Selline sümptom nagu oksendamine väikesel lapsel võib olla kahjutu märk, kui see ilmneb näiteks pärast ülesöömist. Palju sagedamini annab lapse keha oksendamine aga täiskasvanutele signaale erinevate haiguste kohta. Miks võivad lapsel tekkida oksendamised, kuidas see on ohtlik ja kuidas saate last aidata?
Sümptomid ja võimalikud põhjused, mida teha?
Kuidas eristada regurgitatsiooni?
Väikesel lapsel, kes pärast söömist sageli sülitab, on oluline osata eristada seda kahjutut seisundit oksendamisest, mis võib olla ohtlik lapse tervisele ja elule:
Oksendamise oht
Kuigi oksendamine on kaitserefleks, mis aitab toksiinid, mikroorganismid, võõrkehad või liigne toit kehast välja viia, on see vastsündinule või imetavale imikule sageli ohtlik.
Esiteks on oksendamine ohtlik, et põhjustada dehüdratsiooni seisundit. Laps kaotab mineraalsoolad ja vedeliku, nende tasakaal kudedes on häiritud, mis mõjutab kogu beebi keha tööd. Ja mida väiksem on puru, seda ohtlikumad on tema jaoks sellised kaotused. Niipea kui vanemad märkavad, et beebi nahk on kuivanud, fontanelle on sulanud, laps nutab pisarateta, loid, pikka aega pole urineeritud, beebi kaal on vähenenud, peate viivitamatult arsti kutsuma.
Teine oksendamise ohtlik tagajärg võib olla okse sattumine imiku hingamisteedesse. See on väga ohtlik, seetõttu tuleb oksendamise rünnaku ajal laps asetada vertikaalselt ja magamise ajal lamavasse asendisse - beebi peaks olema alati pea külili.
Kaalulangus on teine oht sageli oksendavatele imikutele. Imiku jaoks on kehakaal oluline näitaja, eriti kui imik on alakaaluline või enneaegne.
Mida teha?
Kui imetaval imikul esineb oksendamist, on oluline hoolikalt jälgida imiku seisundit ja veenduda, et see ei sülitaks. Enamasti peaks selline sümptom nii varajases eas olema põhjus, miks lastearstiga ühendust võtta. Parem on mängida seda ohutult ja näidata beebile arsti, kui kahjutu olukord on muutunud oksendamise põhjuseks, kui raisata aega ja oodata beebi seisundi tugevat halvenemist.
Millal arstile helistada?
Vanemad peaksid kindlasti pöörduma arsti poole järgmistes olukordades:
- Laps nutab palju, väga rahutu, tal on tugev kõhuvalu.
- Kui esineb oksendamist, pole lapsel väljaheiteid.
- Dehüdratsiooni sümptomid hakkasid ilmnema.
- Oksendamist korratakse mitu korda.
- Okset lastakse purskkaevu.
- Sage väljaheide liitus oksendamisega.
- Enne oksendamist kukkus laps kõrgelt või lõi pead.
- Okses on vereplekke, massid on pruuni või musta värvi.
- Lapsel on kõrge palavik, ta on unine ja loid.
- Laps keeldub söömast ja joomast.
- Oksendamise korral vabastatakse kõik, mida laps sõi ja jõi.
Ravi
Oksendamise ravi sõltub põhjusest, mis viis selle sümptomi tekkimiseni imetaval imikul. Samal ajal peaksid vanemad meeles pidama, et oksendamishoogude peamine oht on dehüdratsioon.
Mida teha enne arsti tulekut?
- Tähtis on mitte hakata paanikasse, vaid lapsega viibides rahulikult lastearsti ootama.
- Laps peaks olema püstiasendis.
- Püüdke oma last vähem liigutada.
- Pärast iga oksendamise episoodi peske oma last ja loputage beebi suud.
- Ärge toitke beebile muud toitu kui rinnapiim või tavaline piimasegu.
- Andke oma lapsele elektrolüütide joomise lahused.
- Kui andsite lapsele lahuse ja pärast seda oli veel üks oksendamise rünnak, proovige lahust uuesti juua.
- Ärge andke muid ravimeid.
Milliseid vedelikke anda?
Andke lapsele dehüdratsiooni vältimiseks palju vedelikke. Kui laps saab rinnapiima, tuleb last rinnale manustada väga sageli. Parim variant oksendamise ajal kaotatud vedeliku täiendamiseks oleks spetsiaalsete elektrolüütide apteegisegude kasutamine.
Kui puudub võimalus anda imikule rehüdreerimiseks farmatseutilisi preparaate, võite ise jootmiseks valmistada lahuse, lahustades soola (teelusikatäis slaidita) ja suhkrut (4-5 teelusikatäit) keedetud vees (1 liiter). Sellist lahust saate säilitada kuni 24 tundi. Imikule tuleb seda anda 5–10 minuti tagant mõni milliliiter.
Oksendavale lapsele ei tohiks anda riisivett, puuviljamahlu, gaseeritud jooke, mis tahes teed, kana puljongit ega lehmapiima. Nende jookide joomine võib dehüdratsiooni sümptomeid veelgi halvendada.
Oksendamise kõige olulisem ravimeetod on lapse vedeliku raiskamise täiendamine ja ükski ravim ei asenda imiku imemist pärast oksendamise episoode. Lisaks peaks arst määrama kõik imikutele mõeldud ravimid, kuna nii väikeste laste eneseravi on nende elule väga ohtlik.
Antibiootikumid
Kui laps hakkab oksendama ja sellega kaasneb kõhulahtisus, mõtlevad mõned vanemad antibiootikumi peale. Kuid väikelastel võib antibakteriaalsete ainete kasutamine olla ohtlik ja põhjustada mitmeid komplikatsioone. Ainult arst peaks oksendavale beebile antibiootikumi välja kirjutama.
Kõhulahtisuse korral kõhulahtisuse vastased ravimid
Nii oksendamine kui ka vedel väljaheide on kaitsvad reaktsioonid, mis aitavad kiiresti eemaldada kahjulikke aineid, baktereid ja toksiine beebi kehast. Kõhulahtisuse vastaste ravimite kasutamine aeglustab selliste ainete eemaldamist seedetraktist, mis viib sageli seisundi halvenemiseni. Kõhulahtisusevastaste ravimite määramine peaks toimuma ainult arsti poolt ja see on õigustatud ainult väga rikkaliku kõhulahtisuse korral, kui väljaheited on vesised ja laps kaotab koos nendega palju vedelikku.
Enterosorbendid
Seda ravimirühma peetakse laste jaoks suhteliselt ohutuks, kuid imikute ravimisel tuleks lapsele ravimeid anda väga hoolikalt. Mõnikord põhjustab sorbentide kasutamine väikelastel tõsiseid tüsistusi.
Tsink
Uuringud on kinnitanud tsingi lisamise efektiivsust laste kõhulahtisuse ravimisel. Kuid enne nende ravimite andmist imikule on tingimata vaja arutada sellist ravi pediaatriga.
Prebiootikumid ja probiootikumid
Nende rühmade ravimite väljakirjutamine on õigustatud olukordades, kus oksendamise põhjustas bakteriaalne või viiruslik sooleinfektsioon, samuti kui last raviti antibakteriaalsete ainetega.
Kuidas teada saada, kas ravi ei toimi?
Teid peaksid hoiatama järgmised märgid:
- Vaatamata võetud meetmetele halvenes puru seisund.
- Ei oksendamine ega kõhulahtisus pole viimase 24 tunni jooksul süvenenud.
- Beebil tekkis letargia ja unisus.
- Hakkasite lapsele palju juua andma ja oksendamine süvenes.
