Laste bakteriaalsete infektsioonide korral võib välja kirjutada sulfa-ravimeid, mille kõige kuulsamat esindajat nimetatakse Biseptoliks. Eriti lastele toodetakse sellist ravimit suspensioonina. Mis haiguste korral see ravim aitab ja mis annuses seda lastele manustatakse?
Vabastamisvorm
Suspensioon Biseptool on kreemjas või valge vedelik, millel on maasika lõhn. Üks pimedas klaasist pudel sisaldab 80 ml seda ravimit.
Kompositsioon
Biseptooli toimeaine on ko-trimoksasool. See nimi ühendab korraga kahte toimeainet, sest selles ravimis on sulfametoksasooli täiendatud trimetropriimiga ja selliste ainete suhe on 5: 1.
100 ml biseptooli vedelat vormi sisaldab 4 g sulfametoksasooli (see on 200 mg 5 ml suspensiooni kohta) ja 0,8 g trimetoprimi (5 ml ravimi annus moodustab 40 mg sellist komponenti). Kahe aine jaoks korraga arvestatakse 5 ml annust, seega on see 240 mg.
Biseptooli abiainete hulgas on suspensioonis vesi, Na vesinikfosfaat, propüül- ja metüülparahüdroksübensoaat, makrogool, Na karmelloos, sidrunhape, propüleenglükool ja Mg alumiinosilikaat. Ravimi lõhna ja magusa maitse pakuvad maasika maitse, maltitool ja Na sahharinaat.
Toimimispõhimõte
Biseptooli peamistel komponentidel on antimikroobne toime, mis mõjutab valkude moodustumist bakterirakkudes. Nende mõju tõttu on mikroobirakkudes häiritud valgusüntees, mis viib nende surmani. Seda toimet nimetatakse bakteritsiidseks.
Ravim on efektiivne:
- Escherichia coli.
- Hemophilus kleepub.
- Bakterid Haemophilus parainfluenzae.
- Moraxelli katarlis.
- Shigell.
- Citrobacter.
- Klebsiell.
- Hafnium.
- Sakiline.
- Yersinius.
- Proteus.
- Enterobakter.
- Vibrio cholerae.
- Edwardsiell.
- Alcaligenes faecalis bakterid.
- Burkholderiy.
Biseptooli suhtes on tundlikud ka pneumotsüstid, listeriad, tsüklosporid, brutsella, stafülokokk, pneumokokk, providence, salmonella ja mõned muud bakterid.
Mükoplasma, pseudomonas, kahvatu treponema ja tuberkuloosbatsill on ravimile vastupidavad. Biseptool ei toimi viiruste korral, seetõttu ei ole ARVI-le sellist ravimit ette nähtud, nagu ütleb dr Komarovsky. Mikroorganismid, millele biseptool tavaliselt toimib, on samuti ravimi suhtes tundetud, seetõttu on soovitatav ravi alustada alati pärast tundlikkuse testi.
Näidustused
Biseptool on tavaliselt ette nähtud:
- ENT-nakkustega - keskkõrvapõletik, kurguvalu, farüngiit, larüngiit ja teised.
- Hingamisteede bakteriaalse infektsiooniga, näiteks kopsupõletiku või bronhiidiga. Tööriista saab kasutada ka kopsude pneumotsüstidega nakatumise vältimiseks.
- Tsüstiidi ja muude eritussüsteemi nakkustega.
- Reisijate kõhulahtisuse, shigelloosi, koolera, tüüfuse ja mõne muu seedetrakti infektsiooni korral.
- Brutselloosi, toksoplasmoosi, osteomüeliidi, aktikomükoosi ja mõnede teiste infektsioonidega.
Võite olla huvitatud E. Komarovsky programmi väljaandmise vaatamisest, kus üksikasjalikult käsitletakse laste kuseteede nakkushaigusi:
Mis vanusest on lubatud võtta?
Biseptooli kasutamine alla 1 aasta on võimalik. Selline ravim suspensiooni kujul on ette nähtud üle 2 kuu vanustele lastele. Kui emal diagnoositakse HIV-nakkus, on ravimi kasutamine imikul vastuvõetav pärast 6. nädala vanust. Alates 3. eluaastast on ravi lubatud mitte ainult vedelal kujul, vaid ka tablettidega, kuid enamasti antakse neid üle 6-7-aastastele lastele, kui laps saab selle tahke vormi ohutult alla neelata.
Vastunäidustused
Biseptooli ei tohi anda:
- Sellise ravimi ja selle kõigi komponentide talumatusega.
- Neerupuudulikkusega.
- Maksa väljendunud rikkumisega.
- Glükoos 6 fosfaatdehüdrogenaasi puudumisega.
- Leukopeenia ja agranulotsütoosiga.
- B12 defitsiidi või aplastilise aneemiaga.
Kui noorel patsiendil on bronhiaalastma, porfüüria, allergilised haigused, kilpnäärmeprobleemid või vitamiin B9 puudus, kasutatakse Biseptoli väga ettevaatlikult.
Kõrvalmõjud
- Biseptoolile on allergia, mis avaldub urtikaaria, erüteemi, sügeluse, palaviku, nahalööbe, toksilise nekrolüüsi, seerumihaiguse, angioödeemi ja muude patoloogiatena.
- Ravim võib põhjustada peavalu, närvilisust, apaatiat ja pearinglust. Mõnikord põhjustab selle võtmine perifeersete närvide põletikku, depressiooni, meningiiti, krampe ja hallutsinatsioone.
- Lapse seedetrakt võib reageerida biseptoolile vähenenud söögiisu, iiveldus, kõhuvalu, stomatiit, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, kõhulahtisus, kolestaas. Mõnel patsiendil tekib koliit, pankreatiit, gastriit või hepatiit.
- Biseptol-ravi ajal võivad allergilise alveoliidi sümptomiteks olla köha ja õhupuudus... Ravim põhjustab infiltraate ka kopsukoes.
- Biseptool võib kahjustada vereloomet, provotseerides leukotsüütide, neutropeenia, aneemia, eosinofiilia, trombotsütopeenia ja muude muutuste vähenemist.
- Ravimi kõrvaltoimed kuseteede süsteemile on neerude rikkumine või nefriidi areng.
- Ravim võib põhjustada müalgia ja artralgia.
Kasutusjuhend ja annustamine
Suspensiooni pakutakse lastele pärast sööki ja pestakse piisava koguse veega. Üksikannus määratakse vanuse järgi:
Biseptooliga ravi kestus sõltub patoloogiast. Näiteks shigelloosi korral manustatakse ravimit 5 päeva, tsüstiidiga - 10 kuni 14 päeva, bronhiidiga - 2 nädalat ja kõhutüüfiga võib ravikuur olla mitu kuud. Reeglina ei anta ravimit vähem kui viis päeva ja alates haiguse sümptomite kadumisest jätkub ravi veel 2 päeva.
Ravimit manustatakse kaks korda 12-tunnise intervalliga. Kui nakkus on raske, võib arst annust suurendada 50%.
Üleannustamine
Liiga suur suspensiooni annus kutsub esile iivelduse, peavalu, soolekoolikud, oksendamise, unisuse, palaviku, minestamise, pearingluse, hematuria, depressiooni. Biseptooli üleannustamise pikenemine põhjustab kollatõbe, megaloblastilist aneemiat ning trombotsüütide ja leukotsüütide taseme langust.
Koostoimed teiste ravimite ja toiduga
- Biseptoolil on omadus suurendada kaudsete antikoagulantide, metotreksaadi ja hüpoglükeemiliste ainetega ravimise mõju.
- Fenütoiiniga kombineerituna suureneb selle terapeutiline toime ja toksilisus.
- Biseptooli ja diureetikumide määramine suurendab trombotsüütide arvu vähenemise riski.
- Biseptool vähendab mõnede antidepressantide efektiivsust.
- Ravimit ei tohi kombineerida ravimitega, millel on hematopoeesi pärssiv toime, samuti naprokseeni ja aspiriiniga.
- Lapse dieedil on Biseptol-ravi ajal soovitatav piirata sööki kapsast, ubadest, porgandist, tomatitest ja hernestest, samuti rasvaseid juustusid ja muid loomseid saadusi.
- Enne ravimi võtmist ei tohiks süüa kuivatatud puuvilju ja peediroogasid, samuti küpsetisi, kuna sellised tooted seeduvad väga kiiresti.
- Biseptooli toime on piimaga osaliselt neutraliseeritud, seetõttu ei saa te sellise tootega ravimeid juua.
Müügitingimused
Biseptooli suspensiooni saab osta apteegist retsepti alusel. Ühe pudeli keskmine hind on 120-130 rubla.
Säilitamistingimused
Selleks, et biseptool säilitaks oma omadused kogu 3 aasta jooksul, tuleb seda säilitada temperatuuril alla 25 kraadi. Hoiustamiskoht peaks olema imikutele ligipääsmatu, kuiv ja valgustamata.
Arvustused
Arstid ravivad biseptooli erineval viisil. Mõned lastearstid määravad seda sageli bakteriaalsete infektsioonide korral erinevas vanuses lastele, teised usuvad, et meie aja jooksul on paljud mikroobid kaotanud tundlikkuse sellise ravimi suhtes, seetõttu eelistavad nad välja kirjutada kaasaegsed antibiootikumid stenokardia või tsüstiidi vastu. Kõige sagedamini määratakse ravim, kui patogeenil on tundlikkus ko-trimoksasooli suhtes.
Vanemate ülevaadetes näete nii keskkõrvapõletiku, bronhiidi ja muude haiguste Biseptol-ravi positiivset mõju kui ka kõrvaltoimete kaebusi, mille hulgas on kõige sagedamini iiveldus, halb söögiisu ja allergia. Samuti ei ole mõnel juhul ravimil soovitud toimet, mistõttu tuleb see vahetada teise antibakteriaalse ravimi vastu.
Analoogid
Laste suspensiooni Biseptol saate asendada teiste ravimitega, millel on samad toimeained:
- Vedrustus Bactrim.
- Suspensioon Co-trimoksasool.
Samuti võib arst biseptoolisiirupi asemel välja kirjutada muid sulfoonamiide, kuid neid ravimeid toodetakse peamiselt tablettide kujul, seetõttu kasutatakse neid 2-3-aastastel ja vanematel lastel.
Sõltuvalt põhjusest võivad antibiootikumid muutuda ka biseptooli asendajaksnäiteks bronhiidi korral võib pediaatril välja kirjutada amoksitsilliini, Panklavi või Sumamedi. Samal ajal on võimatu iseseisvalt asendada Biseptoli selliste ravimitega, kuna ainult spetsialist saab valida õige analoogi, võttes arvesse kõiki tegureid.
