Üldist vereanalüüsi võib nimetada kõige tavalisemaks kliiniliseks testiks, mis tehakse lapsepõlves ja täiskasvanueas. Selle näitajad aitavad tuvastada keha ebakorrapärasusi ja diagnoosida paljusid haigusi.
Norm
Enne kui saate teada, kas lapse vereanalüüsi näitajad on normaalsed, peaksite välja selgitama, millised näitajad on kindlaks määratud ja mille eest nad vastutavad.
Üldine vereanalüüs määrab:
- Erütrotsüüdid. See on punaliblede nimi, mille kõige olulisem funktsioon on hapniku ja süsinikdioksiidi sidumine ja transport. Hematoloogiaanalüsaatoris määratakse täiendavalt sellised erütrotsüütide parameetrid nagu jaotuse laius (näitab suurimate ja väikseimate rakkude erinevust) ja keskmine maht. Nagu hemoglobiini kontsentratsiooni näitaja erütrotsüütides, vajavad hematoloogid neid parameetreid erinevat tüüpi aneemia diagnoosimiseks.
- Hemoglobiin. See on punastes verelibledes leiduv valk, mis seob nii hapnikku kui ka süsinikdioksiidi. Selle struktuuris eraldatakse rauda sisaldav heem. See on tingitud heemi esinemisest erütrotsüütides ja verepunas. Uuringus määratakse kindlaks, mitu grammi antud valku on liitri veres.
- Värviindikaator. Spetsiaalse valemi järgi arvutatud parameeter, mis näitab, kui palju hemoglobiini sisaldub erütrotsüüdis.
- Hematokriti. See indikaator määrab, kui suure osa kogu vererakkudest moodustavad, see tähendab, et see näitab vere tihedust.
- Retikulotsüüdid. See on noorte erütrotsüütide nimi, mille arv määratakse ppm-des.
- Leukotsüüdid. Need on valged verelibled, mis aitavad kaitsta beebi keha erinevate nakkuste eest.
- Leukotsüütide valem. See on lapse kehas leiduvate leukotsüütide tüüpide protsendi nimetus.
- Trombotsüüdid. Need vererakud on olulised veresoonte kahjustuse korral verejooksu peatamiseks. Neid rakke nimetatakse kuju poolest ka trombotsüütideks.
- ESR. See parameeter näitab, kui kiiresti vererakud settivad, eraldudes plasmast.
Leukotsüütide valem sisaldab:
- Neutrofiilid (bakteritega võitlemiseks graanuleid sisaldavad rakud), mis normaalanalüüsis on segmenteeritud (küpsemad neutrofiilid, neid on rohkem) ja torkivad (nooremad vormid). Samuti eraldatakse sellised neutrofiilide vormid nagu noored (metamüelotsüüdid) ja müelotsüüdid. Need vormid on ebaküpsed ja ilmnevad haiguste vereanalüüsis.
- Teine leukotsüütide rühm on eosinofiilid, mis sisaldavad ka graanuleid, kuid reageerivad mitte bakteritele, vaid allergeenidele.
- Basofiile, millel on ka graanuleid, leidub veres väikestes kogustes. Hematoloogiaanalüsaatoris määratakse GRAN-parameeter, mis võtab arvesse kõiki leukotsüütide granuleeritud vorme korraga (basofiilid, eosinofiilid ja neutrofiilid).
- Suur leukotsüütide rühm on lümfotsüüdid, mis vastutavad immuunvastuste eest. Nad reageerivad peamiselt viirusnakkustele.
- Rakud, mida nimetatakse monotsüütideks, neelavad bakterid, surnud rakud ja muud osakesed, mis tuleb kehast eemaldada.
- Ja teist tüüpi leukotsüüte, mida esineb väga väikeses koguses, nimetatakse plasmarakkudeks. Nad moodustavad antikehad.
Iga näitaja normväärtused erinevad lapse erinevas vanuses:
Normaalne leukotsüütide valem:
Kõrvalekallete põhjused
Iga üldise vereanalüüsi näitajat analüüsitakse eraldi.
Erütrotsüüdid
Kui punaste vereliblede arv on väike, diagnoositakse aneemia. Selle põhjused võivad olla verekaotus trauma ajal, valkude ja vitamiinide vähene toitumine, fermentopaatiad, leukeemia või punaste vereliblede surm hemolüüsi tõttu.
Punaste vereliblede arvu suurenemine võib viidata dehüdratsioonile, erüteemiale, neeruarteri stenoosile, samuti haigustele, mis põhjustavad südame- või hingamispuudulikkust.
Hemoglobiin
Madalal hemoglobiinitasemel diagnoositakse ka aneemia, mis võib olla põhjustatud nii alatoitumusest kui ka verekaotusest või kaasasündinud verehaigustest.
Kui hemoglobiin on seevastu kõrgenenud, võib põhjus olla dehüdratsioon, verevoolu mõjutavad neeru-, kopsu- või südamehaigused ja erüteemia.
Muutke värviindikaatorit
Parameetrit suurendatakse erüteemia, südamepuudulikkuse, dehüdratsiooni, hingamispuudulikkuse korral.
Selle vähenemist täheldatakse aneemia ja neerupuudulikkuse korral.
Leukotsüüdid
Valgevereliblede arvu suurenemine (leukotsütoos) võib olla füsioloogiline. Selline leukotsütoos tekib mõne tunni jooksul pärast söömist, samuti mõnda aega pärast füüsilist koormust (imikutel pärast pikaajalist nutmist) või emotsionaalset ülekoormust.
Leukotsüütide patoloogiline suurenemine toimub siis, kui:
- Mädane-põletikulised haigused;
- Onkoloogilised protsessid, sealhulgas leukeemia;
- Vigastused ja põletused, kui suur keha pind on kahjustatud;
- Reuma ägenemine;
- Operatsioonijärgne taastumine.
Leukotsüütide (nn leukopeenia) arvu vähenemist täheldatakse, kui:
- Nakkus- ja viirushaigused;
- Süsteemne erütematoosluupus ja reumatoidartriit;
- Mõned leukeemia vormid;
- Steroidsete ravimite ja tsütostaatikumide kasutamine kasvajate ravis;
- Hüpovitaminoos;
- Kiirgushaigus.
Leukotsüütide valem
Eraldi tuleb märkida jaotus neutrofiilide vormide vahel:
- Kui lapse veres avastatakse rohkem stabiilseid neutrofiile, samuti müelotsüüte ja noori neutrofiile, tõlgendatakse leukotsüütide valemit kui "vasakut nihet". See on tüüpiline põletikuliste ja nakkushaiguste, ägeda verekaotuse ja mürgistuse korral.
- Kui segmenteeritud neutrofiilide arv suureneb, nimetatakse seda valemit "paremaks nihkeks". Selline analüüs võib näidata foolhappe või B12-vitamiini puuduse olemasolu.
Trombotsüüdid
Trombotsüütide arv ületab normi, kui lapsel on eemaldatud põrn või tehtud mõni muu operatsioon, samuti füüsilise väsimuse, erüteemia, vähi, aneemia ja põletiku korral.
Kui trombotsüütide arv on tavalisest väiksem, võib see viidata hemofiiliale, südamepuudulikkusele, erinevatele infektsioonidele või aplastilisele aneemiale. Trombotsüütide arv võib väheneda ka pärast vereülekannet, kusjuures vastsündinutel on levinud intravaskulaarne koagulatsioon ja hemolüütiline haigus, enneaegsed lapsed ja pärast teatud ravimite võtmist.
ESR
Indikaator väheneb väga harva, kuid selle suurenemine on sageli tõend põletikulise protsessi kohta kehas.
E. Komarovsky arvamus vereanalüüsi kohta
Tunnustatud lastearst nimetab vereanalüüsi ideaalseks testiks, kuna see vastab kiiresti ja odavalt diagnoosi puudutavatele küsimustele. Ta peab vererakkude seisundi kvalitatiivset ja kvantitatiivset määramist väga informatiivseks.
Mida peate arvestama?
Kõigepealt peavad emad ja isad meeles pidama, et lapse vereanalüüsi väärtused erinevad täiskasvanutele kehtestatud normidest. Ja kui teile anti tulemustega vorm, kehtivad täiskasvanute kohta normid, mis sellisel vormil tavaliselt näitavad. Seega ei tohiks paanikasse sattuda, kui märkate arvudes suurt kõrvalekallet.
Analüüsi tulemused võivad erineda kellaajast ja sõltuda lapse toitumisest, seetõttu on tavapäraselt soovitatav analüüs võtta hommikul tühja kõhuga, kuid see pole kohustuslik meede, vaid pigem soov.
Samuti peaksite teadma, et vereproovi käigus ei määrata alati kõiki ülalkirjeldatud näitajaid. Mõnikord pole laboranti (ilma temata leukotsüütide valemit ei määrata), mõnikord pole seadmeid ega reaktiive, mõnikord on laboratoorne koormus. Kohustuslikud näitajad, mis on alati kindlaks määratud, on hemoglobiini kogus, leukotsüütide arv ja ESR.
