Emakasisese arengu ajal on laps vedelas keskkonnas. Selle funktsiooni leiutas loodus ja see on väikelaste kasvu jaoks kõige optimaalsem. Mõnel juhul suureneb lootevee moodustumine. Arstid nimetavad seda seisundit mõõdukaks polühüdramnioniks.
Miks see ilmub?
Tervisliku rasedusega kaasneb lootevee vajaliku koguse optimaalne moodustumine. Neid ei tohiks olla liiga palju ega vähe. Sellised normist kõrvalekalded aitavad kaasa asjaolule, et tulevasel emal või tema lapsel hakkavad tekkima patoloogiad.
Lootevett võib nimetada ka lootevedelikuks. Vedelas keskkonnas on lihtsam lahustada kõik vajalikud komponendid, mis on beebi täielikuks kasvamiseks ja arenemiseks üliolulised. Samuti on sellistes tingimustes beebil palju lihtsam oma esimesi aktiivseid liigutusi teha.
Amnionivedelik on hädavajalik mitme raseduse korral. See võimaldab teil iga lapse jaoks luua ema kõhtu "eraldi" ruumi. See aitab kaasa asjaolule, et mõlemad lapsed arenevad piisavalt hästi ja lihtsalt ei sega üksteise kasvu.
Vedelik keskkond on ka omamoodi hüdrauliline padi. See kaitseb last väliste mehaaniliste mõjude eest.
Lapse hea arengu jaoks hoitakse lootevees optimaalset temperatuuri. See võimaldab kõigil beebi organitel töötada vajalikus režiimis.
Ema kõhus, kus laps elab, on lootevedeliku suurenenud kogusel palju põhjuseid. Paljude juba emaks saanud naiste ülevaated näitavad, et see kliiniline seisund registreeriti neis üsna sageli.
Selle patoloogia arengu levinumad põhjused tulevastel emadel on:
- Varasemad nakkused. Kõige sagedamini on selle seisundi tekkes süüdi erinevad viiruslikud või bakteriaalsed nakkushaigused. Kui rase naine haigestub raseduse varajases staadiumis, on see olukord kõige ohtlikum. Sel ajal hakkavad kõik loote membraanid asetama.
- Platsenta patoloogia. Arstid tuvastavad palju erinevaid seisundeid, millega kaasneb platsenta puudulikkuse areng. See patoloogia on äärmiselt ebasoodne, kuna see aitab kaasa lapse kasvu ja arengu rikkumisele. Platsenta on raseduse peamine organ, mille kaudu saab laps kõik oma kasvuks ja arenguks vajalikud komponendid.
- Reesus-konflikti seisund. Sellises olukorras on rase naise ja tema lapse Rh-faktorid erinevad. See olukord raskendab oluliselt rasedust, eriti korduvat rasedust.
On ka muid põhjuseid:
- Raseda siseorganite rasked patoloogiad. Neerude, maksa, kardiovaskulaarsüsteemi kroonilised haigused, suhkurtõbi ja kilpnäärmehaigused suurendavad selle patoloogia tekkimise riski.
- Loote anomaaliate aktiivne moodustamine. Seedesüsteemi struktuuri defekt, kesknärvisüsteemi kaasasündinud patoloogiad provotseerivad sageli suures koguses amnionivedeliku ilmnemist.
- Teatud kromosomaalsed ja geenihaigused. Neid iseloomustab asjaolu, et kõik rikked toimuvad beebi geneetilises aparaadis. Selliseid patoloogiaid võib kahtlustada raseduse erinevatel perioodidel läbi viidud skriiningute käigus.
- Naiste reproduktiivorganite struktuuri ja asukoha erinevad omadused. Tulevastel emadel, kellel on sadula emakas, on suurem risk.
- Suur puuviljamass. Naised, kes kannavad liiga suuri imikuid, on ka selle patoloogia arengu suurenenud riski tsoonis.
- Gestoos. See patoloogia halvendab oluliselt raseduse kulgu. Mitu last korraga kandes on palju raskem. Sellises olukorras on vaja tulevase ema hoolikamat meditsiinilist järelevalvet.
Kuidas see määratakse?
Nii juhtub, et polühüdramnioni diagnoos pannakse kohe raseduse alguses. Kuid arstid usuvad, et seda patoloogiat saab pärast 16-17 rasedusnädalat veel täpselt kindlaks määrata. Sel ajal on platsenta juba piisavalt moodustunud.
Enamikul juhtudel on suurenenud lootevesi määratakse ultraheli abil... See test võimaldab teil selle mahtu üsna täpselt hinnata. Väärib märkimist, et kogenud arst võib kahtlustada seda patoloogiat ja "välimust".
Selleks kasutab ta spetsiaalseid kliinilisi tunnuseid. Sellisel juhul määratakse patoloogia kliinilise läbivaatuse käigus. Arst märkab, et rase naise kõht muutub üsna suureks ja mõnevõrra "pingeliseks". Sellise seisundi korral märgivad paljud emad, et nad tunnevad alakõhus "kuumahoogusid" ja raskust.
Emaka tugev turse, mille suurus suureneb lootevedeliku mõjul, viib neis sellise tunde ilmnemiseni. See aitab kaasa asjaolule, et suguelund hakkab "paisuma".
Mõnel juhul hakkab naine isegi tundma vedeliku ülevoolu kõhuõõnes. Tavaliselt avaldub see kliiniline märk hästi raseduse hilisemas staadiumis - 32-36 nädala jooksul. Selline sümptom ilmneb reeglina siis, kui keha asend muutub.
Lapse tegevus võimaldab ka seda seisundit kaudselt kahtlustada. Imiku aktiivseks liikumiseks vajab ta piisavalt veeruumi. Kui seda saab liiga palju, siis muutuvad tingimused lapse jaoks vähem mugavaks. See toob kaasa asjaolu, et beebi tegevus muutub. Emad võivad märgata imikute motoorse aktiivsuse muutust juba 20-22 rasedusnädalal.
Kui rutiinse kliinilise läbivaatuse käigus kahtlustab arst seda seisundit, siis saadab ta tulevase ema kindlasti täiendavale diagnostikale.
Sellises olukorras läbib ta günekoloogilise uuringu, samuti ultraheliuuringu. Raseduse hilisemates staadiumides määratakse ka Doppler ja CTG. Nende meetodite abil hinnatakse, kui hästi laps end ema kõhus tunneb.
Kui tulevasel emal diagnoositi polühüdramnion ainult ultraheliuuringu käigus, pole see alati õige. Veamäär, eriti raseduse alguses, on üsna kõrge.
Kõik ultraheliuuringud peab raviarst kommenteerimakes jälgib rasedat ja teab tema raseduse kulgu iseärasusi. Sellises olukorras on reeglina vajalik arvamuse läbivaatamine.
Kui kahtlustate valesti läbi viidud ultraheliuuringut, on parem seda uuesti kontrollida, kuid mõne muu spetsialisti juures.
Mis on lootele ohtlik?
Tekkivate rikkumiste raskusaste võib olla erinev. Mõõduka protsessi korral ei ole need nii väljendunud kui väljendunud protsessis. Enamiku selle haigusega naiste jaoks lõppes rasedus üsna hästi ja nad sünnitasid üsna terveid lapsi.
aga selle patoloogia olulisuse vähendamine pole seda väärt. Sellegipoolest on see kõrvalekalle normist. See tähendab, et oht imikule kahjulike tagajärgede tekkimiseks on endiselt olemas.
Suurenenud vedeliku kogus on oht ka tema siseorganite struktuuri erinevate defektide tekkeks lapsel. See võib juhtuda, kui sisemise vedeliku keskmise püsivus muutub. Selles olukorras muutub selle keemiline koostis. See viib asjaolu, et laps lihtsalt ei saa kõiki oma arenguks vajalikke komponente.
Suure koguse amnionivedeliku ilmumine raseduse varases staadiumis võib põhjustada äärmiselt ebasoodsa olukorra - selle "külmumise". Sellisel juhul on vaja kiiret katkestamist.
Kahjuks muutub lapse edasine kasv enamikul juhtudel võimatuks.
Kui polühüdramnion avaldub aktiivselt 34-39 rasedusnädalal, võib see põhjustada mitmesuguseid häireid, mis avalduvad sünnituse ajal. Sellised patoloogiad võivad avalduda tööjõu nõrgenemisena.
Sel juhul loomuliku sünnituse võimalus on oluliselt vähenenud. Arst valib suurema tõenäosusega keisrilõike. Kirurgiline sünnitusabi aitab vähendada erinevate sünnitraumade ja raskete vigastuste riski, kui laps läbib ema sünnikanalit.
Raseduse ajal polühüdramnioni all kannatavatel naistel on suur üleküpsuse oht. Sellises olukorras on sageli vaja indutseeritud (kunstlikult esile kutsutud) sünnitust.
See on vajalik lapse päästmiseks ja raseduse edukaks lõpuleviimiseks.
Ravi
Ravitaktika valik viiakse läbi igas konkreetses olukorras. Tema valikut mõjutavad suuresti raseduse kestus, ema esialgne seisund ja kaasuvate siseorganite haiguste esinemine, samuti lapse arengutase.
Mõõduka protsessi prognoos on tavaliselt soodne. Üldise seisundi normaliseerimiseks soovitab arst tulevasel emal kindlasti päevakava normaliseerida. Selleks peaks ta täielikult puhkama.
Mida pikem on rasedusaeg, seda pikemad peaksid olema puhkepausid. Parim on neid kogu päeva jooksul ühtlaselt levitada. Vähemalt 8–9-tunnine öine uni on tulevase ema üldise heaolu parandamise eeldus.
Kui naine tunneb vajadust päeval magada, ei tohiks ta end sellest võimalusest ilma jätta. Tõenäoliselt sel viisil ütleb keha lihtsalt, et taastumiseks on vaja aega ja jõudu.
Dieet on samuti oluline. Kui tulevane ema oma dieeti ei jälgi, võib see põhjustada tema raseduse halvenemist. Seda tuleks meeles pidada beebi täielikuks arenguks on vajalik piisav kogus vitamiine ja mikroelemente. Ärge unustage arsti poolt välja kirjutatud multivitamiinikomplekside kasutamist.
Lisateavet polühüdramnioni raseduse ajal esinevate põhjuste ja tagajärgede kohta leiate järgmisest videost.
