Lapse streptokokk tekitab vanematelt palju küsimusi. Kõige tähtsam on - kuidas võidelda ja kuidas ravida? Huvitav fakt on see, et streptokokk võib olla organismile ohutu. Aga millistel juhtudel? Kas kõik bakteritüübid on patogeensed ja võimelised lapsel haigusi põhjustama? Vastused teie küsimustele leiate sellest artiklist.
Streptokoki infektsioon lastel
Laste streptokokkinfektsioon on tõsiste haiguste rühm, millel on sama tüüpi patogeen ja mis nõuab ka konkreetseid terapeutilisi meetmeid.
Streptokoki klassifikatsioon
Streptokokid on gram-positiivsed bakterid, mis on ümmarguse või ovaalse kujuga, liikumatud. Need paljunevad peamiselt hingamisteedes ja seedetraktis. Kõigi streptokokkide klassifikatsioon põhineb nende patogeensel toimel kehale ja meditsiinilisel tähendusel.
Spetsialistide jaoks kõige olulisemad streptokokkide tüübid:
- rühma A beeta-hemolüütiline streptokokk. See patogeen põhjustab enamikku streptokoki haigusi. Püogeenne streptokokk osaleb selliste haiguste arengus nagu naha erysipelas, sarlakid, farüngiit, tonsilliit. Ja ka beeta-hemolüütiline A-rühma streptokokk võib osaleda põhihaiguse komplikatsioonide (keskkõrvapõletik, mastoidiit, sinusiit, lümfadeniit, kopsupõletik, meningiit, endokardiit, glomerulonefriit, reuma) väljatöötamises;
- rühma B streptokokk. Enamasti täheldatakse seda patogeeni seedetraktis, samuti tupes. Imikud võivad sünnituse ajal nakatuda emalt. Siis tekivad vastsündinul tõsised haigused (meningiit, sepsis), mis lõppevad sageli lapse elu jaoks ebasoodsalt. Samuti võib B-rühma streptokokk põhjustada tüsistusi (kopsupõletikku) pärast ägedaid viirusnakkusi, sealhulgas grippi;
- pneumokokid on peaaegu kogu kogukonnas omandatud kopsupõletiku arengu põhjus;
- Streptokoki rühmad C ja G. See patogeen on inimestel ja loomadel isoleeritud. Streptokokid C ja G võivad põhjustada samu haigusi, mis on omased muud tüüpi streptokokkidele;
- rühma D. streptokokid. Seda tüüpi patogeene täheldatakse peamiselt seedetraktis. See võib põhjustada mitmesuguseid nakkushaigusi nii kõhuõõnes kui ka kuseteedes.
Edastamise viisid
Bakterid kanduvad tervele inimesele õhus olevate tilkade kaudu (aevastamise, köhimise tagajärjel). Väikesed lapsed võivad nakatuda leibkonna kaudu. Läbi mänguasjade, isiklike esemete. Samuti on võimalik nakatumine toidust nakatunud, kasutades nakatunud, töötlemata toitu.
Oluline on märkida, et väikesed lapsed on mädapõletikulistele haigustele vastuvõtlikumad. 3–7-aastaste laste populatsiooni nakatumine avaldub sarlakitena. Noorukitel sarlakit ei esine, kuid haigus kulgeb kõige sagedamini tonsilliidi kujul.
Streptokoki nakkus on kõige tõenäolisem sügis-talvisel perioodil.
Mis vahe on streptokokil teistel patogeenidel?
Lisaks patogeeni üldisele mõistmisele on oluline teada erinevusi. Millised on streptokoki tunnused? Seda patogeeni leidub tavaliselt rühmade või paaridena. Streptokokke võib täheldada viinamarjade ahelate, pakendite või kimpude kujul. Haigustekitaja on grampositiivne, kuna seda värvitakse mikroskoopia abil Gram + meetodil.
Oluline on esile tuua streptokoki tüüp, sest ravi sõltub sellest, eriti antibakteriaalse ravimi valik. Nagu juba mainitud, on streptokokid liikumatud. Nad saavad kehas liikuda koos vere või muude bioloogiliste vedelike vooluga.
Mikroorganismide paljunemise päästik on ette nähtud bakterite jaoks soodsates tingimustes. See tähendab, et nad võivad olla inimkehas, kahjustamata. Seetõttu nimetatakse streptokokke oportunistlikeks mikroorganismideks.
Milliseid haigusi streptokokk põhjustab?
Kõigil streptokoki põhjustatud haigustel on inimeste tervisele ja elule üsna tõsine prognoos. Seetõttu tuleks diagnoos panna nii kiiresti kui võimalik. Kõige sagedamini põhjustab streptokokk bakteriaalset tonsilliiti või kurguvalu, sarlakid inimestele, kes esimest korda selle patogeeniga kokku puutuvad.
Naha võivad mõjutada ka streptokokid. Infektsiooni korral täheldatakse naha erüsipelasid. Vastsündinute nakatumine avaldub vere, südameklappide ja ka aju membraanide põletikus. Korea, reuma, artriit, glomerulonefriit on haigused, mis on põhjustatud ka haigustekitajast streptokokist.
Kui streptokokk on lapse kurgus settinud
Kui laps nakatub, hakkab streptokokk peaaegu kohe avalduma. Uute haiguse sümptomite ilmnemisel peate täpsema diagnoosi saamiseks viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga. Ainult arst saab teha õige diagnoosi ja määrata patogeeni tüübi kurgu kahjustuse korral.
Kurguvalu korral on streptokokk põhjus ainult 30% juhtudest, kõik muu on viirused.
Seetõttu on vaja viivitamatult tuvastada haiguse etioloogia, sest ravi on radikaalselt erinev.
Kahjustuse tavalised sümptomid
Streptokoki infektsioon areneb kiiresti. Haigus algab ägedalt kõrgendatud temperatuuri ilmnemisega. Väikelaste bakteriaalse tonsilliidi palavik võib põhjustada palavikukrampe. Koos sellega tekivad lapsel joobeseisundi sümptomid: peavalu, nõrkus, halb enesetunne, isutus, unehäired, lihasvalu, iiveldus.
Kohalikud sümptomid
Streptokoki infektsiooni kõige olulisem ilming on terav kurguvalu. Valu on nii tugev, et lastel on valus neelata, nad keelduvad söömast. Samuti on nad mures kurguvalu pärast.
Diagnostika
Diagnostiline otsing peaks algama patsiendi orofarünksi põhjaliku uurimisega. Farüngoskoopiaga jälgib arst reeglina orofarünksi limaskesta punetust, palatiini mandlite suurenemist. Streptokoki kurguvaluga keel on kaetud valge kattega. Samuti võib mandlitel täheldada naastu, kuid patoloogilise moodustumise levimus on erinev, sõltuvalt stenokardia vormist. Strep lapse kurgus viib halva hingeõhuni.
Järgmisena jätkab arst palpatsiooniuuringuid. Oluline on hinnata patsiendi piirkondlike lümfisõlmede suurust. Viirusliku tonsilliidi erinev kliiniline pilt aitab arstil neid haigusi eristada.
Orofarünksi limaskesta põletikku ARVI-ga iseloomustab täiendavate katarraalsete sümptomite olemasolu. Viirushaiguse korral täheldatakse nohu, võib esineda köha, konjunktiviit. Kurguvalu on vähem tugev. Joobeseisundi sümptomeid esineb ka vähem. Lümfisõlmed ei reageeri lokaalsele põletikule.
Täpsem diagnostiline meetod on orofarünksist pärineva mustuse kasvatamine. Ainus puudus on see, et tulemust tuleb kaua oodata. Sagedamini määratakse ravi oodatavate tulemuste saavutamiseks.
Praegu on ekspressdiagnostika, mis on üsna täpne, kuid mitte igas kliinikus. Positiivne tulemus on A-rühma beeta-hemolüütilise streptokoki tuvastamine.
Streptokoki infektsiooni diagnoosimise "kuldstandard" on orofarüngeaalse mustuse kultuur.
Laste streptokoki ravimise lähenemisviisid
Streptokoki infektsiooni ravimise peamine põhimõte on selle õigeaegsus. Kuna varasem ravi on ette nähtud, on vähem tõenäoline, et sellel tekivad tüsistused.
Narkoteraapia
Ravi ravimitega võib jagada lokaalseks ja üldiseks raviks. Viimane hõlmab antibakteriaalsete ainete määramist. Antibiootikumid tuleks välja kirjutada vastavalt valitud patogeenile ja need tuleks valida vastavalt bakterite tundlikkusele nende suhtes. Sagedamini määratakse ravimeid aminopenitsilliinide, tsefalosporiinide või makroliidide rühmast.
Antibiootikumide võtmisel on väga oluline järgida kõiki arsti soovitusi. Ja hoolimata asjaolust, et lapse seisund võib pärast esimese pilli võtmist paraneda, on oluline ravimite kursuseannus rangelt juua. Kuna antibakteriaalsete ainete ebaratsionaalse tarbimise tõttu kasvab mikroorganismide resistentsus ravimite suhtes.
Streptokoki infektsiooni ravimise peamine põhimõte on antibiootikumravi.
Kohalik ravi hõlmab tavaliselt rakendamist antiseptilised ja analgeetilised aerosoolid (Tantum Verde, Hexoral, Miramistin). Samuti on soovitatav kuristada, kui patsiendi vanus seda lubab, antiseptiliste lahuste (kloorheksidiin) või taimsete preparaatidega (kummel, salvei).
Füsioteraapia
Füsioteraapia on vastunäidustatud ägedas perioodis. Seda ei määrata, sest füsioteraapia loob kuumutamise tõttu soodsad tingimused bakterite paljunemiseks. Remissiooniga kroonilise tonsilliidiga patsientidele võib määrata füsioteraapiat.
Kirurgia
Kirurgiline ravi seisneb mandlite täielikus eemaldamises. See on näidustatud kroonilise tonsilliidi korral, sagedaste ägenemiste ja ettenähtud ravi ebaefektiivsusega. Ja ka operatsioon viiakse läbi tüsistuste (paratonsillaarne, neelu-neelu abstsess) pideva arenguga inimestele.
Traditsiooniline meditsiin streptokoki vastu
Streptokokk kurgus on võimatu rahvapäraste meetoditega mõjutada. Antibiootikumravi on ainus meetod.
Ärge ise ravige.
Režiim
STREP kurgu infektsioon ei vaja haiglaravi. Tonsilliidiga lapsi ravitakse kodus. Haiglaravi näidustuseks on tõsine nakkuse kulg, komplikatsioonide esinemine.
Laste piirangud haiguse ajal ja taastumisperioodil
Kogu palavikuperioodi vältel määratakse lastele voodirežiim. Tervenemisperioodil soovitatakse lastel mitte aktiivselt sporti teha, samuti vabastatakse nad kuu aega koolis kehalisest kasvatusest.
Streptokoki infektsiooni tüsistused
Streptokoki infektsiooni tüsistused võib jagada üldiseks ja lokaalseks. Viimaste hulka kuuluvad:
- paratonsilliit, paratonsillaarne abstsess - mädane protsess, mis levib mandleid ümbritsevasse koesse. Patsiendi seisund halveneb järsult, temperatuur tõuseb uuesti. Kurguvalu süveneb. Suu avamise raskused. Märgitakse teatud asendit (pea on kallutatud valusale küljele);
- retrofarüngeaalne abstsess - põletikuline fookus neelu koes. Ka patsiendi seisund muutub halvemaks. Patsiendi sundasend: pea visatakse tagasi;
- parafarüngiit - mädane-põletikuline protsess parafarüngeaalses piirkonnas. Patsiendi üldise seisundi halvenemine. Valu jõuab sellisele tasemele, et patsient ei saa pea pea külje poole keerata;
- emakakaela lümfadeniit - lümfisõlmede põletik. Lümfisõlmede konsistents muutub. Nõuetekohase ravi puudumisel täheldatakse tohutute komplikatsioonide arengut.
Üldised süsteemsed tüsistused ei arene kohe, tavaliselt pärast taastumist, see võtab umbes 2 kuni 3 nädalat.
Need sisaldavad:
- reumaatiline palavik (haigus, mis mõjutab sidekude sisaldavaid organeid);
- äge glomerulonefriit (põletikuline neeruhaigus);
- tonsilogeenne sepsis (veremürgitus streptokokkidega).
Prognoos ja ennetamine
Streptokoki infektsiooni prognoos on üldiselt hea. Kuid patsient peab rangelt järgima meditsiinilisi nõuandeid. Tüsistuste tekkega halveneb prognoos märkimisväärselt. Peamine ennetav meede on isikliku hügieeni reeglite tundmine ja rakendamine.
Patsientide õigeaegne isoleerimine takistab edasiste nakkuste tekkimist tervetel inimestel. Kroonilise infektsiooni fookuste taastamiseks on oluline regulaarselt külastada ka hambaarsti ja otorinolarüngoloogi.
Rasedate naiste ravi tunnused
Streptokoki infektsiooni tuleb igal juhul ravida ja rasedus ei ole vastunäidustus antibakteriaalsete ravimite määramisel. Rasedad naised võivad võtta selliseid ravimeid nagu Flemoxin, Amoxiclav.
Ärge unustage ka kohalikku ravi. Regulaarne kuristamine parandab oluliselt ravi efektiivsust. Eriti oluline on rasedate naiste ravimine 3. trimestril, enne sünnitust, et välistada vastsündinud lapse nakatumine.
Järeldus
Streptokoki infektsioonid on üsna tavalised. Oht peitub tüsistuste tekkimise võimaluses. Kliiniliste andmete põhjal võib arstil olla õige diagnoosi seadmine keeruline, kuid tänapäeval on tänapäevases meditsiinis patogeeni määramiseks täpsed meetodid, mis hõlbustavad oluliselt haiguse diagnoosimist.
Antibakteriaalsete ainete valik on üsna lai. Ja ravi efektiivsus on kõrge, sõltuvalt patogeeni tuvastamisest. Alati on väga oluline järgida arsti soovitusi, sest muidu võib eneseravimine ainult tervist kahjustada.
