Kui beebi kehas on soolestikus mikroorganismide suhe häiritud, nimetatakse seda seisundit düsbioosiks. Kas see võib areneda vastsündinul, mis seda provotseerib, kuidas sellist probleemi tuvastada ja mida on oluline selle raviks võtta?
Põhjused
Vastsündinud lapse soolestik on ebaküps, mistõttu väikelastel suureneb düsbioosi oht.
Soolestiku mikrofloora tasakaaluhäire tekkimine viib:
- Vigastus sünnituse ajal.
- Seedetrakti kaasasündinud haigused.
- Antibiootikumide ja muude ravimite määramine vastsündinule pikaks ajaks (kauem kui 7 päeva).
- Immuunpuudulikkus.
- Fermentopaatia.
- Imetamise asendamine vastsündinute perioodil kunstlikuga.
Sümptomid
Vastsündinul võib düsbioos avalduda järgmiste sümptomitega:
- Sage regurgitatsioon.
- Rahutu käitumine 1-2 tundi pärast söömist.
- Häiritud uni.
- Oksendamisrünnakud.
- Kehv kehakaalu tõus.
- Puhitus.
- Kõhulahtisus, mida esindavad lahtised väljaheited suurtes kogustes, milles võib esineda rohelise värvi lisandeid, vahtu, valgeid tükke. Sellise väljaheite lõhn on hapukas või mädanenud.
Riskitegurid
Vastsündinu soolestiku mikrofloora koostise rikkumisele aitavad kaasa järgmised tegurid:
- Raseduse tüsistused ja probleemid sünnitusprotsessiga.
- Bakteriaalse vaginoosi esinemine naisel.
- Kehv Apgari skoor ja elustamine.
- Hilinenud esimene kinnitus rinnale.
- Pikk viibimine sünnitusmajas.
- Füsioloogiliselt ebaküpsed sooled.
- Mädased infektsioonid.
Haiguste areng
Kui laps on emakas, pole tema soolestikus mikroorganisme. Sündides kohtub laps esimeste mikroobidega ja tavaliselt on need laktobatsillid, E. coli ja bifidobakterid. Neid leidub ema sünnikanalis ja rinnapiimas. Samuti sisaldab rinnapiim (esimestel päevadel ternespiima) spetsiaalseid tegureid, mis stimuleerivad kasuliku mikrofloora kasvu imiku soolestikus. Sellepärast on nii oluline kinnitada laps kohe pärast sünnitust rinna külge ja esimestel päevadel haiglas, et anda lapsele ema rinnast ternespiima.
Kui esimene kinnitus ema rinnale juhtus hilja või ei juhtunud üldse, suurendab see riski, et imiku soolestikku satub veel üks taimestik. Tavaliselt on soolestiku häireid põhjustavaid mikroorganisme laste seedetraktis vähe. Neid nimetatakse oportunistlikeks bakteriteks. Kui neid on beebi soolestikus vähe, ei ole lapse seedimine häiritud. Düsbakterioosi provotseerivate tegurite mõjul muutub kasulik taimestik väiksemaks, mis võimaldab oportunistlikel mikroobidel suurendada nende arvu ja mõjutada imiku seedesüsteemi seisundit.
Samuti tuleb märkida, et esimestel päevadel pärast sündi tekib enamikul vastsündinutel mööduv (mööduv) düsbioosi tüüp, mis väljendub väljaheidete häiretes. Kui samal ajal ei mõju lapsele raskendavad tegurid ja ema jätkab lapse rinnaga toitmist, on esimese elunädala lõpuks ülekaalus bifidobakterite ja laktobatsillide arv soolestikus.
Diagnostika
Düsbioosi tuvastamiseks vaatab arst kõigepealt beebi üle, palpeerib tema soolestiku ja suunab lapse väljaheiteid uurima. Esiteks määratakse lapsele väljaheidete koprogrammi läbimine ja seejärel muud väljaheidete testid düsbioosi jaoks, mille hulgas on ka bakterite määramine väljaheites.
Ravi
Imetamist peetakse vastsündinute soolefloora düsbioosi ravis üheks olulisemaks punktiks. Düsbioosiga lapsed vajavad rinnapiima eriti hädasti.
Kui imetamine on võimatu, tuleb lapsele anda kohandatud segu, mis sisaldab kaitsvaid tegureid - baktereid, prebiootikume.
Mikrofloora korrigeerimiseks võib lapsele välja kirjutada lastele bakteriofaagid ja probiootikumid. Samuti määratakse vastavalt näidustustele beebile sümptomaatiline ravi.
Haiguse tagajärjed
Düsbioosi üks ohtlikumaid tagajärgi on imiku hüpovitaminoos, samuti mineraalide imendumise nõrgenemine ja imiku immuunsuse vähenemine. See võib märkimisväärselt mõjutada vastsündinu tervist.
Düsbioosi ennetamist tuleks alustada isegi raseduse ajal, lugege selle kohta meie teist artiklit.
