Vastsündinud lapse õrn õhuke nahk on vanemate jaoks erilise imetluse objekt. Seetõttu pole üllatav, et emad ja isad hakkavad häiret andma, kui lapse esimestest elupäevadest ilmuvad vistrikud. Miks see juhtub ja mida selle probleemiga peale hakata, räägime sellest materjalist.
Mis see on?
Akne vastsündinul näol võib olla üksik ja võib hõivata üsna suure ala. Kõige sagedamini räägime valgetest või kollakatest rasunäärmetest, kuid on ka punaseid õõnesakneid. Meditsiinis nimetatakse seda vastsündinu tsefaalpustuloosiks. Erinevate allikate sõnul esineb probleem paljudel imikutel, vistrikud ilmnevad 20-35% vastsündinutest.
Vistrikud ilmuvad tavaliselt lapse ninal, otsmikul, põskedel ja lõual. Üsna sageli ilmneb lööve peanahas, samuti kõrvadel, nende taga ja kaelal. Veel harvemini ilmuvad rinnale vistrikud. Lööve ise võib olla erinev. Kui nahal on ainult kollane või valge wen, siis on need suletud komedoonid. Kui ilmuvad mustad täpid, mis pole varases eas liiga tüüpiline, siis on need avatud komedoonid. Mädased mustad täpid on mädavillid ja kui mustad täpid näevad välja nagu väikesed pallid, on naha kohal nähtava täidiseta tõusud papulad.
Kõige sagedamini algab vastsündinu pustuloos kohe pärast sündi, samuti lapse iseseisva elu esimesel kuul. Harvemini - 3-4 kuud pärast sünnitust ja väga harva - esimese eluaasta lõpuks. Seda nähtust ei saa pidada haiguseks. Probleem on füsioloogilist laadi ja tavaliselt kaob see ise jäljetult kohe pärast seda põhjustanud looduslike põhjuste kõrvaldamist. Valdaval enamikul imikutest kaob akne kuu pärast esimeste elementide ilmumist. Mõnel lapsel püsib see 4-6 kuud.
Välimuse põhjused
Akne põhjused varases lapsepõlves ei ole täielikult mõistetavad.
Kõige veenvamad argumendid on tavaliselt kaks provotseerivat tegurit:
- hormonaalsed protsessid beebi kehas;
- lapse naha kohandamine uute olemasolu tingimustega.
Hormonaalsed protsessid käivitab östrogeen, naissuguhormoon, mille laps saab emalt raseduse ajal ja sünnituse ajal. See hormoon põhjustab rasvade näärmete nahaaluse rasva suurenenud tootmist, mille tagajärjel näärmete eritised "ummistavad" poorid, juuksefolliikulisse ja näärme ise muutuvad põletikuliseks. Ema hormoonide mõju lapse kehale ei kesta kaua - mitu kuud. Siis normaliseerub lapse hormonaalne taust ja püsib stabiilsena kuni noorukieani. 12-13-aastaselt algavad kehas samad protsessid, kuid neid põhjustavad ainult lapse enda suguhormoonid.
Teine põhjus on adaptiivsed protsessid. Üheksa kuud raseduse ajal harjus beebi nahk veekeskkonnas kokkupuutel, sest ema üsas ümbritses last lootevesi. Esimestel nädalatel pärast sündi "taastub" puru nahk õhkkeskkonda, "õpib" enda jaoks uues režiimis töötama. Silumisprotsess võtab aega ja seetõttu on rasu suurenenud tootmine loomulik.
Nahaalune rasv on keha kaitsevahend, selle abil on nahk kaitstud agressiivsete välismõjude eest. Pole midagi üllatavat selles, et vastsündinu nahk püüab last kaitsta väliste mõjude eest. Vistrike välimusel pole midagi pistmist hügieeniprobleemidega. Seetõttu ei tasu ennast "hukata" ebapiisava hoolduse pärast, mille tagajärjel laps kattus aknega. See ei sõltu lahkumisest.
Kui akne on haiguse märk
Vastsündinute akne ei tekita muret, mida ei saa öelda dermatoosist ja mõnest nakkushaigusest põhjustatud löövete kohta. Seetõttu on vanematel oluline õpetada, kuidas eristada tavalisi vistrikke, mille välimus, nagu me teada saime, on üsna loomulik, valuliku seisundi nahailmingutest.
Vistrikud ja villid võivad ilmneda tuulerõugete, herpese infektsiooniga, erinevate dermatoosidega, allergilise reaktsiooniga. Need võivad olla mähkmelise dermatiidi tagajärg, kui nad on kubemes, kontaktdermatiit - kui need langevad kokku rõivastega kokkupuutuvate nahapiirkondadega, riiete õmblustega. Lapse keha hoolikas ja läbimõeldud uurimine aitab eristada vastsündinu aknet haiguse ilmingutest:
- Lokaliseerimine. Kahjutu akne paikneb peamiselt põskedel, ninal, otsmikul, lõual, kõrvade taga ja aeg-ajalt ka rinnal. Allergilisel reaktsioonil on tavaliselt laiem "geograafia", mis levib kehasse - maosse, selga, nahavoltidesse, tuharateni. Mähkmete dermatiit piirdub mähkmete kattealaga. Viirusnakkuse võib lokaliseerida mis tahes kehaosas, kuid see ei piirdu kunagi ainult ühe kehaosaga. Erandiks on esimese ja teise tüübi herpes simplex viirus, mis tavaliselt mõjutab huuli, nina, nasolabiaalset kolmnurka.
- Lööve välimus. Allergiline lööve näeb välja nagu punaste täppide kogum, millel pole mädaseid näpunäiteid. Herpeetiline infektsioon näeb alati välja nagu väikesed villid, mis pole täidetud mädaga, vaid seroosse vedelikuga. Sellised villid on levinud paljude viirusnakkuste korral, kuid mitte vastsündinute akne korral.
- Lapse käitumine. Füsioloogilised vistrikud ei põhjusta imikule ebamugavusi. Nad ei sügele, ei tee haiget, ei sügele. Sama ei saa öelda allergilise dermatiidi kohta. Allergia korral näitab laps ärevust, kuna lööve sügeleb. Sügelemine ja surisemine on levinud paljude viirusnakkuste, eriti herpese korral.
- Lapse üldine seisund. Akne korral ei esine haiguse täiendavaid sümptomeid. Vistrikud ei mõjuta lapse meeleolu, und ega söögiisu. Allergilise reaktsiooni korral võib temperatuur veidi tõusta, võib esineda üldine halb enesetunne, unisus, seedehäired või hingamisteede ilmingud - nohu, köha. Viirusnakkused tekivad alati kõrge palaviku, keha mürgistuse sümptomite, söögiisu ja unerežiimi korral.
Kui akne valulikust lööbist on raske iseseisvalt eristada, ärge kartke, peate koju kutsuma arsti. Arst aitab teil sellest raskest probleemist aru saada ja annab vajalikud soovitused.
Diagnostika
Tavaliselt piisab spetsialisti jaoks lapse visuaalsest uurimisest. Iseloomuliku välimuse järgi saab arst aknet hõlpsasti eristada muudest võimalikest vaevustest. Kahtlastel juhtudel, samuti raske ja sügava akne korral, võib arst soovitada bakterikultuuri jaoks teha üldise vereanalüüsi ja mädase "pea" sisu. See võimaldab kindlaks teha täpse mikroobi tüübi, mis põletiku põhjustas, samuti teada saada, millist tüüpi antibiootikumide suhtes see on tundlik.
Rahva seas nimetatakse seda analüüsi düsbioosi väljaheidete analüüsiks. Kui helbed näitavad soolestikus elavate bakterite tasakaalu kõrvalekaldeid, võib talle välja kirjutada selliseid ravimeid nagu "Bifidumbacterin", mis aitab mikrofloorat normaliseerida.
Lastearstid määravad aknega imikutele üsna sageli väljaheidete uuringu soole mikrofloora olemasolu ja omaduste kohta.
Ravi
Lapse vastsündinu akne ei vaja erilist ravi. Peaaegu alati kaovad nad ise, kui puru keha muutub normaalseks. Kuid hoolivad vanemad ei saa rahulikult aknega kaetud nägu vaadata, kindlasti peavad nad midagi ette võtma, et tunda, et annavad lapsele kõik vajaliku. Emade ja isade veenmine on kasutu - seda teab iga lastearst. Seetõttu on teatud soovitused, mis, kuigi need ei mõjuta hormonaalseid protsesse, hõlbustavad mõnevõrra lapse naha kohanemist uues keskkonnas.
Akne kogus ja kvaliteet sõltuvad keskkonnast., seetõttu on oluline luua lapsele mikrokliima, milles ta eriti higistama ei hakka, sest liigne higistamine loob eeldused mitte ainult pooride ummistumiseks rasunäärmetega, vaid ka muude vähem kahjutute nahalöövete tekkeks. Kõik vastsündinud kipuvad higistama, sest nende termoregulatsiooni pole veel silutud. Optimaalsed tingimused, mida ema ja isa saavad luua, on õhutemperatuur ruumis mitte üle 20 kraadi, samuti suhteline õhuniiskus 50–70%. Selleks piisab, kui osta toatermomeeter ja spetsiaalne seade - õhuniisutaja. See ost on enam kui kasulik, sest õige õhuniiskus ruumis on ka suurepärane viis hingamisteede haiguste ennetamiseks.
Vastsündinu võrevoodi voodipesu peaks olema valmistatud looduslikest kangastest, ilma tekstiilvärve kasutamata. Unenäos higistab beebi pea rohkem. Seetõttu on väga oluline, et peanahk ja nägu puutuksid kokku ainult looduslike kudedega. Pange pea alla volditud rauast triikitud mähe. Mähe tuleb vahetada värske vastu vähemalt kolm korda päevas.
Õigete riiete valimine aitab vähendada higistamist. Last ei pea mähkima. Kodus võib beebi olla ilma korgita ja jalutuskäiguks peaksite riietuma rangelt vastavalt ilmastikule. Kui laps higistab endiselt näiteks talvel kombinesoonis, siis peaksite teda kohe pärast tänavalt naasmist pesema pesemisvahendeid ja beebiseepi kasutamata soojas vees ning vahetama kuivaks puhtaks linaks.
Saate oma last seebiga supelda ainult üks kord päevas. Pealegi on seebitüki asemel parem kasutada seebivett, mis tuleks enne suplemist valmistada. Igasugune seep, isegi beebiseep, kuivatab nahka.
Sageli provotseerib detergentide kasutamine ainult nahaaluse rasu liigset tootmist, millega rasunäärmed püüavad nahka kuivamise eest kaitsta.
Kui aknega kaasneb kooriku ilmumine näole, ärge eemaldage seda mehaaniliselt. Piisab, kui sellele määrida 20 minutit enne suplemist sooja taime- või virsikuõli. Pehmenenud koor tuleb kiiremini lahti. Imiku valgeid ja musti punkte ei saa välja pigistada, pühkida alkoholi, täiskasvanute kreemide ja muu kosmeetikavahendiga.
Aknet ei saa määrida beebikreemi ega muude õlipõhiste toodetega, sest see mõjutab lisaks naha pooride blokeerimist ja võib põhjustada lööbe uute elementide ilmnemist. Ärge kasutage vanematele lastele mõeldud aknevastaseid tooteid ega antibiootikume beebi õrnale nahale.
Tuleb meeles pidada, et vastsündinul pole veel oma, sealhulgas kohalikku immuunsust, ja seetõttu ei suuda tema nahk peaaegu kõikjal levivate bakterirünnakutega hakkama saada. Sellepärast on naha kokkupuude mehaanilise puhastamise, ravimite mõjuga nii ohtlik. Kinnitatud bakteriaalne põletik ei tule lapsele kasuks ja jäljed, mis jäävad pärast akne väljapressimist, võivad püsida kogu elu, rikkudes lapse välimust.
Kummeli keeduga niisutatud vatipadjakesi võib 10-15 minutiks kanda kohtadesse, mida akne kõige raskemini mõjutab. Siiski tuleb meeles pidada, et ravimtaimed võivad põhjustada ka allergiat, seetõttu on enne mis tahes taimse ravivahendi kasutamist soovitatav konsulteerida lastearstiga.
Imikul lastakse supleda ja pesta veega, millele on lisatud kummeli või nööri keetmine.
Lööbe ravimine "Chlorophyllipt" nõrga lahusega on lubatud. Parem on kasutada ravimit, mida müüakse alkoholilahuse kujul. Õlilahus ja pihusti ei sobi imikutele. Naha kuivamise vältimiseks ei tohiks selliseid protseduure teha liiga sageli. Allergiatele kalduvad lapsed ei tohiks selle ravimiga oma nägu määrida, kuna selle taimsed komponendid võivad süvendada allergilisi ilminguid.
Akne arvu mõjutab ka hormoon kortisoon, mis tekib stressis inimesel. Kui imetav ema on väga närvis, siis saab laps kortisooni koos piimaga, mida ta tegelikult ei vaja. Ema peab kindlasti rahunema ja looma endale ja oma lapsele soodsad psühholoogilised tingimused.
Pärast suplemist pole lapse nahka vaja rätikuga hõõruda. Selle eemaldamine on piisavalt lihtne, kuna intensiivne mehaaniline stress võib põhjustada mikrotrauma, millele järgneb nakkus patogeensete bakteritega.
Igasugune beebi naha punetus põhjustab vanematele ärevust selle üle, millised lööbed võivad imikutel esineda, ütleb lastearst Anna Ramonova.
