Mida tähendab platsenta previa emaka esiseinal ja mida see mõjutab?

Ilma platsenta normaalse toimimiseta on võimatu ette kujutada lapse täielikku kasvu ja arengut. See artikkel aitab teil mõista, mida tähendab platsenta previa emaka esiseinal ja mida see mõjutab.

Mis see on?

Koorioni ja hiljem loote elutähtsa aktiivsuse tagamiseks on vajalik täielik verevool. Imik võib saada kõiki toitaineid ja hapnikku uteroplatsentaarse arteri süsteemi kaudu. Nad läbivad platsentat arvukalt, tagades loote kasvu ja arengu.

Peamine funktsioon, mis on oma olemuselt platsenta kudedele omane, on varustada loote toitainekomponentidega, samuti kaitsta teda välismõjude eest. Loote emakasisene areng sõltub suuresti sellest, kuidas platsenta paikneb. Teatud raseduse staadiumis aitab loote liikumine määrata loote kasvu intensiivsust.

Imiku emakasisese arengu intensiivsus sõltub ka sellest, kuidas platsenta kinnitub. Platsenta koe kinnitumine määratakse tegelikult raseduse esimestest nädalatest. Viljastatud munaraku implantatsiooni lokaliseerimine mõjutab platsenta koe asukohta.

Platsenta paikneb kõige sagedamini mööda emaka tagumist seina silmapõhja piirkonnas. Mõnel juhul võib see asuda külgseinte piirkonnas - kas paremal või vasakul. Kui platsenta kude on palju, siis saab selle kinnitada korraga mitme emaka seina külge.

Platsenta sellist füsioloogilist asukohta saab hõlpsalt seletada. Emaka silmapõhja ja selle tagaseina piirkonnas on verevarustus üsna hästi väljendunud. See aitab lootel kiiresti ja intensiivselt kasvada.

Sünnitusarstid-günekoloogid märgivad, et platsenta võib mõnel juhul emaka esiseina külge kinnituda. Tuleb märkida, et see on palju harvem.

Platsenta normaalne kinnitus piki tagumist seina on tingitud loodusest põhjusel. See korraldus on kasulikum loote emakasiseseks arenguks.

Platsenta kude saab kinnitada emaka erinevates osades. Niisiis, kõige sagedamini on see kinnitatud alaosas. Kuid teatud tingimustel toimub platsenta koe munemine allpool - emaka alumise segmendi piirkonnas. Platsenta koe liiga madal asukoht on täis selle esitusviisi arengut.

Arstid peavad platsenta previat patoloogiaks, kui platsenta kude on emaka sisemise osaga vahetus läheduses. Tavaliselt on nende vahel teatud vahemaa. Niisiis, 2. trimestril on platsenta kude tavaliselt sisemisest neelust 5 cm kõrgem. Kui see kaugus on oluliselt vähenenud, nimetatakse sellist patoloogilist seisundit esitluseks.

Arstid tuvastavad mitu platsenta esitusviisi kliinilist võimalust. Niisiis, platsenta previa võib olla tsentraalne, marginaalne või külgmine. Selle patoloogia erinevad kliinilised variandid on tingitud seinast, millele platsenta kude on kinnitatud.

Miks see juhtub?

Platsenta kinnitumine emaka esiseinale on tingitud raseduse väga varajasest staadiumist. See juhtub üsna lihtsalt. Millegipärast ei saa viljastatud munarakk emaka põhja külge kinnituda ja hakkab madalamale vajuma. Nii taandub peaaegu sisemisele neelule, kuhu see implanteeritakse.

Erinevad günekoloogilised haigused võivad kaasa aidata eesmise platsenta previa arengule. Krooniline põletik naise reproduktiivorganites põhjustab kahjustusi. Sellisel juhul muutub emaka sisepinda vooderdav limaskest. Sellised muutused aitavad kaasa asjaolule, et viljastatud munarakk võib kinnituda alumiste osade külge.

Platsenta saab emaka esiseina külge kinnitada ka siis, kui naisel on tehtud mitmeid günekoloogilisi operatsioone. Niisiis, küretaaž või kirurgiliste abortide tagajärjed võivad seda tüüpi esitluste arengule kaasa aidata.

Arstid märgivad, et platsenta previa tekkimise oht on paljulapselistel naistel veidi suurem. Kui samal ajal on naisel koormatud sünnitus- ja günekoloogiline ajalugu, suureneb platsenta kude esiosa tõenäosus mitu korda.

Selle patoloogia areng võib aidata kaasa ka reproduktiivorganite erinevatele kaasasündinud patoloogiatele. Platsenta previa võib esineda emaka hüpoplaasiaga naistel. Selle patoloogia arengule võivad kaasa aidata ka emaka anatoomilised struktuursed defektid.

Selle asukoha omadused

Platsenta koe kinnitumine piki esiseina on vähem füsioloogiline. Sellel platsenta koe paigutusel on nii puudusi kui ka eeliseid. Eeliseid on palju vähem kui puudusi.

Samuti tuleb märkida, et selline kliiniline olukord nõuab teatud meditsiinilist lähenemist. Rase naine, kellel on selline platsenta paigutus, nõuab arstidelt üsna hoolikat jälgimist.

Plussid

Eesmise platsenta previa eelised hõlmavad migratsiooni võimalust. Lapse sündi mitu kuud oodates võib platsenta kude oma asendit muuta. Arstid märgivad, et platsenta kude platsenta eesmises esituses on palju lihtsam välja tõrjuda kui tagumises esituses.

Miinused

On märgitud, et platsenta kinnitub emaka esiseinale harva. Sellel tunnusel on suur bioloogiline tähtsus. Selgitus on üsna lihtne. Platsenta kude on väga õrn. Erinevate väliste traumaatiliste mõjude tagajärjel võib seda kergesti kahjustada.

Platsenta paiknemine emaka esiseinal võib olla ohtlik selle irdumise arengu tõttu. Sellisel juhul võib kõhutrauma kaasa aidata emaka ohtliku verejooksu tekkele. Kui see on liiga intensiivne, siis võib sellises olukorras tekkida loote äge hapnikunälg, mis tähendab, et see ohustab imiku elu tugevalt.

Kas platsenta ränne on võimalik?

Rännet peetakse platsenta algse asukoha muutuseks. Eksperdid usuvad, et platsenta kudede lokaliseerimise muutus esiseina piki esitlust on võimalik. Rasedad naised ja arstid hoiatatakse sellest tavaliselt nõu pidades.

Kui raseduse varajases staadiumis leitakse esiseinale platsenta previa, ei tohiks tulevane ema kõigepealt paanikasse sattuda. Sünnituse algus on veel üsna kaugel. Selle aja jooksul võib platsenta kude nihkuda ja isegi oma positsiooni oluliselt muuta.

Selliseid muutusi hinnatakse ultraheliuuringu abil. Dünaamika jälgimiseks määravad arstid reeglina mitu järjestikust ultraheliuuringut. Platsenta esitluse korral ei tohiks tupe uuringuid sageli teha. Mida madalam on platsenta, seda suurem on selle kahjustumise tõenäosus. Platsenta koe asukoha dünaamika jälgimine esitluses on väga oluline. See aitab arstidel õigeaegselt tuvastada tekkivad tüsistused ja võtta vajalikud meetmed olukorra parandamiseks.

Tuleb märkida, et enamasti muudab platsenta kude oma asendit üsna aeglaselt. Optimaalne on see, kui see protsess toimub naisorganismis 6–10 nädalat. Sellisel juhul on tõenäoline, et tulevasel emal tekivad kõik väljendunud ebamugavad sümptomid, üsna väike. Tavaliselt on platsenta koe ränne raseduse 3. trimestri keskpaigaks täielikult lõpule viidud.

Kui platsenta kude mingil põhjusel liigub liiga kiiresti, võivad tekkida ka ebasoodsad sümptomid. Kõige ohtlikum neist on verejooksu tekkimine ja platsenta koe eraldumine emaka seinast. Tavaliselt tekivad kahjulikud sümptomid, kui platsenta ränne toimub 1–2 nädala jooksul. Platsenta rände määr sõltub paljudest teguritest ja põhjustest, sealhulgas sellest, kui kõrgele platsenta kude algselt asus.

Mõjud

Raseduse ajal võib eesmise platsenta previa arenguga oodata mitmesuguseid üllatusi. Tavaliselt hakkavad kahjulikud sümptomid arenema raseduse 2. trimestril. 3. trimestri kulgu võib komplitseerida ka paljude patoloogiate areng.

Tulevased emad peaksid seda meeles pidama platsenta previa olemasolu ei ole surmaotsus terve lapse sünni korral. Üsna paljud naised, kes on sünnitanud oma terved kauaoodatud beebid, on juba sellise patoloogiaga kokku puutunud.

Oluline on meeles pidada, et selline "eriline" rasedus nõuab ainult tulevase ema tähelepanelikumat suhtumist oma tervisesse, samuti spetsialistide hoolikat loote emakasisese arengu kulgu jälgimist.

Platsenta madala asukoha ja selle esinemise korral on kõige ohtlikum komplikatsioon võib-olla verejooksu tekkimine. Kui see on piisavalt tugev, ei jää see märkamatuks. Selles olukorras märgib naine suguelundite vere väljanägemist. Verejooksu raskusaste võib olla erinev, vere värv - erepunasest tumepruunini. Selles olukorras on peamine meeles pidada, et kui ilmnevad sellised verised eritised, peaksid platsenta previaga naised viivitamatult nõu küsima sünnitusarst-günekoloogilt.

Platsenta eraldumine on veel üks komplikatsioon, mis võib sellise raseduse ajal tekkida. Sellest tulenevate häirete raskusaste sõltub sel juhul suuresti sellest, kui palju platsenta on emaka seinast eraldunud.

Kui see ala on väike, saab irdumist tuvastada ainult ultraheliuuringu abil. Sel juhul ei pruugi naisel suguelunditest isegi veriseid eritisi olla, või on need nii tähtsusetud, et jäävad järelevalveta.

Kui platsenta kude koorub piisavalt tugevalt, siis sellises olukorras on seda seisundit juba võimalik kliiniliste sümptomite järgi kahtlustada. Seega hakkab tulevane ema end üsna halvasti tundma. Tal on tugev nõrkus, võib tekkida valu kõhupiirkonnas ja ilmub ka verine eritis suguelunditest.

Raske platsenta eraldumine on ohtlik ka loote üldise seisundi rikkumisel. Hapnikuvarustuse rikkumine toob kaasa asjaolu, et lootel hakkab tekkima hüpoksia - hapnikunälg. See olukord aitab reeglina kaasa loote kliiniliste parameetrite muutumisele. Niisiis, tema pulss ja kehaline aktiivsus muutuvad oluliselt.

Raske platsenta eraldumise korral tuleb rase naine kiiresti haiglasse haiglasse viia. Meditsiiniliste toimingute edasine algoritm sõltub suuresti raseduse pikkusest.

Kui oht ema või loote elule on liiga suur, on arstid sunnitud pöörduma erakorralise sünnitusabi poole. See viiakse läbi tervislikel põhjustel.

Kuidas sünnitus kulgeb?

Sünnitustaktika valik platsenta previaga on reeglina üsna vastutustundlik. Sellest sõltub lapseootel ema ja tema lapse elu ja tervis.

Tuleb märkida, et tänapäeval eelistavad üha enam sünnitusarstid-günekoloogid sünnitusabi kirurgilist meetodit, valides keisrilõike. Selles olukorras on sünnitrauma ja vigastuse tekkimise oht palju väiksem. Muidugi on keisrilõikel teatud puudused, kuna see on sisuliselt kirurgiline operatsioon.

Platsenta previa korral on aga oluline lapse elu säilitamine. Paljude naiste ülevaated, kellel on emaka esiseinal platsenta previa ja kes on juba emaks saanud, kinnitavad, et neile tehti keisrilõige.

Raseda sünnitus- ja günekoloogilise anamneesi olemasolu rasedal on ka keisrilõike lisatingimus. Sellisel juhul võib iseseisev loomulik sünnitus olla ohtlik mitte ainult beebi mitmete patoloogiate tekkimise tõttu, vaid ka tulevase ema tervise olulise halvenemisega.

Sünnitusabi taktika valitakse individuaalselt. Selleks hindab spetsialist mitut tegurit korraga. Sünnitusarstid-günekoloogid peavad arvestama naise vanust, kaasuvate haiguste esinemist, loote emakasisese arengu kliinilisi näitajaid, moodustunud patoloogiate olemasolu raseduse ajal ja palju muud.

Oluline on meeles pidada, et raseduse ajal, jätkates platsenta previa arengut mööda emaka esiseina, peaks tulevane ema esimestel päevadel pärast sellise diagnoosi kehtestamist hoolikalt jälgima tema heaolu.