normaliseerumisele. Imikutele on õues jalutuskäigud väga olulised. Need aitavad taastada immuunsust.

Atoopiline dermatiit esineb väga sageli erinevas vanuses imikutel. Haiguse kulg muutub enamikul juhtudel krooniliseks. Regulaarne jälgimine, ennetusmeetmed, samuti ägenemiste õigeaegne ja pädev ravi aitavad kontrollida haiguse arengut ja parandada beebi elukvaliteeti.

Lisateavet leiate dr Komarovsky programmist.