Nasolakrimaalse kanali obstruktsioon on probleem, mis mõjutab umbes 5% vastsündinutest. See kaasasündinud patoloogia võib iseenesest kaduda, isegi enne arsti poole pöördumist. Selliseid juhtumeid selles meditsiinistatistikas ei kajastata. Nende kohta pole lihtsalt midagi teada. Üks kahekümnes laps, kellel on see diagnoositud, on juhtum, kus ummistus pole iseenesest kadunud. Üks võimalus probleemiga toime tulla on pisarakanali spetsiaalne massaaž. Tuntud lastearst Jevgeni Komarovsky räägib, kuidas seda teha ja millega tuleks arvestada.
Probleemi kohta
Normaalse silmastruktuuriga niisutatakse silmamuna vilkumisel pisarat. See kaitseb nägemisorganeid kuivamise eest ja tagab visuaalse funktsiooni. Selles protsessis nii vajalik pisar tekib pisaranäärmes, koguneb pisarakotti, kus see siseneb torukestesse. On olemas ka teisi radu (nasolakrimaalseid), et pisaravedelik saaks läbi ninaõõne. Hea näide on nuttes nuusutamine.
Pisarate või pisarakanalite obstruktsiooniga on väljavool keeruline. Selle tagajärjel tekivad lapsel sageli konjunktiviidi nähud. Vanemad, teadmata haiguse tõelisi põhjuseid, ravivad last antiseptikumidega, pesevad silmi teelehtedega jne. See annab leevendust - kuid ajutist. Siis taastub silmapõletik.
Dakrüotsüstiit (see on probleemi teaduslik nimetus) võib olla ühepoolne või kahepoolne. See ei ole pärilik ega sõltu üldse lapse soost. Nii poistel kui tüdrukutel toimub pisarakanalite blokeerimine sama sagedusega.
Kui probleemi ei lahendata, ähvardab last mädane konjunktiviit (üsna tõeline), samuti nägemise vähenemine või isegi pöördumatu kaotus, pisarakoti flegmon.
Ravi
Esiteks määratakse lastele konservatiivne ravi. Üks edukamaid meetodeid on massaaž pisarakanali projektsioonis. Töötlemiseks kasutatakse antiseptikume. Kui ravi ei aita enne teatud vanust (oftalmoloogilises praktikas on see tavaliselt 7-8 kuud), soovitavad silmaarstid vanematele operatsiooni, et eemaldada normaalset rebenemist segav kile. Võib määrata sondiprotseduuri, mille käigus taastatakse suletud pisarakanali läbitavus.
Jevgeni Komarovsky on kindel, et 99% juhtudest saab probleemi lahendada ilma operatsioonita, peamine on mitte olla laisk ja õppida, kuidas selle vaevuse jaoks vajalikku massaaži korralikult teha.
Kuidas seda tehakse?
Jevgeni Komarovsky peab kuni üheaastaste imikute ainsaks õrnaks ja tõhusaks ravimeetodiks silma- või nasolakrimaalse kanali obstruktsiooni. Tavaliselt, arst ütleb, sellest piisab.
Enne manipulatsioonide alustamist peab ema hoolikalt eemaldama kõik maniküüri ilmingud oma kätest. Küüned tuleks lühikeseks lõigata, et mitte kogemata lapse silmi vigastada. Massaaži tuleks teha ainult puhaste kätega, pesta neid kuuma veega ja beebiseebiga ning siis on soovitav ravida universaalse antiseptikuga - näiteks "Miramistin".
Kõigepealt peate vabastama puru silma kogunenud seisvatest sekretsioonidest ja mädast, kui neid on. Selleks võtke vatipadjad või tehke tampoone. Iga silma jaoks - oma tampoon või ketas, on ravi mõlema silma ühe kettaga rangelt keelatud.
Töötlemiseks mõeldud lahus peab olema antiseptiline. Selliseid omadusi omab kummeli keetmine, furatsiliini lahus (nõrk, kontsentratsioonil mitte üle 1: 5000). Niisutatud tampooniga ettevaatlikud liigutused peaksid silma puhastama eritisest (ninasilla poole, välisservast sisemisse).
Kui silm on puhastatud, võite õrnalt alustada massaaži manipuleerimist. Selleks soovitab Komarovsky nimetissõrmega silma sisemises nurgas, ristmikul ninasillaga paiknevat tuberkulli kompida. See on pisarakott. Sõrm peaks selle punkti kohal veidi nihkuma ja tegema 8–10 liigutust allapoole, nina suunas, mööda pisarakanuli enda anatoomilist rada. Liigutuste vahel pole vaja pausi teha, las nad järgivad üksteise järel.
Komarovsky soovitab värisevate liigutustega pisarakotti ennast kergelt suruda ja alles siis sõrm alla lasta.
Veel üks nüanss: kõik liikumised peaksid olema suunatud rangelt ülevalt alla ja viimane (kümnes) - vastupidises suunas.
Esimeste liikumiste korral võib tekkida mäda, mis on kogunenud pisarakanalisse. Kui see juhtub, peate peatama ja eemaldama mäda, nagu eespool kirjeldatud, kasutades antiseptikut. Seejärel saate jätkata massaažiprotseduuri.
Tavaliselt soovitavad arstid tilgutada lapsel pärast massaaži. Kui on mädane eritis - antibakteriaalne, mille määrab raviarst.
Protseduuri saab päeva jooksul korrata 5–7 korda. Haiguse ägedas staadiumis kestab massaažikursus vähemalt 14 päeva. Korduvate silmapõletike korral saab massaaži teha püsiva protseduurina ja teha seda lapsele iga päev (1-2 korda).
Vastsündinute pisarakanali massaaži saate teada järgmisest videost.
Arst Komarovski nõuanded
Ärge ise ravige. Silmatilkade või antibiootikumidega salvide valik on arsti ülesanne. Soovitatav on kõigepealt läbida bakterikultuuri analüüs, et valida ravim, mis toimib konkreetsete bakterite vastu, mis põhjustavad teie lapsel põletikulist protsessi. Tilgutamise sageduse määrab ka arst. Ärge tilgutage ravimeid pärast iga massaaži, sest päevas võib olla kuni 8 protseduuri.
Kui massaažitehnika jääb ebaselgeks või on kahtlusi, võib ema alati pöörduda kliiniku silmaarsti poole, kes näitab talle, kuidas protseduuri läbi viia.
Ärge kasutage tampoonide ja ketaste jaoks meditsiinilist sidet ja vatti. Need materjalid sisaldavad väikseid villi, mis võivad sattuda silma ja süvendada põletikku.
Kui tugevat suppi pole, soovitab Komarovsky alustada massaaži silmade kerge sooja kompressiga. Nii et protseduuri efektiivsus on oluliselt suurem.
Arst Komarovsky arvamust vastsündinute pisarakanali massaaži kohta saate teada järgmisest videost.
