Deksametasoon lastele

"Deksametasoon" viitab ravimitele, mis võivad mõnel juhul päästa elusid. Selline hormonaalne aine tuleb tõhusalt toime anafülaktilise reaktsiooni, bronhospasmi, toksilise šoki ja paljude muude ohtlike seisunditega. Mitte igaüks ei tea, millal seda lastele määratakse, millises vormis seda kasutatakse, milliseid kõrvalreaktsioone see võib lapsepõlves põhjustada ja millised võivad olla selle annuse ületamise tagajärjed.

Vabastamisvorm

Deksametasooni toodetakse sellisel kujul.

Tabletid

Nad on väikese suurusega, ümmargused, lamedad ja sageli valget värvi. Üks pakend sisaldab neid 10, 20 tükki või rohkem.

Silmatilgad

Need esitatakse plastpudelites 5, 10 ml värvitu läbipaistev lahus.

Ampullid süstelahusega lihasesse või veeni

Üks ampull sellist ravimit sisaldab 1-2 ml selge lahus, mis on sageli värvitu, kuid võib olla kergelt kollakas. Üks kast sisaldab 5 või 10 ampullid.

Kompositsioon

Mis tahes vormis ravimite peamine komponent on deksametasoon naatriumfosfaadi kujul. See ühend sisaldub 1 ml süstelahuses annuses 4 mg ja ühes tabletis - 500 μg (0,5 mg). Sellise aine kontsentratsioon silmatilkades on 0,1%, mis vastab 1 mg-le 1 ml lahuse kohta.

Lisaks toimeainele sisaldab süstelahus steriilset vett, naatriumvesinikfosfaati, dinaatriumedetaati ja glütserooli. Silmatilgad sisaldavad täiendavaid koostisosi nagu bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaat, vesi, naatriumtetraboraatdekahüdraat ja boorhape. Tablettide abiained on laktoos, maisitärklis, kolloidne ränidioksiid, povidoon, talk ja magneesiumstearaat.

Toimimispõhimõte

Deksametasoon, mis on glükokortikoidhormoon, omab kehale väga tugevat põletikuvastast toimet. Selline aine blokeerib põletikuliste vahendajatena nimetatud ühendite vabanemist ja vähendab nende aktiivsust. Selle mõju all on rakulised immuunreaktsioonid allasurutud, rakumembraanide ja kapillaaride seinte läbilaskvuse vähenemise tõttu on "deksametasoonil" antieksudatiivne toime. Lisaks osaleb see ainevahetusprotsessides ja mõjutab hüpofüüsi tööd.

Tugevat põletikuvastast toimet täheldatakse ka paiksel kasutamisel. Ravimi kasutamine nebulisaatori sissehingamiseks mõjutab otseselt hingamisteid, mis viib kurgu turse vähenemiseni ja bronhospasmi kõrvaldamiseni.

Silmatilgad toimivad ainult silmade limaskestal, pärssides immuun-, keemiliste või mehaaniliste kahjustuste ajal tekkivat lokaalset põletikulist reaktsiooni.

Mõnikord on need tilgad ette nähtud nohu ja sinusiidi korral, kui sellised haigused on pikaleveninud või allergilise iseloomuga. Sel juhul "Deksametasoon" kasutatakse ninakinnisuse kõrvaldamiseks (vältimatu abi), samuti adenoidide, sinusiidi või keskkõrvapõletiku korral.

Lisaks lisavad ENT-arstid mõnel juhul sellist ravimit komplekssete tilkadena. Nende retseptides on hormoon kombineeritud antiseptikumide, antibakteriaalsete ainete, vasokonstriktorite ja muude ravimitega - näiteks kombineeritakse neid Deksametasoon, "Xilen" ja "Dioksidiin".

Näidustused

"Deksametasooni" süstimine intramuskulaarselt või intravenoosselt on ette nähtud ägedatel juhtudel või olukordades, kus allaneelamine on võimatu. Muudel juhtudel kasutatakse tabletivormi.

Ravim on efektiivne:

Anafülaktilise šoki või muu raske allergia korral.
Aju ödeemiga, mis on põhjustatud traumast, samuti operatsioonist, meningiidist, kasvajaprotsessist ja muudest teguritest.
Neerupealiste koore puudulikkusega.
Toksilise, põletus- või traumaatilise šokiga.
Raske bronhospasmi või astma staatusega.
Reumaatiliste või süsteemsete haiguste korral.

Dermatooside raskete vormidega.
Crohni tõve või haavandilise koliidiga.
Hemolüütilise aneemia ja teiste verehaigustega.
Glomerulonefriidiga.
Raskete infektsioonide korral.
Leukeemia ja teiste neoplasmidega.

Süstevormi võib kasutada ka paikselt, näiteks süstitakse pehmete kudede kahjustusesse, liigesesse või silmakudedesse. Kiireks kehatemperatuuri languseks on lüütiline segu "Deksametasoon", mille komponendid on "Analgin" ja "Difenhüdramiin".

Silmatilku kasutatakse keratiidi, konjunktiviidi, iriidi, uveiidi ja muude nägemisorgani haiguste korral. "Deksametasooniga" sissehingamist määravad arstid obstruktiivse bronhiidi, haukuva köha, vale laudja (kõri stenoos) korral. Ravim valatakse nebulisaatorisse koos soolalahusega ja protseduur viiakse läbi 5-10 minutit.

Mis vanusest on lubatud võtta?

Kui "Deksametasooni" kasutamisel on tõsiseid näidustusi, võib sellist ravimit välja kirjutada igas vanuses, isegi 10-kuulise või üheaastase lapse. Sellisel juhul peaks ravi sellise hormonaalse ainega toimuma ainult arsti järelevalve all (nii alla üheaastastele kui ka vanematele lastele). On vastuvõetamatu anda ravim lastele ilma arsti retseptita.

Vastunäidustused

Mis tahes vormi "deksametasooni" ei kasutata ülitundlikkuse suhtes selle koostises olevate ainete suhtes. Ravim on vastunäidustatud ägedate viiruslike, seen- või bakteriaalsete infektsioonide korral. Silmatilku ei tohiks kasutada, kui sarvkesta terviklikkus on kahjustatud.

Süstid ja pillid ei ole ette nähtud vaktsineerimiseks (elusvaktsiinide kasutamisel) ja Itsenko-Cushingi sündroomi korral. Hemostaasiga seotud tõsiste probleemide korral on süstimine keelatud ja laktoosisisalduse tõttu ei ole süsivesikute ainevahetuse häirete korral tablette ette nähtud.

Arteriaalse hüpertensiooni, tuberkuloosi, neerupuudulikkuse, epilepsia, peptilise haavandtõve, hüpotüreoidismi, maksapuudulikkuse ja mõnede muude patoloogiatega patsiendid vajavad ravimi väljakirjutamisel ettevaatlikkust. Kui lapsel on mingisugune krooniline haigus, peaks "Deksametasooni" määramise küsimuse spetsialist otsustama individuaalselt.

Kõrvalmõjud

Ravi deksametasooniga võib põhjustada:

Allergiline reaktsioon, näiteks nõgestõbi või dermatiit.
Peavalud, neuropaatiad, pearinglus ja muud närvisüsteemi negatiivsed sümptomid.
Iiveldus, peptiline haavandtõbi, pankreatiit ja muud seedetrakti probleemid.
Kasvuprotsesside allasurumine lapse kehas.
Nakkushaiguste või parasiithaiguste aktiveerimine.
Neerupealiste ebapiisavus.

Katarakt või glaukoom.
Südamehaigused, nagu bradükardia, südamepuudulikkus või ekstrasüstoolia.
Kaalutõus, hüperglükeemia, veepeetus ja muud ainevahetushäired.
Suurenenud vererõhk.
Nõrkus või lihaste atroofia.
Vaimsed häired.
Haava paranemise aeglustumine, naha hõrenemine, venitusarmide ja akne ilmumine.
Lümfotsüütide, eosinofiilide, trombotsüütide või monotsüütide taseme langus.

Lisaks võib ravimile tekkida lokaalne reaktsioon, näiteks põletustunne süstimise ajal või naha punetus pärast süstimist. Kui te ravimi järsult tühistate, põhjustab see võõrutussündroomi arengut, mis avaldub vererõhu languse, iivelduse, peavalu ja muude negatiivsete sümptomite all.

Kasutusjuhend

Ravimi annus valitakse igal üksikjuhul eraldi, võttes arvesse haiguse tüüpi, hormonaalse ravi taluvust, patsiendi reaktsiooni ravile ja muid tegureid. Laste puhul tuleb annus arvutada kehakaalu järgi. Sageli tehakse arvutus keha pinna järgi. Olles määranud "deksametasooni" päevase koguse, jagatakse see 3-4 annuseks, määrates seega ravimi ühe annuse.

Üleannustamine

Kui ületate ravimi ettenähtud annust, põhjustab see vererõhu tõusu, turset, hüperglükeemiat, teadvushäireid ja muid sümptomeid. Ravi sellises olukorras on ette nähtud sümptomaatiline.

Ravimite koostoime

"Deksametasooni" ei tohiks kombineerida paljude teiste ravimitega, sealhulgas mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, makroliidide, ketokonasooli, frotinoloonide, fenütoiini, tiasiiddiureetikumide, antihüpertensiivsete ravimite, hepariini ja teiste ravimitega. Nende täielik loetelu on lisatud ravimi juhistesse.

Müügitingimused

Deksametasooni mis tahes vormi ostmiseks peate kõigepealt oma arstilt retsepti saama. 25 ampulli pakendi hind on keskmiselt 200 rubla ja 10 tabletiga karp on umbes 40 rubla.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Hoidke "Deksametasooni" ampulle, tilka või tablette kodus temperatuuril alla +25 kraadi. Ravimi hoidmise koht peab olema lapsele kättesaamatu. Süstevormi ja tablettide säilivusaeg on 5 aastat, silmatilgad - 3 aastat (pärast avamist - mitte kauem kui 28 päeva)

Arvustused

Lapsepõlves "Deksametasooni" kasutamise kohta on palju positiivseid ülevaateid, kus ravimit nimetatakse tõhusaks ja efektiivseks põletikuliste protsesside ja allergiliste haiguste korral. Ravimi puudused hõlmavad sagedasi kõrvaltoimete esinemist ja suurt üleannustamise riski lapsepõlves.

Analoogid

"Deksametasooni" asendamine võib olla sama toimeainega ravim. Need sisaldavad "Dexamed", "Megadexan", Dexazon, "Maxidex", "Dexapos" ja muud ravimid. Need on saadaval erinevates vormides, mis võimaldab teil valida vajaliku analoogi. Lisaks võib arst "Deksametasooni" asemel välja kirjutada glükokortikoidide rühmast muid ravimeid - näiteks hüdrokortisoonil, budesoniidil või mometasoonil põhinevaid ravimeid.