Raseduse neljas kuu on lõppemas. Sel perioodil saab naisest tõeline iludus: tema põsed muutuvad kehas ringleva vere hulga suurenemisest roosaks, juuksed muutuvad tugevaks ja läikivaks, aistingute spekter on kõige laiem. See juhtub tavaliselt 16. rasedusnädalal. Räägime teile selles materjalis üksikasjalikumalt selle kohta, mida uut ta beebi arengus ja tema ema heaolus toob.
Mitu kuud see on?
Rasedusaega saab lugeda erineval viisil. Kui kasutate tavalist kalendrit, milles on igas kuus rohkem kui 4 nädalat, saate ühe väärtuse, kuid kui lähtepunktiks võtate kontseptsiooni päeva, siis on periood erinev.
Et see oleks naistele lihtsam ja arusaadavam ning arstid saaksid kiiresti navigeerida, kui pikk on patsient, on kogu maailmas kombeks sünnitusnädalatel arvestada.
Perioodi arvutamiseks peab arst teadma ainult menstruatsiooni alguse kuupäeva, mis olid viimased enne rasedust. Selle perioodi esimest päeva peetakse raseduse esimeseks päevaks. Nüüd on käimas 16. sünnitusabinädal: see tähendab, et 14. embrüonaalne nädal on eostunud ja viivituse algusest on möödunud vähemalt 84 päeva (umbes 12 nädalat).
Ta on raseduse teisel trimestril ja sel nädalal lõpeb tema neljas sünnitusabi kuu. Sünnituseni on jäänud veel kuus kuud, millest igaühel on 4 nädalat. Rasedus pole veel jõudnud oma "ekvaatorini", kuni keskpaik on täpselt üks kuu.
Tulevase ema tunded
Naine tardus ootusärevuses - üsna varsti oleks võimalik tunda esimesi puru liigutusi. See on põnev tunne, mida on väga raske millegagi võrrelda. Paljud naised, isegi mitu aastat pärast rasedust, kogevad neid mõnikord unes, see on naisorganismi ainulaadne "mälu".
Primiparad ei tunne tõenäoliselt veel midagi, kui nad pole kaksikutest rasedad.... Esimest last ootavatel naistel hakkavad esimesed kerged liigutused tunduma keskmiselt alles 19–20 nädala jooksul. Kui aga tulevasel emal on juba teine või kolmas rasedus, siis on tõenäosus, et ta tunneb esimesi liigutusi just praegu, üsna suur - umbes 30% rasedatest rasedatest emadest kogevad esimeste liigutuste rõõmu täpselt 15-16 rasedusnädalal.
Mitmikraseduse korral on imikute liigutused juba üsna selgelt eristatavad. Esimest korda rasedatel väga õhukestel naistel võivad samuti olla kummalised aistingud, mida nad kogenematuse tõttu tajuvad soole peristaltikana, maos „vuristamise“, soolegaaside kääritamise eest. Üldiselt pole aktiivsete liikumiste aeg veel saabunud ja ainult väga tundlikud rasedad saavad neid nüüd tunda.
16. nädalal märgib valdav osa rasedatest enesetunde märgatavat paranemist. Kui enne seda, kui naine koges toksikoosi, ei saanud normaalselt süüa, magada, peavalude, kõhulahtisuse, kõhukinnisuse käes, oli kapriisne ja kohmakas, saabub nüüd suhtelise rahu aeg mitte ainult naise enda, vaid ka kogu tema pere jaoks.
Põhilised testid ja uuringud jäid seljataha, teise sõeluuringu aeg pole veel saabunud, mure lapse seisundi pärast väheneb iga päevaga ning üha enam ollakse kindlad, et kõik saab korda.
Kõik, mis praegu toimub beebi ja emaga, on kuidagi seotud peamiste hormoonide tasemega ema kehas. Esimesel trimestril põhjustas halb tervis, väsimus, suurenenud väsimus, uimasus ja meeleolu toimest ajule, kudedele ja rakkudele, närvisüsteemile, progesterooni hormooni suurte annuste lihastele, samuti spetsiifilistele "rasedatele" hormoonidele ja valkudele, näiteks kooriongonadotropiin (hCG). ). Nüüd on neid aineid raseduse pikendamiseks piisavalt toodetud, hormonaalsed muutused kehas on läbi.
Sellepärast toksikoos möödub, iiveldus taandub, suutmatus teatud lõhnu ja maitseid adekvaatselt tajuda, pea ei valuta nii tihti, naine magab paremini, magab paremini. 16. nädalal hakkab söögiisu suurenema. Nüüd tahavad süüa ka need, kes ei suutnud kogu esimese trimestri jooksul toitu vaadata. Kui te oma dieeti praegu ei jälgi, on kehakaalu tõus liiga suur ja see raskendab raseduse teist poolt oluliselt.
Psühholoogiliselt ja emotsionaalselt tunneb naine end rahulikumalt ja enesekindlamalt. Muidugi ei tühista see kõiki tema veidrusi täielikult, näiteks mõni soovib jätkuvalt moosiga heeringat või peekoniga kurki, kuid lapseootel emal on selleks õigus. Naised, keda moehullused ja toksikoos pole mõjutanud, ei tunne 16. nädalal tavaliselt midagi ebatavalist, välja arvatud see, et jõud ja hea tuju saabuvad märgatavalt.
Paljud rasedad naised on sel nädalal silmitsi igavese naisprobleemiga - neil pole midagi selga panna. Mitte sellepärast, et saadaolevad asjad neile ei sobiks, vaid sellepärast, et kõik, mis enne rasedust sobib, on nüüd lootusetult väike ja rasedatele mõeldud spetsiaalsed riided on endiselt suured. See periood pole kõige sobivam garderoobi vahetamiseks, sest kõht kasvab kiiresti. Probleemiga toimetulek aitab osta tavalistest rõivastest paar suurust suuremad ja avaramad lõiked.
Sellel nädalal kurdavad naised isegi pärast väikest jalutuskäiku jalgade valu ja väsimuse üle. See on tingitud asjaolust, et kaal kasvab, raskuskese muutub tänu suurenenud rinnale ja kasvavale "kõhule", mis tekitab jalgadele märkimisväärset koormust.
Tulevane ema tunneb kehaehitusest hoolimata oma emakat juba hästi. Seetõttu ei ole kõik une, jooga, võimlemise ja seksi asendid juba sobivad, nüüd peate valima sellised kehaasendid, kus emakas on vähem tunda. Just raseduse 16. nädalal tekib naistel kõigile tulevastele emadele iseloomulik kahlatuskäik, mida rahvasuus nimetatakse "pardi" kõnnakuks.
Paljud praeguse perioodi naised kurdavad, et aeg-ajalt tõmbavad nad alaselga, valutavad alakõhus. Erinevad lühiajalised kipitused, venitused on üsna loomulikud, sest koos emaka dünaamilise kasvuga kasvavad ja venivad seda elundit hoidvad sidemed, mida naine lõpuks tunneb. Ka nõrk valutav seljavalu ei tohiks olla üllatav - rind on muutunud raskeks, raskuskese on muutunud.
16. nädalal on peaaegu kõigil füsioloogiline nohu, mille põhjustas varem limaskestade ödeem, mis muutus kehas möllava progesterooni kõrvalnähuks. Nina hingamine on taastatud.
Kõrvetised, mille all kannatavad mõned rasedad, on rahva sõnul märk sellest, et karvad kasvavad emakas.
Ametliku meditsiini seisukohalt pole mingit suhet ja magu hakkab kasvava emaka põhja lihtsalt altpoolt suruma, mis viib maomahla osa tagasivooluni tagasi söögitorusse.
Muutused kehas
Emakas kasvab jätkuvalt. Nüüd on selle põhja kõrgus juba 13–14 cm, see muudab kuju ümardatust piklikuks, kohanedes kasvava lapsega. Lootevedeliku kogus ulatub nüüd 250 ml-ni, see on terve klaas. Juba üsna täiskasvanud beebi mahub sinna mugavalt. Kui tõmbate vaimselt vertikaalse joone nabast pubi, siis nüüd jääb emakas täpselt keskele pubi ja naba vahele... Ta juba sunnib kõhuõõne teisi elundeid väga püsivalt liikuma.
Emakakaela keskmine pikkus on 36,2 mm, esmasündinud rasedatel - 36,5 mm ja varem sünnitanud - kuni 36,8 mm. Naise peamise suguelundi asukoht on selline, et teistel pole enam mingit kahtlust - emakas on sisenenud kõhuõõnde ja iga päev on kõht üha enam ümardatud, vöökoht silutud, rasedus muutub ilmseks faktiks.
Naine tunneb juba läbi kõhu eesmise seina, kus emakas asub. Kui selg, alaselja valutab ja ebatavalisi eritisi pole, siis ei tohiks muretseda - sidemed paksenevad, muutuvad tugevamaks, nad peavad emakat hoidma üsna kaua. See protsess ei saa lihtsalt olla täiesti valutu.
Aktiivsete väliste muutuste tõttu, kus tagumik, rind ja kõht kõige intensiivsemalt kasvavad, võivad nahal juba esimesed venitusarmid ilmneda. 16. nädal on suurepärane aeg venitusarmide ennetamise eest hoolitsemiseks, kui te pole seda veel teinud.
Sinine venoosne võrk rinnal ei tohiks olla hirmutav, see ilmneb suurenenud verevarustuse tõttu, ei ähvarda midagi, seda pole vaja ravida, pärast sünnitust lakkab see nii selgelt ilmnema.
Mis puudutab kaalutõusu, siis 16. nädalal on see juba üsna märkimisväärne. Kõhnad naised võivad nüüd oma algsele kaalule lisada kuni 3,6–3,8 kilogrammi. Normaalse kehakaaluga või 16. nädala alguseks veidi ülekaalulised tulevased emad lisavad umbes 3 kilogrammi ja raseduseelselt erineva rasvumisastmega rasedad emad tavaliselt enam kui poolteist kilogrammi.
Kaalu kontrollimine on nüüd olulisem kui kunagi varem, sest tursete esinemine 16. rasedusnädalal pole sugugi haruldane. Kui naine hakkab märkama, et abielusõrmus on enam sõrmest eemaldatud, et hommikul on randmed, nägu ja pahkluud mõnevõrra paistes, teavitage sellest kindlasti arsti.võib-olla on need gestoosi esimesed sümptomid.
Mõnel rasedal võib nüüd aeg-ajalt tekkida sõrmede tuimus. Räägime füsioloogilisest tunneli sündroomist - pigistatud kesknärvist, mis muutub raseduse ajal võimalikuks sidemete ja kõõluste pehmenemise tõttu. Tavaliselt taandub tunneli sündroom pärast sünnitust täielikult. Kuid kitsad vasikalihased, mis sageli rasedaid naisi teisel trimestril piinavad, pole midagi muud kui kaltsiumipuuduse märk kehas.
Urineerimine pole enam sage. Kui varem sai naine väikeste vajadustega tualetti joosta tunni jooksul mitu korda, siis nüüd tunneb ta tungi palju harvemini. Soolestikuprobleemid võivad siiski püsida - progesterooni toimel seedetrakti alumise osa lihaseinad on jätkuvalt lõdvestunud, peristaltika väheneb ja kõhukinnisus pole välistatud.
Väliselt muutub tulevane ema meie silme all - ta muutub ümaramaks. Koos muutunud ja mõnevõrra kohmakate kõnnakutega tundub see üsna liigutav. Seetõttu ei tohiks teid üllatada, kui abikaasa hakkab praegu rohkem hoolitsema ja sugulased hakkavad kodutööde tegemisel oma abi pakkuma. Keelduda pole vaja - naine peaks oma jõu säästma.
Paljudel tulevastel emadel, kellel olid enne rasedust moolid või frecklid, võivad tekkida vananemislaigud. Freckles näol muutuvad heledaks ja mõned neist katavad kogu selja ja käed. See on melaniinipigmendi suurenenud moodustumise toime ilming - see nähtus on raseduse keskel üsna normaalne. Selliseid laike ja fremkeid pole vaja millegagi määrida. Nad ise kaovad ja kaovad, kuid juba mõnda aega pärast sünnitust.
Ringleva vere hulga suurenemine viib sageli vererõhu languseni. Kui naine ei tunne pearingluse rünnakuid, ei kaota teadvust, pole vaja muretseda - selline langus on üsna füsioloogiline.
Hüpotensiooni ilmsete ilmingute korral (kui pea on uimane, iiveldav, viskab sooja ja külma, on teadvuse ja tasakaalu kaotus), peate konsulteerima oma arstiga.
Selle nädala hCG norm on vahemikus 6140 kuni 130 000 mett / ml. See hormoon väheneb kehas järk-järgult. Maksimaalse punkti saavutas see 12-13 nädalal, nüüd on langus, mis kestab kuni sünnituseni.
16. nädalal töötab täielikult uus vereringesüsteem - "ema-platsenta-loode". Platsenta hoolitseb lapse eest ja varustab teda täielikult kõigega, mida ta vajab.
Voolamise laad ei tohiks tavaliselt muutuda - see jääb mõõdukaks, ilma tugeva ebameeldiva lõhnata. Mingit muud värvi kui valget või helekollakat ei peeta normaalseks. Verine eritis on eriti ohtlik. Ebatüüpilise tühjenemise ilmnemisel soovitatakse naisel mitte oodata, vaid pöörduda viivitamatult arsti poole.
Beebi areng
On suur viga kutsuda last nüüd embrüoks. Kõige olulisem embrüonaalne periood lõppes umbes seitse nädalat tagasi. Kõik elundid on moodustatud ja nüüd puru lihtsalt kasvab. Ta on vili ja nii tuleks temasse suhtuda.
Imiku kaal jõuab 16. nädalal 80–115 grammini ja tema pikkus on 12–16 cm. Suuruselt meenutab laps avokaadot või vastsündinud kassipoega. Puru mahtus täiskasvanu peopesa.
Välimus
Beebi kael on sel nädalal lõpule jõudmas, nüüd hoiab laps pead sirgena ja saab seda külgedele pöörata. See funktsioon paneb teda üha enam sarnanema pisikese inimesega. Tõsi, beebi pea on endiselt suurem kui ülejäänud keha, kuid see tasakaalutus kaob järk-järgult, tasandatakse. Toimetamise ajaks hõivab pea kogu keha pindalast vaid viiendiku. Nägu on täielikult vormitud.
Silmad on paigas, aurikulid moodustuvad. Sel nädalal hakkavad okulomotoorsed lihased tööle ja beebi hakkab oma silmamuna pöörlema, kuigi seni, kuni ta ei tea, kuidas silmi avada, on need kaetud õhukeste silmalaugudega. Silmadele on tekkinud ripsmed, on kulmud, paljudel beebidel kasvavad peas juuksed.
Väliselt on teie laps endiselt väga õhuke, kaetud voltidega. Imiku nahk, kui seda oleks võimalik näha värviliselt ja reaalajas, üllataks oma ebatavalise värviga - see on küllastunud punasest violetsete toonidega. See on tingitud asjaolust, et vereringevõrk paistab läbi õhukese pärgamendilaadse naha. Niipea, kui nahaalust rasva hakkab tootma, muutub laps "paksemaks" ja nahk on roosa.
Sel nädalal on beebi keha kaetud lanugo - velluse karvadega. See on kõige esimene juuksed, väga õhukesed ja õrnad, need ilmnevad juuksefolliikulite alguse tagajärjel. Lanugo kukub tavaliselt täielikult välja isegi enne sünnitust, harvemini jääb osa sellisest juuksepiirist alles ja kaob esimestel nädalatel pärast lapse sündi. Puru keha on kaetud algse määrdega, mis kaitseb seda veekeskkonna mõjude eest.
Käed muutuvad vähem pikkadeks, jalad hakkavad "kasvama". Varem olid ülemised jäsemed alumistest palju pikemad ja selle tõttu, nagu ka suure pea tõttu, nägi laps välja nagu kulles. Nüüd on purul kõik välimuse üksikud omadused: väikestel sõrmedel on ainulaadne muster - prindid, nina - vanematelt päritud suurused ja kuju, otsmiku kõrgus, lõua väljaulatuvus - kõigil purudel on oma, individuaalne. Ta näeb juba välja nagu üks oma vanematest või lähisugulastest, kuid seda sarnasust on ikka väga raske tabada.
Närvisüsteem
Nädal varem hakkas lapse kesknärvisüsteem kontrollima keha toimimist. Tema liigutused on muutunud koordineeritumaks, kuigi käed ja jalad jätkavad tahtmatut kiikumist. Halli aine - ajukoor - moodustumine on täies hoos. Närviühenduste loomine jätkub, nüüd suureneb loote närvirakkude arv 5000 minutis.
Punane luuüdi tagab juba täielikult vererakkude tootmise. Refleksid on välja töötatud ja lihvitud.Imik teeb imemise, neelamise protsessiga suurepärast tööd. Ta haarab sulepeadega, mis on käeulatuses, reageerib valjudele helidele, välistele stiimulitele.
Lihas ja luu
Peaaegu kõik lihased on moodustatud ja kasvavad nüüd aktiivselt. Parim, kui miimikalihased on välja arenenud, imik peaaegu pidevalt tahtmatult pilgutab silma, kortsutab kulmu, naeratab, kortsutab nina ja voldib toruga huuli.
Luud kõvenevad edasi. Nad muutuvad vastupidavamaks, kogunevad kaltsiumi. 16. nädalal ilmnevad lapse kätel ja jalgadel täieõiguslikud liigesed.
Meeleelundid
Imiku nägemus pole veel välja kujunenud. Läbi silmalaugude tihedalt varjatud silmade suudab ta eristada ainult eredat valgust ja pimedust. Järgmine etapp hakkab vilkuma, ta õpib seda tegema 28 nädala pärast, kui hakkab silmi avama.
Puru kuulmine jätkub. Välised organid on juba moodustatud, nüüd on käimas sisekõrva funktsionaalsuse kujunemise protsess. Niipea kui see protsess on lõpule jõudnud ja see juhtub umbes kuu pärast, hakkab laps täielikult kuulma. Vahepeal kuuleb ta ainult vibratsiooni, mille helilained tekitavad. Samal ajal "vibreerib" mu ema hääl teistmoodi kui isa oma ja hommikul vanemate äratuskell äratab lapse samamoodi nagu täiskasvanud, ainult et ta tajub seda kõrgsagedusliku vibratsioonina.
Kuna kuulmistaju on juba olemas, peaks ema kindlasti oma beebiga rääkima, laulma talle neid laule, mida ta pärast sündi laulab - neid kuuldes "tunneb laps ära meloodia ja hääle ning rahuneb maha. Saate lapsele lugeda, vaadata koos temaga häid ja lahkeid multifilme: see kõik on perinataalsete psühholoogide sõnul suur panus beebi maailmavaate ja iseloomu kujundamisse.
16. rasedusnädalal on beebil hästi arenenud kompimismeel, ta eristab lootevee maitseid, kuna naha maitsmisnupud, papillid ja närvilõpmed "töötavad" juba täies jõus. Lõhnataju endiselt puudub - veekeskkonnas ei saa laps nina kaudu hingata, hingamine toimub ema verest platsenta kaudu hapniku hankimisega.
Endokriinsüsteem
Imikul töötab nüüd veel üks süsteem - endokriinsüsteem. Endokriinsed näärmed hakkavad töötama: nad toodavad beebi kasvuks vajalikke hormoone. Nende arengut ja tegevust juhib juba ajuripats. Pankreas toodab insuliini, mida on vaja glükoosi lagundamiseks ja imendumiseks. Parandatakse harknääre, käbinääre ja neerupealised.
Neerupealiste koor on juba hakanud tootma hormoone ja kilpnääre on pikka aega tootnud kilpnääret stimuleerivaid hormoone, ilma milleta kaltsiumi sadestumine lapse luudesse on võimatu, nad ei saanud tahkestuda.
Siseorganid
Nüüd on üks olulisemaid ajutine organ - platsenta. Lapse elu ja areng sõltuvad suuresti tema seisundist ja tervisest. Beebi on nabanööri abil turvaliselt ühendatud “lapse” kohaga - see on väga tugev, nüüd suudab nabanöör teoreetiliselt taluda kuni 6 kilogrammi koormust. Selle pikkus on peaaegu pool meetrit ja läbimõõt üle 2 sentimeetri.
Kõik beebi siseorganid “töötavad” väsimatult. Maks, lisaks seedimisega "ühendatud" hematopoeetilisele funktsioonile, toodab sapipõis sapi, soole, tänu selle siseseinal asuvatele õhukestele villidele ja lihassüsteemi arengule, tõmbub kokku üsna sageli: peaaegu nagu see juhtub pärast lapse sündi.
Neerud toodavad uriini, kusepõis hoiab seda ja loputab selle läbi ureetra. Uriin siseneb lootevette, kuid see sellest ei määrdu, sest amnioni membraanid aitavad vedelikul uueneda ja jäävad iga kolme tunni tagant steriilseks.
16. rasedusnädalal hakkab laps sünteesima hemoglobiini. Veri sisaldab juba monotsüüte, lümfotsüüte, erütrotsüüte. Loote vere koostis on peaaegu täielik, nüüd määratakse tema veregrupp ja Rh-faktor probleemideta.
Kõik veresooned, nii väikesed kapillaarid kui ka suured suured veresooned, on oma moodustumise lõpule viinud, nüüd nad lihtsalt kasvavad ja toimivad juba normaalselt.
Süda pumpab vereringevõrgu kaudu kuni 24 liitrit verd päevas. Loote pulss on nüüd kaks korda suurem kui ema pulss - selle nädala keskmine pulss on 150–170 lööki minutis. Südant saate kuulata mitte ainult ultraheliruumi külastades. Naine võib sellega kodus kõige tavalisema fonendoskoobi abil toime tulla.
Väikesed kopsud, mille moodustumist ei saa pidada täielikuks enne kolmanda trimestri lõppu, kuni nendesse on kogunenud piisav kogus spetsiaalset ainet - pindaktiivset ainet, millel on juba selged piirjooned ja bronhide puul on kõik vajalikud oksad. Rindkere teeb päevas mitu tosinat korda liigutusi, mis sarnanevad selle paisumisega sissehingamisel ja kitsenemisega väljahingamisel. Muidugi, see veel ei hinga, kuid see on selle prototüüp.
Beebi sugu
Lapse sugu määratakse ultraheli abil väga täpselt. Eduka seksuaalse identifitseerimise eelduseks on beebi mugav läbivaatuse koht. Kui beebi pöörab anduri poole selja, siis ei näe arst kogu soovi korral peale preestrite midagi muud. Poistel ja tüdrukutel tekivad ja kasvavad välised suguelundid. Kui puru ei kuulu "eriti häbeliku" hulka, siis võite peaaegu igas ultrahelimasinas arvestada lapse peamist sugu.
Väikestel tüdrukutel vajusid munasarjad väikesesse vaagnasse, kuna need tekkisid ja arenesid esialgu kõhuõõnde, seal on munajuhad, emakas, tupp ja kaks paari häbememokaid (suured ja väikesed). Imikute munasarjades on juba umbes 5 miljonit muna.
Poistel ei kiirusta munandid munandikotti. Nad on kõhuõõnes ja hakkavad laskuma veidi hiljem, protsess lõpeb lõpuks enne sünnitust. Väikesel protsendil vastsündinud poistest pole munanditel aega laskumiseks ja mõnikord juhtub see pärast sündi.
Poistel toodab keha juba meessuguhormoone, eriti testosterooni. Tüdrukute endi hormoonid on endiselt minimaalsed, nad on rahul ema hormonaalse taustaga.
Selle nädala ultraheli abil soo määramise täpsus on 85–90%. Mitteinvasiivse sünnieelse DNA testiga määratakse teie beebi sugu 99,9% täpsusega.
Mida laps on õppinud?
16. nädalal saab beebi teada, millest vanemad ja kasvatajad teda jonnakalt võõrutavad - ta valdab sülitamist. Nüüd avab beeb mitte ainult suu, haigutab, neelab ja luksub, vaid hakkab ka sülitama ja see pakub talle suure tõenäosusega naudingut.
Laps veedab aktiivselt aega väljaspool und. Ta mängib jalgadega, võtab nabanööri kinni, imeb rusikaid, kallistab end õlgadest. Emakas on veel piisavalt ruumi ujumiseks ja trummeldamiseks. Laps kasutab seda aktiivselt, tema liigutused on nüüd väga intensiivsed ja mitmekesised.
Loomulikult ei saa naine kõike tunda, esimesed liigutused on ainult beebi üsna käegakatsutavad kontaktid emaka seintega ja ta saab nendega siiski harva kokku puutuda, ta on avar.
Lapse ultraheli
16. nädalal ei ole ultraheli rutiinne ja kohustuslik. Teise skriininguni on jäänud 2-3 nädalat ja somnoloogi (ultrahelispetsialisti) pole vaja külastada. Vastuvõtuga ultraheli tehakse nüüd ainult siis, kui sünnitusarst-günekoloogil on muret naise ja lapse tervise pärast. Kui rasedus kulgeb komplikatsioonide ja probleemideta, saab ultraheliuuringut teha ainult naise isiklikul soovil erakliinikus ja loomulikult tema kulul.
Kui nüüd naine otsustab minna ultraheliuuringule ja valib uurimiseks kolmemõõtmelise formaadi (3D-ultraheli), peab ta unustamatu kohtumise omaenda lapsega, kes suure tõenäosusega näitab kõike, mida ta ema kõhus õppinud on. See saab olema väga huvitav ja puudutav.
Isegi kui naise eesmärk on ainult lapse soo kindlaksmääramine, tehakse ultrahelis fetomeetrilisi mõõtmisi igal juhul, nii et tulevane ema on 16 nädala jooksul väga huvitatud sellest, millised suurused vastavad normidele.
Fetomeetria tabel 16. rasedusnädalal
Platsenta paksus on sel ajal umbes 18,5 mm. Nabanööril on kolm anumat. Sel ajal on kahjuks endiselt väga raske ultraheli abil diagnoosida mõningaid siseorganite haigusi ja defekte, näiteks kopse, kuna nende moodustumine pole lõpule jõudnud, neerusid ja aju on raske hinnata, kuid raskeid väärarenguid, kui need esinevad olema juba hästi eristatavad ja väljaspool kahtlust.
Kui arst väidab nüüd, et kõik on korras, ei tähenda see, et laps oleks 100% terve, kuid suuremate anomaaliate puudumisel arengus on tõenäosus üle 80%.
CTE-d (loote coccygeal-parietal suurust) sel ajal enam ei mõõdeta: beebi on liiga suur, tema arengu näitajate seas tulevad välja teised fetomeetrilised andmed. CTE-ga oli võimalik raseduse tähtaeg päeva täpsusega kindlaks teha varem, nüüd ei vasta arst suure kindlusega, mis periood teil on - 15 nädalat ja 3 või 4 päeva või 15 nädalat ja 5 päeva. Ta näitab lihtsalt, et beebi suurus sobib või ei vasta rasedusperioodile 15-16 nädalat.
Võimalikud tüsistused ja riskid
16. nädalat ei peeta ohtlikuks, kuid naine ei tohiks kunagi kaotada oma valvsust: see, kui kiiresti ta tunneb vähimatki heaolu muutust, sõltub sellest, kui kiiresti talle kvalifitseeritud arstiabi osutatakse. Mõelge, millised ohud võivad ema ja last praegu ohustada.
Nohu, viirusnakkused
Epidemioloogiliste probleemide hooajal on üsna raske tavalise külma või viirusnakkuse eest varjata. Naine pole veel rasedus- ja sünnituspuhkusele läinud, ta on sunnitud osalema tööl, õppimas, sõitma ühistranspordiga, mis ainult suurendab gripi või SARS-i nakatumise tõenäosust. Kui see juhtub, ärge muretsege liiga palju. Nüüd kaitseb last platsenta, mis on usaldusväärne takistus. Laps on moodustatud ja ema haigus ei saa enam põhjustada tema arengus pöördumatuid anomaaliaid... Külmetuse tagajärjed on beebi jaoks täielikult minimeeritud.
Teatud oht on täis palavikku ja kontrollimatuid ravimeid. Palavik ja palavik võivad põhjustada platsentaprobleeme, mistõttu on oluline õigeaegselt arstile helistada ja saada nõu heakskiidetud palavikuvastaste ravimite võtmise kohta.
Nüüd ei tohiks naine karta ohtlikumaid tüsistusi - stenokardiat, keskkõrvapõletikku, sest naine võib juba antibiootikume raviks kasutada. Mõned antibakteriaalsed ravimid, näiteks Flemoxin, määratakse tulevastele emadele sageli bakteriaalsete infektsioonide korral.
Külmutatud rasedus ja raseduse katkemise oht
16. nädalat peetakse seletamatu, kuid mitte nii haruldase külmutatud raseduse seisukohast üsna ohtlikuks. Isegi kui ema ja laps on edukalt ületanud muud "kriitilised" ajaperioodid (3-4 nädalat, 8-10 nädalat), siis praegu on vaja teha "viimane spurt". 16 sünnitusnädalal on raseduse katkemise võimalus, kuid see on väga väike.
Külmunud raseduse kohta 16. nädalal võite arvata raseduse sümptomite, peamiselt liigutuste kadumise järgi, kui neid juba täheldatakse. Kui naine ei tunne veel ühtegi liigutust, on puru surmahetke kindlakstegemine üsna problemaatiline ja arst kahtlustab arenemata rasedust, keda üllatab kõhu kasvu puudumine, emaka põhja kõrgus ja ultraheli kinnitab, et lapsel pole südamelööke ja motoorset aktiivsust.
Igal juhul peaks tulevane ema pöörama tähelepanu sellistele sümptomitele nagu tugeva tõmbevalu ilmumine alaseljas ja alakõhus, ebatavaline (eriti verine) voolus ja üldine heaolu halvenemine.
Sellised sümptomid ei tohiks jääda tähelepanuta ja arstiabi. Naine peaks võtma horisontaalse positsiooni ja kutsuma kiirabi. Tavaliselt on rasedus võimalik päästa, kui nad õigel ajal abi palusid.
Seedeprobleemid
Tähelepanematu suhtumine oma dieeti, ülesöömine, istuv eluviis 16. nädalal võivad ainult süvendada probleeme, mida ühel või teisel määral võib täheldada kõigil rasedatel. Kõhukinnisus suurendab hemorroidide tekke tõenäosust, mida on soovitav kõigi vahenditega vältida, sest selle ravimine naisele, kes on "huvitavas" asendis, on üsna problemaatiline - mitte kõik selleks ette nähtud ravimid ei ole rasedatele lubatud.
Kui naisel on varem olnud probleeme seedesüsteemi tervisega, isikupärastatud toitumisnõuannete saamiseks külastage kindlasti gastroenteroloogi ja elustiili, mis põhineb konkreetsel diagnoosil. Niisiis, kui naisel oli varem koliit, peaks ta nüüd hoiduma kaunviljadest, sojaubadest, lihatoitude rohkusest ja raseduse ajal pärast peptilist haavandit tuleks retsidiivi vältimiseks järgida meditsiinilist tabelit, mida soovitatakse mitte tulevastele emadele, vaid haavandiga patsientidele.
Tähtis on mitte süüa tundmatuid ja uusi tooteid, sest nüüd tekib naisel suurema tõenäosusega toiduallergia koos kõigi järgnevate ebameeldivate tagajärgedega tema tervisele.
ICN
Naise istmiko-emakakaela puudulikkus seab talle palju piiranguid. Kuid prognoosid võivad olla positiivsed ainult juhul, kui rangelt järgitakse kõiki meditsiinilisi soovitusi. Lühike emakakael ei ole lause, vaid lihtsalt konkreetse naise emakaosa tunnus. 16. nädalal peetakse lühenemist eranditult patoloogiliseks, see ei tohiks olla.
Sõltuvalt lühenemise tüübist ja selle põhjustanud põhjustest võivad arstid otsustada emakakaelale rakendada pessaari- või kirurgilisi õmblusi selle tugevdamiseks, et võimaldada lapse sünnitamine ajal, mil tema sünd ei kujutaks ohtu ellujäämisele. Kas naise režiim on nüüd voodis või soovitatakse talle lihtsalt säästlikku režiimi, otsustab ainult arst.
Naine on oluline alluma arstile kõiges, vältima olukordi, mis võivad põhjustada emaka toonuse ilmnemist. Nüüd pole tooni määramine keeruline - kõht muutub kõvaks, valutab ja tõmbab.
Loote suuruse vastuolu ultraheli tingimustega
Naised kohtavad sellist nähtust üsna sageli ja see tekitab tulevastel emadel põhjendatud ärevust ja ärevust. Arstid hoiatavad ultraheli iseseisvalt dekodeerida soovijaid ja konsulteerivad Interneti-nõustajatega, et beebi mis tahes parameetrite väikest kõrvalekaldumist normist ei saa pidada patoloogiaks. Sel juhul ema kogemused kahjustavad last rohkem kui arvata oskad.
2-nädalast või pikemat hilinemist peetakse oluliseks ja see nõuab täiendavat uurimist. Sellisel juhul paneb arst esialgse diagnoosi "emakasisene kasvupeetus" ja hakkab otsima viivituse tõelist põhjust. Need võivad olla raseduse esimesel kolmandikul kannatanud viirushaiguste, ema halbade harjumuste, alaarengu või platsenta haiguste, kromosoomipatoloogiate, Rh-konflikti ja paljude muude põhjuste tagajärjed.
Pärast seda määratakse ravi, toetav vitamiinravi, ravimid, mis parandavad uteroplatsentaarse ja fetoplatsentaarse verevoolu.
Analüüsid ja uuringud
18-20 nädala pärast läheb naine teisele ultraheliuuringule. Kuid ta võib saada vereanalüüsi saatekirja, mis on selles skriiningus, kohe. See on juba tuttav biokeemiline vereanalüüs kolme komponendi - hCG, vaba estriooli ja alfa-fetoproteiini - kontsentratsiooni määramiseks, nn kolmekordne test.
Enne analüüsi, nagu ka esimesel sõelumisel, peaksite 10 tundi enne sünnitust hoiduma rasvaste toitude, suures koguses magusate, soolaste söömisest, peate jooma ainult vett ja mitte midagi sööma. Vere võetakse hommikul veenist.
Vereanalüüside tulemused ei ole enam ultraheliandmetega tihedalt seotud, mistõttu pole vaja neid kahte testi samal päeval ajastada.
Lisaks soovitatakse naisel 16. nädalal läbida üldine uriinianalüüs. Praegu on oluline välja selgitada, kuidas tulevase ema neerud töötavad, kas tal on probleeme urineerimisega, kuseteede põletikulised haigused.
Naised, kellel on anamneesis neerupealise koore haigus ja kes kannavad nüüd poisse, teevad sageli testosterooni vereanalüüsi, kuna neil võib olla selle hormooni "üledoos", kuna see on nende enda kehas kõrge. Muud jooksva nädala testid on ette nähtud ainult individuaalsete näidustuste jaoks.
Soovitused tulevasele emale
Rase naise ümar kõht nõuab nüüd temalt ettevaatlikumat suhtumist iseendasse. On vaja kanda looduslikest kangast riideid, milles nahk saab täielikult "hingata".
Parem on panna kontsadega kingad paremate aegadeni ja eelistada mugavaid, stabiilseid lameda tallaga kingi. Oluline on võimlemine, igapäevased jalutuskäigud värskes õhus, dieedi ja kehakaalu jälgimine.
Siin on mõned kasulikud näpunäited, mis muudavad raseduse ohutumaks, lihtsamaks ja nauditavamaks.
Sidemega
Abivahendina võib sünnieelne sideme oluliselt hõlbustada lapse kandmist. Tavaliselt hakkavad nad seda kandma alates 19-20 nädalast, kuid naised, kes juba tunnevad raskust seljas, kurdavad jalgade valu, saavad valida ja hakata sellist ortopeedilist seadet kasutama.
Mudeleid on palju, iga ortopeediline salong pakub vähemalt 5 tüüpi sidemeid. Kumb valida, on naise enda teha, enne peate proovima kõike ja lõpetama valiku sellel, kus see on kõige mugavam. On oluline, et kõht oleks altpoolt õrnalt toetatud, nii et side ei hõõruks ega suruks.
Eriti tugevalt soovitatakse naistel, kellel on raseduse katkemise oht, emakakaela puudulikkus, 16. nädalal sidemega. See vähendab alaselja ja jalgade koormust, side jaotab kasvava kõhu raskust ühtlasemalt.
Selle kandmine on soovitatav naistele, kellel on veenilaiendid, rasedad kaksikud, suured looded. Side aitab ära hoida kõhu venitusarmide teket. Kui soovite seda kandma hakata, kuid selleks pole ranget meditsiinilist näidustust, pidage kindlasti nõu oma arstiga - tavaliselt pole arstidel nii kasuliku seadme vastu midagi.
Kursused rasedatele
Naine saab juba rasedatele tasuta kursustele registreeruda, need on saadaval igas sünnituseelses kliinikus. Tulevase ema jaoks on see suurepärane võimalus kohtuda teiste naistega samal perioodil ja neil on suhtlemiseks piisavalt ühiseid teemasid.
On soovitav, kui tulevane isa tuleb ka praktilistele toimingutele, kus käsitletakse tegevust sünnituse ja vastsündinu eest hoolitsemise korral. Kogenud lastearstid ja sünnitusarstid ütlevad teile, kuidas, mida ja millal teha.
Naistega toimuvatele kursustele ei kaasata mitte ainult lastearste ja günekolooge. Neid külastavad psühholoogid, sealhulgas perinataalsed, kes räägivad, kuidas sündimata laps nüüd seda maailma ja kõike, mis seal toimub, tajub.
Kursuse jooksul saab naine õppida võimlemist õigesti tegema, mis tugevdab lihaseid enne sünnitust, hingab kokkutõmmetel ja katsetel, kuidas süüa, mida beebile osta.
Turvavöö ja lennud
Kaasaegsed rasedad on väga liikuvad. "Huvitav" olukord pole alati põhjus reiside, puhkuste, ärikülastuste edasilükkamiseks. Lennureise ei peeta teisel trimestril ohtlikuks, kuid siiski on parem enne neid oma arstiga nõu pidada.
Kui naisel on probleeme ülekaaluga, vererõhuga, kui on istimiko-emakakaela puudulikkus, on arst tõenäoliselt lendude vastu.
Autoga reisides või isikliku autoga tööle minnes on tulevasel emal oluline meeles pidada, et autos akende avamine pole seda väärt, nii et ta saab paraja koguse heitgaase, eriti kui ta jääb pooleks tunniks liiklusse.
Autos olev turvavöö peaks kinnitama kõhu altpoolt, mitte mööda naba joont. Soovitav on panna alaselja alla väike padi, mis võimaldab naisel hoida selga sirgena ja põlvi täisnurga all, mis väldib vaagnapiirkonna verevarustuse katkemist.
Seks
Intiimsuhted 16. nädalal on üsna vastuvõetavad ja isegi teretulnud, kui pole vastunäidustusi, mis hõlmavad platsenta patoloogiat (selle madal asukoht, esitusviis), emakakaela lühenemist, raseduse katkemise ohtu. Kui raviarst ei ole sellist moratooriumi kehtestanud, võib abielupaar elada aktiivset seksuaalelu.
Loomulikult peaksite järgima mõistlikke turvameetmeid, vältima ratsutamispoose ja muid positsioone, kuhu tungimine on liiga sügav. Kasvavale kõhule ei saa survet avaldada. Soojendava või jahutava toimega seksimänguasju ja libesteid ei ole soovitatav kasutada. Vahekorra ja une jaoks on parem valida positsioon oma küljel.
Veelgi enam, unes, kui naine magab paremal küljel, tuleb vasak jalg kergelt painutada. Emaka kasvamise tõttu on naine keeldunud selili ja kõhuli magamisest, sest see tekitab ebamugavusi.
Arvustused
Selle nädala funktsioone kirjeldavad naised, kes jätsid oma kommentaarid internetti kui hämmastavat segu emotsioonidest ja püüdlustest - neid huvitavad üha enam kodu, majapidamise ja laste kasvatamisega seotud küsimused. Tõenäoliselt on liiga vara rääkida nn "pesitsusinstinktist", mida täheldatakse hilisematel perioodidel, kuid algus on juba tehtud - naine muutub majanduslikumaks ja koduseks.
Naised, kes on juba 16. nädalaks beebi soost aru saanud, hakkavad talle nime valima ning see küsimus on paljudele väga tõsine ja isegi valus. Mõni hakkab juba beebile asju ostma, et hiljem vabastada aega iseendale ega unustada midagi.
Just selle perioodi valivad paljud oma toitumisharjumuste muutmiseks. Niisiis, taimetoitlased hakkavad nüüd menüüsse lisama kala ja piima, et laps saaks vajalikke aminohappeid. Kuid kaalulangetamise dieedid, mida tulevased emad aktiivselt arutavad, ei soovita eksperdid nüüd kasutada.
Paljusid hakkab häirima tugev sügelus kõhus, reites, rinnus. Nii avaldub naha venitamine. Tulevased emad 16. nädalal hakkavad määrima kreeme ja pehmendavaid niisutavaid vahte, hüpoallergeenseid ja aja jooksul testitud.
Selle kohta, mis juhtub loote ja lapseootel emaga 16. rasedusnädalal, vaadake järgmist videot.
