Loodus andis naisele võimaluse lapse eostamiseks ainult väga piiratud aja jooksul - eostamine on võimalik ainult ovulatsiooni ajal. Tavaliselt jätab keskmises õiglases soos küps muna menstruaaltsükli keskel sugunäärmes oleva folliikuli. Kui see juhtub varem, räägivad nad sellisest nähtusest nagu varajane ovulatsioon.
Mis see on?
Erinevate menstruaaltsükli rikkumiste seas ei ole varajase ovulatsiooni põhjuseks nii palju juhtumeid. Kui ebasoodsate väliste ja sisemiste tegurite mõjul nihkub naise tsüklis päev "X" ise, siis tavaliselt toimub see ülespoole ja toimub hiline ovulatsioon. Aga ka muna varajane vabastamine pole välistatud, kuigi praktikas juhtub seda harvemini.
Naiste tavalises tsüklis toimub munaraku vabanemine folliikulist, kus see küpses algusest peale esimesel poolel, umbes keskel. Arvatakse, et ovulatsioon on omamoodi naiste tsükli "ekvaator". Naised, kelle tsükli kestus on 28 päeva, ootavad ovulatsiooni 14. päeval alates tsükli algusest ja 30-päevase tsükliga - 15. päeval.
Kalendrimeetod on siiski väga keskmine, primitiivne, arvestamata konkreetse naise omadusi ning ovulatsioon on habras ja keeruline protsess, mida reguleerivad hormoonid. Suur hulk tegureid võib mõjutada nende suhet naise kehas.
Kui ovulatsioon toimub enne menstruaaltsükli keskpaika, räägivad nad follikulaarse faasi puudusest.... Selles faasis küpseb folliikul terve naise kehas. Pärast menstruatsiooni hakkavad munasarjal küpsema mitu folliikulit, kuid ainult üks (harvemini kaks) neist peab domineerima. Ülejäänud peatavad arengus valvsad hormonaalsed ained - statiinid.
Domineeriv folliikul kasvab, suureneb ja kui see jõuab oma haripunkti, puruneb luteiniseeriva hormooni toimel folliikulimembraan. Küps emane reproduktiivrakk lahkub folliikulist ja siseneb munajuhasse, selle ampuleerivasse ossa. Seal peaks kohtumine spermaga toimuma. Kui seda ei juhtu, sureb muna umbes ühe päevaga, laskub munaraku kaudu emakasse ja kahe nädala pärast algab järgmine menstruatsioon, algab uus tsükkel, milles kõik kordub.
Varajase ovulatsiooniga naistel vähendatakse tsükli follikulaarset faasi 12-16 päevani või vähem 14-16 päeva asemel. Munarakul pole aega nõutava staadiumini küpseda, mistõttu on eostumine ja rasedus varajase ovulatsiooniga ebatõenäoline. Munarakku peetakse alaväärtuslikuks, viljastamiseks sobimatuks.
Kui varajane ovulatsioon toimus ühes tsüklis, pole midagi muretseda - see on võimalik isegi täiesti terve viljaka naise puhul. Kui munarakkude varajast esilekerkimist korratakse tsüklilt tsüklile, võib see olla viljatuse peamine põhjus.
Seega räägitakse varajast ovulatsioonist, kui see toimub 12 päeva pärast menstruatsiooni tavalise 28-päevase tsükliga, 10 päeva 26-päevase tsükliga, 13-14 päeva 30-32-päevase tsükliga ja nii edasi.
Põhjused
Ebaküpse muna liiga varajase folliikulist vabastamise tegelikke põhjuseid ei ole veel mitmel viisil uuritud, paljud küsimused jäävad alles.
On loetelu asjaoludest, kus varajast ovulatsiooni täheldatakse kõige sagedamini:
- naistel premenopausaalsel perioodil;
- naistel, kes armastavad ja tarbivad palju kohvi, suitsetavad ja võtavad sageli alkohoolseid jooke;
- pikaajaliste raskete stressidega naiste jaoks, kes on kogenud traagilisi sündmusi;
- terava kaalukaotuse või kiire kaalutõusuga;
- pärast hormonaalsete pillide kaotamist - suukaudsed rasestumisvastased vahendid mitme tsükli vältel;
- sugulisel teel levivate haiguste esinemisel;
- tavapärase aktiivsusastme järsu muutusega (naine on harjunud palju liikuma, kuid oli sunnitud sattuma olukorda, kus tal on keelatud liikuda või vastupidi);
- endokriinsed haigused;
- menstruatsioonihäired, mis on seotud günekoloogiliste põletikuliste ja mittepõletikuliste haigustega, samuti reproduktiivse süsteemi organite neoplasmid.
Hormoonide roll naistsükli reguleerimisel on määrav ja otsustav.
Folliikuli küpsemine toimub hormoonide FSH, östrogeeni toimel ja munaraku vabanemist provotseerib LH (luteiniseeriv hormoon). Neid aineid toodab hüpofüüsi hüpotalamuse valvsa kontrolli all hüpofüüs. Nende hormoonide suhte muutus põhjustab varajast ovulatsiooni.
Kõige sagedamini on folliikuli varane rebend seotud FSH taseme ületamisega normi suhtes... Selle hormooni ülehinnatud väärtuste korral naise veres kasvab folliikul liiga kiiresti, selle sees olev munarakk ise seda kiirust ei hoia. Põhjused võivad peituda ka LH kontsentratsiooni ületamises, mis viib munaraku varase rebendini.
Et paremini mõista, miks varajane ovulatsioon toimub, ei saa ignoreerida sellist tegurit nagu vanus. Aastate jooksul toodavad naised tsükli esimesel poolel rohkem FSH-hormooni. See on tingitud asjaolust, et munasarjade reserv on kadunud ja keha peab rohkem pingutama, et muna küpseks tsükli jooksul, kuna ovuleerivaid folliikuleid on vähem. Just see tegur viib varajaste ovulatsioonitsüklite suurenemiseni 30 aasta pärast.
Kuidas ära tunda?
Varajase ovulatsiooni tunnused vastavad tavaliselt normaalse ovulatsiooni tunnustele, välja arvatud üks - kõik juhtub palju varem. Varajase ovulatsiooni alguse kindlakstegemiseks vajab naine palju kannatlikkust ja tähelepanelikkust. Vähemalt kolme kuu jooksul peate jälgima oma tsüklit, pidama päevikut, kus on kirjas tsükli iga päeva baastemperatuur, tupest väljumise olemus ja üldised märgid heaolu kohta.
Seda, et ovulatsioon toimub varakult, näitavad heaolu muutused:
- suguelundite väljaheide muutub viskoossemaks ja rikkalikumaks;
- piimanäärmed muutuvad tundlikumaks;
- libiido suureneb märkimisväärselt;
- alakõhus võib olla kerge tõmbav valu.
Baastemperatuur enne ovulatsiooni langeb ja tõuseb seejärel järsult, graafikule tekib terav nurk.
Farmatseutilised ovulatsiooni testimissüsteemid (ribad, kassett, elektroonilised, mikroskoobid) võivad samuti aidata ovulatsiooni jälgida. Kui kahtlustate, et teil on varajane ovulatsioon, on parem osta korduvkasutatavad testid, kuna neid tuleb teha iga päev kohe pärast järgmise menstruatsiooni lõppemist.
Kuid kõige täpsemad tulemused saadakse munasarjade ultraheli abil, mis võimaldab teil määrata tsükli faasi päeva täpsusega, hinnata folliikulite küpsemist, suurust ja pinget.
Varajase ovulatsiooni ilmne märk on menstruatsiooni varajane saabumine. Tsükli teine faas on tavaliselt üsna tavaline - 14 päeva pluss miinus päevas. Kui menstruatsioon algas 3-4 päeva varem kui tavaliselt, peaksite kahtlustama, et ovulatsioon selles naistsüklis oli ennatlik.
Rasestumise võimalus
Varase ovulatsiooniga on võimalik rasestuda, kuid viljastumise tõenäosus ise on oluliselt väiksem, sest muna ei ole piisavalt küpsenud ja enamasti ei saa seda viljastada või ei saa pärast viljastamist piisavalt jagada. Rasedust sel juhul ei toimu, embrüo sureb esimestel päevadel pärast viljastumist. Naine ei pruugi sellest kunagi teada.
Isegi kui rasestumine toimus, elas embrüo nädala jooksul ellu, nädala pärast ovulatsiooni on emaka seina edukaks implanteerimiseks tõenäosus väike. Kuid kui embrüo ületab ka selle arenguetapi, suureneb varase raseduse katkemise tõenäosus kümnekordselt. Ebaküpset munarakku peetakse defektseks geneetiliseks materjaliks ning täielik rasedus ja sünnitus on sel juhul ebatõenäolised.
Mida teha?
Kui naine pärast kolme kuu pikkust tsükli jälgimist eeldab, et tema ovulatsioon võib tekkida varem kui tsükli keskel, peaksite kindlasti külastama arsti. Lisaks vaagnaelundite ultrahelile soovitatav on hormonaalse tausta seisundi üksikasjalik uurimine vereanalüüsidega.
Alustuseks võib arst soovitada probleemi lahendada ilma ravimeid kasutamata. Naisel soovitatakse lõpetada närvilisus, juua kohvi, süüa tumedat šokolaadi ning samuti tuleb loobuda alkoholist ja suitsetamisest. Oluline on magada pimedas toas, välistada mis tahes valgusallikate olemasolu paksude kardinate abil, valgustamata lülitite puudumine ruumis. Magama peab vähemalt 7 tundi. Tavaliselt võimaldavad sellised meetmed mõne kuu pärast normaliseerida FSH-hormooni kontsentratsiooni kehas.
Kui soovitused ei aidanud ja ovulatsioon jätkub varem kui tähtaeg, võidakse määrata ravi hormonaalsete ravimitega, mille naine peab võtma tsükli esimesel poolel folliikulite faasi normaliseerimiseks. Neid ravimeid ei saa kasutada oma äranägemise järgi, arst peab need välja kirjutama ja tühistama.
Sageli on temaatiliste foorumite naised huvitatud sellest, kas on võimalik juua "Duphaston" või "Utrozhestan". Varajase ovulatsiooniga seotud probleemide korral neid ravimeid ei kasutata, need on suunatud progesterooni taseme säilitamisele tsükli teises pooles, need ei saa follikulaarset (esimest) poolt positiivselt mõjutada.
Volitamata katsed hormoone juua või neid subkutaanselt süstida võivad põhjustada hüpofüüsi, hüpotalamuse häireid, mis on täis mitte ainult viljatust, vaid ka puudet.
Kui hormonaalne ravi ei aita tsüklit luua ja arsti määratud ravi ei aita naisel emaks saada, saab kindlaks teha hormonaalset (endokriinset) viljatust ja soovitada abistava viljastamise tehnoloogiaid - IVF, mõnikord doonormunaga IVF, kui naise enda munarakud on äärmiselt madala kvaliteediga ja seda ei saa ravitsükli jaoks kasutada.
Lisateavet naissoost tsükli funktsioonide kohta on kirjeldatud allpool olevas videos.
