Riniidi ravis kasutatakse sageli vasokonstriktoreid sisaldavaid spreisid, mille hulgas Otrivin on väga populaarne. Eriti lastele toodetakse seda vähendatud annustes ja sellise Otrivini karbil on märge „lastele”. Mis vanusest ja millal on see ette nähtud noortele patsientidele, kui sageli kasutatakse seda nohu korral ja milliseid sarnaseid vahendeid asendatakse?
Vabastamisvorm
Ravim on mõõdetud annusega ninasprei. See on saadaval väikestes polüetüleenpudelites, millel on kaitsekorgiga suletud väljastuspump.
Ravimi maht ühes pakendis on 10 ml. Pudelis olev lahus on värvitu ja läbipaistev ning lõhnatu.
Kompositsioon
Laste Otrivini toimeaine kontsentratsioon on 0,05%. See tähendab, et igas milliliitris lahuses on vesinikkloriidi kujul 0,5 mg ksülometasoliini.
Lisaks sisaldab ravim naatriumkloriidi, 70% sorbitooli, 50% bensalkooniumkloriidi ja puhast vett. Spray sisaldab ka dinaatriumedetaati, hüpromelloosi, vesinikfosfaati ja naatriumdivesinikfosfaati.
Toimimispõhimõte
Otrivin on vasokonstriktor ja selle mõju veresoontele seostatakse alfa-adrenomimeetilise toimega. Nina limaskestale sattudes toimib lahus alfa-tüüpi adrenergilistele retseptoritele, mis viib vasokonstriktsioonini.
Sprei toime hakkab arenema 2 minuti pärast ja kestab kuni 12 tundi. Ravim kõrvaldab kiiresti turse ja vähendab punetuse raskust.
Tänu Otrivini kasutamisele pärsitakse lima hüpersekretsiooni ja paraneb ninakanalite drenaaž. Kõik need mõjud toovad kaasa ninakinnisuse tunde kõrvaldamise ja nina hingamise paranemise.
Tänu pihustatavatele hüpromelloosile ja sorbitoolile niisutab ravim lisaks limaskesta ning hoiab ära ka kuivuse ja ärrituse (sümptomid, mis ilmnevad sageli ksülometasoliinravi korral).
Näidustused
Ravim on ette nähtud lastele:
- ARVI-ga, kui nohu on üks haiguse sümptomitest;
- allergeenide poolt provotseeritud ägeda riniidiga;
- sinusiidiga;
- eustahhiidi või keskkõrvapõletikuga;
- koos pollinoosiga.
Lisaks aitab pihusti ette valmistada nina-neelu limaskesta diagnostilisteks manipulatsioonideks või kirurgiliseks raviks selles piirkonnas.
Mis vanuses see on ette nähtud?
Ravi Otriviniga lastele on keelatud kuni 2. eluaastani. Kui laps juba 2 aastat vana, ravimit võib kasutada, kuid alla kuueaastaste patsientide puhul on vajalik meditsiiniline järelevalve.
Üle 12-aastastele lastele ei ole sellist ravimit tavaliselt ette nähtud, kuna selle annus on noorukite raviks ebapiisav (peate juba kasutama Otrivini täiskasvanutele).
Vastunäidustused
Lastele mõeldud Otrivini ei rakendata:
- koos tahhükardia või kõrge vererõhuga;
- glaukoomiga;
- ülitundlikkus lahuse mis tahes koostisosa suhtes;
- hüpertüreoidismiga;
- atroofilise või kuiva riniidiga.
Ravim on keelatud patsientidel, kellel on varem ajukelme opereeritud.
Feokromotsütoomiga, suhkurtõvega ja ülitundlikkusega adrenomimeetikumide lapsed vajavad Otriviniga ravimisel erilist hoolt.
Kõrvalmõjud
Ravi Otriviniga lastele võib põhjustada:
- aevastamine;
- kipitustunne või põletustunne ninas;
- limaskesta kuivus;
- peavalu;
- iiveldus;
- unetus;
- allergiline reaktsioon;
- kõrge vererõhk;
- südamepekslemise tunne.
Ravimi väga harva esinevaid kõrvaltoimeid nimetatakse nägemishäireteks, Quincke turseteks, tahhükardiateks, südamerütmihäireteks, oksendamiseks ja muudeks probleemideks. Nende ilmnemisel lõpetatakse Otrivini kasutamine koheselt ja pöördutakse arsti poole.
Kasutusjuhend
Alla 6-aastasele lapsele (vanuses 2-5 aastat) süstitakse Otrivini mõlemasse ninasõõrmesse ühe vajutusega.
Kuueaastastele ja vanematele (kuni 11-aastastele) patsientidele võib arst määrata kas ühe või kaks süsti korraga igasse ninakäiku.
Ravimi kasutamise sagedus 2 kuni 5-aastastel lastel on 1-3 korda päevas ja 6-11-aastastele patsientidele määratakse kaks või kolm korda. Viimane süst on soovitatav teha öösel. Sagedamini kui kolm korda päevas ei ole Otrivin lastele ette nähtud.
Ravi kestus määratakse individuaalselt, kuid sellist ravimit ei soovitata kasutada kauem kui 10 päeva, kuna see ähvardab ravimi põhjustatud riniidi arengut või võib põhjustada limaskesta atroofilisi muutusi.
Üleannustamine
Kui laps joob ravimit kogemata või satub ravim liigse annusena ninasse, põhjustab see suurenenud higistamist, kehatemperatuuri langust, bradükardiat, tugevat pearinglust ja muid negatiivseid sümptomeid. Sellised olukorrad nõuavad viivitamatut arstiabi.
Koostoimed teiste ravimitega
Seda ravimit ei saa kombineerida mõne antidepressandi, sümpatomimeetikumi ja MAO inhibiitorite rühma kuuluvate ravimitega.
Müügi- ja hoiutingimused
Sprei saate osta apteegist ilma retseptita. Keskmiselt maksab üks pudel Otrivini imikut 150 rubla. Ravimit on soovitatav hoida kodus toatemperatuuril, asetades pakendi väikelastele kättesaamatusse kohta. Sprayi kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Arvustused
Laste Otrivin-ravi kohta on palju häid ülevaateid. Sprayi üheks peamiseks eeliseks nimetatakse väga kiiret toime algust. Emade sõnul leevendab ravim turset vaid mõne minutiga ja võimaldab lapsel nina kaudu normaalselt hingata.
Ravimi eeliste hulka kuuluvad pikaajalise säilitamise võimalus, mugav pudel ja taskukohane hind. Laste Otrivini puuduseks on selle kõrvaltoimed, näiteks põletustunne pärast süstimist.
Muud tüüpi Otrivin pihusti kujul
Lisaks lastele mõeldud Otrivinile leiate apteekidest muid pihustid, mille nimi sisaldab sõna "Otrivin":
- Otrivini niisutav valem. Selle ravimi pakendil on silt "täiskasvanud", kuid seda saab kasutada üle 12-aastastel lastel. See vanusepiir on seotud ksülometasoliini suurenenud kontsentratsiooniga - 0,1%.
- Otrivin Menthol. See 0,1% sprei on mõeldud ka täiskasvanutele ja seda saab kasutada alates 12. eluaastast. Selle erinevus eelmisest ravimitüübist on mentooli ja eukalüptooli olemasolu koostises.
Need koostisosad ei anna lahusele mitte ainult erilist lõhna, vaid neil on ka jahutav toime.
- Otrivin Baby. Sellise valmistise aluseks on looduslik meresool ja lahus ise on isotooniline. Ravim on heaks kiidetud alates kolme kuu vanusest ja seda kasutatakse nii nina hügieeniks kui ka riniidi raviks. Selle kasutamine niisutab ja puhastab limaskesta hästi.
- Otrivin More. See pihusti sisaldab merevett ja on nõudlik ninaneelu puhastamiseks või niisutamiseks. Lastel saab seda kasutada alates 3 kuust.
- Otrivin More Forte. See ravim põhineb ka mereveel, kuid selle lahus on hüpertooniline, mille tõttu sprei kõrvaldab tõhusalt nina limaskesta turse. Lastele määratakse see alates 6. eluaastast.
Analoogid
Lastele mõeldud Otrivini võib asendada teise ravimiga, mille peamine koostisosa on ksülometasoliin... See võib olla Tizin, Galazolin, ksülometasoliin, Snoop, Rinostop, Xylen, Rinonorm või mõni muu ravim. Lisaks võib arst nohu korral välja kirjutada erineva koostisega ravimeid, näiteks Aqua-Maris, Nazivin, Marimer, Nazol jt.
Teavet selle kohta, kuidas ravida nohu lastel, leiate dr Komarovsky programmi järgmisest numbrist.
