Berodual lastele

Hingamisteede patoloogiate ravis kasutatakse sageli bronhodilataatoreid. Üks selle rühma ravimitest on Berodual. Kas seda on võimalik lastele välja kirjutada, millistel juhtudel on see õigustatud ja kuidas last sellise abinõuga korralikult ravida?

Vabastamisvorm

Apteegiketis saate osta kahte ravimi versiooni:

Berodual lahuse kujul... See on selge vedelik ilma hõljuvate ainete ja väljendunud lõhnata. Ühe sellise ravimi pakendi tähistab tilgutiga varustatud 20 ml pudel lahust.
Berodual N aerosoolis... See on taskusuurune pihustik, mis on varustatud huulikuga. Üks pakend mahuga 10 ml sisaldab 200 annust.

Kompositsioon

Berodual sisaldab kahte toimeainet:

Fenoteroolvesinikbromiid. See sisaldab 500 mikrogrammi 1 ml lahuses ja 50 mikrogrammi ühes aerosooliannusena.
Ipratroopiumbromiid... Selle annus inhalatsioonilahuses on 250 μg 1 ml kohta ja aerosoolis - 20 μg ravimi annuse kohta.

Beroduali inhaleerimiseks nebulisaatori abil kasutatava lahuse abiained on bensalkooniumkloriid, vesinikkloriidhape, naatriumkloriid, puhastatud vesi ja naatriumedetaat. Lisaks toimeainetele sisaldab taskupihusti destilleeritud vett ja etüülalkoholi, samuti tetrafluoroetaani ja sidrunhapet.

Toimimispõhimõte

Beroduali aktiivsetel komponentidel on bronhodilataatoraktiivsus. Ravim on beeta-2-adrenergilise agonisti ja m-antikolinergilise kombinatsioon. Nende tegevus on vastastikku tugevdatud ja avaldub spasmolüütilises efektis, mida ravim põhjustab bronhide silelihastes.

15 minuti jooksul pärast Beroduali manustamist elimineeritakse bronhospasm ja kopsufunktsioon paraneb... Ravimi maksimaalset terapeutilist toimet täheldatakse 1-2 tundi pärast aerosooli sissehingamist või sissehingamist. Mõju kestus võib olla kuni 6 tundi.

Samal ajal ei kahjusta ravim bronhide lima tootmist ega avalda negatiivset mõju kopsude gaasivahetusprotsessile. Selle eesmärk on lõõgastuda silelihaseid nii bronhides kui ka veresoontes. Berodual suudab ära hoida ka allergiate tõttu tekkivat bronhospasmi.

Lisateavet selle kohta, kuidas lapsele berodualiga korralikult sisse hingata, leiate videost.

Näidustused

Beroduali kasutamine lapsepõlves võib olla järgmine:

Sümptomaatiline leevendamine näiteks pöörduva bronhospasmi korral, mis on põhjustatud bronhiaalastmast või kroonilisest ummistunud bronhiidist.
Bronhospasmi ennetamine krooniliste kopsuhaiguste korral.
Kopsude ettevalmistamine teiste ravimite, näiteks antibiootikumide, mukolüütikumide (Lazolvan, Ambrobene) või kortikosteroidide järgnevaks manustamiseks.

Mis vanusest sa võid võtta?

Ravimi annotatsiooni kohaselt ei soovitata alla 6-aastastele patsientidele Berodualiga sissehingamist ilma arstiga nõu pidamata. Kuueaastaselt manustatakse ravimit ainult arsti järelevalve all ja annus arvutatakse lapse kaalu järgi.

Vastunäidustused

Ravi Berodualiga ei ole ette nähtud ega kasutata väga ettevaatlikult:

Kui leitakse ülitundlikkus selle mõne komponendi suhtes. Sellises olukorras on Berodual ohtlik kohese allergilise reaktsiooniga.
Kui patsiendil on südamehaigus ja südame rütmihäired.
Kui lapsel on diabeet, hüpertüreoidism või feokromotsütoom.

Vastunäidustused sissehingamisel on ka palavik, kõrva ja ninaneelu bakteriaalsed kahjustused (nohu, farüngiit) ja äge kopsupõletik. Te ei tohiks Beroduali hingata trahheiidi ja kalduvusega veritseda ninast.

Kõrvalmõjud

Lapse keha võib Beroduali kasutamisele reageerida:

Jäsemete treemor.
Närvilisus.
Kiire pulss.
Peavalu.
Köha.
Iiveldus.
Allergiline lööve.
Nõrkus.
Valu lihastes.
Quincke ödeem.
Oksendamine.
Liigne higistamine.

Harvadel juhtudel provotseerib ravi Berodualiga krampe, bronhospasmi, arütmiat, vaimse seisundi muutusi, uriinipeetust või vererõhu näitajate muutusi. Ravim võib põhjustada ka sulgemisnurga glaukoomi ilmnemist.

Kasutusjuhend

Lahendus

Berodualiga sissehingamiseks kasutatakse nebulisaatorit, et ravim satuks väikestesse bronhidesse. Annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt haigusest, bronhospasmi raskusastmest ja ravi kestusest:

Alla 6-aastase lapse puhul ei tohiks Beroduali annus ületada 10 tilka (0,5 ml lahust).
Mõõduka bronhide spasmi korral on algannus ka 0,5 ml ravimit ühe protseduuri jaoks.
Kui bronhospasm on tõsine, on alla 12-aastaste laste annus 2 ml (40 tilka) ja 12-aastastele ja vanematele - 2,5 ml (50 tilka).
Väga tõsine seisund nõuab ravimi annuse suurendamist 3-4 ml-ni (60-80 tilka). Sellisel juhul on Beroduali maksimaalne vedeliku kogus, mida laps päevas võib saada, 4 ml (alla 12-aastased) või 8 ml (üle 12-aastased).

Vajadusel võib sissehingamiste sagedus olla kuni 4 protseduuri päevas. Enne kasutamist tuleb Berodual lahjendada soolalahusega, nii et lahjendatud ravimi saadud maht oleks 3-4 ml (proportsioonid sõltuvad kasutatud Beroduali annusest). Laps peaks ravimit nebulisaatori kaudu sisse hingama 6-7 minutit, kuni see on täielikult ära kasutatud. Mitu päeva saate Beroduali hingata, peaks pediaatril kindlaks määrama.

Ravimi lahjendamiseks võib kasutada ainult soolalahust. Destilleeritud vesi pole selleks otstarbeks sobiv. Lisaks tuleb Berodual vahetult enne protseduuri lahjendada, kuna soolalahusega segatud ravimit ei saa säilitada.

Lisateavet lapse õige sissehingamise kohta leiate Venemaa pediaatrite liidu koostatud videost:

Pihustuskann

Rünnaku korral soovitatakse 6-aastasel lapsel sisse hingata 2 annust sellist Beroduali. Kui ravim on 5 minuti pärast ebaefektiivne, on lubatud sisse hingata veel kaks annust. Kui see kahekordne rakendus hingamist kergemaks ei tee, peaksite viivitamatult kutsuma kiirabi.

Kui ravi Beroduali aerosoolvormiga on ette nähtud pikka aega, siis määratakse ravim ühe või kahe annusena ühe rakenduse kohta. Sellise koguse aerosooli sissehingamine peaks sõltuvalt teraapia põhjusest olema 3-8 korda päevas.

Enne esimest kasutamist raputage purki, seejärel vajutage põhja 2 korda. Seejärel eemaldage enne igat kasutamist purgilt kork ja kutsuge last sügavalt (aeglaselt) välja hingama ning seejärel sulgege huulte abil purgi ots.

Sissehingamisel suruvad nad kiiresti põhja, mille tagajärjel satub 1 annus lapse hingamisteedesse. Järgmisena peaks patsient hinge kinni pidama ja otsa eemaldama ning mõne sekundi pärast aeglaselt välja hingama. Samamoodi toimub veel ühe annuse uuesti sissehingamine, mille järel purk suletakse kaitsekorgiga.

Kui ravimit pole kasutatud rohkem kui kolm päeva, peate enne Beroduali sissehingamist vajutama purgi põhja, nii et pihusti moodustab õhus aerosoolipilve. Üks pakend sisaldab 200 annust, pärast kasutamist on soovitatav kassett vahetada, isegi kui mõni sisu sellesse ikkagi jääb. Otsa puhtana hoidmiseks loputage seda regulaarselt sooja veega.

Üleannustamine

Arsti soovitatud Beroduali annuse ületamine viib tahhükardia ilmnemiseni, vererõhu tõusu või languseni, südamevalu, värisemiseni, rütmihäireteni ja muude negatiivsete ilminguteni. Samad sümptomid ilmnevad ka siis, kui laps lahuse kogemata jõi. DÜleannustamise tagajärgede raviks ja kõrvaldamiseks määravad arstid beetablokaatoreid, rahusteid, rahusteid ja muid ravimeid.

Koostoimed teiste ravimitega

Bronhodilatatsioon Beroduali mõju all on tugevam, kui ravile lisatakse teofülliini, antikolinergilisi ja beeta-adrenergilisi ravimeid. Kuid sel juhul suureneb ka kõrvaltoimete oht.
Kui beetablokaatoreid määratakse koos Berodualiga, nõrgestab see ravimi bronhodilatoorset toimet.
Beroduali ja diureetikumide või kortikosteroidhormoonide samaaegne kasutamine suurendab vere kaaliumisisalduse vähenemise tõenäosust, mis suurendab arütmia riski.

Müügitingimused

Enne Beroduali ostmist apteegis peate esitama arsti retsepti. 20 ml sissehingatava lahuse keskmine hind on 250-270 rubla ja üks aerosoolipurk 450-490 rubla.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Oluline on hoida Beroduali pakend väikelastele kättesaamatus kohas temperatuuril 0 ° C kuni 30 ° C. Mõõdetud annusega aerosooli kõlblikkusaeg on 3 aastat ja sissehingatava lahuse puhul on see veidi suurem ja 5 aastat.

Arvustused

Vanemad reageerivad Beroduali kasutamisele bronhiaalastma rünnakuga lastel enamasti positiivselt. Nad kinnitavad ravimi toimekiirust, kuid kurdavad sageli kõrvaltoimeid, nagu kiire pulss või iiveldus. Arstid nimetavad Beroduali väga tõhusaks ravimiks ja määravad seda sageli astma ja teiste bronhospasmi tekitavate patoloogiate korral. Nende kogemuste kohaselt tuleb selline ravim hästi toime spasmi kõrvaldamisega bronhides ja hõlbustab kiiresti patsientide hingamist.

Analoogid

Beroduali asemel võib arst välja kirjutada järgmised ravimid:

Berotek... Sellise sissehingatava lahuse aktiivne komponent on fenoterool. Ravim on nõudlik astmahoogude ja muude obstruktsioonide järele. Kuni kuuenda eluaastani määratakse teda, nagu Beroduali, ainult arsti järelevalve all.
Ventolin... Sellise ravimi toimeaine on salbutamool. Ravimit toodetakse aerosooli kujul ja seda kasutatakse astma, kroonilise bronhiidi ja muude kopsuhaiguste korral. Selle kasutamine on lubatud alates 2. eluaastast.
Ipraterooli emakeel. See on Beroduali täielik analoog toimeainete osas, mis on ette nähtud obstruktiivse bronhiidi ja astma korral. See on sissehingatava lahusena.

Pulmicort... See ravim on kortikosteroid, mis on ette nähtud astma ja krupi raviks. Selle ravimi sissehingamine on lubatud alates 6 kuust. Need aitavad tugeva õhupuuduse, haukuva köha, käheda hääle ja teiste kõri stenoosi sümptomite korral.

Lazolvan... Selline ravim on mukolüütikumide rühm, seetõttu on see nõudlik kuiva köha järele, mille korral röga on väga viskoosne. Lazolvani sissehingamine aitab normaliseerida bronhide sekretsiooni seisundit ja hõlbustada selle köhimist trahheobronhiidi, bronhiidi ja muude patoloogiate korral. Ravi selle ravimiga kombineeritakse sageli Beroduali kasutamisega. Esiteks tehakse protseduur Berodualiga ja seejärel hingab laps Lazolvani, mille tagajärjel köha muutub märjaks. Aktiivse märja köha tõttu pärast sellist ravimite kombinatsiooni ei soovitata seda öösel.