Imikute obstruktiivne bronhiit

Esimese eluaasta imikute hingamishäire on üsna ohtlik seisund. Erinevad põhjused võivad põhjustada imiku bronhide valendiku kitsenemist. Ainult õigeaegne diagnoosimine ja ravi võivad aidata ebasoodsaid sümptomeid kõrvaldada.

Mis see on?

Imikute bronhide valendiku kitsenemist provotseeriva põhjusega kokkupuute tagajärjel nimetatakse obstruktiivseks bronhiidiks. Selle tagajärjel tekib hingamishäire. See olukord on ohtlik lapse keha ebapiisava hapnikuvarustuse tõttu. Pikaajaline hapnikunälg põhjustab paljude siseorganite töö häireid.

Obstruktiivse bronhiidi võivad saada nii poisid kui ka tüdrukud. Haiguse ägedal perioodil ilmnevad sümptomid on imikutel palju eredamad ja rohkem väljendunud kui kooliõpilastel. Raskem haigus kulgeb enneaegsetel imikutel, samuti madala sünnikaaluga või kaasasündinud immuunpuudulikkusega lastel.

Põhjused

Haiguse käigul vastsündinud lapsel ja imikul on oma omadused. Isegi selle haiguse põhjustajad võivad olla täiesti erinevad.

Obstruktiivne bronhiit on põhjustatud:

Viirusnakkused. Gripi- ja paragripiviirused, RS-viirused ja adenoviirused soodustavad kõige sagedamini bronhide obstruktsiooni. Need mikroorganismid on väga väikeste mõõtmetega ja hõlpsasti tungivad ülemiste hingamisteede epiteelirakkudesse. Kehas kiiresti paljunedes aitavad need kaasa bronhide tugeva põletikulise protsessi tekkimisele.
Bakterid. Streptokokid ja stafülokokid põhjustavad bronhide tõsist kahjustamist. Bakteriaalsed infektsioonid on rasked, neil on kõrge palavik ja tugev köha. Ebasoodsate sümptomite kõrvaldamiseks on vaja antibiootikume.
Suits või tööstuslike heitmete sissehingamine. Statistika kohaselt kannatavad linnapiirkondades elavad beebid obstruktiivse bronhiidi all sagedamini kui nende eakaaslased. Väikseimad tolmu ja mürgiste osakeste komponendid, mis on õhus suurte teede või tööstuslike tehaste ja taimede lähedal, sisenevad ülemiste hingamisteedesse ja aitavad kaasa bronhide obstruktsiooni tekkele.
Enneaegsus. Hingamissüsteemi lõplik moodustumine toimub raseduse kolmandal trimestril. Kui laps sündis varem kui tähtaeg, siis võib tal olla mitmeid häireid ja defekte kopsude ja bronhide struktuuris. See suurendab tulevikus bronhide obstruktsiooni tekkimise ohtu.
Allergiad. Tavaliselt ilmub 5-kuulistele ja vanematele väikelastele. Sageli ilmnevad pärast uute toitude lisamist lapse toidule täiendavate toitudena. Imikute haiguse allergilised vormid on üsna rasked.

Liigid

Kogu obstruktiivse bronhiidi võib jagada mitmeks rühmaks. Kõige sagedamini kasutavad arstid klassifikatsioone, mis kajastavad haiguse põhjust, haiguse vormi ja ka selle ägenemise raskusastet.

Sõltuvalt kuuri kestusest jaguneb kogu obstruktiivne bronhiit ägedaks ja krooniliseks. Esmakordselt esmakordselt registreeritud haigust, mida konkreetne laps registreerib, nimetatakse ägedaks. Tavaliselt kestab see bronhiit 7-10 päeva ja nõrgenenud imikutel - isegi kuni kaks nädalat.

Kui hoolimata ravist ilmneb haigus mõne aja pärast uuesti, siis nimetatakse seda vormi krooniliseks. Ägenemise ja remissiooni perioodid põhjustavad korduva bronhiidi arengut. Sellised haigusvormid on komplikatsioonide tekkeks kõige ohtlikumad.

Tõsiduse järgi jaguneb obstruktiivne bronhiit järgmisteks osadeks:

Kopsud. Nad jätkavad tüsistusteta ja reageerivad ravile hästi. Haiguse ebasoodsad sümptomid on kerged. Need võivad voolata ilma kõrge temperatuurita.
Keskmiselt raske. Iseloomulik on pikenenud rada. Mõnede bakteriaalsete infektsioonide korral isegi kuni 1 kuu. Selle kursusega võivad ilmneda mitmesugused komplikatsioonid.
Raske. Neid ravitakse ainult haiglas. Nendega kaasneb tõsise õhupuuduse ilmnemine ja hingamispuudulikkuse ilmingud.

Sümptomid

Esimesed haigusnähud ilmnevad pärast inkubatsiooniperioodi. Tavaliselt on see viirusnakkuste korral 3-4 päeva ja bakteriaalsete korral 7-14 päeva. Kui obstruktiivsest bronhiidist on saanud allergia ilming, võivad esimesed sümptomid ilmneda mõne tunni jooksul pärast allergeeni sisenemist kehasse.

Bronhide valendiku kitsenemise kliiniliste ilmingute hulka kuuluvad:

Köha. See võib olla kurnav. Laps köhib sageli krampides. Päeval häirib köha last palju rohkem kui öösel.
Sügav ja lärmakas hingamine. Isegi eemalt on kuulda vilistavat hingamist ja röökimist rinnus.
Düspnoe. Laps hakkab sagedamini hingama. Sümptomit saate kontrollida kodus. Selleks peaksite loendama hingamisliigutused, mida rindkere ühe minuti jooksul teostab. Suurenenud õhupuudus on ebasoodne sümptom. See võib viidata hingamispuudulikkuse arengule.
Temperatuuri tõus. See võib tõusta kuni 37-39 kraadini. Temperatuuri kõrgusel oksendavad lapsed sageli.
Üldise seisundi rikkumine. Imikud keelduvad imetamisest, on kapriissed, nad küsivad veel pastakaid. Unisus ja üldine nõrkus suurenevad.
Nina hingamise rikkumine ja orofarünksi punetus. Esineb viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide korral.
Valu rinnus pärast köhimist. Raske köha koos raske röga põhjustab beebi kiiret väsimust ja hingamise ajal valulikkuse ilmnemist rinnus.

Diagnostika

Kui esimesed haigusnähud ilmnevad lapsel, tuleb seda näidata lastearstile. Auskultatsiooni abil (stetoskoopiga helisid kuulates) suudab arst tuvastada vilistava hingamise ja hingamisraskuse olemasolu.

Diagnoosi selgitamiseks võib vaja minna üldist vereanalüüsi. Raske leukotsütoos on tõend põletikulise protsessi esinemisest lapse kehas. Enamasti piisab diagnoosi kindlakstegemiseks ja ravi määramiseks lapse uurimisest arsti poolt ja üldisest vereanalüüsist. Rindkere röntgenikiirust väikelastel ei kasutata.

Ravi

Kui haiguse käik on raske või on tekkinud tüsistused, samuti hingamispuudulikkuse sümptomid, on vajalik haiglaravi. Muudel juhtudel on kodune ravi raviarsti järelevalve all üsna piisav.

Haiguse kahjulike sümptomite kõrvaldamiseks kasutage:

Rögalahtistid ja mukolüütikumid. Need muudavad viskoosse röga õhemaks ja hõlbustavad teie lapse köhimist.
Palavikualandaja. Määratakse siis, kui temperatuur tõuseb üle 38 kraadi. Ärge kandke pikka aega. Imikute jaoks on ravimid ette nähtud siirupis või lahustes.
Spasmolüütikumid... Drotaveriinil ja papaveriinil põhinevad preparaadid aitavad hästi kõrvaldada bronhospasmi ja soodustavad ka paremat rögaeritust.
Soe, rikkalik jook. Leeliselist mineraalvett kasutatakse imikutel aktiivselt alates 4. elukuust. Hästi sobivad ka õuntest ja pirnidest valmistatud puuviljajoogid ja kompotid, samuti kuivatatud puuviljad.
Täisväärtuslik toitumine, välja arvatud allergilised toidud. Kui lapsel tekib allergilise reaktsiooni tagajärjel obstruktiivne bronhiit, tuleks allergeenide provotseerimine tema toidust täielikult välja jätta.
Bronhodilataatorid. Need ravimid aitavad kõrvaldada bronhospasmi ja normaliseerida hingamist. Määratud sissehingamise teel. Annuse ja kasutamise sageduse valib raviarst, võttes arvesse lapse vanust ja kaasuvate patoloogiate esinemist.
Viirusevastased ravimid ja antibiootikumid. Määratakse pärast haiguse põhjuse väljaselgitamist. Viirusevastaseid aineid määratakse 4-5 päeva, antibiootikume - 7-10 päeva.
Spetsiaalsed õhuniisutajad. Sellised seadmed võimaldavad teil säilitada ruumides õiget niiskust ja aitavad kõrvaldada limaskestade väljendunud kuivust.

Imikute obstruktiivse bronhiidi ravi esimesel eluaastal nõuab hoolikamat lähenemist. Valesti valitud ravi korral võib haigus muutuda krooniliseks. Immuunsüsteemi tugevdamine ja nakkuse vältimine külmal aastaajal võimaldab lapsel tulevikus mitte obstruktiivset bronhiiti haigestuda.