Lapse kõrge kehatemperatuur toimib enamasti kaitsva reaktsioonina, mis aitab mikroobidest ja viirustest vabaneda. Kui see ei ületa 38 kraadi, ei soovitata temperatuuri ravimitega alandada. Suurema arvu korral määratakse lastele palavikuvastased ravimid.
Arstid määravad kõige sagedamini paratsetamooli või ibuprofeeni sisaldavaid ravimeid, kuid kriitilistes olukordades on ka Analgini kasutamine vastuvõetav. Kui temperatuuri on vaja kiiresti ja tõhusalt alandada, kasutatakse nn lüütilist segu. Millised ravimid kuuluvad selle koosseisu peale Analgini ja kas sellist segu saab kasutada laste ravimisel?
Mis on lüütiline segu?
See segu, mida nimetatakse ka "triaadiks", on kolme ravimi kombinatsioon:
- Valuvaigistav palavikuvastane ravim, milleks on tavaliselt Analgin. Seda saab asendada paratsetamooli või mõne ibuprofeeni sisaldava ravimiga.
- Antihistamiinravim, milleks on kõige sagedamini Suprastin. See võib olla ka difenhüdramiin.
- Spasmolüütikum, mida kasutatakse peamiselt No-shpu nime all. See ravim on võimeline asendama ka papaveriini.
Neid ravimeid saab kasutada nii süstitavas vormis kui ka tablettidena. Lisaks on võimalik kasutada mitte kolme ravimit, vaid ainult kahe ravimi kombinatsiooni, näiteks Analgin koos Suprastiniga või Analgin koos difenhüdramiiniga.
Kuidas see töötab?
Patsiendi kehasse sattumisel on lüütilisel segul järgmine toime:
- Tänu Analgini kohalolekule on ta annab temperatuuri kiire languse ja valuvaigistava toime.
- No-shpa põhjustab vasodilatatsiooni ja aitab spasmi kõrvaldada, mis on eriti oluline hüpertermia korral, mida nimetatakse pahaloomuliseks või "kahvatuks".
- Turse kõrvaldamise eest vastutab segus sisalduv suprastiinning sellel on ka rahustav ja hüpnootiline toime. Lisaks vähendab see "triaadi" kasutamisel allergilise reaktsiooni riski.
Millal seda kasutatakse?
Nõutav on Suprastini, No-shpa ja Analgini kombineeritud kasutamine:
- "Valge" palavikuga, mille sümptomid on puudutavatele jäsemetele külmad, naha kahvatus, lapse letargia.
- Väga kõrgel kehatemperatuuril (üle + 39 ° C).
- Palaviku või selle ohu halva taluvuse korral (näiteks kõrge palavikuga krampide oht), isegi kui temperatuur on alla + 38,5 ° C.
Mis vanusest alates saate kandideerida?
Segu "Analgin, Suprastin ja No-shpa" on lubatud kasutada üle aasta vanuste laste raviks:
- Analginit kasutatakse pediaatrias alates 3. elukuust.
- No-shpa määratakse üle aasta vanustele lastele.
- Suprastin on lubatud kasutamiseks üle 1 kuu vanustel lastel.
Mõnikord võib kasutada järgmisi analooge:
- Difenhüdramiini süste kasutatakse 1-aastastel ja vanematel lastel ning tablettidena - alates 7. eluaastast.
- Papaveriini on lubatud kasutada üle 6 kuu vanustel lastel.
Vastunäidustused
Ravimite Analgin, Suprastin ja No shpa kombinatsiooni ei kasutata:
- Mis tahes komponentide talumatusega.
- Hematopoeesi rikkumistega.
- Tõsise maksahaiguse korral.
- Neerupuudulikkusega.
- Bronhospasmiga.
Kuna lüütilise segu süstimise vormis kasutamise korral on kõrvaltoimete ja allergiliste reaktsioonide oht palju suurem, peaks lapsele süsti tegema ainult arst.
Kuidas süstitakse?
Süstimine tuleb läbi viia ühekordse steriilse süstlaga ja süstekoht tuleb alkoholiga pühkida. Ravimitega ampulle soojendatakse kätes veidi ja seejärel avatakse, kogudes kõik ravimid ühe süstlaga. Segu süstitakse sügavale lihastesse, nii et nõel peab süstlas olema pikk. Kui ravimid satuvad naha alla, võib see põhjustada tõsist ärritust ja isegi põletikku.
Annustamine
Tablettides
Kui kasutatakse tablette, võetakse tavaliselt 1/4 igast ravimist, kuid enne kasutamist on parem täpsustada konkreetse lapse annus, sest erinevas vanuses lastele on efektiivne ja ohutu annus erinev.
- Alla 8-aastane analgin arvutatakse kaalu järgi, korrutades lapse kehakaalu kilogrammides 5–10 mg-ga. Samal ajal ei tohiks ühekordne annus olla suurem kui 100 mg alla 3-aastastele lastele, 200 mg 4-7-aastastele lastele ja 300 mg 8-14-aastastele lastele.
- Suprastini tablette antakse kuni üheaastastele imikutele 1/4, üle üheaastastele lastele - 1/4 kuni 1/2 ja üle kuueaastastele - poole võrra. Kui need asendatakse difenhüdramiiniga, manustatakse sellist ravimit vanuses üle 7 aasta 1/4 kuni pool ühest tabletist annuse kohta.
- 1–6-aastastele lastele antakse veerand või pool tabletist, 6–12-aastased - 1 tablett ja üle 12-aastastele lastele korraga 2 tabletti. Kui No-shpu tuleb asendada Papaverine'i laste tablettidega (need sisaldavad 10 mg toimeainet), antakse alla 2-aastastele lastele 1/2 tabletti, 2-4-aastastel - poolelt tervele tabletile, 5-6-aastasele lapsele - 1 tk. tablett, 7-9-aastased - 1-1,5 tabletti ja üle 10-aastased - 1,5-2 tabletti annuse kohta.
Süstimisel
Arstid arvutavad süstitava lüütilise segu iga komponendi annuse järgmiselt:
- Analgin anda 5 mg toimeainet 1 kg lapse kehakaalu kohta.
- Suprastin manustada alla ühe aasta vanustele lastele annuses 0,25 ml, 1–6-aastastele lastele - 0,5 ml ja üle 6-aastastele - 0,5–1 ml. Difenhüdramiini kasutamisel manustatakse seda 1-3-aastastele lastele 0,5-1 ml, 4-6-aastastele 1-1,5 ml ja 7-14-aastastele lastele 1,5-3 ml.
- Ei-shpu alla 6-aastaseid lapsi manustatakse annuses 0,5-1 ml ja 6-12-aastastele lastele - 1 ml ravimit. Papaveriini kasutamisel 2-aastaselt süstitakse 0,25 ml, 2-4-aastaselt - 0,25-0,5 ml, 5-6-aastaselt - 0,5 ml, 7-9-aastast last - 0,5 -0,75 ml, üle 10-aastased - 0,75-1 ml.
