"No-shpa" raseduse ajal: kasutusjuhised

Kui naine ootab last, peaks ta olema eriti ettevaatlik ravimite võtmisel, kuna paljud ravimid mõjutavad halvasti lapse arengut ja raseduse kulgu.

Ja seetõttu, kui ilmnevad vaevused, on enesega ravimine lapse kandmise ajal vastuvõetamatu. Kas rase naine peab mingeid ravimeid võtma, otsustab arst.

Kui te ei saa ilma ravimite kasutamiseta hakkama, määratakse tulevasele emale lootele ohutud ravimid, näiteks No-shpu. Selline abinõu ei kahjusta lapse arengut, vaid vastupidi, võimaldab last normaalselt läbi viia ja sünnitada õigeaegselt ilma tüsistusteta.

Ravimi omadused

"No-shpa" on spasmolüütikute rühma kuuluv ungari ravim, mille nimi tuleneb sõnadest "spasm puudub" ja mida saab sõna otseses mõttes tõlkida "spasmita". Apteekides on see saadaval kahes erinevas vormis. Kõige populaarsem variant "No-shpy" on tabletid, sest see on hõlpsasti kasutatav käsimüügis olev toode. Neid müüakse 6–100 tükki sisaldavates kastides, mis on pakitud villidesse või plastpurkidesse.

Ravimil on ümmargune kumer kuju, kollakas roheka või oranži varjundiga ning tableti ühel küljel on kiri "spa". Hoidke selliseid tablette kogu säilivusaja (3 aastat) kodus kuivas kohas temperatuuril kuni +25 kraadi. 6 tabletist koosneva väikese paki keskmine maksumus on 60 rubla, 24 tableti pakk 120 rubla.

"No-shpy" teine vorm on süstelahus, mis manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. See on läbipaistev ja kollakasrohelise värvusega, müüakse 5 ja 25 ampulli pakendites, mis sisaldavad 2 ml vedelikku. Sellise ravimi kõlblikkusaeg on 5 aastat ja viie ampulli keskmine hind on 100 rubla, kuid erinevalt tablettidest vajab see "No-shpa" vorm arsti retsepti.

Lisaks neile kahele ravimile leiate ka apteegist "No-shpu forte". Need on piklikud tabletid, mille ühel küljel on kiri “NOSPA”. Peamine erinevus tavalisest tabletiga "No-shpy" - see on toimeaine kahekordne annus. Ülejäänud ravim "Forte" on identne, see tähendab, et sellise ravimi koostis, näidustused ja ettevaatusabinõud on samad mis tablettides sisalduva "No-shpa" puhul.

Igat tüüpi "No-shpy" toimeainet nimetatakse drotaveriinvesinikkloriidiks. Selle annus ühes tabletis on 40 mg ("forte" preparaadis - 80 mg) ja ühes milliliitris süstitavas lahuses - 20 mg. Lisaks sisaldavad tabletid tärklist, laktoosi, povidooni ja mõnda muud tiheda struktuuriga ainet. Süstelahuses täiendatakse drotaveriini naatriumdisulfiidi, steriilse vee ja 96% alkoholiga.

Apteegis "No-shpy" ostmisel on oluline mitte segi ajada seda ravimit ravimiga "No-shpalgin".

Selliste Sanofi ettevõtte tablettide koostis sisaldab ka drotaveriini annuses 40 mg, kuid seda täiendatakse 500 mg paratsetamooliga ja 8 mg kodeiiniga. Seda ravimit nimetatakse spasmilisteks valuvaigistiteks, kuna see leevendab hästi valu ja krampe. Kuid need tabletid on raseduse ajal vastunäidustatud.

Kuidas see töötab?

Drotaveriin mis tahes vormis "No-shpa" on võimeline mõjutama silelihaskoe, mis esineb veresoonte seintes ja paljudes siseorganites - sapipõies, bronhides, emakas, sooltes ja teistes. Kui see toimeaine satub patsiendi vereringesse, liigub see lihasrakkudesse ja põhjustab nende lõõgastumist. Sellega spasmid, mis põhjustavad koolikuid ja tõmbavat valu, kaovad ja elundi normaalne toimimine taastub.

Drotaveriini mõju tõttu veresoonte seintele nende paisumine toimub, mille tagajärjel vererõhk veidi langeb, mida on oluline kaaluda hüpotensioonile kalduvuse korral. Erinevalt lihasrelaksantide rühma kuuluvatest ravimitest "No-shpa" ei mõjuta oluliselt närvisüsteemi seisundit, seetõttu on see vähem kahjulik ja seda saab kasutada nii väikeste laste kui ka tulevaste emade jaoks.

Suukaudselt võetud tablett imendub piisavalt kiiresti ja terapeutilist toimet täheldatakse umbes poole tunni pärast.

Kui soovite, et No-shpa toimiks kiiremini, valige süstisüst, sest pärast süsti avaldub see umbes 3-5 minutiga.

Drotaveriini metaboolsed muutused toimuvad maksas ja ravimi täielik elimineerimine toimub 72 tunni jooksul - sapiga ja neerude kaudu.

Millistes olukordades on see rasedatele ette nähtud?

Peamine märge "No-shpy" kasutamise kohta naistel positsioonil on emaka seinte suurenenud toon. See seisund on ohtlik nii tulevasele emale kui ka lootele. Kui see ilmneb raseduse esimestel nädalatel, võib see häirida munaraku kinnitumise protsessi ja provotseerida raseduse katkemist. Ja seetõttu on "No-shpa" kasutamine 1. trimestril igati õigustatud, kuna see aitab vältida spontaanset aborti ja säilitada rasedust.

2. trimestril kasutatakse "No-shpu" ka hüpertoonilisuse jaoks, kuna emaka lihasmembraani kokkutõmbumine häirib normaalset verevoolu, mistõttu laps ei saa arenguks olulisi toitaineid. Kuid alates teise trimestri lõpust (26-30 nädalast) kasutatakse ainet ettevaatusega, et mitte põhjustada emakakaela lõõgastumist, mille tõttu sünnitus võib alata varem, kui see peaks vastavalt tingimustele juhtuma.

Sünnitusabi-günekoloogid kasutavad sünnituse ajal "No-shpa", kui on oht platsenta enneaegseks irdumiseks ja emaka rebendiks, ja liigselt kokkutõmbunud lihaskoe pigistab loodet, mis võib põhjustada selle siseorganite vigastusi. Sellistes olukordades võimaldab spasmolüütiline tilguti taastada normaalne töö ja vältida tüsistusi.

Millal seda veel kasutatakse?

"No-shpy" spasmolüütiline toime võimaldab teil sellist ravimit kasutada peaaegu kõigi spasmide korral, mis põhjustavad ebamugavust ja valu. Parandus on ette nähtud:

koletsüstiidi, perikoletsüstiidi, kolangiidi ja sapikivitõvega, kui patsiendil on valu või sapikoolikud;
gastriidi, enteriidi, spastilise koliidi, funktsionaalsete seedehäiretega koos kõhukrampidega;
püeliidi, tsüstiidi ja muude põletikuliste protsessidega erituselundites;
kuiva köhaga, kui selle põhjuseks on bronhide spasm;
kehatemperatuuri tõus koos naha samaaegse kahvatusega, kui tekib perifeersete anumate spasm;
peavalust.

Küsimus "No-shpy" võtmise võimaluse kohta raseduse ajal koos kõigi nende näidustustega tuleks otsustada individuaalselt. Reeglina võib varajases staadiumis ravimit kasutada ilma hirmuta ja raseduse lõpus valitakse uroloogiliste, gastroenteroloogiliste ja muude haiguste korral muud vahendid, mis ei mõjuta emakakaela seisundit.

Vastunäidustused

Tasub meenutada, et kogu loote "No-shpy" ohutuse korral on selle ravimi kontrollimatu kasutamine keelatud, kuna sellise abinõuga ravimisel on piiranguid. Näiteks "No-shpu" ei ole ette nähtud neeruhaiguste korral, kuna see mõjutab ravimi eliminatsiooni kiirust.

See ravim on ka vastunäidustatud:

südamepuudulikkusega, kuna see võib häirida südamerütmi, eriti suurtes annustes;
glaukoomiga, kuna No-shpa võib põhjustada silmasisese rõhu tõusu;
maksa tõsiste rikkumistega, sest see mõjutab drotaveriini ainevahetust;
ülitundlikkusega kompositsiooni mis tahes komponendi suhtes, et mitte tekitada allergilist reaktsiooni.

Lisaks on tablettidena manustatav ravim vastunäidustatud pärilike haigustega naistel, kelle puhul on süsivesikute imendumine häiritud, näiteks kui rasedal on diagnoositud glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon või laktaasipuudus.

Kui tulevasel emal on madal vererõhk, on soovitatav keelduda ka No-shpa-ravist, kuna ravim võib seisundit halvendada.

Kõhuvalu korral on kõigepealt vajalik arsti läbivaatus, sest selline valusündroom võib tekkida mitte ainult spasmide ja funktsionaalsete häirete tõttu, vaid paljude ohtlike patoloogiate korral, näiteks apenditsiidi korral.

Kõrvalmõjud

Mõnikord võib "No-shpa" tulevastel emadel põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid, sealhulgas pearinglust, iiveldust, kõhukinnisust, peavalu, vererõhu langust, allergilisi reaktsioone ja muid negatiivseid sümptomeid. Kui vähemalt üks neist tekkis pärast pillide võtmist või lahuse süstimist, on parem keelduda sellise spasmolüütiku edaspidisest kasutamisest, selle asendamine sellise analoogiga arstiga, mis ei tekita soovimatuid reaktsioone.

Kasutusjuhend

Tablettides olev ravim tuleb alla neelata väikese koguse veega. Sellise "No-shpy" keskmine üksikannus on 40 mg (üks standardne tablett), kuid seda saab suurendada 80 mg-ni (kaks tavalist tabletti või üks ravim "Forte" tablett). Sellest ebamugavate sümptomite kõrvaldamiseks piisab sageli sellest drotaveriini kogusest.

Ravimit määratakse päevas annuses 120-240 mg, mis jaguneb päeva jooksul 2-3 annuseks. Annuse 240 mg päevas ületamine on võimatu, see tähendab, et pole ohutu võtta rohkem kui kuus tavapärast tabletti või kolm tükki No-shpy Forte'i.

Kui tunni jooksul pärast valu võtmist ja muid sümptomeid jätkub, peate sellest teavitama oma arsti, et ta saaks valida mõne muu ravi.

Süstides "No-shpy" määramisel määrab spetsialist individuaalselt nii lahuse manustamisviisi kui ka vajaliku annuse. Naisele võib määrata 40 kuni 240 mg toimeainet päevas, mis manustatakse 1-3 intramuskulaarse süstina. Kui patsiendil on ägedad koolikud, võib ravimit aeglaselt veeni süstida annuses 40-80 mg. Reeglina täiendatakse süstides sisalduvat "No-shpu" teiste ravimitega, mis aitavad kõrvaldada hüpertoonilisust või muud spasmide põhjust.

On väga oluline spetsialisti määratud annust õigesti jälgida, kuna selle ületamine põhjustab südame töö halvenemist. Seetõttu pole vaja proovida kiiremat efekti, suurendades ise "No-shpa" annust. Sellised toimingud ei kiirenda valust vabanemist, vaid võivad ainult kahjustada.

Kui kaua "No-shpa" tablette või süste teha, sõltub kliinilisest olukorrast ja paljudest muudest teguritest. Paljudel juhtudel kasutatakse ravimit ainult 1-2 päeva ja see tühistatakse kohe pärast seisundi paranemist, kuid mõnikord määratakse ravimit pikemaks ajaks.

Arvustused

No-shpy kasutamise kohta raseduse ajal on enamasti positiivseid ülevaateid. Nendes nimetavad naised sellist ravimit tõhusaks ja kinnitavad, et see aitas kõhu "kivi", koolikute ja muude probleemide korral, mõjutamata lapse arengut. Patsientide sõnul selline spasmolüütikum on üldiselt hästi talutav, kuna allergiline või muu kõrvalreaktsioon on haruldane.

Miinuste hulgas nimetatakse mõnikord kõrget hinda, võrreldes teiste sama toimemehhanismiga ravimitega.

Analoogid

Kui on vaja asendada "No-shpa" mõne muu ravimiga, arst soovitab toimeaine ühte analoogidest:

Drotaveriin;
"Spazmol";
Drotaverin-Ellara;
"Usaldus";
Droverin;
Drotaverin-Teva;
"Spazmonet".

Need ravimid on tablettidena annusega 40 mg või 80 mg ja ampullid steriilse lahusega, mida saab süstida veeni või lihaskoesse. Neid toodavad Venemaa, Iisraeli, Valgevene ettevõtted, nii et paljud neist analoogidest on odavamad.

Hüpertoonilisuse korral võib "No-shpa" asendada ka "Papaverine" -ga. See spasmolüütikum on raseduse ajal heaks kiidetud ja toimib sarnaselt krampide leevendamiseks ja vererõhu langetamiseks. Selle üheks eeliseks on teise ravimvormi - rektaalsete ravimküünalde - olemasolu.

Seda tüüpi "papaveriini" kasutatakse rasedatel sageli nii esimesel trimestril kui ka hilisemates etappides, kuna see toimib tablettidest kiiremini, erineb lihtsa koostisega (provotseerib harva allergiat) ja seda saab kasutada kodus.